自愿不交醫(yī)保承諾書(shū)范文(通用5篇)
在不斷進(jìn)步的社會(huì)中,用到承諾書(shū)的地方越來(lái)越多,承諾書(shū)在寫(xiě)作上有一定的規(guī)范。相信很多朋友都對(duì)寫(xiě)承諾書(shū)感到非常苦惱吧,以下是小編為大家整理的自愿不交醫(yī)保承諾書(shū)范文(通用5篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
自愿不交醫(yī)保承諾書(shū)1
學(xué)生姓名:監(jiān)護(hù)人姓名:××× ×××
不購(gòu)買(mǎi)“兩險(xiǎn)”時(shí)間:xx年x月x日至xx年x月x日
本人監(jiān)護(hù)對(duì)象現(xiàn)就讀于+++小學(xué),現(xiàn)就其有關(guān)“兩險(xiǎn)”購(gòu)買(mǎi)事宜作出如下承諾:
一、本人監(jiān)護(hù)對(duì)象因未自愿購(gòu)買(mǎi)“兩險(xiǎn)”,由此導(dǎo)致其在校未享受到“兩險(xiǎn)”待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān),給自己和學(xué)校造成的所有損失和法律責(zé)任一律與學(xué)校無(wú)關(guān),一切后果自負(fù)。
二、本監(jiān)護(hù)人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿。
三、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起,即時(shí)生效,具有法律意義。如單方違約,自愿承擔(dān)一切法律后果。
申請(qǐng)人×××監(jiān)護(hù)人×××簽字:
學(xué)校:+++小學(xué)×××蓋章×××
簽訂時(shí)間:xx年x月x日
自愿不交醫(yī)保承諾書(shū)2
本人,性別,籍貫,身份證
號(hào),班級(jí),完全了解國(guó)家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求,已參加保險(xiǎn)×××有效期至年月日×××,現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加20××年度東陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如在20××年8月31日至20××年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)。
承諾人簽字×××手寫(xiě)×××
家長(zhǎng)簽字×××手寫(xiě)×××
家長(zhǎng)電話(huà)×××手寫(xiě)×××
承諾日期年月日×××手寫(xiě)×××
自愿不交醫(yī)保承諾書(shū)3
為了進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作,加強(qiáng)行業(yè)自律,打造醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌,本店鄭重承諾:
一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保各項(xiàng)政策,切實(shí)履行《常州市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書(shū)》。
二、嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》。建立和完善藥品質(zhì)量管理制度,確保參保人員用藥安全。
三、嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格政策,全力為參保人員提供價(jià)格優(yōu)惠的藥品。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)員工業(yè)務(wù)和醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),全面提高員工整體素質(zhì),為參保人員做好醫(yī)保服務(wù)。
五、全力維護(hù)醫(yī);鸢踩,堅(jiān)決杜絕以藥換生活用品或保健品、代刷卡等有損基金安全的違規(guī)行為,在定點(diǎn)零售藥店中帶頭營(yíng)造風(fēng)清氣正的.醫(yī)保服務(wù)環(huán)境。
六、誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù),為守護(hù)參保人員的健康盡心盡力,為常州市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)順利發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。
單位:xxxx大藥房有限公司
2017年xx月xx日
自愿不交醫(yī)保承諾書(shū)4
本人自愿放棄參加學(xué)校統(tǒng)一組織的20xx年度銅陵市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),在本學(xué)年度(20xx年9月至20xx年8月)因患病或意外傷害等發(fā)生的一切門(mén)診、住院治療費(fèi)用均不屬于學(xué)生居民醫(yī)保待遇范圍。
學(xué)校:銅陵學(xué)院
班級(jí):2011級(jí)電氣工程及其自動(dòng)化1班
姓名:
學(xué)號(hào):
身份證號(hào):
本人簽名:
家長(zhǎng)簽名:
班主任簽名:
20xx年9月12日
自愿不交醫(yī)保承諾書(shū)5
本人________,性別________,籍貫________,身份證____________
________號(hào),________班級(jí),完全了解國(guó)家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求,已參加________保險(xiǎn)(有效期至________年________月________日),現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加20xx年度東陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī) 療保險(xiǎn)。如在20xx年8月31日至20xx年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)。
承諾人簽字________、
承諾日期________年________月________日
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