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醫(yī)學(xué)論文:醫(yī)學(xué)免疫的中醫(yī)理論
中醫(yī)藥與現(xiàn)代免疫學(xué)有著十分密切的聯(lián)系,但是,目前二者沒(méi)能很好的結(jié)合與應(yīng)用。下面是小編收集整理的醫(yī)學(xué)論文:醫(yī)學(xué)免疫的中醫(yī)理論,希望對(duì)您有所幫助!
摘要:隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)研究的快速發(fā)展和中醫(yī)藥研究的不斷深人,中醫(yī)藥與機(jī)體免疫功能的研究取得了豐碩成果。同時(shí),由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和人們崇尚回歸自然潮流在全球范圍的悄然興起,中醫(yī)藥通過(guò)調(diào)整機(jī)體免疫狀態(tài)而在防病治病和養(yǎng)生保健中所起的作用倍受人們關(guān)注。
關(guān)鍵字:醫(yī)學(xué)免疫,中醫(yī)理論,中藥方劑,實(shí)驗(yàn)技術(shù),中醫(yī)藥研究。
前言:
現(xiàn)代免疫理論在我國(guó)早有記載。早在公元342年,晉葛洪《肘后備急方》中就記載了預(yù)防狂犬病的免疫學(xué)方法和效果:“療犬咬人方,乃殺所咬犬,取腦傅之,后不復(fù)發(fā)!惫998一1022年宋真宗時(shí)代,我國(guó)就用接種人痘預(yù)防天花,至明朝隆慶年間(1567~1572年)我國(guó)對(duì)人痘法有了重大改進(jìn),同時(shí)創(chuàng)造了人體連續(xù)傳代的方法降低苗種的毒力,此法成為近代免疫學(xué)的先導(dǎo),開(kāi)了人工免疫方法的先河。我國(guó)人痘接種獲得成功見(jiàn)于文字記載是公元1007年前后,比英國(guó)人琴納試用牛痘苗預(yù)防天花要早700多年。中醫(yī)學(xué)對(duì)變態(tài)反應(yīng)的認(rèn)識(shí)也是比較早的,約在公元前3000年的神農(nóng)氏就曾提出孕婦應(yīng)忌服魚(yú)、蝦、雞和馬肉,認(rèn)為服用這些東西會(huì)引起皮膚潰瘍。這對(duì)后世認(rèn)識(shí)和預(yù)防變態(tài)反應(yīng)有重要意義。中醫(yī)學(xué)對(duì)這一問(wèn)題的認(rèn)識(shí)比西方國(guó)家早2000多年。因此,我們有理由相信,我國(guó)不僅是免疫學(xué)的“故鄉(xiāng)”,也為世界免疫學(xué)的發(fā)展做出了積極貢獻(xiàn)。
主要從三方面談起中醫(yī)藥與免疫學(xué)的關(guān)系與發(fā)展,一是中醫(yī)理論;二中藥方劑;三實(shí)驗(yàn)技術(shù)。
1 現(xiàn)代免疫與中醫(yī)傳統(tǒng)理論
中醫(yī)理論的邪正學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、臟象學(xué)說(shuō)及養(yǎng)生理論都已證明和現(xiàn)代免疫學(xué)關(guān)系十分密切。
1.1中醫(yī)學(xué)把人體的機(jī)能活動(dòng)及抵御和清除各種有害物質(zhì)的作用叫“正氣”,免疫能力與正氣的含義基本上是吻合的,而把破壞人體內(nèi)部及人體與外界環(huán)境相對(duì)平衡狀態(tài)的有害物質(zhì)叫“邪氣”!罢龤獯鎯(nèi),邪不可干”。而這正是機(jī)體的免疫功能,F(xiàn)代免疫學(xué)提出的機(jī)體免疫系統(tǒng)三大功能(防御功能、自穩(wěn)功能、監(jiān)視功能)正是中醫(yī)邪正學(xué)說(shuō)的具體化。防御功能是指機(jī)體抵御病原生物等“外邪”的功能,自穩(wěn)功能和監(jiān)視功能指機(jī)體清除“內(nèi)邪”(如:損傷、衰老、死亡、突變細(xì)胞等自身抗原)的功能。
1.2免疫系統(tǒng)不斷維持自身平衡的過(guò)程也正等同于中醫(yī)的正邪對(duì)抗和陰陽(yáng)平衡,以此達(dá)到自身的穩(wěn)定。中醫(yī)藥防病治病,歸根到底,主要還是通過(guò)調(diào)整機(jī)體免疫等功能,從而達(dá)到機(jī)體的自身穩(wěn)定。人體是一個(gè)有機(jī)的統(tǒng)一整體,免疫系統(tǒng)僅是人體內(nèi)復(fù)雜系統(tǒng)中的一個(gè),中醫(yī)藥引起機(jī)體免疫功能的變化,不僅作用于免疫系統(tǒng),也可能是通過(guò)其它系統(tǒng)(如:神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng))來(lái)影響機(jī)體免疫功能的。
1.3經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)也是免疫細(xì)胞,免疫分子的循行通路,參與免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)成,針灸的有效作用與免疫調(diào)節(jié)同樣密不可分
2 免疫學(xué)與中藥,復(fù)方的相互關(guān)系
近些年來(lái),研究和開(kāi)發(fā)免疫調(diào)節(jié)藥物成為醫(yī)藥界的熱門(mén)話(huà)題,臨床使用的很多中藥及方劑經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究被證明具有免疫調(diào)節(jié)作用。加之中藥資源豐富,所以從中藥中尋找新的免疫調(diào)節(jié)劑具有針對(duì)性強(qiáng)、成本低、見(jiàn)效快的特點(diǎn)。
2.1免疫促進(jìn)藥:主要是益氣、養(yǎng)血、溫陽(yáng)、益陽(yáng)的藥物及少數(shù)解毒和活血的藥。 1.促進(jìn)細(xì)胞免疫藥物:如增加T細(xì)胞比值的藥:黨參,黃精,白術(shù),香菇,雞血藤,淫羊藿等。促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化的藥物:人參,桑寄生,白術(shù),五味草,旱蓮草,白芍,川芎,丹參,黃芪等。增強(qiáng)細(xì)胞吞噬功能的藥:山藥,黃連,穿心蓮,白花蛇,舌草等金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院中醫(yī)科張西峰。 2.促進(jìn)體液免疫的藥物:如抑制補(bǔ)體含量減少的藥:枳殼,陳皮,麻黃,丹皮等。促進(jìn)抗體生成增加的藥:菟絲子,黃芪,紫河車(chē),云芝等。
2.2免疫抑制藥:主要是活血化瘀清熱解毒藥。 1.清除抗原藥:魚(yú)腥草,蒲公英,銀花,黃連,黃芩,黃柏,當(dāng)歸,紅花,大蒜,郁金等 2.抑制抗體生成:當(dāng)歸,川芎,赤芍,生地,大棗,補(bǔ)骨脂,雷公藤,昆明山海棠,茵陳,秦艽,桂枝,澤瀉,蒼術(shù)等
2.3.雙向調(diào)節(jié)藥:可使過(guò)低的既能狀態(tài)提高,亢進(jìn)的機(jī)體狀態(tài)降低,使機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。常用藥:人參,刺五加,黃芪,防風(fēng),甘草,當(dāng)歸,麥冬,五味子,肉桂,熟地,赤芍,丹參,降香等
2.4免疫調(diào)節(jié)藥:作用于機(jī)體的調(diào)節(jié)系統(tǒng),有利于體內(nèi)健康方向發(fā)揮作用,而達(dá)到新的動(dòng)態(tài)平衡。 1.作用域下丘腦——垂體——腎上腺皮質(zhì)軸:興奮該軸的藥物:人參,黨參,白術(shù),五味子,紫河車(chē),靈芝等抑制該軸的藥:黃精,地黃,甘草等2.作用與環(huán)核苷酸的調(diào)節(jié)藥:環(huán)核苷酸被認(rèn)為是陰陽(yáng)平衡的樞紐,正常細(xì)胞環(huán)磷酸腺苷(cAMP)/環(huán)磷酸烏苷(cGMP)保持著一定的比值,補(bǔ)陽(yáng)藥可能升高此比值,滋陽(yáng)藥可能協(xié)調(diào)該比值,從而是免疫平衡得到調(diào)節(jié),屬于一種快速調(diào)節(jié)方式。常用藥物:黨參,豬芩,人參,甘草,茶堿,麻黃堿,土茯苓,龍葵,燈心草等。
2.5中國(guó)古代傳統(tǒng)經(jīng)方與免疫關(guān)系緊密,二妙方具有增強(qiáng)細(xì)胞免疫的功能,四妙方又表現(xiàn)出免疫的雙向調(diào)節(jié)作用。等等。
2.6許多中藥、方劑和針灸等可以通過(guò)調(diào)整機(jī)體免疫狀態(tài)治療世界疑難疾病,例如癌癥,艾滋,等傳染病。絕大多數(shù)中藥和方劑無(wú)毒副作用(或毒副作用很小),還可克服西藥(主要是免疫抑制劑)的毒副作用。中醫(yī)藥治療腫瘤,不但可提高患者免疫功能、改善癥狀、緩解病情,還可拮抗放療、化療對(duì)機(jī)體的損傷,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)在治療免疫功能缺陷或低下的疾病中,常給機(jī)體輸人細(xì)胞因子,這些外源性的免疫反應(yīng)物質(zhì)往往有一定的副作用,不僅價(jià)格昂貴,且長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)降低機(jī)體的敏感性。而不少中藥、方劑及針灸等可誘使機(jī)體細(xì)胞產(chǎn)生和分泌細(xì)胞因子。而以上機(jī)理的闡明都來(lái)自于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和免疫學(xué)的研究。中醫(yī)在處方時(shí),很注意各味中藥君臣佐使的協(xié)同作用。但對(duì)中藥的有效成分不清楚。而中醫(yī)藥免疫學(xué)則可彌補(bǔ)這方面的不足。同時(shí),中藥有效成分的提取也依賴(lài)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),如:由甘草等提取物制成的抗AIDS藥物“克艾可”已用于臨床。
3 免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)與中醫(yī)藥研究
3.1目前中醫(yī)藥研究中常用到的免疫技術(shù)有許多,現(xiàn)試舉比較常見(jiàn)的實(shí)驗(yàn)的應(yīng)用。1酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA),應(yīng)用此試驗(yàn)在中醫(yī)藥研究中可以定量的測(cè)定某蛋白質(zhì)在某組織中的含量,了解中醫(yī)藥對(duì)體液免疫的影響。2免疫印跡法,中醫(yī)藥在自身免疫的診療中發(fā)揮重要作用。3免疫組化技術(shù),通過(guò)表面標(biāo)志物的標(biāo)記,對(duì)組織細(xì)胞表面的抗原蛋白做定性,定量,定位的檢測(cè)。4放射免疫技術(shù),在中醫(yī)藥研究中主要做微量物質(zhì)的研究測(cè)定,等等。
3.2加強(qiáng)中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)免疫學(xué)等實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ呐囵B(yǎng),掌握必要的免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù),有利于培養(yǎng)既精通中醫(yī)藥,又熟悉常用的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的高素質(zhì)創(chuàng)新型中醫(yī)藥人才,有利于促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。在國(guó)際中藥市場(chǎng)上,我國(guó)的貿(mào)易額不占優(yōu)勢(shì),其原因之一就是傳統(tǒng)的中藥劑型不太容易被某些國(guó)家所接受。掌握必要的實(shí)驗(yàn)技術(shù),促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,以適應(yīng)國(guó)際市場(chǎng)的需求,為我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和世界人民的健康服務(wù)。
3.3中醫(yī)藥免疫學(xué)把現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)用于中醫(yī)藥免疫等作用的研究,既重視中醫(yī)學(xué)宏觀整體的哲理思想和動(dòng)態(tài)辨證關(guān)系,又強(qiáng)調(diào)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的局部定位性和實(shí)證分析研究,既繼承和發(fā)展了中醫(yī)學(xué)整體觀的合理性和優(yōu)勢(shì),又彌補(bǔ)了中醫(yī)學(xué)整體觀的缺陷和不足,它是中醫(yī)學(xué)宏觀整體的哲理思想與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)有機(jī)結(jié)合的產(chǎn)物,是中醫(yī)藥學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)等科學(xué)技術(shù)的巧妙結(jié)合點(diǎn),是獨(dú)具我國(guó)特色的極有發(fā)展前景的新興學(xué)科。它是在中西文化交流和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展中形成的,具有強(qiáng)大的生命力和廣闊的發(fā)展前景。
4.結(jié)論
中醫(yī)藥與現(xiàn)代免疫學(xué)有著十分密切的聯(lián)系,但是,目前二者沒(méi)能很好的結(jié)合與應(yīng)用。中醫(yī)藥面臨機(jī)遇又面臨挑戰(zhàn),和所有學(xué)科一樣,中醫(yī)藥的發(fā)展也必須依靠現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),依靠掌握了現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的人才。中醫(yī)學(xué)有其合理性和優(yōu)勢(shì),也存在缺陷和不足,缺乏實(shí)證分析研究,對(duì)機(jī)體微觀局部的結(jié)構(gòu)和功能缺乏深刻了解,是一種哲學(xué)觀念。這種理論的滯后性和認(rèn)識(shí)方法的欠缺,加之現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的貧乏是制約中醫(yī)藥發(fā)展的根本原因。要想充分發(fā)揮免疫學(xué)理論在中醫(yī)藥研究中的特有作用,促進(jìn)中醫(yī)學(xué)新的振興和發(fā)展,最重要的是要提倡中醫(yī)專(zhuān)家和免疫學(xué)工作者的密切合作。只有中醫(yī)專(zhuān)家和免疫工作者在科研工作中密切合作,各自發(fā)揮自己的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng),才有可能取得高水平的科研成果。
參考文獻(xiàn)
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