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“心理危機(jī)干預(yù)”小知識(shí)
在我們的學(xué)習(xí)時(shí)代,大家都背過(guò)各種知識(shí)點(diǎn)吧?知識(shí)點(diǎn)是指某個(gè)模塊知識(shí)的重點(diǎn)、核心內(nèi)容、關(guān)鍵部分。哪些才是我們真正需要的知識(shí)點(diǎn)呢?下面是小編為大家整理的“心理危機(jī)干預(yù)”小知識(shí),希望對(duì)大家有所幫助。
(一)什么是心理危機(jī)
精神醫(yī)學(xué)范疇的心理危機(jī)是指由于突然遭受?chē)?yán)重災(zāi)難、重大生活事件或精神壓力,使生活狀況發(fā)生明顯的變化,尤其是出現(xiàn)了用現(xiàn)有的生活條件和經(jīng)驗(yàn)難以克服的困難,以致使當(dāng)事人陷于痛苦、不安狀態(tài),常伴有絕望、麻木不仁、焦慮,以及植物神經(jīng)癥狀和行為障礙。
心理危機(jī)干預(yù)是指針對(duì)處于心理危機(jī)狀態(tài)的個(gè)人及時(shí)給予適當(dāng)?shù)男睦碓瑤椭涮幚砥仍诿冀薜膯?wèn)題,使之盡快擺脫困難、恢復(fù)心理平衡、安全度過(guò)危機(jī)。
(二)心理危機(jī)干預(yù)的主要目的
(1)防止過(guò)激行為,如自傷、自殺或攻擊行為等。
(2)促進(jìn)交流,鼓勵(lì)當(dāng)事者充分表達(dá)自己的思想和情感,鼓勵(lì)其自信心和正確的自我評(píng)價(jià),提供適當(dāng)建議,促使問(wèn)題解決。
(3)提供適當(dāng)醫(yī)療幫助,處理昏厥、情感休克或激動(dòng)狀態(tài)。
(三)心理危機(jī)干預(yù)的原則
(1)迅速確定要干預(yù)的問(wèn)題,強(qiáng)調(diào)以目前的問(wèn)題為主,并立即采取相應(yīng)措施。
(2)必須有其家人或朋友參加危機(jī)干預(yù)。
(3)鼓勵(lì)自信,不要讓當(dāng)事者產(chǎn)生依賴(lài)心。
(4)把心理危機(jī)作為心理問(wèn)題處理,而不要作為疾病進(jìn)行處理。
(四)引起危機(jī)的常見(jiàn)原因
對(duì)于大學(xué)生來(lái)說(shuō),產(chǎn)生心理危機(jī)的主要原因有:
1.成績(jī)連續(xù)下降;
2.學(xué)習(xí)、生活、行為反常且延續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(2至6周);
3.突發(fā)性的應(yīng)激事件或長(zhǎng)期的壓力情境造成的巨大壓力;
4.親人、戀愛(ài)、成績(jī)、獎(jiǎng)勵(lì)等重要需要面臨危機(jī)或喪失;
5.家庭經(jīng)濟(jì)條件差造成的較大心理壓力;
6.不能及時(shí)疏導(dǎo)心理壓力而造成的極度壓抑;
7.現(xiàn)實(shí)與理想的沖突而產(chǎn)生的巨大落差;
8.對(duì)教學(xué)、管理的極度不滿(mǎn)。
(五)什么時(shí)候需要專(zhuān)家的幫助?
1.心情非常壓抑、沒(méi)有起伏達(dá)兩周以上,個(gè)體對(duì)任何事情都沒(méi)有興致。
2.反復(fù)出現(xiàn)自殺念頭或是已經(jīng)打算自殺。
3.伴隨下列狀況的抑郁:對(duì)從前喜歡的活動(dòng)失去興趣、社會(huì)退縮、對(duì)未來(lái)絕望、注意力渙散、筋疲力盡;缺乏食欲、內(nèi)疚、異常遲緩、早醒。
4.在一個(gè)月內(nèi)有四次或四次以上驚恐發(fā)作。
5.由于焦慮而回避購(gòu)物、上班或乘坐公共交通工具等日;顒(dòng)。
(六)常見(jiàn)心理危機(jī)及干預(yù)
1.軀體疾病時(shí)的心理反應(yīng):
(1)急性疾病時(shí)的心理反應(yīng)如下:
、偈墙箲],病人感到緊張、憂(yōu)慮、不安。嚴(yán)重者感到大禍臨頭,伴發(fā)植物神經(jīng)癥狀,如眩暈、心悸、多汗、震顫、惡心和大小便頻繁等,并可有交感神經(jīng)系統(tǒng)亢進(jìn)的體征,如血壓升高、心率加快、面色潮紅或發(fā)白、多汗、皮膚發(fā)冷、面部及其他部位肌肉緊張等。
②是恐懼,病人對(duì)自身疾病,輕者感到擔(dān)心和疑慮,重者驚恐不安。
、凼且钟,因心理壓力可導(dǎo)致情緒低落、悲觀(guān)絕望,對(duì)外界事物不感興趣,言語(yǔ)減少,不愿與人交往,不思飲食,嚴(yán)重者出現(xiàn)自殺觀(guān)念或行為。
(2)慢性疾病時(shí)的心理反應(yīng):
、偈且钟簦鄶(shù)心情抑郁沮喪,尤其是性格內(nèi)向的病人容易產(chǎn)生這類(lèi)心理反應(yīng)?僧a(chǎn)生悲觀(guān)厭世的想法,甚至出現(xiàn)自殺觀(guān)念或行為。
、谑切愿窀淖儯缈偸秦(zé)怪別人、責(zé)怪醫(yī)生未精心治療,埋怨家庭未盡心照料等,故意挑剔和常因小事勃然大怒。他們對(duì)軀體方面的微小變化頗為敏感,常提出過(guò)高的治療或照顧要求,因此導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系及家庭內(nèi)人際關(guān)系緊張或惡化。干預(yù)原則為積極的支持性心理治療結(jié)合藥物治療,以最大程度減輕其痛苦。
2.戀愛(ài)關(guān)系破裂
失戀可引起嚴(yán)重的痛苦和憤懣情緒,有的可能采取自殺行動(dòng),或者把愛(ài)變成恨,采取攻擊行為,攻擊戀愛(ài)對(duì)象或所謂的第三者。干預(yù)原則為與當(dāng)事者充分交談,指出戀愛(ài)和感情不能勉強(qiáng),也不值得殉情,而且肯定還有機(jī)會(huì)找到自己心愛(ài)的人。一個(gè)人不僅僅愛(ài)一個(gè)人,也不僅僅被一個(gè)人所愛(ài)。同樣,對(duì)擬采取攻擊行為的當(dāng)事者,應(yīng)防止其攻擊行為。指出這種行為的犯罪性質(zhì)并可能帶來(lái)的嚴(yán)重后果,因此既要防止當(dāng)事者自殺,也要阻止其魯莽攻擊行為。一般持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),給予適當(dāng)?shù)膸椭蛣窀婵墒巩?dāng)事者順利渡過(guò)危機(jī)期,危機(jī)期過(guò)后相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi),當(dāng)事者可能認(rèn)為對(duì)世界上的女人(或男人)都不可信,產(chǎn)生很壞的信念,但這不會(huì)嚴(yán)重影響其生活,而且隨著時(shí)間的遷延會(huì)逐漸淡化。
3.親人死亡的悲傷反應(yīng)(居喪反應(yīng)):
與死者關(guān)系越密切的人,產(chǎn)生的悲傷反應(yīng)也就越嚴(yán)重。親人如果是猝死或是意外死亡,如突然死于交通事故或自然災(zāi)害,引起的悲傷反應(yīng)最重。
(1)急性反應(yīng):在聽(tīng)噩耗后陷于極度痛苦。嚴(yán)重者情感麻木或昏厥,也可出現(xiàn)呼吸困難或窒息感,或痛不欲生呼天搶地地哭叫,或者處于極度的激動(dòng)狀態(tài)。干預(yù)原則為將昏厥者立即置于平臥位,如血壓持續(xù)偏低,應(yīng)靜脈補(bǔ)液。處于情感麻木或嚴(yán)重激動(dòng)不安者,應(yīng)給予BZ使其進(jìn)入睡眠。當(dāng)居喪者醒后,應(yīng)表示同情,營(yíng)造支持性氣氛,讓居喪者采取符合邏輯的步驟,逐步減輕悲傷。
(2)悲傷反應(yīng):在居喪期出現(xiàn)焦慮、抑郁,或自己認(rèn)為對(duì)待死者生前關(guān)心不夠而感到自責(zé)或有罪,腦子里常浮現(xiàn)死者的形象或出現(xiàn)幻覺(jué),難以堅(jiān)持日;顒(dòng),甚至不能料理日常生活,常伴有疲乏、失眠、食欲降低和其他胃腸道癥狀。嚴(yán)重抑郁者可產(chǎn)生自殺企圖或行為。干預(yù)原則為讓居喪者充分表達(dá)自己的情感,給予支持性心理治療。用BZ改善睡眠,減輕焦慮和抑郁情緒。對(duì)自殺企圖者應(yīng)有專(zhuān)人監(jiān)護(hù)。
(3)病理性居喪反應(yīng):如悲傷或抑郁情緒持續(xù)6個(gè)月以上,明顯的激動(dòng)或遲鈍性抑郁,自殺企圖持續(xù)存在,存在幻覺(jué)、妄想、情感淡漠、驚恐發(fā)作,或活動(dòng)過(guò)多而無(wú)悲傷情感,行為草率或不負(fù)責(zé)任等。干預(yù)原則為適當(dāng)?shù)男睦碇委熀涂咕癫∷、抗抑郁藥、抗焦慮藥等治療。
4.重要考試失敗
對(duì)個(gè)人具有重要意義的考試失敗可引起痛苦的情感體驗(yàn),通常表現(xiàn)為退縮、不愿與人接觸,嚴(yán)重者也可能采取自殺行動(dòng)。干預(yù)原則為對(duì)自殺企圖者采取措施予以防止。發(fā)生這類(lèi)情況的大多是年青人,可塑性大,危機(jī)過(guò)后大多能重新振作起來(lái)。
5.晉升失敗
偶有自殺或攻擊行為,主要是對(duì)將來(lái)感到悲觀(guān)或覺(jué)得無(wú)臉見(jiàn)人,有時(shí)因憤懣情緒導(dǎo)致攻擊行為,如認(rèn)為自己的晉升失敗是由于某人作梗所致,因而對(duì)其施行攻擊或兇殺。干預(yù)原則為防止自殺和攻擊行為,與當(dāng)事者進(jìn)行充分交談,讓其發(fā)泄自己的憤怒情緒,并給予適當(dāng)?shù)膭窀妗?/p>
一、什么是健康
人們認(rèn)為健康就是“沒(méi)有病”,這里指的僅僅是身體(包括各種臟器)沒(méi)有病而對(duì)心理或精神的健康不了解或不愿了解。因而世界衛(wèi)生組織提出“健康不僅是沒(méi)有病,而且有良好的心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力!边@里健康的概念就包含了身體健康與心理健康(精神健康)兩個(gè)方面,而在后者中還包含著良好的社會(huì)功能。
二、心理疾病最怕諱疾忌醫(yī)
據(jù)悉,現(xiàn)實(shí)生活中,得了心理疾病的人很多都很自卑,不敢大方就診,怕別人是神經(jīng)病、魑線(xiàn)。有些因抑郁癥住院的病人,要求出院的診斷寫(xiě)“神經(jīng)衰弱”這個(gè)人人都可以接受的疾病,其中原因,除了怕別人帶有色眼鏡看外,還有一個(gè)原因是不能報(bào)銷(xiāo),單位會(huì)說(shuō)你是思想問(wèn)題。
這與人們對(duì)心理疾病帶有偏見(jiàn)有關(guān),對(duì)得了心理疾病的人缺乏應(yīng)有的理解和同情,使他們背上沉重的思想包袱。
三、抑郁癥
抑郁癥的具體表現(xiàn):
情緒低落,對(duì)平時(shí)喜歡的事提不起興趣;特別容易疲勞,休息也不能緩解;頭痛、背痛等各種軀體疼痛:注意力不集中,記憶力下降;食欲減退,體重下降;失眠、早醒
引起抑郁癥的原因:
工作壓力大、生活負(fù)擔(dān)重、家庭婚姻問(wèn)題等
中風(fēng)、心血管疾病、腫瘤、糖尿病等慢性疾病
飲酒用藥成癮
抑郁癥的治療:
目前治療抑郁癥方法主要有藥物治療與心理治療,其中藥物治療是戰(zhàn)勝抑郁的最有效的方法。
四、焦慮癥
焦慮癥分為慢性焦慮癥和急性焦慮癥。
慢性焦慮癥——又稱(chēng)廣泛性焦慮癥。無(wú)明確原因下對(duì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題過(guò)分擔(dān)心煩惱,將百分之一可能發(fā)生的事當(dāng)成百分發(fā)生。
常見(jiàn)癥狀有心悸、失眠、疲乏、神經(jīng)過(guò)敏、胸悶、氣急、煩躁。
急性焦慮癥——也叫驚恐發(fā)作。在無(wú)誘因或有急性精神創(chuàng)傷后突然發(fā)病,感到莫名其妙的驚恐、心慌、出汗、面色蒼白、心臟劇烈跳動(dòng)、呼吸困難。
發(fā)作時(shí)間短,一般為5—20分鐘,就可自行緩解患者一切恢復(fù)如常。但可突然發(fā)作,有些人擔(dān)心不知何時(shí)會(huì)發(fā)作,不敢一個(gè)人在家及外出。
焦慮癥的治療: 與抑郁癥一樣,要雙管齊下:藥物治療+心理治療
五、疑病癥
疑病癥是患者對(duì)自身的健康或身體的某一部分功能過(guò)分關(guān)注,懷疑患了某種疾病,但與實(shí)際健康狀況不符;醫(yī)生對(duì)疾病的解釋或客觀(guān)檢查常不能消除患者對(duì)自身健康固有的成見(jiàn)。
患者的性格特征是:敏感、多疑、易受暗示,對(duì)自身的健康情況特別關(guān)心,要求十全十美,好反復(fù)思索。
疑病癥的起病與心理社會(huì)因素和人格缺陷有一定的關(guān)系。錯(cuò)誤的傳統(tǒng)觀(guān)念,既往的經(jīng)歷,如親友死于某種嚴(yán)重疾病,以及醫(yī)生不恰當(dāng)?shù)难哉Z(yǔ)、態(tài)度和行為,對(duì)疑病觀(guān)念的形成都可產(chǎn)生不良的影響。
疑病癥的治療:在排除軀體疾病,診斷確定之后,應(yīng)停止各種不必要的檢查。在此基礎(chǔ)上,藥物治療+心理治療是戰(zhàn)勝疑病癥的最好方法。
六、失眠
失眠分入睡困難,或淺睡多夢(mèng),或早醒,醒后不能再入睡,伴有心煩、畏光、怕聲,頭昏、乏力、精神不振、記憶力減退等癥狀。
引起失眠的常見(jiàn)原因有:
引起失眠最常見(jiàn)的原因是心理疾病,也就是說(shuō)失眠是心理疾病最普遍的癥狀,比如焦慮時(shí)常難以入睡,抑郁則容易早醒。
某些食物如咖啡和茶;某些減肥藥、降壓藥(如:利血平)、消炎止痛藥。
太冷或太熱、噪音等。
失眠的治療
主要是針對(duì)病因治療,抑郁癥引起的抗抑郁治療,焦慮癥的抗焦慮治療,這樣才能達(dá)到標(biāo)本兼治。
健康四大基石:合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,心理平衡。
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