國外導(dǎo)師指導(dǎo)下心理學(xué)碩士學(xué)習(xí)的實(shí)施和體會(huì)論文
1.理論授課與臨床實(shí)習(xí)的總體安排
精神心理的研究生的理論課學(xué)時(shí)為36學(xué)時(shí)，臨床實(shí)習(xí)36學(xué)時(shí)。理論授課由克林頓教授講授，臨床實(shí)習(xí)由克林頓教授和實(shí)習(xí)基地的老師共同配合完成。
2.理論授課的實(shí)施與體會(huì)
于課程開始前2個(gè)月，授課老師將課程描述、課程目標(biāo)、課程計(jì)劃、評(píng)估方法、教學(xué)內(nèi)容、閱瀆材料及參考書籍提前印發(fā)給學(xué)生，要求每一次課（4個(gè)學(xué)時(shí)）課前閱讀不得少120頁相關(guān)閱讀材料。由于是外籍老師授課，參考書籍也是英文，再加上以往國內(nèi)的課程設(shè)置的內(nèi)容學(xué)生僅選修過醫(yī)學(xué)心理學(xué)，學(xué)習(xí)的壓力非常大，課前預(yù)習(xí)顯得尤其重要�？肆诸D教授習(xí)慣于課前測試，了解學(xué)生的知識(shí)掌握的情況，適時(shí)調(diào)整授課的內(nèi)容。在課堂教學(xué)中師生互動(dòng)的頻率很高，在討論中了解了許多中西方文化的區(qū)別，澄清了許多疑惑和問題。比如說：“在美國精神科護(hù)士與患者要建立起治療性的人際關(guān)系，不能與患者成為朋友”。關(guān)于能否與患者成為朋友學(xué)生與老師展開了熱烈的討論�？肆诸D教授非常喜歡學(xué)生提問，他認(rèn)為學(xué)生提出的每一個(gè)問題都是好問題，都是學(xué)生認(rèn)真思索的結(jié)果。經(jīng)過將近1a的學(xué)習(xí)，讓我們由最初習(xí)慣于填牙式的教學(xué)模式逐步過度到喜歡課堂上積極主動(dòng)提問的方式�？肆诸D教授運(yùn)用多種教學(xué)策略如示范法、角色扮演、研究性學(xué)習(xí)、病例分析等方法于課堂中，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，并保持學(xué)習(xí)注意力。在教學(xué)過程中尤其重要的是注重培養(yǎng)學(xué)生敏銳的觀察力、溝通交流技巧、風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)及評(píng)判性思維能力。
3.臨床實(shí)習(xí)的開展與體會(huì)
臨床實(shí)習(xí)貫穿于理論授課期間，在學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的前一天，克林頓教授會(huì)組織學(xué)生開會(huì)，告訴學(xué)生實(shí)習(xí)目的、實(shí)習(xí)計(jì)劃、充分運(yùn)用所學(xué)的溝通交流技巧以及注意事項(xiàng)。學(xué)生進(jìn)入臨床的第一天，參與臨床護(hù)士的晨間交接班，病區(qū)護(hù)士長介紹病K的一般情況、整體環(huán)境、常規(guī)的醫(yī)療護(hù)理工作流程、強(qiáng)調(diào)精神科病房的特點(diǎn)、提醒學(xué)生提高安全意識(shí)，而后將學(xué)生引介到具體負(fù)責(zé)帶教的每位老師身邊開始學(xué)習(xí)。學(xué)生在臨床老師的指導(dǎo)下主要完成：熟悉精神病房的管理（包括環(huán)境、安全、物品和患者的管理）、常見精神癥狀的識(shí)別、如何正確的給藥、掌握約束的方法、練習(xí)與患者和家屬的有效溝通等，每次負(fù)責(zé)一名患者的整體護(hù)理。實(shí)習(xí)期間克林頓教授全程陪伴學(xué)生，有意識(shí)的引導(dǎo)學(xué)生，回答學(xué)生提出的問題。離開實(shí)習(xí)病區(qū)的前一個(gè)小時(shí)，克林頓教授和實(shí)習(xí)同學(xué)一起集中討論，同學(xué)們各自匯報(bào)實(shí)習(xí)的感受、收獲，老師引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合。返回學(xué)校后，精神心理專業(yè)的研究生和管理專業(yè)的研究生集中討論，分別由一名學(xué)生代表各自專業(yè)組發(fā)言匯報(bào)實(shí)習(xí)的情況，針對(duì)實(shí)習(xí)過程中觀察到各種現(xiàn)象以及體驗(yàn)互相展開討論，比如：精神心理的同學(xué)提出病區(qū)環(huán)境存在哪些潛在的危險(xiǎn)因素，護(hù)理管理的同學(xué)討論從管理的角度如何解決這些問題等。在實(shí)習(xí)期間，學(xué)生對(duì)不同病例實(shí)施了整體護(hù)理，與家屬和患者進(jìn)行了有效的溝通，并分組針對(duì)病友群體制定了有效的宣教內(nèi)容及釋放壓力的活動(dòng)。讓學(xué)生深切的體驗(yàn)到精神科臨床護(hù)理工作是崇高的、偉大的和富于奉獻(xiàn)的。而且讓學(xué)生感受到精神科護(hù)理工作給護(hù)士很大的發(fā)揮創(chuàng)造力和想象力的空間，使同學(xué)們認(rèn)識(shí)到成為一名優(yōu)秀的精神科護(hù)士有很強(qiáng)的使命感、責(zé)任感和成就感。整個(gè)實(shí)習(xí)過程結(jié)束后，每位同學(xué)選擇一個(gè)熟悉的病例，完成一份完整的病歷的書寫包括詳細(xì)的健康宣教內(nèi)容。同學(xué)門針對(duì)收集到的臨床資料，充分利用圖書館資源，查閱有關(guān)資料并結(jié)合臨床實(shí)踐的體驗(yàn)交上了滿意的答卷。
4.評(píng)教評(píng)學(xué)
課程結(jié)束后克林頓教授召集所有的同學(xué)對(duì)精神心理護(hù)理的理論與實(shí)習(xí)的教學(xué)工作做了總結(jié)，并收集學(xué)生的對(duì)這門課的反饋意見，以利于今后改進(jìn)對(duì)中。國學(xué)生的教學(xué)方法，達(dá)到更好的教學(xué)效果。評(píng)教評(píng)學(xué)會(huì)結(jié)束后，克林頓教授分別將每個(gè)學(xué)生依次叫到辦公室與學(xué)生進(jìn)行交談，最后專業(yè)課成績、表現(xiàn)好的方面及有待改進(jìn)的方面都客觀的記錄在一張紙上封存于一個(gè)信封中交予每一位學(xué)生。
通過研究生精神心理護(hù)理的學(xué)習(xí)，筆者加深了對(duì)精神心理知識(shí)的理解和運(yùn)用，感受到溝通交流技巧體現(xiàn)出它是精神科護(hù)理的一種重要的治療手段，并在臨床學(xué)習(xí)中鍛煉了評(píng)判性思維的能力。隨著人們對(duì)精神健康的重視和社會(huì)對(duì)精神健康的需求，作為護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)精神心理護(hù)理的相關(guān)知識(shí)和技能學(xué)習(xí)和運(yùn)用，護(hù)士不僅在精神科病房有很大的空間可以工作，而且在所有衛(wèi)生健康領(lǐng)域都有很大的發(fā)展空間。
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