大專醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文
大專醫(yī)學(xué)生對于醫(yī)學(xué)有什么樣的研究呢?相關(guān)的畢業(yè)論文應(yīng)該要怎么寫呢?以下是小編為大家精心整理的大專醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文,歡迎大家閱讀。
大專醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文(一)
摘要:任何一種單一的教學(xué)模式都有它的優(yōu)勢和不足。傳統(tǒng)的實驗教學(xué)模式多年運(yùn)用,說明其具有一定的合理性。合理的應(yīng)當(dāng)保留,不足的應(yīng)該改進(jìn),在機(jī)能實驗教學(xué)中針對學(xué)習(xí)對象,采取不同的教學(xué)方式,是因材施教,提高教學(xué)質(zhì)量的較好的模式。
關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué);教學(xué)
一、在傳統(tǒng)的實驗教學(xué)模式中引入開放式實驗教學(xué)思想
學(xué)生在掌握基本的實驗技能和方法的基礎(chǔ)上,讓學(xué)生根據(jù)自己的興趣,在規(guī)定的實驗項目內(nèi)選擇自己感興趣的實驗,自主完成;基本內(nèi)容是將整合后的機(jī)能實驗教學(xué)內(nèi)容分為以下三部分。第一部分為經(jīng)典的、基本實驗:由教師指導(dǎo)下,學(xué)生在課堂上完成。占整個教學(xué)計劃學(xué)時的40%,由10-12個實驗組成。以訓(xùn)練學(xué)生的基本實驗技能;學(xué)習(xí)生理學(xué)、藥理學(xué)、病理生理學(xué)經(jīng)典實驗方法為主。第二部分為自選實驗:學(xué)生根據(jù)自己的時間、興趣在規(guī)定的18個實驗項目中選擇8-10個實驗,自主完成,并提交實驗報告。占整個計劃學(xué)時的30%。這部分主要激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣、積極性和主動性。第三部分為探索性實驗:學(xué)生在教師的指導(dǎo)下,自主設(shè)計實驗、自主完成設(shè)計方案、自主整理實驗資料,撰寫實驗研究報告,并在年級匯報自己的研究成果,這部分約占計劃學(xué)時的30%(其中:醫(yī)學(xué)實驗研究基本知識講座占6-8學(xué)時;實驗方案討論占8學(xué)時;實驗答辯占4學(xué)時;實驗方案的實施主要以課外為主)。這部分主要為研究性學(xué)習(xí),通過這部分教學(xué)激發(fā)學(xué)生探索未知事物的興趣和積極性。從而達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊精神、創(chuàng)新意識與能力的目的。
二、開放式實驗教學(xué)的優(yōu)點
開放式實驗教學(xué)與實驗室開放是兩個不同的概念,開放式實驗教學(xué)不僅有實驗室開放,同時學(xué)生在實驗教學(xué)的過程中具有更大的獨立性、自主性,是學(xué)習(xí)的主體。開放式實驗教學(xué)最主要形式有學(xué)生自選實驗和設(shè)計性實驗(探索性實驗)。實踐證明,開放式實驗教學(xué)具有以下優(yōu)點:
1.有利于激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性和主動性
興趣是探索未知事物和主動攝取知識的原動力,傳統(tǒng)的實驗教學(xué)從實驗內(nèi)容的選擇、材料的準(zhǔn)備、試劑的配制,大都由教師或?qū)嶒灱夹g(shù)人員完成。實驗教學(xué)過程中學(xué)生基本上是按教師講解、示范來完成。學(xué)生在整個實驗教學(xué)過程中處于被動接受的狀態(tài)。開放性實驗教學(xué)則把學(xué)生推到了實驗教學(xué)的主體位置。在實驗教學(xué)過程中,學(xué)生根據(jù)自己的興趣、時間,自選實驗項目,自行制定實驗步驟,分析和處理實驗數(shù)據(jù)和實驗結(jié)果,撰寫實驗報告,在這一過程中教師只做解惑、答疑工作。充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,激發(fā)了學(xué)生求知興趣和主動性,學(xué)生減少了對教師的依賴,其發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力得到了充分的培養(yǎng)。
2.有利于創(chuàng)新能力的培養(yǎng)設(shè)計性實驗
中學(xué)生根據(jù)文獻(xiàn),或?qū)W習(xí)中、生活中遇到的問題,在教師的指導(dǎo)下設(shè)計實驗,自主完成,并對實驗研究結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理,寫出實驗研究報告,這樣的教學(xué)方式不僅能夠營造良好的學(xué)術(shù)交流氛圍,激發(fā)學(xué)生探索未知事物的興趣和積極性,而且可使學(xué)生文獻(xiàn)查閱能力;獨立思考能力;探討分析問題的能力;論文寫作能力得到了充分的訓(xùn)練。從而達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生的'團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊精神、創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力培養(yǎng)的目的。
3.有利于提高教師的教學(xué)水平和教學(xué)組織能力
實施開放式實驗教學(xué),教師在實驗教學(xué)中的角色發(fā)生了變化,教學(xué)內(nèi)容的不確定性(學(xué)生自選實驗,或自主設(shè)計實驗),教學(xué)內(nèi)容甚至涉及到跨學(xué)科問題,要求教師不僅要掌握本專業(yè)的知識,而且要熟悉相關(guān)專業(yè)的內(nèi)容,不僅自身要有扎實的科研功底,而且要熟練掌握一定數(shù)量的、復(fù)雜的實驗技術(shù)。這就要求任課教師不斷的充實自己知識,不斷的學(xué)習(xí)。因此,這一教學(xué)方式的引入,有利于提高教師的教學(xué)水平。除此之外,在這種模式的教學(xué)中,任課教師要當(dāng)好導(dǎo)師,主導(dǎo)好整個教學(xué)過程,對其教學(xué)組織能力也是一種考驗。所以,開放性實驗教學(xué)有利于教師教學(xué)組織能力的提高。思想活躍的學(xué)生在開放性實驗教學(xué)過程中的一些設(shè)想,也可能對教師的科研工作起到一些啟示。從而使教師與學(xué)生在“教”與“學(xué)”的過程,實現(xiàn)了教學(xué)相長。
三、機(jī)能實驗教學(xué)引入開放式實驗教學(xué)應(yīng)注意的問題
開放式實驗教學(xué)是非常好的自主學(xué)習(xí)、研究型學(xué)習(xí)方式,但由于其對學(xué)生素質(zhì)、實驗教學(xué)資源、教師的教學(xué)能力有著很高的要求,故開放性實驗教學(xué)具有一定的局限性。因此,在引入開放性實驗教學(xué)時應(yīng)注意以下問題:學(xué)生要想獨立、自主的進(jìn)行一些實驗,必須經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)實驗方法和實驗技能訓(xùn)練,且能夠熟練掌握。因此,系統(tǒng)的、基本訓(xùn)練是必須的,開放性實驗教學(xué)只是八年制機(jī)能實驗教學(xué)的重要組成部分或傳統(tǒng)的實驗教學(xué)模式的補(bǔ)充。機(jī)能實驗需要大量的動物、藥物、試劑以及實驗空間,故需要大量的資金作為后盾,對于人數(shù)眾多的大面積醫(yī)學(xué)本科生的實驗教學(xué)若采用這種模式可能在實施過程中會遇到諸多的困難,所以,這種模式僅對人數(shù)較少的長學(xué)制、小專業(yè)醫(yī)學(xué)生實驗教學(xué)具有一定的借鑒作用。
開放式實驗教學(xué)要求學(xué)生自身素質(zhì)高、自學(xué)能力強(qiáng)、思想活躍,故開放性實驗教學(xué)僅適合綜合素質(zhì)較高的學(xué)生群體,如:八年制學(xué)生和學(xué)有余力的拔尖學(xué)生。開放性實驗教學(xué)必須具備完善的軟硬件條件。如:充足的資金、充足的設(shè)備、充足實驗空間和完備的實驗預(yù)約、門禁管理、監(jiān)控管理等。開放性實驗由于學(xué)生的獨立性、自主性所帶來的教學(xué)對象、內(nèi)容、時間等因素不確定的問題,完善的網(wǎng)絡(luò)化實驗教學(xué)平臺是開放式實驗教學(xué)的重要輔助手段。網(wǎng)絡(luò)資源能夠給學(xué)生提供實驗方法及實驗技術(shù)指導(dǎo)和實驗設(shè)備的圖文說明等,以方便學(xué)生隨時查詢。
四、結(jié)語
任何一種單一的教學(xué)模式都有它的優(yōu)勢和不足。傳統(tǒng)的實驗教學(xué)模式多年運(yùn)用,說明其具有一定的合理性。合理的應(yīng)當(dāng)保留,不足的應(yīng)該改進(jìn),在機(jī)能實驗教學(xué)中針對學(xué)習(xí)對象,采取不同的教學(xué)方式,是因材施教,提高教學(xué)質(zhì)量的較好的模式。
大專醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文(二)
1方法
1.1基礎(chǔ)護(hù)理
通過觀察患者是否出現(xiàn)意識障礙可以了解患者的病情程度,瞳孔的變化可以反應(yīng)患者的出血情況,瞳孔縮小說明出血的是患者的大腦半球,瞳孔散大,說明患者出血嚴(yán)重病情危急。通過觀察患者的呼吸頻率和深淺程度決定是否對患者進(jìn)行通氣支持,一般情況下都需進(jìn)行呼吸機(jī)通氣;颊呷菀装l(fā)生惡心嘔吐的癥狀,對于此類癥狀嚴(yán)重的患者可以讓其保持側(cè)臥,并指導(dǎo)正確的咳痰嘔吐方法,在必要時可進(jìn)行機(jī)械吸痰,及時清理口腔,減少肺炎發(fā)生率,如患者屬于深度昏迷,自主呼吸能力不強(qiáng),可進(jìn)行氧氣支持。
1.2并發(fā)癥的護(hù)理
腦出血昏迷患者常出現(xiàn)的并發(fā)癥有肺炎、褥瘡及尿道感染等,為防止此類并發(fā)癥的發(fā)生,急診護(hù)理中可進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理,發(fā)生意識障礙的患者無法進(jìn)行正常的吞咽與咳嗽,這樣造成口腔分泌物在口腔內(nèi)的淤積,為防止發(fā)生吸入性肺炎可對患者進(jìn)行相應(yīng)的吸痰護(hù)理;為防止褥瘡的發(fā)生需定時對患者進(jìn)行翻身護(hù)理,注意保持患者口腔衛(wèi)生及床褥的清潔干燥,如患者病情嚴(yán)重,需多位護(hù)理人員協(xié)助翻身,動作輕柔,注意導(dǎo)管的固定;導(dǎo)管的留置是因為患者排尿失禁,為防止尿路感染放置導(dǎo)尿管。觀察患者的嘔吐物及大便的顏色,如嘔吐物顏色變深,大便顏色為黑色,則表示患者的胃部出血嚴(yán)重,需及時采取相應(yīng)措施治療。
1.3顱內(nèi)高壓的護(hù)理
顱內(nèi)血容量的增加會引起顱內(nèi)高壓的發(fā)生,顱內(nèi)高壓升高到一定程度,患者部分腦組織發(fā)生移位,進(jìn)而壓迫神經(jīng)或腦干,引起一系列的癥狀,也是腦疝發(fā)生的表現(xiàn),應(yīng)該及時給予藥物降低顱內(nèi)壓,多是應(yīng)用利尿劑及甘露醇治療,本組患者靜脈滴注25min左右的甘露醇0.25g/kg,并在間隔7h后再次滴注,如果患者心肺功能不全,可減緩滴注速度,防止患者發(fā)生胸悶心慌癥狀,如果患者年齡過大,可相應(yīng)減少甘露醇的劑量。
1.4飲食的護(hù)理腦
出血昏迷的患者無法正常進(jìn)食,為免患者發(fā)生營養(yǎng)不良的現(xiàn)象需及時對患者進(jìn)行營養(yǎng)支持,對于上消化道無出血癥狀的患者可鼻飼流質(zhì)食物,食物主要以清淡高蛋白為主,觀察患者的營養(yǎng)狀況及胃液顏色,防止患者出現(xiàn)胃出血。
1.5其他護(hù)理
在對患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理與并發(fā)癥護(hù)理之余護(hù)理人員需嚴(yán)格交接班制度,務(wù)必做到時刻有人監(jiān)護(hù),時刻了解患者病情變化情況,保證護(hù)理的完全有效。在巡查病房過程中需注意腦出血昏迷患者的體動,看其是否有情緒不穩(wěn)不安亂動情況的發(fā)生,為防止患者不自覺的動作引起病情加重,可適當(dāng)應(yīng)用保護(hù)帶,在護(hù)理人員巡房的同時囑咐陪護(hù)家屬注意患者的情緒及動作。保持患者皮膚的清潔舒適,為防止深度昏迷患者由于身體長時間處于同一位置而發(fā)生褥瘡,可定期對患者進(jìn)行翻身按摩護(hù)理,促進(jìn)血液循環(huán)與肢體功能的恢復(fù),注意動作輕柔,防止用力過度造成患者的再損傷。
2結(jié)果
在對30例腦出血昏迷患者進(jìn)行有效急診護(hù)理后有24例患者的臨床癥狀得到緩解,搶救成功率為80%,其中14例患者治愈出院,7例患者由于病情嚴(yán)重未能治愈。
3討論
腦出血是顱內(nèi)血管畸形、中老年高血壓及腦動脈硬化患者臨床上常見嚴(yán)重并發(fā)癥,病情發(fā)展迅速,搶救難度大。在急診護(hù)理中除了觀察患者的生命體征、進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外需要特別注意患者呼吸道是否通暢、消化道有無出血及并發(fā)癥的預(yù)防,觀察記錄中如發(fā)現(xiàn)患者的異常癥狀需及時通知醫(yī)生檢查與處理,與患者及家屬積極溝通,幫助他們樹立對抗疾病的信心,爭取他們的配合,為接下來的治療創(chuàng)造積極的條件。
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