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分析醫(yī)院檔案管理的重要性
隨著醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的不斷深入,對(duì)醫(yī)院檔案管理工作也提出了新的要求。下文來(lái)淺析醫(yī)院檔案管理的重要性。
醫(yī)院檔案是醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中最可靠的原始記錄,是最具有權(quán)威性的憑證。尤其是珍貴的歷史性檔案資料,一旦損毀、消失其原貌將無(wú)法復(fù)原再生,其損失無(wú)法估量。因此,強(qiáng)化檔案管理,對(duì)于保護(hù)檔案資料,提高檔案服務(wù)質(zhì)量,充分發(fā)揮檔案無(wú)可替代的憑證作用,至關(guān)重要。
醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院歷史進(jìn)程中的原始記錄和權(quán)威憑證,是醫(yī)院管理不可分割的重要組成部分。檔案管理應(yīng)從提高檔案管理人員的綜合素質(zhì)、強(qiáng)化醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視檔案管理工作的意識(shí)、實(shí)現(xiàn)檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化、信息化等方面入手,加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作。醫(yī)院檔案類別很多,包括病歷、圖書(shū)、基建、設(shè)備、財(cái)務(wù)、文書(shū)文件、人事、科研等方面。面對(duì)日益深化的醫(yī)療改革和競(jìng)爭(zhēng),如何加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理,如何更好地為醫(yī)療、教學(xué)、科研服務(wù),實(shí)現(xiàn)檔案管理現(xiàn)代化,是目前醫(yī)院檔案管理人員應(yīng)該思考的問(wèn)題。
一、醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀
1991年,衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)學(xué)衛(wèi)生檔案管理暫行辦法》第二章第七條規(guī)定,各級(jí)醫(yī)藥衛(wèi)生部門(mén)要理順檔案管理體制,建立綜合檔案工作機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)本單位的檔案工作和統(tǒng)一管理本部門(mén)形成的全部檔案。然而在一些醫(yī)院中,工作的中心是醫(yī)療,醫(yī)院管理的重點(diǎn)是如何提高醫(yī)院技術(shù)水平,改善環(huán)境條件,從而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù),因此,在對(duì)醫(yī)院的管理和建設(shè)工作中,一些管理者還沒(méi)有對(duì)醫(yī)院的檔案管理工作給予足夠的重視。
現(xiàn)在各級(jí)醫(yī)院在檔案管理方面還存在一些問(wèn)題:首先檔案管理意識(shí)薄弱,對(duì)檔案的利用率相對(duì)低下。重經(jīng)營(yíng)、輕檔案的意識(shí)普遍存在,認(rèn)為檔案工作可有可無(wú),認(rèn)識(shí)不到檔案工作在醫(yī)院管理中的重要性和必要性。這就造成目前很多醫(yī)院對(duì)檔案信息資源開(kāi)發(fā)不足,對(duì)其利用率不高的結(jié)果。
其次,檔案管理制度不健全。目前,我國(guó)醫(yī)院的管理工作中,各醫(yī)院一般都按照衛(wèi)生部要求制定了適用于自己的、較為健全的管理制度以及對(duì)各類人員工作職責(zé),然而涉及檔案管理的制度、職責(zé)卻相對(duì)不健全,還沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的建檔制度,一些相關(guān)的制度和檢查考核措施等也都有待于進(jìn)一步改進(jìn)和完善。
第三、缺乏正規(guī)的檔案專業(yè)人員,直接影響檔案的管理。長(zhǎng)期以為,醫(yī)院的檔案工作由醫(yī)院辦公室的工作人員兼管,由于工作人員的精力有限,造成檔案工作人員負(fù)擔(dān)過(guò)重,而無(wú)力顧及,直接影響到檔案管理的質(zhì)量。
二、醫(yī)院檔案管理工作的新思路
隨著醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的不斷深入,對(duì)醫(yī)院檔案管理工作也提出了新的要求。因此,要搞好醫(yī)院的檔案管理工作,促進(jìn)醫(yī)院檔案事業(yè)的積極發(fā)展,必須探索一條適應(yīng)醫(yī)院檔案管理工作發(fā)展的新思路。引進(jìn)專業(yè)人員,對(duì)檔案進(jìn)行管理檔案管理水平高低、檔案服務(wù)質(zhì)量如何,決不單純地取決于檔案管理人員數(shù)量的多少,而是取決于檔案管理人員的整體素質(zhì)、專業(yè)技術(shù)水平、先進(jìn)的工作方法和科學(xué)的管理體制。檔案管理水平和檔案服務(wù)質(zhì)量的提高,檔案事業(yè)的健康發(fā)展,以及今后檔案工作逐步全面實(shí)現(xiàn)專業(yè)化、規(guī)范化、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化管理,特別是現(xiàn)代化管理,都需要擁有一定數(shù)量的學(xué)歷高、素質(zhì)高、多功能的復(fù)合型檔案專業(yè)人才。這種檔案專業(yè)復(fù)合型人才,精通檔案專業(yè)知識(shí)并能掌握現(xiàn)代高科技知識(shí),精明強(qiáng)干,以少勝多,能一兼數(shù)職,辦事效率高;能靈活運(yùn)用電子計(jì)算機(jī)和光盤(pán)刻錄技術(shù);有較強(qiáng)的應(yīng)變能力。在他們的帶動(dòng)下,檔案管理才能真正發(fā)揮其作用。
檔案資源是一種潛在的生產(chǎn)力。隨著醫(yī)院管理向科學(xué)化、現(xiàn)代代和標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展,檔案工作已成為為醫(yī)院管理的重要組成部分,因此,要建立一支具有堅(jiān)定理想信念、掌握現(xiàn)代科技知識(shí)和專業(yè)技能、勝任本職工作、富有創(chuàng)新能力的檔案管理隊(duì)伍,自覺(jué)參與檔案管理工作,已經(jīng)成為醫(yī)院檔案工作的當(dāng)務(wù)之急。實(shí)現(xiàn)檔案管理的現(xiàn)代化,提高檔案資源利用率
對(duì)檔案進(jìn)行管理,是為了發(fā)揮其作用。當(dāng)前,廣泛利用互聯(lián)網(wǎng)開(kāi)展網(wǎng)上服務(wù)業(yè)務(wù)已經(jīng)成為為社會(huì)和各單位提供相應(yīng)檔案服務(wù)的一種重要形式。運(yùn)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行檔案管理具有占用空間小、儲(chǔ)存信息量大、應(yīng)用能力強(qiáng)、傳輸速度快等特點(diǎn),能及時(shí)、大量地提供檔案信息,提高工作效率,是檔案管理史上的一大飛躍。電子文件作為一種新型的信息載體出現(xiàn)在檔案領(lǐng)域,給檔案工作注入了生機(jī)和活力,利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行檔案管理也增加了其保密程度。
檔案工作者的重要任務(wù)就是開(kāi)發(fā)和利用檔案信息資源,通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)為用戶提供服務(wù),促使檔案管理現(xiàn)代化,從而為醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展做好服務(wù)工作。
三 檔案管理向標(biāo)準(zhǔn)化、信息化邁進(jìn)
醫(yī)院綜合檔案部門(mén)是醫(yī)院保存和管理本單位各種門(mén)類檔案的獨(dú)立部門(mén),要建立健全歸檔工作體系,實(shí)行文件處理部門(mén)立卷制度。辦理完畢應(yīng)當(dāng)歸檔的各種形式和載體的文件材料,由文件材料承辦部門(mén)負(fù)責(zé)收集和整理后,送交醫(yī)院綜合檔案管理部門(mén)或檔案工作人員進(jìn)行歸檔保存。檔案管理部門(mén)或檔案工作人員負(fù)責(zé)檔案質(zhì)量檢查和驗(yàn)收。檔案工作的標(biāo)準(zhǔn)化,就是要符合檔案的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容,包括組卷的方式和格式、分類規(guī)則、檔案著錄和標(biāo)引規(guī)則、檔案文獻(xiàn)編纂規(guī)則等。特別是檔案整理工作和著錄、標(biāo)引工作是否規(guī)范化,對(duì)計(jì)算機(jī)等現(xiàn)代化技術(shù)的應(yīng)用有著重要影響,做到標(biāo)準(zhǔn)化管理,實(shí)現(xiàn)檔案管理信息化問(wèn)題就迎刃而解了。
檔案管理信息化,就是將現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息技術(shù)、通信技術(shù)充分運(yùn)用于檔案信息資源的處置、保存、管理和提供利用等活動(dòng)中,以期獲得最佳的工作效率、經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。近年來(lái),隨著醫(yī)院辦公自動(dòng)化、信息化程度日益提高,傳統(tǒng)的“手工操作”、“立卷歸檔”的工作模式和“重保管,輕利用”的工作思路已經(jīng)不能滿足醫(yī)院檔案管理工作的需要。醫(yī)院檔案管理信息化程度的高低,直接影響到檔案資源開(kāi)發(fā)利用的水平。如何利用計(jì)算機(jī)技術(shù)對(duì)檔案進(jìn)行信息存儲(chǔ)、檢索,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理,成為醫(yī)院檔案管理工作的重要議題。這要求醫(yī)院盡快建立檔案數(shù)據(jù)庫(kù),特別是醫(yī)院人事檔案,要使人事檔案的管理實(shí)現(xiàn)數(shù)字化;有計(jì)劃地把縮微、光盤(pán)技術(shù)應(yīng)用于檔案的應(yīng)用管理;充分利用局域網(wǎng)及辦公自動(dòng)化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)檔案(電子版)管理系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)化。
總之,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,將綜合素質(zhì)較高的檔案專業(yè)管理人員放在這個(gè)重要崗位,實(shí)現(xiàn)檔案管理的規(guī)范化、信息化,同時(shí)認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生檔案管理暫行規(guī)定》等法律法規(guī),醫(yī)院檔案管理工作一定會(huì)更好地服務(wù)于衛(wèi)生事業(yè),并大力推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
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