眼科優(yōu)質(zhì)護理意義
病人視力下降后,主要靠聽力感知外界的環(huán)境,讓病人多與成功的病友交流,鼓勵其感情上相互支持。那么,優(yōu)質(zhì)的眼科護理有什么意義呢?
眼科優(yōu)質(zhì)護理意義 篇1
1轉(zhuǎn)變服務理念,提高服務意識
自2010年3月,衛(wèi)生部和醫(yī)院開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”以來,科室組織全體護理人員認真學習《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》《住院患者基礎(chǔ)護理服務項目(試行)》《基礎(chǔ)護理服務工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》等文件,使護理人員從思想上重視護理工作,轉(zhuǎn)變服務理念。從病人角度考慮其來到醫(yī)院,想得到什么樣的服務、應該怎樣做,才能滿足病人的需要。
2加強護理管理
2.1建立健全規(guī)章制度
制定科室護理工作制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范、標準。實施優(yōu)質(zhì)護理服務工程后,增加臨床一線護士,明確責任護士崗位職責,制訂各項工作標準。推行護士分層次管理,將低年資護士作為基礎(chǔ)護理的主力隊伍,以完成基礎(chǔ)護理為主。將高年資護士作為基礎(chǔ)護理督導員,承擔基礎(chǔ)護理指導和完成落實情況督查工作。對科室的病區(qū)進行分組管理,選拔對護理工作負責任、能力強、T作突出的護理人員為組長,并對科室護理質(zhì)量進行細致監(jiān)控,每周進行質(zhì)量控制,每月給護理部上報質(zhì)量控制檢查結(jié)果。建立與護士績效考核掛鉤的績效薪酬分配制度,將護士完成臨床護理1二作的質(zhì)量以及住院病人滿意度與個人收入掛鉤,評選每月護理服務之星,并作為晉升、晉職、評優(yōu)的主要依據(jù)。
2.2加強專科護理知識和技能培訓
眼部結(jié)構(gòu)復雜、病種多、用藥種類多、給藥途徑多,因而護理技術(shù)相對復雜r1]?剖页屩髦吾t(yī)生、高年資護士進行業(yè)務授課,還把眼科特殊治療如球結(jié)膜下注射、球后注射、球周注射、具體操作方法拍成教學片,讓書本的內(nèi)容變得通俗易懂。每月進行1次?瓶己思凹寄芘嘤,促進臨床護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
2.3其他
根據(jù)科室人員及工作情況,實施合理排班,讓護士覺得工作充實、不枯燥。培養(yǎng)?萍夹g(shù)性人才,對1二作時間長有一定專科知識的人員,通過培訓或進修取得一定資歷,可勝任?茩z查崗位,如熒光造影、光學相干斷層掃描(OCT)檢查由護士操作。
3加強臨床護理服務
3.1實施責任制護理模式
病人從人院到院,由責任護士具體負責病人基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等工作,使其對所負責的病人提供連續(xù)、全程的護理服務。為病人做好“六個一”,即一張笑臉、一句問候、一壺熱水、一張舒適的床、一份詳細的`人院介紹、一個清潔的休養(yǎng)環(huán)境。有時病人會看不到,護士也要為病人耐心告知入院介紹,使病人盡快進入病人角色。
3.2加強基礎(chǔ)護理
眼部疾病常引起復視、視力下降或失明,病人生活自理困難,給予周到生活護理是必要的。協(xié)助病人做好晨晚間護理,護理人員為病人送開水喂藥,對長期臥床病人預防壓瘡護理,為病人床旁洗頭;對雙眼包扎的病人,應隨時詢問,了解病人所需。
3.3做好心理護理
改善環(huán)境,營造良好的護理氛圍。眼部病人大多視力下降,為了方便病人行走,減少病區(qū)、病室不必要的擺設,病房物品擺放方便病人拿放,在各個出口、人口、電梯口都有導醫(yī)人員陪同,病區(qū)環(huán)境清潔、整齊。當眼睛患病后,病人心理上將承受極大壓力,做好心理護理至關(guān)重要。病人視力下降或疼痛,會產(chǎn)生緊張、恐懼、憂慮、煩躁,護士應及時提供相關(guān)信息,使病人有心理準備。護士詢問時態(tài)度親切溫和,病人會感到舒心。護士要體諒病人,做到耐心、熱情,不可強制、責怪和厭煩,給病人以同情、安慰與鼓勵,使其在住院期間感受到安全與溫暖。引導家屬安慰病人,幫助病人從驚慌、沮喪心態(tài)中解脫。此外,讓病人多與成功的病友交流,鼓勵其感情上相互支持。病人視力下降后,主要靠聽力感知外界的環(huán)境,所以,護士要多與病人進行語言上的交流,還把疾病治療的相關(guān)信息做成短片,在休息室的電視上重復播放,方便病人自己了解有關(guān)疾病的信息。
4小結(jié)
我科開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作后,從上到下高度重視,護士更新了觀念,轉(zhuǎn)變了工作思維,提高了工作積極性,病人享受到了周到、安全的護理,體現(xiàn)了人文關(guān)懷精神,最大限度地滿足了病人的需求,使病人滿意度得到很大提高。
眼科優(yōu)質(zhì)護理意義 篇2
1常見護理風險
1.1護理行為的特殊性任何一種護理行為都具有兩重性,即有益性和有害性方面。護理人員應預見在治療的同時潛在的風險,如輸注或服用特殊藥物、侵入性操作等,如果這些行為符合要求、方法正確,則對患者的治療康復起促進作用;如果患者體質(zhì)異常或藥物本身過敏就可能發(fā)生風險,給患者帶來危害。
1.2低年資護士業(yè)務知識缺乏低年資護士臨床經(jīng)驗不豐富,觀察病情不及時或及時觀察但不能判斷結(jié)果而導致患者病情加重;使用特殊藥物后(如鎮(zhèn)靜催眠類、降血壓類、心血管類藥物)沒有告知該藥物的注意事項而發(fā)生意外;使用特殊藥物前不詢問既往史和過敏史而發(fā)生意外;對新的藥物、新的配伍禁忌不熟悉而發(fā)生意外;不能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤或執(zhí)行錯誤醫(yī)囑而發(fā)生意外等。
1.3護理技術(shù)不到位搶救失血性休克時不能快速穿刺成功,需深靜脈置管而導致?lián)尵妊訒r;急診搶救時由于緊張對儀器不能熟練使用(如除顫儀、呼吸機等)而延誤搶救;復雜的疾病不知道怎樣去正確安置患者而發(fā)生意外(如頸椎、腰椎患者不知道要臥硬板床、頸椎制動等);不能及時有效地安排搶救步驟;在轉(zhuǎn)運過程中沒能預見到患者可能出現(xiàn)危及生命的`問題(如大咯血未帶簡易吸引器,心肌梗死者忘帶急救藥品除顫儀)等。
1.4護理職業(yè)道德護理人員應有特殊的道德要求:如要對患者一視同仁,工作上要極端負責,一絲不茍,技術(shù)上要精益求精,任何情緒不可帶到工作中,對同事要團結(jié)協(xié)作等。
1.5護理人員責任心不強進行操作時如果沒有嚴格進行三查七對,導致發(fā)錯藥、打錯針、抽錯血、發(fā)生配伍禁忌等;由于責任心不強、交接班不認真、患者或家屬提出疑問不核實,巡視記錄不及時導致病情變化未及時發(fā)現(xiàn)等。
1.6文件記錄不及時急診搶救時往往需要爭分奪秒;需要執(zhí)行很多口頭醫(yī)囑;需嚴密觀察病情變化并詳細記錄。特殊檢查、治療、用藥需患者或家屬簽字。如果文件記錄不及時、不真實,與醫(yī)療病歷不吻合或漏記多記,隨意涂改或字跡不清,代簽字等,一旦病患治療效果不佳或死亡,都會對護理人員不利。
2防范措施
2.1加強責任心,提高職業(yè)道德護理工作是一項特殊的服務工作,具有高風險性,護士應加強責任心,提高職業(yè)道德,調(diào)整心態(tài)使生理、心理健康,對自己所從事的工作應具有高度的警覺性,從而以高度負責的態(tài)度和高尚的職業(yè)道德服務好每位患者,工作中摒除雜念,全身心投入工作,從而降低護理風險的發(fā)生。
2.2提高法律觀念和自我保護意識組織急診護理人員學習相關(guān)法律知識,特別是對《醫(yī)療事故處理條理》、《護士管理方法》等法律知識及與護理人員關(guān)系較密切的法律法規(guī),使護理人員知法、懂法、守法,自覺遵守法律,避免差錯事故和糾紛的發(fā)生,從而降低急診護理風險。
2.3嚴格遵守各項操作規(guī)程嚴格執(zhí)行三查七對,準確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑,121頭醫(yī)囑應復述2遍,保留急救時用的空安瓶以便搶救后核對。急診患者病情危重,具有突發(fā)性、艱巨性和不可預見性等特點,因此護理人員應嚴格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程,加強急救技能的培訓,注重專業(yè)知識和理論的學習,不斷充實和更新知識,熟練掌握各種搶救儀器的使用及各種常見病的搶救流程,密切觀察病情,隨時向醫(yī)師匯報。
2.4加強護患溝通尊重患者的權(quán)利,加強護患間的溝通,對各種檢查、治療方案的實施都需先征得患者同意,必要時履行簽字手續(xù):特殊用藥告知注意事項、不良反應和可能出現(xiàn)的不良反應,做好宣教工作。對老年患者、嬰幼兒應加強巡視。另外,要改善服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量,博覽群書提高自身素質(zhì)和修養(yǎng)。樹立“以人為本,以患者為中心”的服務思想,經(jīng)常換位思考,加強護患溝通,提高患者的滿意度。
2.5規(guī)范急診護理文件書寫急診護理文件記錄應及時、準確、連續(xù)、完整、無涂改、記錄內(nèi)容真實、與病歷相符,護理人員應意識到,每份護理文件都是法律文件,應當規(guī)范記錄,隨時準備為“責任舉證倒置”提供法律依據(jù)。
2.6建立風險監(jiān)控組織由科室主任、護士長、醫(yī)師、護士組成風險監(jiān)控小組,對工作中出現(xiàn)的問題及時處理,將矛盾化解在萌芽狀態(tài),及時處理糾紛,不能忽略小事,對科室潛在的風險做出分析評估和預測,特別是危重患者搶救,制定相應的防范和處理措施,保證急診科護士資歷>5年,以預防和減少風險事件。
3小結(jié)
急診工作中雖然有很多的風險存在,但隨著護理水平的不斷提高和相應法律法規(guī)的健全,護理工作中存在的種種風險都會隨之降低。而護理人員應以提高患者的滿意度為目標,繼續(xù)更好的為患者服務。
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