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二胎全面開放產(chǎn)科醫(yī)學教育課程設置需求分析論文

時間:2024-10-13 21:11:03 醫(yī)藥學 我要投稿

二胎全面開放產(chǎn)科醫(yī)學教育課程設置需求分析論文

  【摘要】目的分析二胎全面開放政策下,各級醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生對產(chǎn)科繼續(xù)醫(yī)學教育課程設置的需求,為改進培訓課程提供依據(jù)。方法進行現(xiàn)場問卷調(diào)查,對數(shù)據(jù)進行描述性統(tǒng)計分析。結果調(diào)查對象對高齡再生育孕前評估、高齡再生育輔助生育技術選擇、高齡再生育的圍孕產(chǎn)期管理內(nèi)容需求最大,需求最大的課程組織形式是互動式交流座談。結論大型婦產(chǎn)科?漆t(yī)院作為培訓基層產(chǎn)科醫(yī)生的有效平臺,應以需求為導向突出課程內(nèi)容實用性,系統(tǒng)化整合個性化、多樣化的課程形式,構建長效評價支持體系。

二胎全面開放產(chǎn)科醫(yī)學教育課程設置需求分析論文

  【關鍵詞】二胎;產(chǎn)科;繼續(xù)醫(yī)學教育;課程

  我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口眾多,基層醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生作為衛(wèi)生計生管理隊伍的重要力量,直接擔負著母嬰健康的重任[1]。隨著2016年我國計劃生育政策重大調(diào)整,全面放開二胎,一方面滿足了很多家庭對二胎的需求,另一方面也導致高齡產(chǎn)婦比例徒然增加[2]。遺傳性疾病、妊娠期代謝性疾病等發(fā)病率及瘢痕子宮、子宮破裂等高危妊娠風險也隨之增高[3],這都對產(chǎn)科醫(yī)護人員構成了新的挑戰(zhàn)。目前,基層醫(yī)院產(chǎn)科業(yè)務培訓內(nèi)容比較單一,病例比較局限,單位的業(yè)務學習已經(jīng)不能滿足基層產(chǎn)科醫(yī)生的需求。因此,本文旨在分析基層產(chǎn)科醫(yī)生對二胎全面開放政策下產(chǎn)科繼續(xù)醫(yī)學教育課程設置的需求,從實際出發(fā),設置更適合基層產(chǎn)科醫(yī)生的繼續(xù)教育培訓課程,開展繼續(xù)教育工作,助力國家全面開放二胎政策,為母嬰安全保駕護航。

  1對象與方法

  1.1研究對象

  本研究選擇大型婦產(chǎn)科專科醫(yī)院為調(diào)研現(xiàn)場。該院為三級甲等公立婦產(chǎn)科?漆t(yī)院,開設了全國首家“再生育”咨詢門診,同時也開設各類高危妊娠?崎T診。醫(yī)院國家級繼續(xù)教育培訓項目均以學科帶頭人、婦產(chǎn)科專家為師資,2010年至今已累計通過繼續(xù)醫(yī)學教育項目培訓基層醫(yī)生約25870人次。本研究選擇該院2016年1—12月的繼教培訓學員進行問卷調(diào)查,發(fā)放問卷200份,回收189份,有效問卷179份,回收率為89.5%。

  1.2研究方法

  自行設計培訓學員調(diào)查問卷,內(nèi)容包括社會人口學特征、課程內(nèi)容設置及組織形式需求等內(nèi)容,采用5級Likert量表法,每個條目均分為很需要、較需要、一般、較不需要、完全不需要5個級別。醫(yī)院產(chǎn)科專家參與設計完善問卷,保證問卷內(nèi)容效度。對20名醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生進行預調(diào)查,檢定問卷的Alpha信度系數(shù)為0.82,表示問卷可信度較高。正式調(diào)查時采用現(xiàn)場問卷調(diào)查法,根據(jù)對各項課程內(nèi)容“很需要”和“較需要”的占比之和反映課程內(nèi)容的需求程度。

  2結果與分析

  2.1調(diào)查對象的一般情況

  調(diào)查對象共179人,年齡分布在24~52歲,平均年齡(40.3±2.2)歲,女性152人,占84.9%。主要為本科以上學歷(169人,占94.4%)、中級以上職稱(162人,占90.5%)、主要來自綜合醫(yī)院(102人,占57%)、二級醫(yī)院(96人,占53.6%)。

  2.2課程內(nèi)容需求

  需求最大的三項課程內(nèi)容依次為高齡再生育孕前評估(153人,85.4%)、高齡再生育輔助生育技術選擇(132人,73.7%)、高齡再生育的圍孕產(chǎn)期管理(151人,84.3%),隨之依次為高齡再生育分娩方式的選擇、高齡再生育孕婦妊娠期糖尿病篩查、高齡再生育孕婦合并婦科疾病的處理。有30人回答“希望增加的課程內(nèi)容”,其中9人(30%)認為需要增加“高齡再生育產(chǎn)后避孕方式選擇”課程。

  2.3課程組織形式需求

  需求從大到小依次為與產(chǎn)科專家進行互動式的經(jīng)驗交流座談(172人,96%)、由產(chǎn)科專家利用多媒體工具進行課程講授(169人,94.4%)、到相關臨床科室或職能處室現(xiàn)場參觀(155人,86.6%)。

  2.4現(xiàn)場參觀需求

  需求從大到小依次是制度、流程、規(guī)范文件(160人,89.3%),崗位人員配置(155人,86.6%),病案信息系統(tǒng)(151人,84.3%)。

  3討論

  3.1大型公立婦產(chǎn)科?漆t(yī)院是培訓基層醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生的有效平臺

  基層產(chǎn)科醫(yī)生主動到大型婦產(chǎn)科?漆t(yī)院學習產(chǎn)科經(jīng)驗的強大需求、醫(yī)院開展繼續(xù)醫(yī)學教育培訓課程的實踐都表明,以大型公立婦產(chǎn)科?漆t(yī)院為平臺和培訓基地,對基層進行產(chǎn)科醫(yī)療知識與經(jīng)驗的輻射和輸出,已成為產(chǎn)科醫(yī)生繼續(xù)教育培訓的探索趨勢[4]。我國已經(jīng)執(zhí)行了近40年的《中華人民共和國人口與計劃生育法》,即俗稱的“獨生子女”計劃生育政策,基層醫(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)生大部分對高齡再生育人群的孕產(chǎn)期管理缺乏經(jīng)驗[5],到國內(nèi)著名的大型公立婦產(chǎn)科?漆t(yī)院學習先進的產(chǎn)科管理理念、診療經(jīng)驗是最有效的學習途徑[6]。

  3.2課后建立長期聯(lián)系并及時反饋授課效果

  基層醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生由于各方面的限制不能參加長期培訓,但短期的學習并不能完全滿足基層醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生的需求。本次調(diào)研發(fā)現(xiàn)基層產(chǎn)科醫(yī)生除了參加短期授課外,還希望與大型公立婦產(chǎn)科?漆t(yī)院建立長期聯(lián)系,從而進一步開展產(chǎn)科業(yè)務的學習交流[7]。對于大型公立婦產(chǎn)科?漆t(yī)院而言,充分發(fā)揮在醫(yī)院產(chǎn)科管理、繼續(xù)教育方面的資源優(yōu)勢,能通過電子郵件、即時通訊交流平臺等方式對學員進行長效管理,可跟蹤反饋評價培訓效果[8],針對每項課程對學員進行反饋意見調(diào)查,將學員對各門課程和教師的評價結果反饋給相應教師,也可改進課程設置,提高培訓的質量。

  參考文獻

  [1]顧夢薇,孫麗洲.關于單獨二胎政策出臺的思考[J].南京醫(yī)科大學學報:社會科學版,2014,14(2):109-111.

  [2]楊瀾帆.高齡婦女再生育的內(nèi)科風險[J].中國計劃生育和婦產(chǎn)科,2014,6(7):1-6.

  [3]湯雪娟,李雁霞,趙蔚,等.嘉興市醫(yī)療保健機構應對單獨二胎生育高峰的產(chǎn)科服務能力調(diào)查[J].上海預防醫(yī)學,2016,28(8):582-584.

  [4]佟赤,馬亞楠,聞德亮,等.基于某醫(yī)科大學附屬醫(yī)院的繼續(xù)醫(yī)學教育滿意度評價的調(diào)查分析[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計,2012,29(2):262-263.

  [5]石一復.開放“二胎”政策與婦產(chǎn)科的重任[J].中國計劃生育和婦產(chǎn)科,2014,6(2):3-5.

  [6]喬娟,鐘梅,汪麗萍,等.廣東省婦產(chǎn)科醫(yī)生靜脈血栓栓塞癥知識調(diào)查[J].廣東醫(yī)學,2013,34(19):3015-3017.

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  [8]馮靜靜.Blackboard教學管理平臺應用于醫(yī)護人員院內(nèi)繼續(xù)醫(yī)學教育的探討[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2013,11(16):97-98.

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