談檢驗儀器設備的科學管理
現在的檢驗儀器設備越來越大,越來越精密,管理水平的高低,現在來談談檢驗儀器設備的科學管理。
摘 要:檢驗儀器設備的管理水平反映了檢驗科的管理水平,更是檢驗水平高低、檢驗質量好壞的一個先決條件。文章針對檢驗儀器設備管理中存在的各種問題,提出了一系列科學管理檢驗儀器設備的方法。
關鍵詞:儀器設備;管理;維護;保養(yǎng)
隨著檢驗醫(yī)學事業(yè)的不斷發(fā)展,各種檢驗方法、檢驗技術層出不窮,隨之而來的是各種自動檢測分析儀搬進了檢驗實驗室,一代又一代檢驗儀器設備的不斷更新,如何科學管理這些儀器設備,使之更好地服務于臨床治療,成為迫在眉睫的一個重要問題。
1 檢驗儀器設備管理中存在的問題
現在的檢驗儀器設備越來越大,越來越精密,管理水平的高低,將直接影響儀器設備的使用壽命和使用質量。當前,對于檢驗儀器設備的管理存在的主要問題體現在:①購買儀器好大求洋。部分醫(yī)院在進行檢驗儀器設備的采購時,未進行科學的論證,一味地好大求洋,買回來之后才發(fā)現用不了或只用到一小部分功能,造成資金的浪費;②管理儀器無章可循[1]。儀器設備購買進來后,未組織相關人員進行深入學習就匆匆投入使用,而在設備的使用壽命范圍內,故障的發(fā)生大都是人為使用不當造成的;儀器設備管理混亂,沒有分類建檔,且無運行、維修記錄,導致出現故障時無從下手;③疏于保養(yǎng),懶于維護。少數檢驗人員責任心不夠,認為儀器設備的管理與自己無關,因此對儀器設備的保養(yǎng)維護重視不夠,致使故障頻繁,儀器設備的使用壽命大打折扣。
2 如何科學管理檢驗儀器設備
2.1 按需購買,正確使用:更新或添置新儀器設備要本著經濟實用的原則,既要綜合考慮其臨床實用性、醫(yī)院的床位數、每天標本量和經濟情況等因素,又要考慮到今后3~5年科室的業(yè)務發(fā)展趨勢[2]。
為正確操作和使用儀器設備,要進行操作人員上崗培訓。大型儀器專人使用,由廠商進行專門培訓,小型共用儀器,由科室組織輪換培訓,經考核合格后方可操作使用。
為保證儀器設備的正確使用和方便維修,需要為每臺儀器設備配備SOP(標準操作程序)文件及《使用登記本》。各檢驗儀器設備使用注意事項尤其要引起檢驗人員的高度重視。
2.2 分類建檔,定期檢查:儀器設備的檔案分為采購檔案和使用檔案,設備的采購檔案中包含有申購論證材料、招標文件合同等;使用檔案主要記錄檢驗儀器設備的基本信息、使用日志及維護保養(yǎng)日志。由于儀器設備從顯微鏡、離心機到生化分析儀、血液分析儀等,種類繁多,所以要分類建檔。
實驗室的常用儀器設備包括計量儀器、通用儀器及專用儀器等。計量儀器設備(如玻璃量具和定量移液器等)的準確度可能會隨時間、環(huán)境條件和使用狀態(tài)等因素的改變而變化,因此應定期進行校正;而象生化分析儀、化學發(fā)光分析儀等用于特定項目測定的專用儀器,為保證其分析結果的準確性,有必要對儀器本身的性能指標進行定期校準,此項工作多由廠家完成并出具檢測報告,而對測定項目也要進行校準,由專人負責并做好校準記錄。在平時工作中,若發(fā)現結果異常,特別是儀器設備在更換電極、光源或試劑品種時,這項工作尤為重要。
2.3 勤于保養(yǎng),定期維護:儀器設備的保養(yǎng)、維護工作的目的是減少或者避免偶然性故障的發(fā)生,延緩必然性故障的發(fā)生,確保其性能的穩(wěn)定性和可靠性,必須根據各儀器的特點、結構和使用情況,并針對容易出現故障的環(huán)節(jié),制定出具體的保養(yǎng)維護措施。
儀器設備要做到三級保養(yǎng),即日常保養(yǎng)、周保養(yǎng)和月保養(yǎng)。日常保養(yǎng)大致包括試管、吸頭及探針的清洗,清除附著在儀器設備上的固體和液體廢物,校準顯示屏日期和時間等,清洗要按照要求進行,如自動生化分析儀應該用去蛋白的專用清洗液進行清洗,防止管道堵塞而引起結果誤差;另外,要避免儀器設備長時間超負荷工作,以延長儀器設備的使用壽命,如尿液分析儀、血液分析儀等,應注意給適時的停機休息;周保養(yǎng)主要包括清潔儀器標本架、儀器管路和傳遞臂等;月保養(yǎng)主要完成儀器內部部件的去污、探針的位置檢查及校正、儀器的光路檢查等相關工作[3]。
儀器設備的定期維護工作通常由生產廠商的工程技術人員完成,根據具體的儀器設備和售后服務合同,可分為季度維護、半年維護和年度維護,主要包括儀器設備的安全性和可靠性檢查、老化或不可靠零部件的更換及設備的內部清潔工作。
《醫(yī)學科研儀器設備管理暫行辦法》中明確指出“醫(yī)學科研儀器設備管理工作是醫(yī)學科研工作的重要組成部分,是一門技術性很強的專業(yè)工作”,理應引起高度重視。檢驗儀器設備的管理水平從一定角度反映了檢驗科的管理水平,更是檢驗水平高低、檢驗質量好壞的一個先決條件,只有管好檢驗儀器設備、用好檢驗儀器設備,才能保證檢驗質量、防范醫(yī)療糾紛,更好地服務于臨床診療。
3 參考文獻
[1] 胥慧一,張春潮.醫(yī)學檢驗儀器的維護探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2006,27(8):1506.
[2] 從玉隆,朱士俊.檢驗醫(yī)學面臨的挑戰(zhàn)與科學建設和管理[J].中華檢驗醫(yī)學雜志,2002,25(2):369.
[3] 楊學會,李德忠,童晨堅.醫(yī)院檢驗科儀器管理問題探討[J].醫(yī)療設備信息,2004,19(3):452.
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