醫(yī)學(xué)免疫的論文（精選8篇）
在學(xué)習(xí)和工作的日常里，大家都經(jīng)�？吹秸撐牡纳碛鞍桑ㄟ^論文寫作可以提高我們綜合運(yùn)用所學(xué)知識的能力。那么，怎么去寫論文呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)學(xué)免疫的論文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫(yī)學(xué)免疫的論文 篇1
醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)是重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，而實(shí)驗(yàn)教學(xué)在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)的課程中占有非常重要的地位。隨著我校醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)的理論課學(xué)時被逐漸壓縮，實(shí)驗(yàn)教學(xué)所占的比重逐漸增加，因此這兩門課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量變得越來越重要。近年來，本校不斷加大師資隊(duì)伍建設(shè)力度，加快高層次優(yōu)秀人才的引進(jìn)和培養(yǎng)，大批青年博士研究生走上了講臺。在病原生物學(xué)與免疫學(xué)教研室，青年博士教師承擔(dān)了大量的實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)，成為教學(xué)隊(duì)伍的新生力量，因此盡快提升青年博士教師的實(shí)驗(yàn)教學(xué)的能力，是提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。本文結(jié)合本校的實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作的實(shí)際情況，將青年教師在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中如何提高教學(xué)能力的一些體會總結(jié)如下。
1、充分熟悉授課內(nèi)容和授課學(xué)生，做好課前準(zhǔn)備
青年教師上課前應(yīng)充分“備課程”和“備學(xué)生”。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)及其相關(guān)專業(yè)學(xué)生的必修基礎(chǔ)課程，青年教師首先應(yīng)認(rèn)真研讀醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)的理論教材和實(shí)驗(yàn)教材及其相關(guān)專業(yè)書籍，全面熟悉教學(xué)大綱。根據(jù)教學(xué)任務(wù)，對不同專業(yè)的授課內(nèi)容和重難點(diǎn)等做到有所取舍和優(yōu)化。其次，青年教師應(yīng)積極參與集體備課。為保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)的規(guī)范和質(zhì)量，在開設(shè)新實(shí)驗(yàn)課的前一周，本科室的所有授課教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員都要進(jìn)行集體備課。在集體備課中，會針對實(shí)驗(yàn)課中的重難點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)操作中的注意事項(xiàng)，進(jìn)行充分交流，便于青年教師更好地掌握實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)技巧。同時，青年教師還要充分了解不同專業(yè)學(xué)生的基礎(chǔ)知識及其對所學(xué)知識的掌握程度，進(jìn)而選擇或調(diào)整教學(xué)方法。
2、積極參與實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備，做好預(yù)實(shí)驗(yàn)
青年教師應(yīng)積極參與實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)的影響因素很多，除了實(shí)驗(yàn)者的操作因素之外，還有一些客觀因素決定實(shí)驗(yàn)的成敗，如：試劑的配制和儲存條件，儀器的操作等。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的準(zhǔn)備工作均由我校國家級基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)形態(tài)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員準(zhǔn)備，從而影響了青年教師對實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備過程的全面了解。為此，本教研室與醫(yī)學(xué)形態(tài)實(shí)驗(yàn)學(xué)教學(xué)平臺相關(guān)人員積極溝通，讓青年教師參與實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作。青年教師通過參與實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備，能夠加深對試劑配置及儀器使用要求等事項(xiàng)的認(rèn)識，熟悉實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中的每一個環(huán)節(jié)，從而勝任實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)，保證實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量。青年教師應(yīng)主動做好預(yù)實(shí)驗(yàn)工作。做好預(yù)實(shí)驗(yàn)是上好正式實(shí)驗(yàn)課的提前。預(yù)實(shí)驗(yàn)不僅能夠了解實(shí)驗(yàn)細(xì)節(jié)，掌握規(guī)范的操作方法，還能預(yù)見學(xué)生實(shí)驗(yàn)過程中可能出現(xiàn)的問題。本教研室安排青年教師參與預(yù)實(shí)驗(yàn)工作，對實(shí)驗(yàn)過程和結(jié)果做到心中有數(shù)，這樣便于青年教師在實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)過程中，能夠做到有的放矢，突出講解及操作要點(diǎn)，保證學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)操作要領(lǐng)，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。
3、選取靈活多樣的教學(xué)方法，積極互動，及時總結(jié)，提高學(xué)生分析、解決問題能力
根據(jù)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的要求，本教研室將兩門課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行整合，在保證驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，增加了綜合性實(shí)驗(yàn)[1]，培養(yǎng)學(xué)生綜合應(yīng)用能力。在學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作前，青年教師可以先運(yùn)用案例、板書、多媒體、畫圖等多種方法和手段對實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行講解，便于學(xué)生更好地理解實(shí)驗(yàn)?zāi)康�，提高教學(xué)效果。例如：醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)是與臨床和生活密切相關(guān)的課程，引入臨床及生活有關(guān)的案例，結(jié)合實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和目的講授能讓學(xué)生更加認(rèn)識到學(xué)有所用，從而激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在實(shí)驗(yàn)操作示教時，青年教師首先做到實(shí)驗(yàn)操作熟練、準(zhǔn)確和規(guī)范；在關(guān)鍵的操作步驟需要反復(fù)演示，保證學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)的操作要領(lǐng)，能夠順利完成實(shí)驗(yàn)。在學(xué)生實(shí)驗(yàn)過程中，青年教師要不斷進(jìn)行巡查指導(dǎo)，觀察學(xué)生的操作方法是否正確，對不規(guī)范的操作及時糾正，并加以操作示范，使學(xué)生領(lǐng)會操作技巧，提高動手操作能力；對實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范和結(jié)果較好的學(xué)生進(jìn)行鼓勵；對于不愿動手操作的學(xué)生進(jìn)行監(jiān)督；對學(xué)生操作過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。通過巡查指導(dǎo)，與學(xué)生及時進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)的互動，建立良好的師生關(guān)系，提高學(xué)生對實(shí)驗(yàn)的興趣和積極性。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，青年教師應(yīng)對實(shí)驗(yàn)結(jié)果及時總結(jié)討論。對與預(yù)期結(jié)果不符甚至是錯誤的實(shí)驗(yàn)結(jié)果要及時分析、討論，通過提出問題的啟發(fā)式教學(xué)形式，提高學(xué)生分析實(shí)驗(yàn)相關(guān)問題的能力。此外，青年教師對學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告應(yīng)認(rèn)真批改，對實(shí)驗(yàn)報(bào)告中出現(xiàn)的問題進(jìn)行詳細(xì)記錄，并通過分析實(shí)驗(yàn)報(bào)告中的問題對學(xué)生的實(shí)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，在下次實(shí)驗(yàn)課反饋給學(xué)生，對實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析和討論認(rèn)真的同學(xué)進(jìn)行表揚(yáng)，提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作和書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告的規(guī)范性及分析問題的能力。
4、積極參與教學(xué)改革活動，推進(jìn)科研促實(shí)驗(yàn)教學(xué)，提高學(xué)生科研思維能力
目前，隨著我國高等教育教學(xué)的改革與發(fā)展，青年教師應(yīng)積極主動學(xué)習(xí)教育法，及時轉(zhuǎn)變教學(xué)理論，充分利用現(xiàn)代教學(xué)手段與方法以及采用不同教學(xué)模式促進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，如問題式教學(xué)[2]、互動式教學(xué)[3]、案例教學(xué)[4]以及翻轉(zhuǎn)課堂[5]等。青年教師平時應(yīng)多聽教學(xué)改革相關(guān)講座，并參加一些教學(xué)改革活動或者申請教改課題。通過對不同教學(xué)模式的學(xué)習(xí)與應(yīng)用，更好地提升自身的教學(xué)水平。尤其是，近年來引進(jìn)的博士青年教師，其科研能力較強(qiáng)。青年教師應(yīng)該利用其科研能力強(qiáng)的優(yōu)勢，積極開展科研促進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動[6]。一方面，青年教師在自己從事的科研課題中，應(yīng)充分發(fā)掘與實(shí)驗(yàn)教學(xué)有關(guān)的內(nèi)容指導(dǎo)學(xué)生，鼓勵學(xué)生對所學(xué)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容做進(jìn)一步的探索。另一方面，青年教師應(yīng)將平時自己查閱的科研知識融入教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，這樣既有利于青年教師教學(xué)水平的提升，又有助于培養(yǎng)學(xué)生的科研思維創(chuàng)新能力。青年教師還可以通過指導(dǎo)大學(xué)生創(chuàng)新計(jì)劃項(xiàng)目，帶領(lǐng)學(xué)生參與科研，讓學(xué)生在實(shí)踐中領(lǐng)會科研思路，并充分調(diào)動學(xué)生的實(shí)驗(yàn)積極性，鞏固醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)的理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生探索新知識的興趣和提高實(shí)驗(yàn)操作的能力。
5、積極參加教學(xué)技能培訓(xùn)活動，盡快完成從學(xué)生到老師的角色轉(zhuǎn)變
本教研室按照學(xué)校的要求，為每一位新近青年教師安排了一位教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的指導(dǎo)教師，并制定了詳細(xì)的培養(yǎng)計(jì)劃、具體措施和目標(biāo)，要求青年教師至少聽取帶教導(dǎo)師一個學(xué)期的課程，學(xué)習(xí)其實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法、技巧和教學(xué)特點(diǎn)。依托學(xué)校教師教學(xué)發(fā)展中心教學(xué)技能提升平臺，要求青年教師積極參與各種教學(xué)技巧的培訓(xùn)活動，如崗前培訓(xùn)、教學(xué)觀摩、專題培訓(xùn)、主題教學(xué)沙龍和課堂教學(xué)實(shí)踐等。教研室安排青年教師對實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行試講，對青年教師普遍存在的知識點(diǎn)講解不到位、語言組織邏輯性不強(qiáng)等問題加以一對一指導(dǎo)改進(jìn)；并要求青年老師完成實(shí)驗(yàn)教學(xué)的相關(guān)考核，考核合格后，才能從事實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作。青年教師除了按照學(xué)校學(xué)科安排的培訓(xùn)計(jì)劃外，還應(yīng)該積極聽取各類教學(xué)公開課，以及其他學(xué)科教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富教師的理論和實(shí)驗(yàn)課，觀摩他們怎樣組織課堂教學(xué)，學(xué)習(xí)他們上課的優(yōu)點(diǎn)，并在實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)踐中不斷探索適合自己的教學(xué)方法，盡快完成青年教師從學(xué)生到老師的角色轉(zhuǎn)變，逐漸形成自己的教學(xué)風(fēng)格。
6、從教學(xué)實(shí)踐中不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，提高自身教學(xué)能力
青年教師必須意識到教學(xué)能力的提高是自己在高校立足的根本，而教學(xué)能力的提高是一個長期的漸進(jìn)的過程，需要青年教師付出辛勤的汗水。為此，青年教師應(yīng)積極進(jìn)行教學(xué)活動的總結(jié)。在每次教學(xué)活動結(jié)束后，青年教師都應(yīng)該把教學(xué)過程中出現(xiàn)的優(yōu)點(diǎn)與不足、一些體會加以思考和總結(jié)，不斷自我反饋與改正，逐步完善醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)專業(yè)知識，提升教學(xué)技能。總之，青年教師要積極主動了解國際國內(nèi)高等教育尤其是醫(yī)學(xué)教育改革形勢，根據(jù)不同專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，充分了解授課對象和授課內(nèi)容，掌握多樣的教學(xué)方法，參與多種教學(xué)活動和教學(xué)改革，積極開展科研促教學(xué)活動，并不斷的進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，這樣才能有效提高醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)能力，達(dá)到滿意的教學(xué)效果。
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醫(yī)學(xué)免疫的論文 篇2
摘要：
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)研究的快速發(fā)展與中醫(yī)藥研究的不斷深人，中醫(yī)藥與機(jī)體免疫功能的研究取得了豐碩成果。同時，由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變與人們崇尚回歸自然潮流在全球范圍的悄然興起，中醫(yī)藥通過調(diào)整機(jī)體免疫狀態(tài)而在防病治病與養(yǎng)生保健中所起的作用倍受人們關(guān)注。
關(guān)鍵字：
醫(yī)學(xué)免疫，中醫(yī)理論，中藥方劑，實(shí)驗(yàn)技術(shù)，中醫(yī)藥研究。
前言：現(xiàn)代免疫理論在我國早有記載。早在公元342年，晉葛洪《肘后備急方》中就記載了預(yù)防狂犬病的免疫學(xué)方法與效果:“療犬咬人方，乃殺所咬犬，取腦傅之，后不復(fù)發(fā)。”公元998一1022年宋真宗時代，我國就用接種人痘預(yù)防天花，至明朝隆慶年間（1567~1572年）我國對人痘法有了重大改進(jìn)，同時創(chuàng)造了人體連續(xù)傳代的方法降低苗種的毒力，此法成為近代免疫學(xué)的先導(dǎo)，開了人工免疫方法的先河。我國人痘接種獲得成功見于文字記載是公元1007年前后，比英國人琴納試用牛痘苗預(yù)防天花要早700多年。中醫(yī)學(xué)對變態(tài)反應(yīng)的認(rèn)識也是比較早的，約在公元前3000年的神農(nóng)氏就曾提出孕婦應(yīng)忌服魚、蝦、雞與馬肉，認(rèn)為服用這些東西會引起皮膚潰瘍。這對后世認(rèn)識與預(yù)防變態(tài)反應(yīng)有重要意義。中醫(yī)學(xué)對這一問題的認(rèn)識比西方國家早2000多年。因此，我們有理由相信，我國不僅是免疫學(xué)的“故鄉(xiāng)”，也為世界免疫學(xué)的發(fā)展做出了積極貢獻(xiàn)。
主要從三方面談起中醫(yī)藥與免疫學(xué)的關(guān)系與發(fā)展，一是中醫(yī)理論；二中藥方劑；三實(shí)驗(yàn)技術(shù)。
1、現(xiàn)代免疫與中醫(yī)傳統(tǒng)理論
中醫(yī)理論的邪正學(xué)說、陰陽學(xué)說、臟象學(xué)說及養(yǎng)生理論都已證明與現(xiàn)代免疫學(xué)關(guān)系十分密切。
1.1中醫(yī)學(xué)把人體的機(jī)能活動及抵御與清除各種有害物質(zhì)的作用叫“正氣”，免疫能力與正氣的含義基本上是吻合的，而把破壞人體內(nèi)部及人體與外界環(huán)境相對平衡狀態(tài)的有害物質(zhì)叫“邪氣”�！罢龤獯鎯�(nèi)，邪不可干”。而這正是機(jī)體的免疫功能。現(xiàn)代免疫學(xué)提出的機(jī)體免疫系統(tǒng)三大功能（防御功能、自穩(wěn)功能、監(jiān)視功能）正是中醫(yī)邪正學(xué)說的具體化。防御功能是指機(jī)體抵御病原生物等“外邪”的功能，自穩(wěn)功能與監(jiān)視功能指機(jī)體清除“內(nèi)邪”（如:損傷、衰老、死亡、突變細(xì)胞等自身抗原）的功能。
1.2免疫系統(tǒng)不斷維持自身平衡的過程也正等同于中醫(yī)的正邪對抗與陰陽平衡，以此達(dá)到自身的穩(wěn)定。中醫(yī)藥防病治病，歸根到底，主要還是通過調(diào)整機(jī)體免疫等功能，從而達(dá)到機(jī)體的自身穩(wěn)定。人體是一個有機(jī)的統(tǒng)一整體，免疫系統(tǒng)僅是人體內(nèi)復(fù)雜系統(tǒng)中的一個，中醫(yī)藥引起機(jī)體免疫功能的變化，不僅作用于免疫系統(tǒng)，也可能是通過其它系統(tǒng)（如:神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)）來影響機(jī)體免疫功能的。
1.3經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)也是免疫細(xì)胞，免疫分子的循行通路，參與免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)成，針灸的有效作用與免疫調(diào)節(jié)同樣密不可分
2、免疫學(xué)與中藥，復(fù)方的相互關(guān)系
近些年來，研究與開發(fā)免疫調(diào)節(jié)藥物成為醫(yī)藥界的熱門話題，臨床使用的很多中藥及方劑經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究被證明具有免疫調(diào)節(jié)作用。加之中藥資源豐富，所以從中藥中尋找新的免疫調(diào)節(jié)劑具有針對性強(qiáng)、成本低、見效快的特點(diǎn)。
2.1免疫促進(jìn)藥：主要是益氣、養(yǎng)血、溫陽、益陽的藥物及少數(shù)解毒與活血的藥。
1.促進(jìn)細(xì)胞免疫藥物：如增加T細(xì)胞比值的藥：黨參，黃精，白術(shù)，香菇，雞血藤，淫羊藿等。促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化的藥物：人參，桑寄生，白術(shù)，五味草，旱蓮草，白芍，川芎，丹參，黃芪等。增強(qiáng)細(xì)胞吞噬功能的藥：山藥，黃連，穿心蓮，白花蛇，舌草等金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院中醫(yī)科張西峰。
2.促進(jìn)體液免疫的藥物：如抑制補(bǔ)體含量減少的藥：枳殼，陳皮，麻黃，丹皮等。促進(jìn)抗體生成增加的藥：菟絲子，黃芪，紫河車，云芝等。
2.2免疫抑制藥：主要是活血化瘀清熱解毒藥。
1.清除抗原藥：魚腥草，蒲公英，銀花，黃連，黃芩，黃柏，當(dāng)歸，紅花，大蒜，郁金等
2.抑制抗體生成：當(dāng)歸，川芎，赤芍，生地，大棗，補(bǔ)骨脂，雷公藤，昆明山海棠，茵陳，秦艽，桂枝，澤瀉，蒼術(shù)等。
2.3.雙向調(diào)節(jié)藥：可使過低的既能狀態(tài)提高，亢進(jìn)的機(jī)體狀態(tài)降低，使機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。常用藥：人參，刺五加，黃芪，防風(fēng)，甘草，當(dāng)歸，麥冬，五味子，肉桂，熟地，赤芍，丹參，降香等。
2.4免疫調(diào)節(jié)藥：作用于機(jī)體的調(diào)節(jié)系統(tǒng)，有利于體內(nèi)健康方向發(fā)揮作用，而達(dá)到新的動態(tài)平衡。
1.作用域下丘腦——垂體——腎上腺皮質(zhì)軸：興奮該軸的藥物：人參，黨參，白術(shù)，五味子，紫河車，靈芝等抑制該軸的藥：黃精，地黃，甘草等
2.作用與環(huán)核苷酸的調(diào)節(jié)藥：環(huán)核苷酸被認(rèn)為是陰陽平衡的樞紐，正常細(xì)胞環(huán)磷酸腺苷（cAMP）/環(huán)磷酸烏苷（cGMP）保持著一定的比值，補(bǔ)陽藥可能升高此比值，滋陽藥可能協(xié)調(diào)該比值，從而是免疫平衡得到調(diào)節(jié)，屬于一種快速調(diào)節(jié)方式。常用藥物：黨參，豬芩，人參，甘草，茶堿，麻黃堿，土茯苓，龍葵，燈心草等。
2.5中國古代傳統(tǒng)經(jīng)方與免疫關(guān)系緊密，二妙方具有增強(qiáng)細(xì)胞免疫的功能，四妙方又表現(xiàn)出免疫的雙向調(diào)節(jié)作用。等等。
2.6許多中藥、方劑與針灸等可以通過調(diào)整機(jī)體免疫狀態(tài)治療世界疑難疾病，例如癌癥，艾滋，等傳染病。絕大多數(shù)中藥與方劑無毒副作用（或毒副作用很�。�可克服西藥（主要是免疫抑制劑）的毒副作用。中醫(yī)藥治療腫瘤，不但可提高患者免疫功能、改善癥狀、緩解病情，還可拮抗放療、化療對機(jī)體的損傷。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在治療免疫功能缺陷或低下的疾病中，常給機(jī)體輸人細(xì)胞因子，這些外源性的免疫反應(yīng)物質(zhì)往往有一定的副作用，不僅價格昂貴，且長期應(yīng)用會降低機(jī)體的敏感性。而不少中藥、方劑及針灸等可誘使機(jī)體細(xì)胞產(chǎn)生與分泌細(xì)胞因子。而以上機(jī)理的闡明都來自于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與免疫學(xué)的研究。中醫(yī)在處方時，很注意各味中藥君臣佐使的協(xié)同作用。但對中藥的有效成分不清楚。而中醫(yī)藥免疫學(xué)則可彌補(bǔ)這方面的不足。同時，中藥有效成分的提取也依賴現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，如:由甘草等提取物制成的抗AIDS藥物“克艾可”已用于臨床。
3、免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)與中醫(yī)藥研究
3.1目前中醫(yī)藥研究中常用到的免疫技術(shù)有許多，現(xiàn)試舉比較常見的實(shí)驗(yàn)的應(yīng)用。1酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA），應(yīng)用此試驗(yàn)在中醫(yī)藥研究中可以定量的測定某蛋白質(zhì)在某組織中的含量，了解中醫(yī)藥對體液免疫的影響。2免疫印跡法，中醫(yī)藥在自身免疫的診療中發(fā)揮重要作用。3免疫組化技術(shù)，通過表面標(biāo)志物的標(biāo)記，對組織細(xì)胞表面的抗原蛋白做定性，定量，定位的檢測。4放射免疫技術(shù)，在中醫(yī)藥研究中主要做微量物質(zhì)的研究測定，等等。
3.2加強(qiáng)中醫(yī)藥專業(yè)免疫學(xué)等實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ呐囵B(yǎng)，掌握必要的免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)，有利于培養(yǎng)既精通中醫(yī)藥，又熟悉常用的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的高素質(zhì)創(chuàng)新型中醫(yī)藥人才，有利于促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。在國際中藥市場上，我國的貿(mào)易額不占優(yōu)勢，其原因之一就是傳統(tǒng)的中藥劑型不太容易被某些國家所接受。掌握必要的實(shí)驗(yàn)技術(shù)，促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化，以適應(yīng)國際市場的需求，為我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展與世界人民的健康服務(wù)。
3.3中醫(yī)藥免疫學(xué)把現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)用于中醫(yī)藥免疫等作用的研究，既重視中醫(yī)學(xué)宏觀整體的.哲理思想與動態(tài)辨證關(guān)系，又強(qiáng)調(diào)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的局部定位性與實(shí)證分析研究，既繼承與發(fā)展了中醫(yī)學(xué)整體觀的合理性與優(yōu)勢，又彌補(bǔ)了中醫(yī)學(xué)整體觀的缺陷與不足，它是中醫(yī)學(xué)宏觀整體的哲理思想與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)有機(jī)結(jié)合的產(chǎn)物，是中醫(yī)藥學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)等科學(xué)技術(shù)的巧妙結(jié)合點(diǎn)，是獨(dú)具我國特色的極有發(fā)展前景的新興學(xué)科。它是在中西文化交流與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展中形成的，具有強(qiáng)大的生命力與廣闊的發(fā)展前景。
4、結(jié)論
中醫(yī)藥與現(xiàn)代免疫學(xué)有著十分密切的聯(lián)系，但是，目前二者沒能很好的結(jié)合與應(yīng)用。中醫(yī)藥面臨機(jī)遇又面臨挑戰(zhàn)，與所有學(xué)科一樣，中醫(yī)藥的發(fā)展也必須依靠現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，依靠掌握了現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的人才。中醫(yī)學(xué)有其合理性與優(yōu)勢，也存在缺陷與不足，缺乏實(shí)證分析研究，對機(jī)體微觀局部的結(jié)構(gòu)與功能缺乏深刻了解，是一種哲學(xué)觀念。這種理論的滯后性與認(rèn)識方法的欠缺，加之現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的貧乏是制約中醫(yī)藥發(fā)展的根本原因。要想充分發(fā)揮免疫學(xué)理論在中醫(yī)藥研究中的特有作用，促進(jìn)中醫(yī)學(xué)新的振興與發(fā)展，最重要的是要提倡中醫(yī)專家與免疫學(xué)工作者的密切合作。只有中醫(yī)專家與免疫工作者在科研工作中密切合作，各自發(fā)揮自己的專業(yè)特長，才有可能取得高水平的科研成果。
參考文獻(xiàn)
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醫(yī)學(xué)免疫的論文 篇3
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門不可或缺的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，是后續(xù)臨床課教學(xué)的基礎(chǔ)。實(shí)驗(yàn)課是醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)的重要組成部分，實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量的好壞直接影響本課程的教學(xué)質(zhì)量。我校是西藏自治區(qū)高等院校臨床醫(yī)學(xué)（全科醫(yī)生方向）專業(yè)教學(xué)試點(diǎn)單位，自2010年以來一直承擔(dān)著為西藏社區(qū)醫(yī)療服務(wù)隊(duì)伍提供合格人才的任務(wù)，藏族學(xué)生為該專業(yè)的主要生源。幾年來的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)實(shí)踐表明，藏族學(xué)生在學(xué)習(xí)本課程時較為吃力，表現(xiàn)出一定的畏難、厭學(xué)情緒，不能掌握實(shí)驗(yàn)操作要領(lǐng)等現(xiàn)象也時有發(fā)生，直接影響著本課程的教學(xué)質(zhì)量和未來西藏社區(qū)醫(yī)療人才的培養(yǎng)質(zhì)量。為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量，我校醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)與病原生物學(xué)教研室在分析總結(jié)2013—2015年實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作的基礎(chǔ)上實(shí)施了以網(wǎng)絡(luò)平臺為手段的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，取得了較好的教學(xué)效果，現(xiàn)介紹如下。
1醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)存在的主要問題
1.1對醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)重視不夠
醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果的好壞直接關(guān)系到學(xué)生對理論知識的理解和掌握。在醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，實(shí)驗(yàn)教學(xué)在各個學(xué)科所占比重很大，有些甚至占總課時的一半以上[1]。我校由于教師數(shù)量的限制，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)長期存在著理論和實(shí)踐不同步的現(xiàn)象，重理論教學(xué)，輕實(shí)驗(yàn)教學(xué)。在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)總學(xué)時中，實(shí)驗(yàn)教學(xué)僅占20%。對實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不重視不僅表現(xiàn)在數(shù)量上，還表現(xiàn)在質(zhì)量上，教師實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法簡單，教學(xué)方式也是單一的“板書+教材”，并未與臨床疾病進(jìn)行有效聯(lián)系，學(xué)生不能充分了解此實(shí)驗(yàn)在醫(yī)學(xué)上有何具體、實(shí)際的意義。
1.2免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)單調(diào)
目前的免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程主要是：在理論課教學(xué)中，教師對實(shí)驗(yàn)的基本原理進(jìn)行簡單講述，實(shí)驗(yàn)前進(jìn)行針對性講解，然后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，最后讓學(xué)生對比已有的實(shí)驗(yàn)結(jié)果并寫出實(shí)驗(yàn)報(bào)告。這種傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，實(shí)驗(yàn)過程以教師為主體，學(xué)生只需要按部就班地進(jìn)行重復(fù)性操作，過程單調(diào)，激發(fā)不了學(xué)生探求知識的積極性和創(chuàng)新性[2]。
1.3免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)比較枯燥
以往大多數(shù)的免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)過程是觀看已有的切片、滴加試劑、進(jìn)行無協(xié)作的實(shí)驗(yàn)操作、與已有實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對比。這些實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容很難讓學(xué)生集中注意力在實(shí)驗(yàn)操作上，影響了學(xué)生繼續(xù)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的興趣以及將已有理論知識融會貫通的積極性[3]。
2醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革探索
針對現(xiàn)有醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的弊端，結(jié)合藏族學(xué)生的特點(diǎn)，我校免疫學(xué)與病原生物學(xué)教研室進(jìn)行了教學(xué)改革，增加了1個驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)和1個綜合性實(shí)驗(yàn)，引入了網(wǎng)絡(luò)平臺作為輔助教學(xué)手段，取得了較好的效果。其主要做法包括引入中性粒細(xì)胞吞噬實(shí)驗(yàn)和巨噬細(xì)胞吞噬實(shí)驗(yàn)，通過體外實(shí)驗(yàn)和動物的體內(nèi)實(shí)驗(yàn)，增加了學(xué)生實(shí)驗(yàn)技術(shù)內(nèi)容，增強(qiáng)了學(xué)生實(shí)踐與理論聯(lián)系的積極性[4]。特別是通過QQ討論組、Web鏈接、教師自制操作視頻和實(shí)驗(yàn)相關(guān)PPT等網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前指導(dǎo)、實(shí)驗(yàn)討論等，提高了學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的積極性。
2.1通過網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，將實(shí)驗(yàn)教學(xué)材料和相關(guān)視頻傳送給學(xué)生
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科，開設(shè)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程時，學(xué)生還未具體接觸臨床實(shí)踐，但學(xué)生對生活中常見的疾病有了一定的感性認(rèn)識，實(shí)驗(yàn)教師可將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與這些常見疾病進(jìn)行聯(lián)系，進(jìn)一步提高學(xué)生在醫(yī)學(xué)方面的綜合素質(zhì)。在實(shí)驗(yàn)前實(shí)驗(yàn)教師通過QQ討論組將實(shí)驗(yàn)課程相關(guān)教學(xué)材料及視頻的Web鏈接、教師自制操作視頻和實(shí)驗(yàn)相關(guān)PowerPoint（PPT）傳送給學(xué)生，規(guī)定時間讓其寫好實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)報(bào)告并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，進(jìn)行討論和答疑，取得良好實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果[5]。
2.2實(shí)驗(yàn)結(jié)果的網(wǎng)絡(luò)化應(yīng)用
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)操作中經(jīng)常使用顯微鏡觀看切片，現(xiàn)可借助數(shù)碼系統(tǒng)將切片進(jìn)行拍照儲存�？勺寣W(xué)生將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和結(jié)果制作成PPT，將實(shí)驗(yàn)過程進(jìn)行整理、解釋，發(fā)送至實(shí)驗(yàn)教師郵箱讓教師批改，這樣可增強(qiáng)該課程的趣味性和真實(shí)性。
3教改效果的驗(yàn)證與討論
以我校臨床醫(yī)學(xué)（全科醫(yī)生方向）專業(yè)2012級和2013級各25名本科學(xué)生作為研究對象，所有學(xué)生均為藏族生源。其中2012級仍采用傳統(tǒng)教學(xué)方案，為對照組；2013級采用改革后的教學(xué)方案，為實(shí)驗(yàn)組。以細(xì)菌計(jì)數(shù)法測定中性粒細(xì)胞吞噬實(shí)驗(yàn)和細(xì)菌計(jì)數(shù)法測定巨噬細(xì)胞吞噬實(shí)驗(yàn)的教學(xué)效果為例，將兩組學(xué)生的實(shí)驗(yàn)完成情況進(jìn)行比較。中性粒細(xì)胞吞噬實(shí)驗(yàn)和巨噬細(xì)胞吞噬實(shí)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的兩類重要實(shí)驗(yàn)，通過實(shí)驗(yàn)可以讓學(xué)生更直觀體會到非特異性的固有免疫在機(jī)體中的防御功能，提高他們的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)相關(guān)實(shí)驗(yàn)操作技術(shù)和對實(shí)驗(yàn)過程的連續(xù)性的認(rèn)識[4]。兩組實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，對照組學(xué)生中性粒細(xì)胞吞噬實(shí)驗(yàn)與巨噬細(xì)胞吞噬實(shí)驗(yàn)順利完成的人數(shù)比例均低于實(shí)驗(yàn)組學(xué)生（P<0.05）。從此次實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析來看，針對學(xué)生對實(shí)驗(yàn)課重視不足的情況，實(shí)驗(yàn)教師應(yīng)加強(qiáng)對網(wǎng)絡(luò)平臺的運(yùn)用，多與理論教師互動，有效聯(lián)系理論與實(shí)踐，進(jìn)一步豐富網(wǎng)絡(luò)平臺的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，與臨床更緊密地銜接在一起。
4結(jié)語
實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)的一個十分重要的環(huán)節(jié)，本文對醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的相關(guān)問題進(jìn)行了進(jìn)一步剖析和改進(jìn)。臨床醫(yī)學(xué)（全科醫(yī)生方向）專業(yè)藏族學(xué)生理論基礎(chǔ)薄弱，理論聯(lián)系實(shí)際能力有待提高，可以通過提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)數(shù)量和質(zhì)量來激發(fā)學(xué)生對理論知識的學(xué)習(xí)興趣和求知欲，提高實(shí)踐過程中的創(chuàng)新能力，同時培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、實(shí)事求是的學(xué)習(xí)態(tài)度，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
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醫(yī)學(xué)免疫的論文 篇4
教學(xué)既是一門科學(xué)，又是一門藝術(shù)，它需要把豐富的教學(xué)內(nèi)容和靈活的教學(xué)方法、把教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用通過教學(xué)設(shè)計(jì)巧妙地結(jié)合起來。提問是教學(xué)科學(xué)性和藝術(shù)性的一種體現(xiàn)。課堂提問是一種普通得無法再普通的教學(xué)方式，普通得以至許多教師已經(jīng)將其納入教學(xué)的自動化動作之中，但進(jìn)一步意識到課堂提問的價值以及將其更好地實(shí)現(xiàn)在每一門學(xué)科的講授中仍需積極地探索和實(shí)踐。在適當(dāng)?shù)臅r機(jī)巧妙地提出精心設(shè)計(jì)的啟發(fā)性問題，可充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性，活躍課堂氣氛，啟發(fā)學(xué)生的心智。
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的必修課，打下堅(jiān)實(shí)的免疫學(xué)基礎(chǔ)，對于學(xué)習(xí)臨床各科，更好地理解臨床免疫性疾病的發(fā)病機(jī)制、開展實(shí)驗(yàn)室診斷和檢測、指導(dǎo)臨床治療具有十分重要的意義。如何從科學(xué)性和藝術(shù)性的角度幫助學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重的醫(yī)學(xué)生擺脫免疫分子、細(xì)胞的繁瑣和抽象，如何更有效地提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)熱情，是每一位教師在教學(xué)實(shí)踐中不斷思考的課題。以下本文將從啟發(fā)式提問在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的方法、意義和教學(xué)效果幾方面對濱州醫(yī)學(xué)院的探索實(shí)踐進(jìn)行介紹。
一、啟發(fā)式提問的方法
1.利用生活事例提問。
問題是產(chǎn)生思維的動因，是深入學(xué)習(xí)的起步。學(xué)生頭腦中有了疑問，才會開動思維，深入探究。因此，在教學(xué)中可以利用設(shè)問、質(zhì)疑等方式來創(chuàng)設(shè)問題情境，啟發(fā)學(xué)生思維，引導(dǎo)他們進(jìn)入新知識的學(xué)習(xí)。如在課程開始時，先講解每一個人出生后預(yù)約的接種流程，提問為什么接種疫苗可以產(chǎn)生保護(hù)作用，為什么不同的疫苗有不同的性狀和接種方法？使學(xué)生產(chǎn)生疑問，開始思考，再因勢利導(dǎo)，抓住時機(jī)講解抗原的免疫原性和抗原性，以及影響機(jī)體對抗原應(yīng)答的影響因素等重點(diǎn)知識。這樣通過聯(lián)系生活事例的提問就能很好的引入新課，使學(xué)生留下深刻的印象，達(dá)到較好的教學(xué)效果。
2.通過概念對比提問。
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門理論性很強(qiáng)的學(xué)科，概念、學(xué)說的提出都是通過大量的實(shí)驗(yàn)研究和學(xué)術(shù)討論得到的。如何能夠幫助學(xué)生們更深入的理解和掌握概念和學(xué)說，一直是影響教學(xué)效果的一個重要環(huán)節(jié)。通過提問可以有效地幫助學(xué)生們積極思考特定的概念和學(xué)說的形成過程。例如在講解免疫球蛋白章節(jié)時，先講免疫球蛋白，丙種球蛋白再講抗體，IgG，并提問免疫球蛋白和丙種球蛋白的區(qū)別，免疫球蛋白和抗體的區(qū)別。這樣從學(xué)生已有的知識出發(fā)，利用啟發(fā)式提問，引導(dǎo)學(xué)生思考、分析概念之間的不同，再結(jié)合臨床上的剖析、歸納，就會使學(xué)生對所學(xué)概念有清晰的理解，有效克服抽象和難以記憶的困難，避免了概念上的混淆，達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。
3.結(jié)合臨床案例提問。
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，許多臨床疾病的發(fā)病學(xué)說都比較復(fù)雜，學(xué)生難以有效整合基礎(chǔ)免疫學(xué)的知識，靈活地分析臨床病例。如何能加深學(xué)生對臨床疾病的理解和掌握，是關(guān)乎學(xué)生們以后臨床技能和素質(zhì)的一個很重要的問題。應(yīng)用臨床典型案例，結(jié)合基礎(chǔ)免疫學(xué)的重點(diǎn)和臨床技能要點(diǎn)來設(shè)計(jì)相應(yīng)的問題，使得基礎(chǔ)和臨床免疫學(xué)的教學(xué)相得益彰，相互促進(jìn)，有機(jī)整合。例如在講解典型藥物過敏性休克案例時，預(yù)先設(shè)計(jì)了如下三個問題：
1.該患兒發(fā)病的機(jī)制是什么？
2.應(yīng)該采取哪些治療措施？
3.該病例對醫(yī)護(hù)人員有何借鑒？
另外，在案例中的病人角色或者職業(yè)特點(diǎn)也可用于相關(guān)知識的提示和聯(lián)系。例如在講解接觸性皮炎時，引用手術(shù)大夫因橡膠手套而致的過敏案例。這樣又可起到調(diào)節(jié)情緒、集中注意力的作用。
二、啟發(fā)式提問的意義
1.效果評估，直接反饋。
一個新知識的教學(xué)結(jié)束后，教師必須及時進(jìn)行教學(xué)效果的檢測，從而發(fā)現(xiàn)問題，盡快進(jìn)行矯正補(bǔ)救。啟發(fā)式提問是簡便易行，及時有效的一種檢測方法。例如，在學(xué)習(xí)適應(yīng)性免疫應(yīng)答章節(jié)時，學(xué)生往往對T、B淋巴細(xì)胞的活化信號混淆不清。為了檢測學(xué)生對T、B活化過程涉及分子的掌握熟練程度，可在這免疫細(xì)胞章節(jié)內(nèi)容講完后，或者適應(yīng)性免疫應(yīng)答開始時，向?qū)W生提出幾個相關(guān)問題。根據(jù)學(xué)生的回答，教師就可以及時了解學(xué)生對適應(yīng)性免疫細(xì)胞章節(jié)主要內(nèi)容是否真正的理解和掌握，取得前面教學(xué)的反饋信息，對教學(xué)效果作出評價，從而適當(dāng)調(diào)整適應(yīng)性免疫應(yīng)答章節(jié)的教學(xué)進(jìn)度。
2.因材而異，因人施教。
對于比較復(fù)雜的綜合性問題，涉及的知識面比較廣，教師可根據(jù)具體內(nèi)容適當(dāng)采用“化繁為簡”的方法，設(shè)計(jì)若干深度不同的問題進(jìn)行提問，以便學(xué)生進(jìn)行思考與討論。同時，通過提問，教師也可根據(jù)學(xué)生對具體問題的理解能力及掌握程度的不同，給予適當(dāng)?shù)膯l(fā)引導(dǎo)，或給予及時的矯正補(bǔ)充，以滿足不同層次的學(xué)生需求。
3.活躍氣氛，暢通情感。
提問是師生在課堂上實(shí)現(xiàn)互動交流的重要方法。在提問和解答的過程中，教師與學(xué)生一起分析問題、討論問題，并給予學(xué)生認(rèn)真的指導(dǎo)、熱情的鼓勵。在這種輕松活躍的氣氛中，教與學(xué)互動性強(qiáng)，師生心情舒暢，教與學(xué)的興趣和積極性都有很大的提高，思維也更加敏捷，教學(xué)效果也得到提高。通過啟發(fā)式提問和其它教學(xué)方法的有機(jī)結(jié)合[5]，能夠使師生進(jìn)入了積極的“雙向發(fā)揮”狀態(tài)，為保證醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)的順利完成，提高教學(xué)效果創(chuàng)造了良好的條件。
三、啟發(fā)式提問的效果
1.考試成績。
在20xx級本科的八個班中做了分組實(shí)驗(yàn)，對照組全部理論課36學(xué)時均為傳統(tǒng)式系統(tǒng)授課，實(shí)驗(yàn)組在傳統(tǒng)式授課的過程中，特意設(shè)計(jì)40個啟發(fā)式的問題，適時地引導(dǎo)學(xué)生思考。對期末考試試卷，主要選取與解決實(shí)際問題能力相關(guān)的10個選擇題和1個論述題進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)對于與臨床案例相關(guān)的考題，實(shí)驗(yàn)組的平均成績好于對照組，而對其它試題成績的分析沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2.問卷調(diào)查。
關(guān)于啟發(fā)式提問對學(xué)生提高自身能力的評價，采取了問卷調(diào)查的方式進(jìn)行分析。問卷的設(shè)計(jì)主要關(guān)注學(xué)生的自學(xué)能力、交流表達(dá)能力、理解能力、分析臨床案例問題能力以及聯(lián)系和整合其它相關(guān)課程的能力。具體統(tǒng)計(jì)結(jié)果見下表。對以上數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，一方面，啟發(fā)式提問教學(xué)法的應(yīng)用很大地提高了學(xué)生的各方面能力；另一方面，學(xué)生們大部分認(rèn)為是有所提高，說明啟發(fā)式提問在教學(xué)實(shí)踐中還要積極探索，逐步完善，爭取在自學(xué)、理解以及聯(lián)系和整合其它相關(guān)課程上取得更好的效果。
總之，啟發(fā)式提問是啟發(fā)學(xué)生思考的有效方法。多種提問方法的靈活應(yīng)用是取得良好教學(xué)效果，輔助教師實(shí)現(xiàn)其主導(dǎo)作用的重要手段。運(yùn)用提問創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使之從被動接受知識轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃犹角罂茖W(xué)真理。濱州醫(yī)學(xué)院在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)的應(yīng)用中取得了較好的教學(xué)效果和學(xué)生反饋，還積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)（例如教師在提問時要態(tài)度和藹，必要時給予適當(dāng)?shù)貑l(fā)、鼓勵，提問要掌握好時機(jī)和節(jié)奏等）。相信通過積極探索，正確地應(yīng)用啟發(fā)式提問對于提高醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)效果是非常有益的。
醫(yī)學(xué)免疫的論文 篇5
一、定性檢測法
免疫膠體金定性檢測法主要有斑點(diǎn)免疫金滲濾法（DIGFA）和膠體金免疫層析法（GICA）。二種方法都具有檢測快速、簡單、特異性強(qiáng)、靈敏度高、抗基質(zhì)干擾強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn),因此是一種適合基層現(xiàn)場篩查的快速檢測方法。
1.斑點(diǎn)免疫金滲濾法
免疫金滲濾技術(shù)在上世紀(jì)80年代中期從固相酶免疫檢定技術(shù)上發(fā)展出來的。斑點(diǎn)免疫金滲濾法作為一種初篩試驗(yàn)手段，體現(xiàn)了較高的早期診斷價值，有著很好的實(shí)用前景。李春暉等人認(rèn)為在糞便隱血檢測中，膠體金滲濾法的靈敏度、抗干擾能力均優(yōu)于鄰甲苯胺法。李如林等利用ELISA、流式微球載體技術(shù)（FMA）和膠體金滲濾三種不同方法進(jìn)行血清梅毒抗體檢測，結(jié)果顯示ELISA、FMA和DIGFA的三種方法靈敏度分別為96.00%、100%和94.00%，三種方法的特異性均為100%，提示三種方法的檢測結(jié)果具有極強(qiáng)的一致性。
2.膠體金免疫層析法
上世紀(jì)90年代初，在免疫金滲濾技術(shù)的基礎(chǔ)上又建立了一種更為簡易快速的免疫層析檢測技術(shù)。Marot-Leblond等采用GICA法進(jìn)行陰道念珠菌檢測,結(jié)果敏感性為100%,特異性為82%,優(yōu)于傳統(tǒng)革蘭染色鏡檢和微生物培養(yǎng)。方春元等用膠體金早早孕定性檢測試驗(yàn)和化學(xué)發(fā)光免疫法進(jìn)行比較：2.0IU以下與陰性的符合率為100%、2.0～1000.0IU與弱陽性的符合率為97.2%、1000.0IU以上與強(qiáng)陽性的符合率為97.5%，二者結(jié)果有著較好的一致性。王玉金等建立了一種霍亂弧菌O139膠體金免疫層析快速檢測法，檢測霍亂弧菌O139群的最低檢出濃度為1×105CFU/ml；與細(xì)菌培養(yǎng)法對比檢測184份臨床標(biāo)本，特異性和靈敏度均達(dá)100％。Brunt等采用GICA技術(shù)檢測大腸桿菌O157,檢測限為500個細(xì)菌。梁秋光等用GICA檢測含鼠疫陽性參考血清的鼠型動物溶血血清45份，結(jié)果全部陽性，而間接血凝微量法的對照結(jié)果則無法判斷，表明GICA法在應(yīng)對溶血血清方面有著很大的優(yōu)越性。孟芳等對心臟疾病患者進(jìn)行心肌三聯(lián)測試，其靈敏度肌紅蛋白為100%、肌酸肌酶同工酶為96.3%和肌鈣蛋白為85.2%；結(jié)果表明膠體金法心肌三聯(lián)檢測卡，對診斷急性心肌梗死具有較好的臨床診斷價值。
二、半定量、定量檢
測膠體金本身具有明顯的紅色或粉紅色，可用肉眼與光學(xué)傳感器判斷檢測線（T）的顏色深淺，進(jìn)行半定量、定量分析。
1.半定量檢測法
早期就有人提出硝酸纖維素膜上的顯色面積與抗體濃度呈正相關(guān)，從而建立了半定量測定方法；曹丹如等建立一種伴有定量質(zhì)控點(diǎn)的斑點(diǎn)免疫金滲濾法，可半定量檢測人尿中的微量白蛋白。該立法與散射免疫濁度法的結(jié)果符合性良好，已經(jīng)達(dá)到了對尿微量白蛋白篩查試驗(yàn)的臨床要求。
2.定量檢測法
隨著膠體金免疫定量檢測儀的出現(xiàn)，開創(chuàng)了一種新型的快速定量分析方法。定量分析方法的原理是基于硝酸纖維素膜上檢測線（T）的顏色深淺與待測物濃度呈現(xiàn)一定的比例關(guān)系；利用光學(xué)傳感器對試劑條進(jìn)行掃描，與事先制定的標(biāo)準(zhǔn)曲線對比，從而得出定量分析的結(jié)果。由于膠體金試紙條檢測線顯色是一個動態(tài)過程，試紙條的生產(chǎn)工藝、檢測時的工作環(huán)境以及待測樣本的差異性等因素都會影響到這一動態(tài)顯色的結(jié)果。因此有人提出了一種檢測線（T）/質(zhì)控線（C）比值定量法。T/C比值法是依據(jù)硝酸纖維素膜上的T、C線顯色反應(yīng)的影響因素基本一致，通過T、C線吸光值的比值，在一定程度上可以消除時間、溫度和待測樣本等因素對試紙條顯色過程的影響，是一種較為合理的定量檢測方法。謝士嘉等建立的膠體金免疫層析定量方法，能準(zhǔn)確地檢測樣品中的金黃色葡萄球菌腸毒素B，其檢出限為8ng/ml，線性范圍為8~1000ng/ml。聶聰?shù)人⒌幕赥/C比值的膠體金免疫層析方法,對相思子毒素檢測的靈敏度已達(dá)到為30ng/ml，線性范圍30~600ng/ml，敏感性與ELISA法相近，已達(dá)到臨床檢測范圍。
三、膠體金技術(shù)的其他應(yīng)用
1.在免疫電鏡上的應(yīng)用
隨著膠體金技術(shù)的不斷發(fā)展，人們將其與電鏡技術(shù)相結(jié)合，逐步形成了膠體金免疫電鏡技術(shù)。它具有靈敏度高、特異性強(qiáng)、定位精確等優(yōu)點(diǎn)。吳淑燕等建立膠體金標(biāo)記血小板膜糖蛋白的免疫電鏡技術(shù)，結(jié)果表明利用膠體金技術(shù)可以顯著的提高樣品的檢出率，為開展血小板功能研究奠定基礎(chǔ)。
2.在納米磁與核酸適配體上的應(yīng)用
納米磁分離-膠體金與核酸適配體-膠體金為當(dāng)前二種新型的膠體金技術(shù)。納米磁性微粒和核酸適配體作為特異性識別元件，能夠?qū)蟹肿訌某煞謴?fù)雜的生物體系中分離出來，起到樣品的濃縮作用，從而提高檢測的靈敏度和檢出率。
3.在多項(xiàng)聯(lián)合檢測技術(shù)上的應(yīng)用
多項(xiàng)聯(lián)合檢測技術(shù)可以同時檢測多種成分，能節(jié)省大量的檢測時間和成本，具有很大的應(yīng)用價值，是未來的發(fā)展方向。吳堅(jiān)美等建立了一種新型膠體金免疫層析試紙條，可同時檢測巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、弓形蟲和單純皰疹病毒的4種抗體；與ELISA法對比，其符合率為97.90%~100%。吳文曄等建立了一種能同時檢測檢測黃曲霉毒素B1和赭曲霉毒素A兩種真菌毒素的膠體金試紙條，二種毒素的靈敏度均可達(dá)到2.5μg/L，且二者之間互不干擾，重復(fù)性、穩(wěn)定性均良好。
四、結(jié)語
作為一種新的免疫學(xué)方法，免疫膠體金技術(shù)是繼免疫酶標(biāo)技術(shù)、免疫熒光技術(shù)、放射免疫技術(shù)之后的第四大免疫標(biāo)記技術(shù)。與其他方法比較，具有快捷方便等優(yōu)勢，但也存在著檢測結(jié)果易受到試驗(yàn)環(huán)境因素的影響等不足。如血、尿等標(biāo)本形成的試紙條背景噪聲，對儀器定量分析有明顯的干擾作用。另外，免疫膠體金與其他傳統(tǒng)檢測方法相比，在檢出率、靈敏度方面都還存在一定的差異。有報(bào)道以ELISA法為標(biāo)準(zhǔn)時，免疫膠體金法測定HBsAg的檢出率為56.76%（105/185）；以電化學(xué)發(fā)光免疫分析法為標(biāo)準(zhǔn)時，檢出率只有為32.00％（16/50）。穆煜等將膠體金免疫層析法甲型/乙型流感快速檢測試劑用于H1N1型流感病毒的篩查，其陽性預(yù)示值為40.0%，陰性預(yù)示值為95.8%；實(shí)驗(yàn)靈敏度為66.7%，診斷特異性是88.5%。認(rèn)為此法作為初步篩查實(shí)驗(yàn)時還具有一定的局限性。由此可見，有必要建立一套膠體金制備的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系，以保證試劑質(zhì)量，提高檢測穩(wěn)定性。同時將免疫膠體金與其他不同平臺相結(jié)合，可使其檢測技術(shù)再上一個新的臺階，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域的應(yīng)用也會更為廣泛，對于急診標(biāo)本或疫情現(xiàn)場的快速檢測都有著重大意義。
醫(yī)學(xué)免疫的論文 篇6
臨床醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是高等醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的一門重要基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法、提高學(xué)生的操作實(shí)踐能力和科研思維是實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的重要目標(biāo)。從優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和方法、選擇多種教學(xué)模式、完善考核制度方面，闡述了醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課程改革的探索與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。以下是整理的臨床醫(yī)學(xué)免疫學(xué)論文，供大家參考學(xué)習(xí)。
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)作為生命科學(xué)最活躍的學(xué)科之一，是高等醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的一門重要的基礎(chǔ)課程，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐技能和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。該學(xué)科的培養(yǎng)目標(biāo)是讓學(xué)生在掌握理論知識的同時，學(xué)習(xí)常用免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)在臨床醫(yī)療實(shí)踐和科研中的應(yīng)用，為培養(yǎng)合格的醫(yī)務(wù)人員奠定良好的專業(yè)基礎(chǔ)。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，臨床本科專業(yè)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論教學(xué)課時較多而實(shí)驗(yàn)課時較少，這就使得實(shí)驗(yàn)課程無法受到學(xué)生們的普遍重視，難以達(dá)到應(yīng)有的教學(xué)效果。近年來，教研室結(jié)合該專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)以及課時、實(shí)驗(yàn)室硬件設(shè)施等情況不斷調(diào)整實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱，在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)模式、考核方式等方面進(jìn)行了一系列的改革和探索，并取得了良好效果。
1.結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和方法
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論內(nèi)容抽象難懂、知識點(diǎn)多，學(xué)生普遍感覺對所學(xué)知識缺乏宏觀理解和掌握。臨床醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用科學(xué)專業(yè)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是理論與實(shí)踐相結(jié)合，對理論內(nèi)容的理解和消化起到很好的補(bǔ)充和加強(qiáng)作用。為了提高實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量，教研室針對不同專業(yè)分別設(shè)定了不同的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、課時和教學(xué)方法，在保證基本實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練基礎(chǔ)上，去除臨床應(yīng)用性差的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，增加學(xué)生動手實(shí)驗(yàn)操作機(jī)會，把培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力作為首要任務(wù)。
1.1實(shí)驗(yàn)內(nèi)容
結(jié)合教學(xué)大綱，篩選實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。設(shè)定血清總補(bǔ)體活性測定（CH50法）、凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)、免疫標(biāo)記技術(shù)、細(xì)胞免疫功能檢測和超敏反應(yīng)為醫(yī)學(xué)免疫學(xué)主干實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。
1.2實(shí)驗(yàn)課堂設(shè)置
在實(shí)驗(yàn)課中，教師首先以簡明概括的語言介紹實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、方法、目的和要求，講解中注意時間的壓縮，重點(diǎn)放在操作方法的指導(dǎo)上。在整個學(xué)生操作實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)中，教師現(xiàn)場巡視，隨時指導(dǎo)，為鍛煉學(xué)生獨(dú)立實(shí)踐能力，標(biāo)本的采集、實(shí)驗(yàn)儀器的調(diào)試、完成實(shí)驗(yàn)步驟等操作均在教師監(jiān)督下由學(xué)生獨(dú)立完成。例如，在血清總補(bǔ)體活性測定（CH50法）實(shí)驗(yàn)中，3學(xué)時的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容涉及到四大方面，包括理論知識回顧、CH50法測定原理、操作步驟、方法評價及臨床意義，教師的前期講解控制在15min之內(nèi)，重點(diǎn)突出操作步驟和注意事項(xiàng)。在操作前，教師示教水浴箱和離心機(jī)的使用，以便實(shí)驗(yàn)過程中學(xué)生可以在教師的監(jiān)督下正確、熟練完成。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后學(xué)生根據(jù)自己實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行計(jì)算和方法評價。在此實(shí)驗(yàn)課中，一系列操作均由兩位學(xué)生配合完成，既加深了學(xué)生對理論知識的理解和掌握，也在鍛煉了他們實(shí)驗(yàn)操作能力的同時培養(yǎng)了協(xié)作精神，為開設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。課堂最后老師利用5?10min時間歸納整理思路、指出存在問題，并聯(lián)系臨床提出課后思考題。課后完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告，以節(jié)省教學(xué)時間。整節(jié)實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容安排緊湊、時間分配合理、緊密結(jié)合臨床的同時注重培養(yǎng)學(xué)生動手能力和獨(dú)立思考能力，經(jīng)過兩年的教學(xué)實(shí)踐，效果顯著。
1.3改進(jìn)教學(xué)方法，提升實(shí)驗(yàn)課教學(xué)水平
在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，有些操作抽象難懂，多媒體教學(xué)可將文字、圖像、聲音、動畫等多種信息有機(jī)結(jié)合起來，形象生動地展示，便于學(xué)生理解記憶。對于應(yīng)用性較強(qiáng)又較抽象的內(nèi)容，如免疫標(biāo)記技術(shù)，學(xué)生常會遇到如操作過程遺忘快，需老師反復(fù)示教等問題。通過多媒體播放圖片、錄像、動畫等能明顯解決上述問題，特別是多媒體與板書有效結(jié)合的教學(xué)方式，可顯著彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)方法的缺陷，提高學(xué)習(xí)效率。在近幾年的教學(xué)實(shí)踐中，通過網(wǎng)絡(luò)等途徑搜集到了大量的實(shí)驗(yàn)資源，建立實(shí)驗(yàn)資源庫，同時結(jié)合教學(xué)大綱和學(xué)生需求不斷調(diào)整優(yōu)化教學(xué)課件，為實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的實(shí)驗(yàn)教學(xué)提供了保障。
同時，針對學(xué)生教學(xué)效果評價意見、教研室主任聽課意見及教學(xué)督導(dǎo)抽查意見等反饋信息中存在的問題，如有些教師對實(shí)驗(yàn)背景知識和臨床應(yīng)用講解不夠、留給學(xué)生操作時間少、實(shí)驗(yàn)結(jié)果不易控制等問題予以解決。為了提高教學(xué)質(zhì)量，組織教授、高年資講師和新進(jìn)教師對每一實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行集體備課，仔細(xì)梳理，高年資教師對新進(jìn)教師實(shí)行_對_帶教，嚴(yán)把教學(xué)質(zhì)量。經(jīng)過不斷地集體討論、修改和補(bǔ)充，提升實(shí)驗(yàn)課教學(xué)水平。
2.采取多種教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生濃厚興趣
五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生已具備獨(dú)立思考和解決問題的能力，所以在針對此專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)時，不應(yīng)采取"填鴨式"和"灌輸式"教學(xué)方法，而應(yīng)因材施教，嘗試采用多種靈活的教學(xué)模式，激發(fā)學(xué)生產(chǎn)生濃厚興趣。
2.1換位教學(xué)模式
對于內(nèi)容單一的免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)，如玻片凝集實(shí)驗(yàn)、單向瓊脂擴(kuò)散實(shí)驗(yàn)、雙抗體夾心法的早孕診斷實(shí)驗(yàn)等，實(shí)行換位教學(xué)模式。即由教師在前一節(jié)課介紹下節(jié)課實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，布置學(xué)生預(yù)習(xí)，上課時隨機(jī)請一名學(xué)生為老師和其他學(xué)生介紹實(shí)驗(yàn)原理和操作方法并示教，最后由教師補(bǔ)充內(nèi)容，提出該學(xué)生講解優(yōu)點(diǎn)和不足并提出問題，使學(xué)生帶著問題進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)完成后由教師和學(xué)生共同展開討論，查漏補(bǔ)缺。
2.2以問題為基礎(chǔ)的（ProblemBasedLearning,PBL）實(shí)驗(yàn)課教學(xué)模式
PBL教學(xué)法是一種新型醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，它是以患者的疾病問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心，以教師為引導(dǎo)的一種新的教學(xué)模式。這種教學(xué)模式通過學(xué)生查閱資料，以小組討論為主要教學(xué)形式解決問題，其基本理念就是把學(xué)習(xí)的主動權(quán)交予學(xué)生，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體，旨在啟發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考能力和培養(yǎng)其處理問題的能力。在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中，PBL教學(xué)法得以廣泛應(yīng)用。例如，針對肥達(dá)氏實(shí)驗(yàn)，教師設(shè)計(jì)傷寒病例，針對該病例提出以下問題，如何進(jìn)行標(biāo)本的采集？如何依據(jù)試管凝集反應(yīng)結(jié)果來輔助診斷？如何排除接種后的回憶反應(yīng)？讓學(xué)生帶著問題去設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和參與熱情，明顯提高了教學(xué)效果。
2.3引入病例教學(xué)模式
在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中緊密結(jié)合臨床病例進(jìn)行分析，打破專業(yè)學(xué)科限制，設(shè)立免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)專題。此教學(xué)模式的目的是培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問題的能力，為進(jìn)入臨床工作奠定良好基礎(chǔ)。應(yīng)用此模式的主要有以下幾部分實(shí)驗(yàn)：
�。�1）病人血清總補(bǔ)體活性的測定；
�。�2）應(yīng)用免疫標(biāo)記技術(shù)測定病人血清甲胎蛋白含量；
�。�3）應(yīng)用肥達(dá)氏反應(yīng)協(xié)助診斷傷寒和副傷寒；
�。�4）結(jié)核菌素試驗(yàn)等。以上實(shí)驗(yàn)全過程均在教師指導(dǎo)下完成，有效引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用學(xué)到的理論和實(shí)驗(yàn)技術(shù)解決臨床實(shí)際問題。
2.4開放式設(shè)計(jì)教學(xué)模式
這類教學(xué)模式主要針對優(yōu)秀的五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生開展，在具備一定的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和實(shí)驗(yàn)操作基礎(chǔ)上，以醫(yī)學(xué)免疫學(xué)專業(yè)內(nèi)容為主，結(jié)合其他學(xué)科知識，由指導(dǎo)教師提出實(shí)驗(yàn)課題，由學(xué)生通過查閱資料來設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案及技術(shù)路線，在教師的監(jiān)督管理下開展實(shí)驗(yàn)，以此達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問題能力和科研創(chuàng)新能力的目的[5]。對實(shí)驗(yàn)內(nèi)容要求具備一定的臨床實(shí)用性和操作可行性，這樣在很大程度上可激發(fā)學(xué)生的參與熱情，整個實(shí)驗(yàn)包括了課題的提出、文獻(xiàn)資料收集、實(shí)驗(yàn)方案自主設(shè)計(jì)、完成實(shí)驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析及總結(jié)、討論優(yōu)點(diǎn)與不足等流程，形成學(xué)生自主設(shè)計(jì)并動手實(shí)踐，教師輔助指導(dǎo)的科研氛圍。對于表現(xiàn)突出的學(xué)生，可以讓其參與到教研室課題中，進(jìn)一步培養(yǎng)科研能力。
3.完善考核制度，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)學(xué)風(fēng)
在過去的實(shí)驗(yàn)課考核中，主要依據(jù)對學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告的批閱來打分，實(shí)驗(yàn)課成績僅占總分?jǐn)?shù)的15%,難以體現(xiàn)其重要性并調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。為此，學(xué)院對醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課考核方式進(jìn)行了一系列探索和改革，考核方式由單一的實(shí)驗(yàn)報(bào)告為主轉(zhuǎn)化為綜合考核，實(shí)驗(yàn)成績也提高到總分?jǐn)?shù)的30%,現(xiàn)考核內(nèi)容主要包括以下幾個方面：
�。�1）基礎(chǔ)考核。包括出勤、課堂提問、實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)及操作、實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫等。
�。�2）技能操作考核。從實(shí)驗(yàn)大綱中選取學(xué)生必須掌握的實(shí)驗(yàn)技術(shù)作為考核內(nèi)容，在考核過程中嚴(yán)格按照考核評分標(biāo)準(zhǔn)打分，提高了學(xué)生對本實(shí)驗(yàn)課的重視程度。
�。�3）綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的考核。主要考核學(xué)生查閱文獻(xiàn)、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、分析問題和解決問題的能力等。通過兩年多的實(shí)踐，學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、技能操作和科研思維均有了極大的提高。
4.結(jié)語
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)經(jīng)過改進(jìn)后，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)模式和考核制度均更趨科學(xué)和合理，也突出了"以學(xué)生為本，以教師為主導(dǎo)"的實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念，使學(xué)生在掌握免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的同時，也提高了分析問題、解決問題的能力。但由于本實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)改革尚處于嘗試摸索階段，難免存在諸多不足，還需進(jìn)一步的改進(jìn)和完善。在以后的教學(xué)實(shí)踐改革中，計(jì)劃采取以基礎(chǔ)教學(xué)實(shí)驗(yàn)、臨床病例綜合性實(shí)驗(yàn)、自主設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)、教研室課題實(shí)驗(yàn)等多層面相結(jié)合的方法和更加靈活主動的教學(xué)模式，以培養(yǎng)實(shí)用型和創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才為目標(biāo)，進(jìn)行進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探索。
醫(yī)學(xué)免疫的論文 篇7
�。壅�《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)》是醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)重要的基礎(chǔ)課程，掌握本門課程將為后續(xù)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)作好鋪墊。在教學(xué)中結(jié)合教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，對該課程教學(xué)進(jìn)行探索，以提高教學(xué)質(zhì)量。
�。坳P(guān)鍵詞］高職院校；醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)；教學(xué)方法
《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)》是醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)必修的一門專業(yè)基礎(chǔ)課程，臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理、藥學(xué)專業(yè)都要學(xué)習(xí)該門課程，包括醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、人體寄生蟲學(xué)和醫(yī)學(xué)免疫學(xué)三大部分。在教學(xué)中，應(yīng)根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn)，因材施教，創(chuàng)新教學(xué)方法，改革考核制度，以提高教學(xué)質(zhì)量。
一、根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，確定課程教學(xué)目標(biāo)
本課程是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與專業(yè)核心課程的重要基礎(chǔ)課程，與臨床醫(yī)學(xué)聯(lián)系緊密，滲透在內(nèi)、外、婦、兒等各臨床學(xué)科中，為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)打下必要的基礎(chǔ)。根據(jù)不同的專業(yè)特點(diǎn)，確立該課程的教學(xué)目標(biāo)。通過本課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)掌握常見病原生物的生物學(xué)特性、致病性、免疫性及防治原則；掌握免疫的基本概念和原理，熟悉免疫在在工作中的應(yīng)用，建立無菌觀念，學(xué)會基本操作技能，為工作崗位的需要奠定理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。同時，注意培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)以及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度，并提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力，為終身學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)[1]。
二、注重教學(xué)內(nèi)容的選取與處理
職業(yè)教育與普通高等教育相比，側(cè)重于實(shí)踐技能和實(shí)際工作能力的培養(yǎng)，應(yīng)貼近基層、貼近臨床、貼近資格考試。因此，在教學(xué)過程中，一方面要注意專業(yè)方向傾斜，針對不同專業(yè)的學(xué)生，該課程的教學(xué)側(cè)重點(diǎn)應(yīng)各不相同，另一方面重視理論知識的系統(tǒng)性、全面性，根據(jù)學(xué)特點(diǎn)，掌握“必需、夠用”的尺度。根據(jù)學(xué)生需求，整合實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，提高實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量。將該課程三大部分的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行整合，設(shè)計(jì)成基本實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)與開放性實(shí)驗(yàn)三個專題模塊[2]�；緦�(shí)驗(yàn)主要包含常見病原生物形態(tài)觀察、免疫基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)與病原基本技能訓(xùn)練，對各專業(yè)醫(yī)學(xué)生都開設(shè)。綜合性實(shí)驗(yàn)主要針對臨床專業(yè)、檢驗(yàn)專業(yè)開設(shè)，學(xué)生自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，進(jìn)行系統(tǒng)的臨床標(biāo)本的檢測，依據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行病案的病原學(xué)診斷，充分調(diào)動學(xué)生的自主性、并提高分析和解決問題的能力。開放性實(shí)驗(yàn)根據(jù)實(shí)際，對部分有條件的學(xué)生和相關(guān)專業(yè)選擇性開設(shè)。由學(xué)生選擇自己感興趣的微生物學(xué)或寄生蟲課題，在教師指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，綜合利用各種檢測技術(shù)，從臨床標(biāo)本中系統(tǒng)地、綜合地檢測出病原體。開闊學(xué)生視野，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。
三、創(chuàng)新教學(xué)方法，提高學(xué)生興趣
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)內(nèi)容繁雜、枯燥、抽象，必須改變以教師為中心的“填鴨式”教學(xué)。以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)，選取教學(xué)方法，提高課堂教學(xué)質(zhì)量。
�。ㄒ唬┒嗝襟w教學(xué)法
多媒體技術(shù)具有綜合處理和控制文字、聲音、圖像和動畫等多種形式的媒體信息的能力，能形象、生動、直觀地展現(xiàn)知識內(nèi)容，這樣既擴(kuò)大了教學(xué)內(nèi)容量，又能吸引學(xué)生注意、激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，還有利于知識的理解和鞏固。
（二）病例導(dǎo)入式教學(xué)法
病例導(dǎo)入式教學(xué)法是將以病例為引導(dǎo)的教學(xué)和以問題為中心的學(xué)習(xí)相結(jié)合的一種教學(xué)方法，是以臨床病例為引導(dǎo)，以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體的自學(xué)討論式教學(xué)方法[3]。此方法通過病例提出問題，啟發(fā)學(xué)生思考，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)習(xí)慣及能力，進(jìn)一步提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力。當(dāng)然，這對學(xué)生的自覺性和自學(xué)能力有一定要求，因此，對病例的選擇和設(shè)計(jì)以及問題的提出都要精心準(zhǔn)備。
�。ㄈw納總結(jié)法
本課程的內(nèi)容繁雜，尤其是醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和人體寄生蟲學(xué)部分，容易混淆。在教學(xué)中，通過師生雙方互動，讓學(xué)生初步歸納章節(jié)教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)及總結(jié)章節(jié)學(xué)習(xí)成果和意義，提高學(xué)習(xí)效果。
�。ㄋ模﹩l(fā)教學(xué)法
在教學(xué)中，把講解與學(xué)生思考有機(jī)地結(jié)合起來，充分調(diào)動動學(xué)生學(xué)習(xí)主動性，引導(dǎo)學(xué)生積極思維，從中發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題，最終掌握知識和技能。這種教學(xué)方法能實(shí)現(xiàn)教與學(xué)兩者之間的互動，為學(xué)好該課程打下良好基礎(chǔ)[4]。
四、改革考核方法，客觀評價考核成績
對該課程的考核方式，應(yīng)加強(qiáng)過程考核，采取平時考核與期末考核相結(jié)合的綜合考試制度，考核成績由平時成績（30分）、期末操作考核成績（30分）和期末筆試成績（40分）三部分組成。開學(xué)初，對學(xué)生公布考核方法。平時成績主要包括學(xué)生的出勤、課堂紀(jì)律、課堂發(fā)言及作業(yè)完成情況。期末操作考核主要考查學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作能力、實(shí)驗(yàn)結(jié)果的判斷及分析能力，教師當(dāng)場考核，當(dāng)場評定。筆試主要考查學(xué)生對該學(xué)科基本知識的掌握程度。三部分綜合評定，全面客觀地評價學(xué)生對該課程的學(xué)習(xí)�？傊诟呗氃盒５尼t(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)教學(xué)過程中，以專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為基礎(chǔ)，根據(jù)學(xué)生具體情況調(diào)整教學(xué)內(nèi)容、改變教學(xué)方法、提高教學(xué)質(zhì)量，為其學(xué)習(xí)后續(xù)的專業(yè)課程打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)：
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醫(yī)學(xué)免疫的論文 篇8
摘要：
結(jié)合風(fēng)濕免疫科微課制作心得體會，從微課的設(shè)計(jì)、選題、場景選擇、排攝要求、表現(xiàn)形式、對授課老師的要求以及后期制作等方面進(jìn)行詳細(xì)闡述。并提出要從微課的學(xué)科特點(diǎn)和學(xué)生要求選題，熟練掌握和精確表達(dá)教學(xué)內(nèi)容，并與授課對象一起積極探討修正完善視頻制作，才能創(chuàng)造出內(nèi)容凝練而精彩的微課，快速闡明難點(diǎn)重點(diǎn)，成為臨床教學(xué)的強(qiáng)力助手。
關(guān)鍵詞：
微課；臨床醫(yī)學(xué)；教學(xué)；風(fēng)濕免疫科
微課是由美國教育學(xué)者DavidPenrose首創(chuàng)于2008年的一種電化教學(xué)形式[1]，其定義為[2]以微型教學(xué)視頻（時長在20min以內(nèi)）為主要載體，針對某個學(xué)科的一項(xiàng)知識點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)（如學(xué)習(xí)活動、主題、實(shí)驗(yàn)、任務(wù)等）而設(shè)計(jì)開發(fā)的一種情景化、支持多種學(xué)習(xí)方式的在線視頻課程資源，并與練習(xí)評測以及學(xué)生反饋等元素構(gòu)成一種主題突出的教學(xué)環(huán)境。微課具有篇幅短小、主題鮮明、易于網(wǎng)絡(luò)化交流的特點(diǎn)，很適于臨床醫(yī)學(xué)這類實(shí)踐操作性要求高的學(xué)科發(fā)展需要，因此日益受到醫(yī)學(xué)教育家們的關(guān)注。而風(fēng)濕免疫科屬于臨床學(xué)科的分支，教學(xué)課時極其有限，即使教學(xué)大綱明確要求重點(diǎn)講授的常見疾病（如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡）也很難在傳統(tǒng)課堂教學(xué)內(nèi)將重要的臨床體征表現(xiàn)和查體要點(diǎn)展現(xiàn)給學(xué)生。微課的出現(xiàn)使這一難題得到改善。但在簡短的篇幅內(nèi)展現(xiàn)并剖析精要內(nèi)容無疑對課程的設(shè)計(jì)制作提出了很高要求。
1、教案課件設(shè)計(jì)要求
1.1選題宜小
微課之微在于時間篇幅所限，只能是針對某一兩個重點(diǎn)內(nèi)容仔細(xì)剖析，因此選題方面最好是專注于一個問題。如2010年歐洲風(fēng)濕病學(xué)會頒布的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)文字不多，主要是從血清抗體、炎癥標(biāo)志物、病程和關(guān)節(jié)受累情況4方面進(jìn)行評分，總分達(dá)到6分就考慮診斷成立，卻是學(xué)生難于記憶和理解的重點(diǎn)內(nèi)容，能在15至20min這一學(xué)生易于保持高效注意力的時間內(nèi)講清楚，是個很好的選題。
1.2開篇情景化問題引入為佳
設(shè)置好一個與主題密切相關(guān)的生活化問題有利于引起學(xué)生興趣，展開主題內(nèi)容。如“為什么痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最容易發(fā)作于酒肉飯局之后？”這一問題接近生活，也隱含了該病的發(fā)病機(jī)理，容易引入主題，展開講解內(nèi)容。
1.3內(nèi)容凝練，充分利用多媒體
課時所限，重點(diǎn)難點(diǎn)最好配圖，如講解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎骨質(zhì)破壞進(jìn)程時，一幅精心設(shè)計(jì)的流程示意圖就可以省去很多解釋說明，學(xué)生短時間內(nèi)對形象化的內(nèi)容更容易理解，而平時醫(yī)療工作中搜集拍攝的典型體征照片或視頻資料使教學(xué)更生動具體，比如關(guān)節(jié)腔穿刺的操作視頻是很受學(xué)生歡迎的學(xué)習(xí)資料。
1.4多個場景的切換，重在腳本
隨著微課在醫(yī)學(xué)教學(xué)方面的應(yīng)用越來越廣，很多微課是以“課堂講解—臨床場景—課堂總結(jié)”模式組成的，這對各部分場景的時間控制和銜接提出了很高要求，因此一定要事先寫好串詞，分配好每個橋段或場景的時間，以達(dá)到流暢自然的效果。
1.5重視內(nèi)容總結(jié)
即使是微課，剖析之后的總結(jié)也很重要，我們的體會是將重點(diǎn)內(nèi)容總結(jié)概括為簡單好記的口訣，如2010年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)需要對抗體、炎癥反應(yīng)標(biāo)志物、發(fā)病持續(xù)時間、關(guān)節(jié)受累情況4方面進(jìn)行評分，即可歸納為“抗炎時節(jié)”四字訣，并在課堂中多次提及、解釋，加深印象。
1.6注意幻燈片內(nèi)容的呈現(xiàn)方式
因?yàn)檎n時所限，每張演示文稿信息量控制顯得很關(guān)鍵，文字過多會枯燥乏味，圖文并茂易于集中學(xué)生注意力，緩解視覺疲勞；但要注意文字或圖片浮現(xiàn)方式，以PowerPoint為例，建議每張幻燈片文字不超過7行，幻燈片放映建議以類似電影字幕般的“漸進(jìn)式呈現(xiàn)”，即講到哪個內(nèi)容呈現(xiàn)到哪個內(nèi)容，沒有講的內(nèi)容不預(yù)先呈現(xiàn)，這樣利于學(xué)生把握當(dāng)前的焦點(diǎn)，也符合循序漸進(jìn)的認(rèn)知規(guī)律。需要強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)用PowerPoint中的“標(biāo)注”“圈顯”“閃爍”呈現(xiàn)，而且文字或圖片、動畫鏈接的切換不宜過多或過于花哨，一則占用寶貴的課堂時間，容易淡化主題；二則復(fù)雜的鏈接和切換易于造成故障甚至打亂教師的臨場發(fā)揮，不利于流暢的視頻錄制。
2、對教師的要求
2.1衣著大方，環(huán)境和諧
微課場景主要以課堂為主，教師站立于講桌后，黑板或投影幕布前，若教師著裝與背景色對比度低（例如灰黑色西服與黑板均屬暗色），就顯得沉悶呆板，故選取與背景對比度較高的著裝色彩（如紅色、淺藍(lán)或者咖啡色外套）就能突顯教師精神風(fēng)貌。但也不能衣著過度華麗、繁瑣，衣物及配飾上的反光點(diǎn)過多也會影響視頻效果。鑒于臨床醫(yī)學(xué)微課可能需要插播部分臨床工作場景，授課教師在場景中穿著白大衣甚至手術(shù)服可以展示其職業(yè)風(fēng)貌，增加受眾臨場感。因此，衣冠整潔、合身顯得尤其重要，建議錄制前征求攝影師意見“試鏡”，以達(dá)到最佳形象效果。
2.2教態(tài)莊重，舉止自然
微課是短時間內(nèi)盡現(xiàn)教師個人風(fēng)采的一種教學(xué)視頻，莊重而不失親和力的教態(tài)是成敗的關(guān)鍵因素。教師要面向、平視學(xué)生為主，減少雙手扶住講臺或低頭看講義這類習(xí)慣性動作，增加與學(xué)生的眼神交流和互動。在講重點(diǎn)難點(diǎn)時，配合音調(diào)，合理的手勢或精當(dāng)?shù)陌鍟梢蕴岣邔W(xué)生注意力，凸顯教師個性風(fēng)采，但手勢和板書內(nèi)容不宜太多，動作幅度不宜太大，頻率不宜過快，以防陷入做作之感，畢竟微課也是實(shí)際課堂的延伸和濃縮，不是純粹的表演。對于大多數(shù)非專業(yè)拍攝者來說，難以在跟拍快速動作的同時保持高質(zhì)量的畫質(zhì)，所以動作宜穩(wěn)，不刻意圖快。而對于臨床操作性場景則必須參考正規(guī)教材的圖文和視頻資料，力圖操作精準(zhǔn)、規(guī)范，以防個人習(xí)慣性動作誤導(dǎo)觀眾。然而，糾正不良習(xí)慣性動作不是容易的事，可以效仿舞蹈演員對著鏡子講課或演練操作，以做到規(guī)范、精煉“肢體語言”，也可以多次進(jìn)行試講演示或自行錄制樣片請同行觀看指正。
2.3確保攝制質(zhì)量，語言清晰流利
不論是過去還是未來，“口傳心授”是教師能力和風(fēng)采的著重體現(xiàn)，內(nèi)容緊湊的微課講授中若出現(xiàn)口誤或者不自然的停頓，勢必引起觀眾的不信任感，因此教師必須將講授內(nèi)容熟記于心，對講稿逐字逐句進(jìn)行凝練和正確編排，避免口誤和過多習(xí)慣性用語（如“對不對”“就是說”這類口頭禪），甚至如同演員一樣對個別語句的語速、語氣進(jìn)行合理修飾使授課全程跌宕起伏凸顯精彩。
2.4師生互動，演練熟悉
微課并不是單純對教學(xué)場景的實(shí)況記錄，師生之間的互動環(huán)節(jié)固然有活躍課堂氣氛的作用，但關(guān)鍵還是要有的放矢，往往預(yù)設(shè)的問題應(yīng)該是一堂課的核心問題，學(xué)生的回答若是不及時或不清晰都會影響教學(xué)效果，因此問答互動環(huán)節(jié)要演練熟悉，服務(wù)于授課內(nèi)容。
3、拍攝要求
隨著微課的應(yīng)用和研究深入，其攝制要求也越來越細(xì)致，但對于大多數(shù)非專業(yè)攝制人員來說，大致掌握以下原則即可比較規(guī)范輕松地錄制到制片素材。
3.1攝制者的要求
攝制者要積極配合授課教師完善教案和拍攝劇本，找出需要重點(diǎn)展示的鏡頭，如教師半調(diào)侃地用患者的描述介紹痛風(fēng)發(fā)病特點(diǎn)“痛似一陣風(fēng)，來無影去無蹤，常起于燈紅酒綠之后夜深人靜之時”，學(xué)生往往也會意一笑，這就是值得全景展示課堂氣氛的內(nèi)容之一。而關(guān)節(jié)腔穿刺的定位和進(jìn)針角度理應(yīng)是近景特寫的環(huán)節(jié)，拍攝者與授課者在重點(diǎn)內(nèi)容上先達(dá)成共識，必要時多角度跟拍，重拍，才能抓到最好的內(nèi)容和達(dá)到應(yīng)有的效果，以利于后期剪輯。
3.2分清近景，全景的作用和分配原則
近景內(nèi)容主要是展示教師的個人風(fēng)貌與操作動作，也利于展現(xiàn)課件圖文的細(xì)節(jié)，而全景著重展示課堂環(huán)境與氣氛，緩解視覺疲勞，增加觀眾的臨場感。近景和遠(yuǎn)景最好由獨(dú)立的攝像機(jī)或相機(jī)分別攝制，為確保畫面穩(wěn)定，建議配置三腳架固定相機(jī)，此外拍攝現(xiàn)場應(yīng)注意選擇在有較好吸音效果的地方，盡量避免回聲。
3.3選擇好錄頻軟件
為更好展示課件，建議設(shè)計(jì)好演示文稿后用各類錄頻軟件（視頻錄像軟件CamtasiaStudio或snap等）進(jìn)行錄制，最后轉(zhuǎn)換成視頻，一般時間在5min左右，靈活剪輯和插入講課錄制視頻之中，以避免單純錄屏微課不見講者的單調(diào)呆板之感。
4、后期制作要求
4.1積極參考授課對象的意見
審閱時最好讓學(xué)生試看，提出對課程內(nèi)容理解程度，必要時針對細(xì)節(jié)進(jìn)行重新修改拍攝。
4.2字幕制作
應(yīng)該根據(jù)音頻精準(zhǔn)校對，突出重點(diǎn)，“這個那個”之類的口語或“嗯，啊”這類語氣詞可以省略，一行不超過12個字，速度不宜過快。
4.3不宜過多剪輯
授課者或?qū)W生在攝制過程中難免出現(xiàn)失誤或停頓，少部分瑕疵固然可以通過后期剪輯拼接解決，但剪除內(nèi)容過多則難以維持畫面延續(xù)性，因此授課者對教學(xué)內(nèi)容的熟悉仍是最重要一環(huán)，必要時可以分鏡頭重拍。
4.4重視臨床場景
作為醫(yī)學(xué)類微課，臨床場景很重要，展示內(nèi)容不可避免地會涉及患者的體征，因此拍攝視頻時必須先作好解釋說明征得患者同意，并特別注意保護(hù)患者隱私，如展示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的雙手就應(yīng)該對其面部行模糊化處理，展示化驗(yàn)單時，也應(yīng)注意遮擋或隱去患者的姓名住院號之類信息。
5、小結(jié)
微課是多媒體教學(xué)技術(shù)在網(wǎng)絡(luò)信息時代深化發(fā)展的新成果，短小精悍針對性強(qiáng)，便于滿足公眾“知識快餐化”和“資源迅速分享”的要求，因此對內(nèi)容編排和制作者的拍攝剪輯水平都提出了新的挑戰(zhàn)。由于數(shù)碼采編設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)傳播技術(shù)的進(jìn)步，使日常醫(yī)療工作中制作和放映臨床醫(yī)學(xué)微課成為可能，筆者所在的教研團(tuán)隊(duì)在嘗試制作微課的實(shí)踐中得出的經(jīng)驗(yàn)：只有從學(xué)科特點(diǎn)和學(xué)生要求出發(fā)選題，熟練掌握和精確表達(dá)教學(xué)內(nèi)容，與拍攝者、授課對象一起積極探討修正完善視頻制作，才能創(chuàng)造出內(nèi)容凝練而精彩的微課，用于快速闡明難點(diǎn)重點(diǎn)，成為臨床教學(xué)的強(qiáng)力助手。鑒于國內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)微課起步晚卻發(fā)展迅速，我們一方面將已經(jīng)制作的微課放在自己科室網(wǎng)站的教學(xué)板塊內(nèi)便于師生交流學(xué)習(xí)，另一方面積極參與業(yè)內(nèi)微課制作比賽，學(xué)習(xí)同行的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)提升自身的制作水平。此外，目前多款有投影播放功能的平板電腦已經(jīng)上市，而無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已經(jīng)非常成熟，這為臨床帶教中插播微課成為現(xiàn)實(shí)。讓臨床微課這一多媒體技術(shù)成果迅速應(yīng)用于臨床第一線，充分發(fā)揮其形象生動的特點(diǎn)，造福臨床教學(xué)，是我們接下來的工作重點(diǎn)。
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