蕁麻疹是如何引起的
蕁麻疹是生活中常見(jiàn)的皮膚病,那么蕁麻疹是怎么引起的呢。下面YJBYS小編為大家精心搜集了關(guān)于“蕁麻疹是如何引起”的詳細(xì)解答,歡迎大家參考借鑒,希望可以幫助到大家!
慢性蕁麻疹是指由各種因素致使皮膚、黏膜、血管發(fā)生暫時(shí)性炎性充血與組織內(nèi)水腫,病程超過(guò)6周者稱(chēng)為慢性蕁麻疹。病因常不確定。臨床表現(xiàn)為患者不定時(shí)地在軀干、面部或四肢發(fā)生風(fēng)團(tuán)和斑塊。發(fā)作從每日數(shù)次到數(shù)日一次不等。
常見(jiàn)病因
1.飲食
食物以魚(yú)、蝦、蟹、蛋類(lèi)常見(jiàn);部分香料、調(diào)味品也可引起。
2.藥物可引起本病。青霉素、磺胺類(lèi)、痢特靈、血清疫苗等,通過(guò)免疫機(jī)制引發(fā)蕁麻疹。而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1等藥物為組胺釋放物,能直接使肥大細(xì)胞釋放組胺引發(fā)蕁麻疹。
3.感染
包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、細(xì)菌(如金葡萄)、真菌和寄生蟲(chóng)(如蛔蟲(chóng)等)。
4.生物因素
動(dòng)物及植物因素,如昆蟲(chóng)叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。
5.物理因素
冷、熱、日光、摩擦和壓力等都可引起。
6.其他因素
胃腸疾病、代謝障礙、內(nèi)分泌障礙和精神因素也可引起。
臨床表現(xiàn)
在風(fēng)疹塊出現(xiàn)前,局部皮膚發(fā)癢或有麻刺感,迅速出現(xiàn)皮疹。部分患者在風(fēng)疹塊出現(xiàn)數(shù)小時(shí)或1~2日內(nèi)出現(xiàn)全身癥狀,如食欲不好、全身不適、頭痛或發(fā)熱。風(fēng)疹塊表現(xiàn)為扁平發(fā)紅或蒼白色的水腫性斑,邊緣有紅暈。風(fēng)疹塊呈環(huán)形可稱(chēng)環(huán)狀蕁麻疹,幾個(gè)相鄰的環(huán)形損害可以相接或融合而成地圖狀,可稱(chēng)為圖形蕁麻疹。風(fēng)疹塊中有水皰時(shí)稱(chēng)為水皰性蕁麻疹。
風(fēng)疹塊常在數(shù)小時(shí)或1~2日內(nèi)自然消失,其他部位又有新的皮損陸續(xù)出現(xiàn),風(fēng)疹塊已消失處在24小時(shí)內(nèi)不再發(fā)生新的損害。風(fēng)疹塊消失后,皮膚恢復(fù)正常。風(fēng)疹塊的大小及數(shù)目不定,可出現(xiàn)在任何部位的皮膚、黏膜。風(fēng)疹塊引起劇癢、針刺或灼熱感,各人的`程度不同。嚴(yán)重時(shí)有頭痛、發(fā)熱等全身癥狀,尤其急性蕁麻疹病人可發(fā)熱達(dá)40℃左右,血壓可降低甚至發(fā)生昏厥和休克。大多數(shù)病人只有發(fā)癢的風(fēng)疹塊而無(wú)其他癥狀。
風(fēng)疹塊的病程不定,有的在一日之內(nèi)發(fā)生數(shù)次皮疹,經(jīng)過(guò)數(shù)日或1~2周至數(shù)周后停止發(fā)作,稱(chēng)為急性蕁麻疹。不少患者天天發(fā)生皮疹,或是斷斷續(xù)續(xù)地屢次出現(xiàn)或加重、緩解或消失,可達(dá)數(shù)月或數(shù)年之久,稱(chēng)為慢性蕁麻疹及特殊類(lèi)型蕁麻疹。
檢查
慢性蕁麻疹組織病理檢查:系單純限局性水腫,乳頭及真皮上層有漿液性滲出,乳頭水腫,血管周?chē)猩倭苛馨图?xì)胞浸潤(rùn),浸潤(rùn)也可致密并混雜有嗜酸性粒細(xì)胞。
診斷
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及檢查可做出診斷。
治療
慢性蕁麻疹病因復(fù)雜,發(fā)病機(jī)制不明確,治療較困難,療程長(zhǎng)。正確的治療需要做到如下幾點(diǎn):
1.尋找病因
詳細(xì)詢問(wèn)病史,力求找到每位患者的發(fā)病原因,了解有無(wú)家族發(fā)病現(xiàn)象,有無(wú)急慢性感染史、用藥史、職業(yè)、生活習(xí)慣及環(huán)境改變等。檢查血、尿、便常規(guī),根據(jù)需要進(jìn)行皮膚過(guò)敏原檢查、冰塊試驗(yàn)、乙酰膽堿皮膚試驗(yàn)、血清IgE測(cè)定及血清補(bǔ)體測(cè)定等。個(gè)別病人要做HBV-DNA及甲狀腺抗體、惡性腫瘤等檢查。
2.避免誘發(fā)因素
寒冷性蕁麻疹注意保暖,乙酰膽堿性蕁麻疹減少運(yùn)動(dòng)、出汗及情緒波動(dòng),接觸性蕁麻疹減少接觸的機(jī)會(huì)等。
3.藥物治療
使用抗過(guò)敏藥物,但需要連續(xù)服藥,逐漸減量。
選用中藥,清熱涼血,宣肺止癢。
選用糖皮質(zhì)激素,特別適用于急性蕁麻疹,血清病型蕁麻疹,壓力性蕁麻疹及自身免疫性蕁麻疹。
非特異性抗過(guò)敏療法及其他療法包括10%葡萄糖酸鈣注射液、10%硫代硫酸鈉,因感染引起者,選用抗感染藥物進(jìn)行治療。
穴位注射治療
外用止癢中西醫(yī)藥物:軟膏、搽劑、洗劑等
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