淺談康復醫(yī)學優(yōu)秀論文
近年來,康復醫(yī)學人才的培養(yǎng)和繼續(xù)教育日益受到重視，接下來，小編給大家搜集了淺談康復醫(yī)學的優(yōu)秀論文三篇，希望你們盡早完成畢業(yè)論文。加油。
淺談康復醫(yī)學優(yōu)秀論文 篇1
摘要：許多臨床研究已經證實傳統(tǒng)康復與現(xiàn)代康復的結合能有效提高臨床療效。從臨床療效出發(fā)，為適應臨床崗位的需要及提高學生就業(yè)競爭力，如何在現(xiàn)代醫(yī)學氛圍濃厚的環(huán)境當中對康復治療技術專業(yè)的學生進行《中醫(yī)康復技術》教學，培養(yǎng)學生養(yǎng)成良好的中醫(yī)思維并掌握傳統(tǒng)康復的常用技術，筆者結合自身經歷進行總結，希望能為高職院校傳統(tǒng)康復教學的發(fā)展做出貢獻。
關鍵詞：高職院校；康復；中醫(yī)康復；教學
許多臨床對照實驗已證實傳統(tǒng)康復與現(xiàn)代康復的結合更有利于患者的恢復[1]。從臨床療效出發(fā)，為適應臨床崗位的需要及提高學生就業(yè)競爭力，我校針對康復治療技術專業(yè)的學生開設了《中醫(yī)康復技術》課程。我校將本門課程設為康復治療技術專業(yè)的必修課程，主要學習毫針刺法、艾灸、推拿、拔罐等傳統(tǒng)康復技術，通過課程教學，旨在讓學生掌握上述技能以更好地服務于臨床。
我校康復治療技術專業(yè)學生的學情比較特殊，目前，在校生有兩個年級，每個年級兩個班，其中一個為高考統(tǒng)招班（以下簡稱高招班），另一個為自主單獨招生班（以下簡稱單招班）。單招班學生的整體水平偏差，而且其中有部分學生為社會人士，文化學歷水平較低，高招班情況相對較好，但是由于高考分數(shù)普遍不高，整體上水平也偏低。不管是單招班還是高招班的學生，都存在一個普遍現(xiàn)象，學生普遍不愛動腦、貪玩、比較懶惰、缺乏學習主動性。而任何一項技術的學習都首先要求掌握基礎理論知識，然后通過勤奮練習才能掌握好。所以，針對實際情況，為培養(yǎng)出能適應臨床崗位的高職技能型人才，現(xiàn)將工作中的幾點體會總結如下。
一、抓基礎，固基石
“沙上建塔”容易倒塌，學習技術也一樣，沒有牢固的基礎知識支撐就不會有優(yōu)秀的技術。經絡循行、腧穴定位、主治、操作方法都是中醫(yī)康復技術的重要基礎知識，必須牢固掌握。在課堂教學中，多采用多媒體實訓室授課，教師先進行理論講課，利用多媒體進行圖片及重要知識的展示，同時結合臨床案例、趣味故事的引用加深學生的印象，利用模型及真人模特進行經絡循行及腧穴定位展示，讓學生對經絡循行及腧穴的相關內容有全方位的認識。多媒體講授完畢之后，班級分成2大組，由帶教老師以講―點―畫方式進行經絡循行及腧穴定位示范，結束之后，學生2人一組，進行定位練習及記憶。最后，通過隨堂考核的方式檢驗學生學習效果，并將隨堂考核成績納入期末考試成績，整個學習氛圍非常緊張，有利地提升了教學效果。
二、勤練習、強技術
要想擁有一項過硬的技術，那就必須多練習。中醫(yī)康復技術是一門技術課程，其中的毫針刺法、艾灸、拔罐、刮痧、推拿技術，無一不是要通過勤奮練習才能掌握好的。為了能更好地讓學生掌握相關技能，培養(yǎng)學生的動手能力，在課堂教學中，采用任務驅動法[2]激發(fā)及保持學生學習興趣，培B學生分析問題及解決問題的能力，提高學生自主學習以及與他人協(xié)作的能力，利用隨堂考核模式營造緊張學習氛圍，利用晚自習及周末開放實訓室給學生提供場地練習以加強操作能力。毫針刺法練習先采用紙墊及棉花團練習法，分別練習指力及持針方法、力度、進針速度、角度、深度等，然后選取常用穴位如曲池、合谷、印堂、天樞、足三里等穴位進行不同針刺方法的`分組（2人一組）練習，練習之前均由教師示范操作，人體練習前強調不同位置穴位的進針安全方法及針刺意外的處理，同時要求學生嚴格消毒進行規(guī)范化操作。推拿手法練習分基本手法和分部練習兩類。在進行推拿基本手法教學時，教師先進行基本手法動作分解講解，結合視頻及學生身上示范操作，然后學生2人一組進行練習，教師在旁指導及糾正，做到讓每一個學生掌握基本手法的要點及操作。在進行分部推拿教學時，以臨床常見病為例進行講解教學，如頸項部推拿以頸椎病為例（或者以學生當中常見的頸項部疼痛為例）進行講解，結合視頻及教師示范操作，然后學生2人一組練習，教師在旁指導及糾正。推拿手法要求學生課后多練習，可相互操作，達到學以致用。艾灸、拔罐、刮痧練習以實訓課練習為主，教師示范，學生相互練習，最后依次隨堂考核過關。
三、加強校企合作，提高教學水平
“校企合作”形式的開展，給學生提供了更多的臨床實踐機會，提高了學生的臨床實踐水平。在課程教學中，根據(jù)教學內容實時安排學生去醫(yī)院見習，讓學生更加直觀的感受中醫(yī)康復技術，不僅增加了學生的學習興趣，同時也讓學生對自己所學內容的認識更加清晰。除課程教學安排的見習之外，我們同時與醫(yī)院的相關科室進行溝通，為學生爭取周末及寒暑假見習的機會，學生可利用假期自主去醫(yī)院進行學習，為學生提供了更多的學習機會。
四、加強師資隊伍建設
優(yōu)質的課程教學，必須要有強大的師資力量支撐。除引進人才之外，同時還需對專任教師進行定期的考核及安排臨床實踐。中醫(yī)康復技術是一門重技術的臨床操作課程，與臨床聯(lián)系緊密。我校為提升教師的教學水平及業(yè)務能力，每年要求教師參加臨床實踐不低于1月的時間。并且，學校積極鼓勵教師參加各種學習進修以提升自我能力。同時，可利用“校企合作”形式加強師資隊伍建設，從“校企合作”單位聘請教師為學生講授實踐技術知識。
五、嘗試多種教學方法，提升教學效果
目前在我校開展的中醫(yī)康復技術課程教學中采用的教學方法主要有多媒體教學法、任務驅動法、交流互動法、案例法等等。我校中醫(yī)康復技術課程總課時72學時，但是教學內容多，導致課時相對較少，多媒體教學能有效地增加課堂知識容量，減少傳統(tǒng)教學法的耗時缺點[3]。任務驅動法能有效激發(fā)學生自主學習能力，提高教學效果。交流互動能活躍課堂氣氛，使學生能在輕松的氛圍中學習。案例法多采用臨床常見疾病進行舉例，以常見疾病為例進行講解并操作示范能讓學生提前接觸到臨床知識，激發(fā)學生學習興趣。在今后的教學中，還可嘗試其他有利于激發(fā)并保持學生學習興趣且提高教學效果的教學方法，如目前國際上較為流行的“工作坊模式”，注重對學生的自主學習能力、獨立思考能力、團隊協(xié)作能力、主動創(chuàng)新能力等綜合素質進行培養(yǎng)[4]。
高院校的學生普遍缺乏學習主動性，如何引導學生學習并長期保持學習的積極主動性，是我們的一個大難題。而在給現(xiàn)代康復治療技術專業(yè)的學生進行中醫(yī)康復技術教學時，如何讓學生放棄一貫的西醫(yī)思維，運用中醫(yī)思維解決中醫(yī)康復技術當中的相關問題，難度更大。所以，在實際教學過程當中，必須做到讓學生抓基礎、固基石、勤練習、強技藝，加強校企合作，加強師資隊伍建設，綜合運用多種教學方法，多管齊下，才能培養(yǎng)出勝任臨床崗位的高職技能型人才。
參考文獻：
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淺談康復醫(yī)學優(yōu)秀論文 篇2
康復醫(yī)學是一門新興的綜合性的應用科學，目前在為保障人們的健康，造福人類發(fā)揮著越來越重要的作用�？祻褪蔷C合采取一切措施，減輕因殘疾帶來的各種功能障礙，以提高生活質量，使患者重回社會。
1康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學的關系
在近代康復學早期，康復醫(yī)學的倡導者美國紐約著名學者Rusk曾經指出：“如果還沒有訓練患者利用其剩余的功能很好的生活和工作，那么就意味著醫(yī)療工作還沒有結束。”因此，康復醫(yī)學也可稱為后續(xù)醫(yī)學�？祻歪t(yī)學不單純是臨床醫(yī)學的延續(xù)，而且還與臨床醫(yī)學相互結合，互相滲透，相輔相成。所以說臨床醫(yī)學與康復醫(yī)學也是各有側重，一般來說，臨床醫(yī)學的治療對象是疾病，而康復醫(yī)學的治療對象是疾病引起的功能障礙。
2康復醫(yī)學內容廣泛
康復醫(yī)學的內容包括康復預防、康復診斷和康復治療三個部分�！邦A防為主”是康復醫(yī)學工作的主題，對繼發(fā)性殘疾的預防是指預先出現(xiàn)功能障礙之前開始進行康復治療。也可以說，臨床治療越合理、及時，越有利于人體的康復。同樣，康復預防與治療越早介入臨床治療效果越好，這是繼發(fā)性殘疾康復預防的關鍵。康復診斷主要是指功能評估，包括對運動、感覺、知覺、言語、認知、職業(yè)、社會生活等方面的功能評估。
康復醫(yī)學注重整體康復，康復措施針對傷殘者的功能障礙，以提高患者功能水平為主體，功能的康復是全面的，既包括肢體功能、內臟功能、日常生活及就業(yè)能力的康復，也包括心理上、精神上的康復。康復還需要環(huán)境和社會作為一個整體來參與，以利于他們重返社會�？祻歪t(yī)學是以恢復功能為主，為了發(fā)揮癱瘓肢體殘存的功能(如截癱病人)，可利用輔助器、自助器具以提高適當日常生活的能力，可給需要代償?shù)闹w裝備假肢、矯形器、輪椅等輔助品。同時，應改善其生活環(huán)境，做好其家屬、單位、社區(qū)的工作，對病殘者進行照顧，改善公共設施(如房屋、街道、交通等)，設立盲道、無障礙公園等等，最大限度方便病殘者的生活。
3繼承傳統(tǒng)的康復醫(yī)學
在我國古代有關康復醫(yī)學的思想和樸素的康復概念及方法已有悠久歷史，功能康復的概念遠在兩千年前就已經開始出現(xiàn)。隨著醫(yī)學的起源，康復理療的實踐活動也就開始了。例如火的應用促進了灸療、熱熨等康復方法的產生；砭石的出現(xiàn)開創(chuàng)了針刺康復方法之先河；活動肢體以減輕疼痛的“舞蹈”，不論從形式上還是從作用上來分析都可看作是康復醫(yī)療中傳統(tǒng)體育康復法的雛形。古代有關文獻還記載了我國古代名醫(yī)應用康復療法對患者進行身心康復和保健的理論或事例。例如張仲景用吐納(氣功療法)、華佗用五禽戲(運動療法)、張子和用看角觸、戲劇表演(文娛療法)等方法治療身心功能障礙。
4康復醫(yī)學前景無限
康復醫(yī)學是醫(yī)學的第四方面，在整個醫(yī)學體系中占有十分重要的'位置。尤其是在人類物質文明、精神文明建設中，隨著生活、文化、經濟技術的提高，人們對生活質量的要求也相對提高，不僅要治好病，疾病治愈后，人們對人體整體的功能也希望應達到盡可能高的水平。不僅要生存，而且要生活的好，要在社會上發(fā)揮應有的作用，為社會服務�？祻歪t(yī)學的“提高功能、全面康復、重返社會”三大指導原則正是符合社會對醫(yī)學的這種要求。世界衛(wèi)生組織指出，二十一世紀人人享受初級保健，這就意味著隨著人們進入二十一世紀，廣大人民群眾的健康水平將大幅度地提高。今后，隨著我國人口老齡化的到來，老年康復醫(yī)學必將受到廣大醫(yī)務工作者的關注，成為康復醫(yī)學發(fā)展的新亮點。
淺談康復醫(yī)學優(yōu)秀論文 篇3
針對中風所遺留的功能障礙，康復醫(yī)學中很多治療項目，如運動療法、作業(yè)療法、低頻脈沖治療、電動起立床訓練、言語治療、吞咽訓練等，都取得較好療效。我們科室近期根據(jù)中醫(yī)《內經》中很多思想，制定了一套康復訓練的作息時間表，根據(jù)中醫(yī)養(yǎng)生理論配合飲食調理，取得較好效果，現(xiàn)將結果報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 選取我科室住院病人120例,全部病例選擇為缺血性腦血管病臨床癥狀、體征,并全部經CT或MRI證實,西醫(yī)確診為腦梗死、腦血栓形成的病人;中醫(yī)確診為缺血性中風，中醫(yī)辨證均屬中經絡。辨證分型：肝陽暴亢、風火上擾型：風痰瘀血、痹阻脈絡型;痰熱腑實、風痰上擾型;氣虛血瘀型;陰虛風動型。隨機分為治療組和對照組。治療組60例，男32例，女28例，年齡55～80歲，平均(66.8±3.32)歲;對照組60例，男35例，女25例，年齡54～79歲，平均(64.7±4.52)歲，2組經統(tǒng)計學處理，在性別、年齡、病情輕重方面無顯著差異(P>0 05)。
1.2 診斷標準 以上所選全部120例病例均符合下面中醫(yī)、西醫(yī)診斷及康復評定標準。中醫(yī)診斷標準：國家標準應用《中醫(yī)內科疾病診療常規(guī)》[1]。
1.2.1 辨證分型：參照中華人民共和國衛(wèi)生部1993年制定的《中藥新藥治療中風病的臨床研究指導原則》。
1.2.2 西醫(yī)診斷標準：參照1995年中華神經科學會，中華神經外科學會修訂的《各類腦血管疾病診斷要點》[2]中動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死診斷標準。
1.2.3 康復評定標準：肢體功能Brunnstrom分級評價：1級：無隨意運動及腱反射。2級：腱反射出現(xiàn)或增高,出現(xiàn)聯(lián)合反應但隨意運動不明顯。3級：出現(xiàn)共同運動模式,肌張力進一步增高。4級：出現(xiàn)部分分離運動。5級：脫離共同運動的分離運動。6級：速度及靈巧基本正常。
2 治療及觀察方法
2.1 對照組治療
2.1.1 康復訓練：早期進行良肢位保持、被動ROM訓練和電子生物反饋技術的應用;當患肢肌力恢復達2～3級時即開始進行床上翻身、坐位平衡和坐位到站位訓練,站、立位平衡訓練及健、患側重心轉移訓練和步行訓練。當癱瘓上肢功能恢復達Bounstrom Ш級以上時,將作業(yè)療法(OT)作為核心訓練內容。在此OT訓練中,應有目的、有選擇地進行一些以ADL及促進心身健康的娛樂活動為要旨的訓練。在ADL訓練方面從上肢伸直外展→手指抓握控制練習→進食動作→穿脫衣褲動作→大小便完成動作→刷牙→練習。
2.1.2 娛樂活動：根據(jù)患者的興趣愛好進行一些輕松、愉快而易于完成的臺上活動為宜。如選一個輕質量的球進行拍球、接球、折紙、開鎖活動等。治療師根據(jù)患者的'具體情況,進行45min/d的康復訓練活動,并教會陪護(家屬)人員,主動協(xié)助訓練2～3次/d。
2.2 治療組治療
2.2.1 臨床指導：在對照組的基礎上，按照中醫(yī) “春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”四時養(yǎng)生方法制定嚴格的作息時間表，臨床指導患者：春季患者晚睡早起，多做在開闊的庭院內活動，放松形體，同時使人的精神意志疏達宣發(fā)，以順應春天生發(fā)之氣。夏季應晚睡早起，不要厭惡夏日的炎熱，使人的精神飽滿而外向，但不發(fā)怒，使夏日過盛的陽氣能泄越于外而不致郁積體內。秋季應早睡早起，使意志安寧，順應秋收之氣，來緩解肅殺之氣對人體的影響，收斂神氣而不外露，從而使肺氣清肅。冬季應早睡晚起，使神志內藏，安靜自若，好像有隱私而不外泄，得到心愛之物而竊喜，要注意避寒就溫，但不要過多出汗而耗奪陽氣�？偟闹笇г瓌t即是：春夏季節(jié)應多活動，保持精神外向和飽滿，使過盛的陽氣泄越于外而不致郁而為病，秋冬季節(jié)應減少活動，避免過多出汗而使?jié)摬氐年枤馔馍�。另外按照中醫(yī)《內經》中陰陽消長平衡的理論，將康復治療項目分為3種類型，即陽性、陰性以及綜合性治療。
2.2.2 陽性治療：指患者的生理機能陽氣逐漸旺盛陰氣漸弱的時相(上午)，實施較小的練習負荷可對機體形成較強的運動刺激，且對高級智能的治療因機體陽氣逐漸旺盛，“陽氣充盈，腦海乃固”，故在上午我們選擇活動量較小的言語治療，認知訓練，作業(yè)療法等治療。
2.2.3 陰性治療：指患者的生理機能陽氣逐漸衰弱，而陰氣漸強的時相(下午)，實施較大運動強度的刺激，如運動療法，站電動起立床，低頻脈沖電治療等治療。
2.2.4 綜合治療：是上述兩種方法的結合，取其長處 ，在陰陽中再分陰陽，將以上各種治療在不能嚴格按以上兩種治療方式治療時，根據(jù)陰中陰陽，陽中陰陽的理論盡量在陽氣旺盛時做陽性治療，在陽氣衰退時做陰性治療。
2.3 觀察方法 根據(jù)診斷標注觀察治療前后自身情況變化,并觀察有無不良反應。
3 結果
3.1 療效評定標準 基本痊愈：偏癱肢體運動已基本正常。顯著進步：偏癱肢體運動提高3個或以上階段。進步：偏癱肢體運動提高1～2個階段。無效：偏癱肢體運動階段無提高。
3.2 2組治療效果 從表1中可知，治療組有效率與對照組比較經統(tǒng)計學處理有顯著差異(P<0 05),治療組明顯優(yōu)對照組。表1 2組偏癱肢體療效對比
4 討論
早在《素問·四氣調神大論篇》中已經系統(tǒng)而具體地論述了順四時調養(yǎng)之法�！按喝�,此謂發(fā)陳。天地俱生,萬物以榮。夜臥早起，廣步于庭被發(fā)緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪,賞而勿罰。此春氣之應,養(yǎng)生之道也。夏三月，此謂蕃秀天地氣變，萬物華實。夜臥早起，無厭于日，使志無怒。使華英成秀,使氣得泄，若所愛在外。此夏氣之應，養(yǎng)長之道也。秋三月，謂之容平，天氣以急，地氣以明。早臥早起，與雞俱興,使志安寧。以緩秋刑收斂神氣，使肺氣平，無外其志，使肺氣清。此秋氣之應,養(yǎng)收之道也。冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起,必等日光。使志若伏若匿,若有私意，若以有得，去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪。此冬季之應,養(yǎng)藏之道也�！边@就是“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”四時養(yǎng)生方法的最早記錄和應用，為后世的養(yǎng)生奠定了理論學基礎，而現(xiàn)代時間生物學實驗研究發(fā)現(xiàn)，當生命體的生物節(jié)律處于不同的相位時，機體對外周相同性質和數(shù)量的刺激，可產生不同的時間生物學效應。生理科學研究證實，當機體處于不同的生理機能狀態(tài)條件下，身體對外周的刺激，可產生不同性質和不同程度的生理學效應。我們正是利用了這一時間生物學規(guī)律，根據(jù)中醫(yī)古典醫(yī)籍的記載,因時制宜，有目的地選擇不同時機對機體進行運動、感覺等刺激，使其在特定的時間內形成生理震蕩高峰，從而達到改善功能狀態(tài)，促進機體康復的目的。從現(xiàn)代康復理論來看,進入Brunnstrom4～5級,已具有一定的運動能力,康復訓練尤其重要,在患者主動參與的同時,給與正確的時間及鍛煉引導,使運動功能按Brunnstrom順序恢復，逐漸達到最佳康復狀態(tài)。
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