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團隊協(xié)作精神在《護理學(xué)基礎(chǔ)》本科教學(xué)中的應(yīng)用論文
【關(guān)鍵詞】 團隊協(xié)作精神；學(xué)生團隊；教師團隊
團隊精神是一種合作精神，依靠的是群體的合力［1］。 臨床護理工作是晝夜不停地為病人服務(wù)的，僅靠一個護士或幾個護士的努力工作是遠遠達不到護理要求的，況且護理工作還要跟其他部門的工作配合，比如醫(yī)療、醫(yī)技部門等。護理人員如果能在團結(jié)協(xié)作中實現(xiàn)優(yōu)勢互補，積極發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)，就能帶來“1+1＞2”的績效。護理本科生是未來臨床護理工作強有力的接班人，為了培養(yǎng)高素質(zhì)的護理人才，促進教師的自身發(fā)展，我們在《護理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)上引進了團隊協(xié)作教學(xué)理念，現(xiàn)將培養(yǎng)方法總結(jié)如下。
一、學(xué)生團隊精神的培養(yǎng)
1.培養(yǎng)團隊協(xié)作精神的意識
團隊精神能推動團隊運作和發(fā)展，培養(yǎng)團隊成員之間的親和力，有利于提高整體效能［2］。但是很多同學(xué)認為護理工作是個人的工作，所以有必要端正思想�？赏ㄟ^現(xiàn)實的許多例子如著名的“木桶理論”、現(xiàn)階段招聘員工把是否具有團隊協(xié)作精神作為重要標準等等，在講授理論課時有意識地向?qū)W生灌輸團隊協(xié)作精神�？刹捎冒咐虒W(xué)法，選擇臨床典型、常見、有代表性的綜合案例，通過讓學(xué)生分析、討論并角色扮演，在學(xué)習(xí)中培養(yǎng)團隊協(xié)作的意識：如急性中毒病人在搶救時，一人負責(zé)詢問病史，并承擔(dān)總指揮和總協(xié)調(diào)；一人負責(zé)連接心電監(jiān)護；一人負責(zé)開放靜脈通道，及時用藥；一人負責(zé)插胃管和洗胃；一人負責(zé)記錄并核對執(zhí)行醫(yī)囑的正確性［3］。也可通過到醫(yī)院見習(xí)，讓學(xué)生身臨其境了解護理工作的團隊工作方式。
2.實驗教學(xué)實施彈性管理
學(xué)生可以根據(jù)自己的意愿自愿組織團隊，4～6人一組。為了每組成員在性別、興趣、能力、學(xué)習(xí)水平等主要方面的合理搭配，保證組內(nèi)各成員之間的差異性和互補性，還有小組之間合理競爭的公平性，主課老師可在學(xué)生自愿的基礎(chǔ)上實行合理干預(yù)。操作練習(xí)時每組都按照給出的案例進行模擬練習(xí)，練習(xí)過程中要求學(xué)生學(xué)會自主學(xué)習(xí)、反思學(xué)習(xí)，操作時能根據(jù)病人的實際情況實施護理，并認真書寫實驗報告。課外時間開放實驗室由學(xué)生自主練習(xí)，實行彈性管理和自我管理。
3.成績評定的具體辦法
經(jīng)過教學(xué)團隊的討論，決定學(xué)習(xí)成績由四部分按比例組成：理論成績、操作成績、實驗報告成績和態(tài)度成績。理論成績分階段性考試和期末考試。操作成績分必考項目和抽考項目，必考項目要求每位學(xué)生都要考，考試時以不同病例考學(xué)生的整體護理水平；抽考項目的形式為：按照課堂練習(xí)的分組，每一團隊抽考一名同學(xué)，這位同學(xué)的成績也代表其他團隊成員的成績。為督促學(xué)生養(yǎng)成平時自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，抽考項目可采取階段性考核。實驗報告成績：必須完成規(guī)定的一定量的實驗報告，并符合要求。態(tài)度成績包括行為規(guī)范、儀表儀容、學(xué)習(xí)態(tài)度、參加課外練習(xí)次數(shù)、護理行為是否符合護理倫理、實驗器材使用管理情況、是否具有團隊協(xié)作精神和科學(xué)思辨精神等。
二、教師團隊精神的培養(yǎng)
1.改革以往的教學(xué)模式
以往的教學(xué)中采用專人教學(xué)，即由1名專職教師承擔(dān)某個輪次的全部教學(xué)任務(wù)。這種方式由于教師個人能力、綜合素質(zhì)和教學(xué)水平參差不齊，不能保證每個輪次的教學(xué)質(zhì)量平衡發(fā)展；學(xué)生也易于對固定教師的慣用教學(xué)方法產(chǎn)生厭倦情緒，不利于充分調(diào)動學(xué)生的積極性和誘發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣 。因此，我們在專人教學(xué)的基礎(chǔ)上，采用1人主要負責(zé)、多人參與的團隊式教學(xué)模式［7］。根據(jù)教師資歷，選配1名講師資格以上的教師擔(dān)任每一輪次的教學(xué)負責(zé)人，除具體參加授課外，主要負責(zé)課程的設(shè)計、見習(xí)的安排、考試的實施及師生之間的交流與反饋。為使教學(xué)和臨床接軌，我們還聘請教學(xué)醫(yī)院的臨床教師參與團隊教學(xué)。根據(jù)各教師的教學(xué)和臨床主攻方向及特長，選配高、中、初級職稱教師各1～2人組成5～7人的教學(xué)組，每人承擔(dān)1～2個章節(jié)的教學(xué)任務(wù)，共同完成某一輪次的教學(xué)任務(wù)。
2.集體備課注重標新立異
教師團隊定期進行集體備課，統(tǒng)一教學(xué)理念，統(tǒng)一觀點。一般于課前兩周左右對將要進行的實驗操作進行集體備課并記錄。教師可以標新立異，圍繞本科教學(xué)的創(chuàng)新、護理知識的新觀點、案例的討論、實驗指導(dǎo)方法等各抒己見。備課時可由主課老師先全程操作實驗內(nèi)容，然后教師團隊就臨床具體操作的不同點、操作新進展以及是否適合教學(xué)等進行討論，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，最后綜合大家的意見取舍，選取最適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法和教學(xué)步驟。另外，對于需要進行操作考核的項目在統(tǒng)一考核標準的基礎(chǔ)上再統(tǒng)一考核要求［5］。集體備課的資源可共享，避免教師的重復(fù)工作，提高工作效率。
3.集體指導(dǎo)操作練習(xí)
帶教老師上實驗課時應(yīng)以身作則，除了應(yīng)身著護士裝進入實驗室外，還應(yīng)以一個具有良好的護士職業(yè)道德、紀律、技能、信念、情感、意志、習(xí)慣等職業(yè)護士形象展現(xiàn)在學(xué)生面前，給學(xué)生以良好的表率作用，使學(xué)生真正認識到護士形象應(yīng)當(dāng)是儀表莊重、舉止大方、態(tài)度和藹、待人誠懇、親切熱情、文明禮貌、衣帽整潔，同時語言要通俗、有藝術(shù)性，讓病人能夠接受［6］。另外，帶教老師在指導(dǎo)學(xué)生操作時要按照統(tǒng)一的操作要點進行指導(dǎo)，先指導(dǎo)每個組的組長結(jié)合案例按照護理程序的步驟（評估、診斷、計劃、實施、評價）連貫地做完整個操作，同一組其它同學(xué)在旁認真觀摩；然后由組長指導(dǎo)同一組的其它成員操作，帶教老師在旁監(jiān)督。
三、團隊協(xié)作教學(xué)的積極作用
1.充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性
學(xué)習(xí)的興趣來源于學(xué)生學(xué)習(xí)的動機、對所學(xué)內(nèi)容的興趣，還來源于不同教師的和不同的授課風(fēng)格。在對我校護理本科共79名學(xué)員的問卷調(diào)查中，76.5％的學(xué)員更愿意接受團隊模式的教學(xué)方式。85.1%的學(xué)生認為引進團隊模式教學(xué)后學(xué)生在學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)動力、學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)效果上有提高，6.9%的學(xué)生認為有明顯提高。操作時同學(xué)之間配合的默契度、同學(xué)之間相處的融洽度、同學(xué)之間互幫互助精神也明顯提高。況且我們將學(xué)習(xí)態(tài)度納入考核指標后，給學(xué)生一定的壓力，能促使學(xué)生重視課堂練習(xí)，并積極主動地練習(xí)，認真研究操作，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，改變了被動學(xué)習(xí)的狀況，實現(xiàn)了從“要我學(xué)”到“我要學(xué)”的轉(zhuǎn)變。
2.有利于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)
為適應(yīng)“以患者為中心”的整體護理模式和現(xiàn)代護理觀的需要，在護理實驗教學(xué)中，不但要教會學(xué)生熟練掌握各種護理技能，還要教會學(xué)生與人協(xié)作的精神和科學(xué)思辨精神。培養(yǎng)學(xué)生的愛傷觀念，自覺遵守職業(yè)道德規(guī)范。通過階段性的操作考核，學(xué)生的總體成績提高了10%，總體操作水平（尤其是在護理評估、護患溝通、人文關(guān)懷、靈活應(yīng)變這幾個環(huán)節(jié)）明顯提高了。
3.促進教師自身發(fā)展和實現(xiàn)教學(xué)相長
現(xiàn)代教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變將教師由知識的傳遞者轉(zhuǎn)化為促進者、引導(dǎo)者。信息時代教師要保持知識方面的絕對權(quán)威已不可能。因此教師本身在成為學(xué)生學(xué)習(xí)的促進者和引導(dǎo)者的同時，還應(yīng)是終身學(xué)習(xí)者。團隊式教學(xué)模式使得教師能集中精力和時間在自身的專業(yè)方向上進一步學(xué)習(xí)和發(fā)展，自身專業(yè)的發(fā)展又能促進教學(xué)水平的進一步提高；經(jīng)過多輪次的相似內(nèi)容的教學(xué)實踐，教師易于總結(jié)經(jīng)驗，根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)效果調(diào)整教學(xué)方式、方法，修正教學(xué)思路，充實教學(xué)內(nèi)容，有利于精品課堂、優(yōu)質(zhì)教學(xué)的培養(yǎng)和形成。團隊式教學(xué)模式采用高、中、初級職稱教師梯度搭配，青年教師能在教學(xué)實踐中向教學(xué)經(jīng)驗豐富的高級職稱教師學(xué)習(xí)，有利于對青年教師的培養(yǎng)，而高級教師又能從青年教師身上感悟到不斷的創(chuàng)新精神和活力。由于教師團隊有著同一個目標，利于促進教師之間的相互交流，使得團隊學(xué)習(xí)的成績向整個組織普及［7］。
自引進團隊協(xié)作理念后,學(xué)生只有努力提高全面素質(zhì)才能取得好成績。在教學(xué)實踐中我們也深刻體會到該方法切實可行，不僅提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，也培養(yǎng)了學(xué)生與人協(xié)作的理念，從而提高學(xué)習(xí)效率，也提高了基護教學(xué)質(zhì)量［3］，還提高了教師的綜合素質(zhì)。然而在探索中也可能存在不足之處，如技能考核的進一步完善，實施和監(jiān)督制度的落實，學(xué)習(xí)態(tài)度的評價較難把握等，有待進一步總結(jié)經(jīng)驗使其更加完善。
【參考文獻】
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