養(yǎng)老項目如何對接PPP模式

　　PPP模式的組織形式非常復(fù)雜，既可能包括私人營利性企業(yè)、私人非營利性組織，同時還可能包括公共非營利性組織(如政府)。下面YJBYS小編為大家搜集的一篇“養(yǎng)老項目如何對接PPP模式”，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友!

　　與基礎(chǔ)設(shè)施項目相比，養(yǎng)老項目具有形態(tài)多樣、強調(diào)服務(wù)、市場發(fā)起、收費機制復(fù)雜、價格彈性大等特點，同時在合作模式上有著一套與基礎(chǔ)設(shè)施項目完全不同的概念體系，這些因素造成了將PPP模式引入養(yǎng)老項目存在一定難度。

　　缺乏有效的衡量指標(biāo)，監(jiān)管難度大

　　養(yǎng)老項目的實施以軟性服務(wù)為主，缺乏有效的衡量指標(biāo)，監(jiān)管難度更大。對于基礎(chǔ)設(shè)施項目來講，針對設(shè)施的建設(shè)和運營通常都可以依據(jù)相關(guān)規(guī)范，制定一些硬性指標(biāo)來衡量，如水廠的日供水能力、供水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，軌道交通的運輸承載能力、發(fā)車間隔，也便于監(jiān)管。而養(yǎng)老項目提供的主要是軟性服務(wù)，應(yīng)根據(jù)老人的健康狀況，分為不同的服務(wù)項目和服務(wù)等級，并制定相應(yīng)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。但目前的現(xiàn)狀是，養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范偏重于硬件設(shè)施，軟件服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)相對滯后，很難依據(jù)這些規(guī)范制定出一套行之有效的指標(biāo)來衡量養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，監(jiān)管起來難度較大，對實施PPP模式造成一定障礙。

　　項目產(chǎn)生與收費機制不同，加大了條件設(shè)計的難度

　　通常情況下，在城市規(guī)劃的編制過程中，就會根據(jù)該地區(qū)人口、區(qū)位等因素確定相應(yīng)的基礎(chǔ)設(shè)施項目，如道路、橋梁、水廠、電廠等，而這些基礎(chǔ)設(shè)施的位置、規(guī)模、建設(shè)的時間節(jié)點等條件也是基本確定的，因此，政府通常會根據(jù)實際需要來發(fā)起基礎(chǔ)設(shè)施PPP項目。

　　而對養(yǎng)老項目來說，相當(dāng)部分都是在城市發(fā)展、舊城改造等過程中自然產(chǎn)生的需求，政府在這方面缺少相應(yīng)的規(guī)劃，而項目通常是也由社會投資人根據(jù)市場需求發(fā)起，政府主要采取后置審批與行業(yè)監(jiān)管的管理方式，難以像對基礎(chǔ)設(shè)施項目那樣對于養(yǎng)老項目的情況有一個完全的了解和掌握，因此政府也就自然在推進(jìn)養(yǎng)老項目PPP方面比較謹(jǐn)慎。

　　養(yǎng)老項目收費機制比較復(fù)雜，價格彈性更大。經(jīng)營性基礎(chǔ)設(shè)施項目，如水廠、地鐵，通常會有一個相對確定的價格標(biāo)準(zhǔn)和調(diào)價方式;而養(yǎng)老項目則不然，在同一個養(yǎng)老機構(gòu)中，由于服務(wù)類型和服務(wù)等級不同，服務(wù)收費差異通常較大，同時又可以采取不同的收費方式，如月付制、年付制或者會員制。不同的收費標(biāo)準(zhǔn)和收費方式將會影響投資回報率、投資回收周期等指標(biāo)，從而影響投資人的投資意愿。因此，在養(yǎng)老項目設(shè)計初期就需要考慮不同的收費標(biāo)準(zhǔn)和收費方式所帶來的影響，這無形中就加大了政府在與社會資本合作時項目條件設(shè)計的難度。

　　針對上述情況，政府該如何破局，真正將PPP模式所帶來的利好順利接入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，既達(dá)到緩解公共財政壓力的目的，又能給社會投資人開拓出一個新的投資領(lǐng)域?

　　政府應(yīng)設(shè)計出切實可行的合作模式

　　養(yǎng)老項目可以由政府發(fā)起，也可以由市場發(fā)起，對后者，政府只要按照既有的政策給予支持和補貼就可以了;而前者，需要政府的投入，如何針對這類項目設(shè)計出切實可行的合作模式是需要重點研究的問題。

　　對有效緩解政府財政壓力的養(yǎng)老項目采取BOT、BOO等模式。在鼓勵社會力量進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的相關(guān)政策文件中，明確提出的適用于養(yǎng)老項目的公建民營、公辦民營、民辦公助、政府購買服務(wù)等幾種模式，主要是著力于運營階段，解決公辦養(yǎng)老項目供給能力不足、運營服務(wù)水平低下的問題。

　　采用適用于新建基礎(chǔ)設(shè)施的BOT、BOO等模式建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施。但由于養(yǎng)老項目的公益性，又是面向老人這一弱勢群體收費，完全由投資人投資并通過提供養(yǎng)老服務(wù)收回投資，經(jīng)濟上可能并不可行，仍然需要政府采取某種形式的補貼。如以優(yōu)惠價格提供場地或土地，在運營階段按照床位給予補貼等。

　　采用“建設(shè)-維護-移交(BOT)+委托運營”的模式

　　對政府規(guī)劃、投資的項目，如何通過與投資人的合作，降低當(dāng)期政府投入、緩解財政壓力，筆者認(rèn)為可以借鑒早先進(jìn)入老齡社會的發(fā)達(dá)國家經(jīng)驗，采用“建設(shè)-維護-移交(BOT)+委托運營”的模式，在這種模式中，有三個參與方，一是政府，作為項目的主導(dǎo)者和監(jiān)管者;二是建設(shè)方，就是社會投資人，負(fù)責(zé)設(shè)施的建設(shè)和維護;三是運營單位，作為項目建成后的運營者。政府先與社會投資人簽訂投資和維護更新協(xié)議，由其出資建設(shè)養(yǎng)老院等設(shè)施，在竣工并完成驗收后，投資人在一定期限內(nèi)負(fù)責(zé)設(shè)施的維護和更新，政府以租賃方式獲得養(yǎng)老設(shè)施的使用權(quán)，以租賃費支付投資人建設(shè)、維護成本及回報。同時，政府以租賃經(jīng)營或委托運營的方式將該養(yǎng)老設(shè)施租賃給運營單位使用，視情況以降低租金方式或按養(yǎng)老院實際入住人數(shù)給予補貼，使運營者在提供高性價比服務(wù)的同時也能獲得合理的收益。這種模式的主要優(yōu)點是專業(yè)運作，解決了養(yǎng)老服務(wù)所需的儀器儀表的專業(yè)維護問題，同時能夠在較長時間內(nèi)平滑政府投入的現(xiàn)金流。政府可以從一些有融資需求和服務(wù)需求的單體項目著手進(jìn)行試點，形成經(jīng)驗后再逐步加以推廣。

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