臨床醫(yī)學專業(yè)研究生教學管理論文

　　一、臨床醫(yī)學專業(yè)學位教學管理工作實踐中存在的問題

　　教學工作是院校教育的中心工作，教學管理是提高教育教學質(zhì)量和整體辦學水平的重要保證。嚴謹而高效的教學管理是教學工作正常運行的基礎，科學合理的教學管理是提高教學質(zhì)量的關鍵，并直接影響了教育目標的實現(xiàn)。然而，臨床醫(yī)學專業(yè)學位開展至今，雖取得了很大成就，但在日常的教學管理工作中仍存在一些問題。

　�。ㄒ唬┙虒W計劃分類管理缺乏保障條件

　　教學計劃管理是醫(yī)學院校教學管理工作的重要內(nèi)容之一，主要是指教學計劃的實施和管理。教學計劃是整個教學環(huán)節(jié)中最基本、最重要的文件，是培養(yǎng)人才的總體設計和實施的藍圖，也是安排教學內(nèi)容、組織教學活動及有關工作的基本依據(jù)。在臨床醫(yī)學專業(yè)學位教學管理實踐中，雖然針對不同類型學位研究生，教學管理部門制定了不同的培養(yǎng)目標、方案、課程體系等一系列教學計劃。而在實際情況中，由于兩種類型的研究生都是在一個相同的學習和實踐環(huán)境中，他們面臨著基本相同的師資條件，培養(yǎng)方案的實施也普遍類似，無論是學校的教學管理部門還是醫(yī)院的科教部門，很難真正針對不同的學位類型做到分類培養(yǎng)與管理。

　�。ǘ�）“考教不分”影響教學質(zhì)量管理效果

　　教學質(zhì)量管理是學生經(jīng)過一定時間的學習后所達到的教育目標的程度。教學管理的核心就是質(zhì)量管理。抓教學質(zhì)量管理，就是要通過管理工作的全過程（包括質(zhì)量控制、質(zhì)量反饋），動員全員，進行全面質(zhì)量控制。加強臨床能力的培養(yǎng)與訓練是臨床醫(yī)學專業(yè)學位培養(yǎng)的重點與核心，如何客觀、有效地對專業(yè)學位研究生的臨床技能進行考核與評價是保證專業(yè)學位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關鍵。目前大多醫(yī)學院校都根據(jù)自身特點，制定了種類繁多的臨床技能考核體系，但隨著院校招生規(guī)模的擴大，院校往往只能將專業(yè)學位研究生的臨床技能考核交由培養(yǎng)醫(yī)院組織完成，作為質(zhì)量監(jiān)控的關鍵手段的臨床技能考核也往往由于“考教不分”而流于形式。

　�。ㄈ�）教學資源管理需要合理配套

　　教學資源管理，其范圍大致包含：一是教學基本設施，如教室、實驗室、實驗設備、圖書館等的維護與管理；二是計算機、網(wǎng)絡資源等現(xiàn)代化傳播技術資源的維護與管理；三是臨床教學基地的管理。臨床醫(yī)學專業(yè)學位以培養(yǎng)技術精湛的高級臨床醫(yī)師為其目標，因此在其培養(yǎng)的整個過程中，必須突出臨床實踐教學環(huán)節(jié)，實現(xiàn)早臨床，多臨床，反復臨床，培養(yǎng)醫(yī)學生關愛病人、尊重生命的職業(yè)操守和解決實際問題的能力。然而，隨著醫(yī)療糾紛的不斷激化，面臨無法較好地安排學生臨床實踐的實際困難。

　　（四）師生對專業(yè)學位研究生的理解存在模糊

　　對于專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)應著眼于臨床能力的提高。但是多數(shù)導師甚至學生未能意識到臨床醫(yī)學專業(yè)學位培養(yǎng)模式的特點，這些導師大多身兼醫(yī)生和老師的雙重身份，基本上科學型、專業(yè)型研究生一起帶，在繁重的臨床任務和科研壓力下，很難真正區(qū)分培養(yǎng)，難免存在“重科研，輕臨床”的現(xiàn)象，研究生一起被派到實驗室做實驗以發(fā)表高質(zhì)量的文章。而對于醫(yī)學生來說，在讀期間有好的科研成果對其評獎評優(yōu)、以后就業(yè)、晉升都有利，因此他們也希望減少臨床實踐和臨床輪轉(zhuǎn)，埋頭搞科研，做出與科學學位研究生水平相當?shù)恼撐�。這類學生并不理解專業(yè)學位的真正含義，圖一時之利，把專業(yè)學位作為獲得學位的一種捷徑。

　　二、臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生教學管理模式優(yōu)化設計

　�。ㄒ唬┳龊门R床醫(yī)學專業(yè)學位研究生教學分類管理與分層次培養(yǎng)

　　嚴格分類培養(yǎng)，建立針對臨床能力培養(yǎng)的教學體系。根據(jù)崗位勝任力制定更加明確的分類培養(yǎng)方案；設置科學合理的課程體系。一方面利用綜合性大學的優(yōu)勢，開展跨專業(yè)學院選課，加強人文教育，構(gòu)建合理的知識結(jié)構(gòu)，為將來更加適合復雜的臨床工作打下基礎；另一方面壓縮學生在校理論課上課時間，突出臨床實踐，加強臨床教學；教學形式多樣化，教學內(nèi)容要強調(diào)理論性與應用性課程的有機結(jié)合。

　�。ǘ�）注重臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生過程管理其一，抓臨床輪轉(zhuǎn)

　　臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)嚴格要求在相關科室的輪轉(zhuǎn)，通過輪轉(zhuǎn)科室的出科考核，達到一定的目標水平。作為教學管理部門，要建立健全教學檢查制度，通過定期檢查，對不符合培養(yǎng)要求的部門或違反有關制度的研究生，要及時反饋信息，及時糾正不足。其二，抓論文開題。培養(yǎng)方案應明確指定臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生論文選題應為臨床實用型研究課題。研究課題一定要結(jié)合臨床，在臨床中尋找課題，解決臨床中的實際問題，以提高臨床的診療水平與技術手段為出發(fā)點。管理部門通過挑選高水平的專家組成考評小組對臨床醫(yī)學專業(yè)研究生的選題的科學性、應用性、可操作性進行審核。其三，抓臨床技能考核。臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生的臨床技能考核工作應由學校統(tǒng)一組織、管理，按學科抽調(diào)出醫(yī)德高尚、醫(yī)術高超的臨床專家組成臨床技能考核委員會，具體負責考核的相關事宜。考核可試行一定的重考率和不合格率使臨床技能考核落到實處。其四，善用教學督導，檢查臨床帶教情況。教學管理部門要挑選具有豐富的教學經(jīng)驗，工作認真負責，有責任感并具有一定的權威性的退休及部分在職的資深教授組成教學督導組。通過教學督導定期檢查，掌握臨床教學的全面情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。

　�。ㄈ�）加強教師隊伍建設

　　教師是搞好教學的關鍵因素之一，要搞好臨床教學工作，必須充分調(diào)動臨床醫(yī)生的積極性。首先，建立教學獎勵制度，引導臨床教師重視教學的投入；其次，健全教師培訓制度，加強對青年臨床教師的培養(yǎng)與提高，挑選一批臨床經(jīng)驗豐富、樂于教學的高水平臨床醫(yī)師加入到臨床醫(yī)學專業(yè)碩士研究生導師隊伍中來；再次，逐步規(guī)范專業(yè)型指導教師和學術型指導教師的隊伍，以便使承擔不同指導任務的教師可以在不同的專業(yè)領域內(nèi)提高各自的指導水平，使不同的導師群體具有更加專業(yè)化的水準。

　�。ㄋ模┩晟婆R床實踐配套建設，建立臨床技能中心

　　完善的臨床技能訓練中心，將大幅度地改善臨床醫(yī)學技能的訓練教學條件，有利于開展符合臨床實際的技能訓練及考核，達到提高教學質(zhì)量的目的。

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