醫(yī)院績(jī)效管理存在的問題分析論文
摘要：隨著我國近些年來經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，我國的醫(yī)療教育事業(yè)也處于一種不斷上升的階段，所以醫(yī)院的績(jī)效管理也受到越來越多的關(guān)注。醫(yī)院采用績(jī)效管理方式，可以對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和醫(yī)院的發(fā)展成果進(jìn)行科學(xué)合理的評(píng)價(jià)，同時(shí)合理的績(jī)效管理也是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院高效管理的重要途徑之一。但是，當(dāng)前我國醫(yī)院的績(jī)效管理還是存在不少問題，對(duì)此，本文通過對(duì)分析當(dāng)前我國醫(yī)院績(jī)效管理所存在的問題，并根據(jù)這些存在的問題來制定相應(yīng)的對(duì)策，促進(jìn)我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院績(jī)效管理；問題；對(duì)策
一、醫(yī)院績(jī)效管理的含義
所謂的醫(yī)院績(jī)效管理，實(shí)質(zhì)上指的是醫(yī)院各個(gè)不同級(jí)別的員工管理者通過協(xié)商和溝通來將績(jī)效管理的職責(zé)、任務(wù)、方式和績(jī)效目標(biāo)確定下來。通過建立績(jī)效管理機(jī)制，其目的是為了提升不同部門組織之間的工作效率，及時(shí)有效的對(duì)員工的工作態(tài)度和出現(xiàn)的問題進(jìn)行反饋，以此來促進(jìn)醫(yī)院的良性發(fā)展[1]�？�(jī)效管理的主要內(nèi)容包括績(jī)效計(jì)劃、績(jī)效實(shí)施、績(jī)效考核、績(jī)效反饋、績(jī)效改進(jìn)和績(jī)效導(dǎo)入等環(huán)節(jié)。所謂的績(jī)效計(jì)劃指的是績(jī)效管理的出發(fā)點(diǎn)；績(jī)效實(shí)施指的是在制定完績(jī)效的計(jì)劃后，受評(píng)估人員按照計(jì)劃來進(jìn)行正常的工作；績(jī)效考核則是按照績(jī)效管理過程中所制定的考核標(biāo)準(zhǔn)和工作目標(biāo)來對(duì)員工的日常工作進(jìn)行考察，以此來對(duì)員工的能力進(jìn)行一個(gè)全方位的考察；績(jī)效反饋則是通過員工與管理人員之間的交流來反饋工作過程中所存在的問題，以此來對(duì)后續(xù)工作做相對(duì)應(yīng)的調(diào)整；最后一個(gè)績(jī)效導(dǎo)入則是為了記錄相應(yīng)的數(shù)據(jù)，并對(duì)后續(xù)的工作方向進(jìn)行更好的掌握。
二、醫(yī)院績(jī)效管理的必要性
隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，在目前的市場(chǎng)環(huán)境下，以往的醫(yī)院粗放型的管理模式已經(jīng)跟不上時(shí)代的步伐，漸漸離開了歷史的舞臺(tái)。取而代之的是現(xiàn)代的績(jī)效管理模式。在醫(yī)院行業(yè)中采用績(jī)效管理模式，可以在最大的程度上提升醫(yī)院各個(gè)工作級(jí)別人員的積極性，使醫(yī)院的管理更為制度化和規(guī)范化，既加強(qiáng)醫(yī)院?jiǎn)T工之間的交流，提升醫(yī)院的工作效率，也在一定的程度上極大地促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展[2]。
三、醫(yī)院績(jī)效管理過程中所出現(xiàn)的問題
(一)對(duì)績(jī)效管理的認(rèn)識(shí)還存在不足之處
由于我國的績(jī)效管理制度實(shí)行時(shí)間較為短暫，在一些醫(yī)院中還有或多或少的人員對(duì)這種管理方式在認(rèn)識(shí)上存在明顯的誤區(qū)，對(duì)員工的日常工作產(chǎn)生不利的影響。在他們的意識(shí)中，績(jī)效管理只是單純地為個(gè)人而設(shè)置的，其設(shè)置的目的主要是為了評(píng)定其獎(jiǎng)金的發(fā)放數(shù)目[3]。而實(shí)際上績(jī)效管理不僅僅是針對(duì)個(gè)人所設(shè)置的，更多的還是針對(duì)部門團(tuán)隊(duì)乃至整個(gè)醫(yī)院，正是因?yàn)獒t(yī)院?jiǎn)T工還存在著這種認(rèn)識(shí)的誤區(qū)，才會(huì)加大績(jī)效管理工作的開展難度，不利于提升員工的工作熱情。
(二)績(jī)效管理的宣傳力度不夠
績(jī)效管理作為一種較為現(xiàn)代化的管理方式，在目前來說還是缺乏足夠的宣傳力度。對(duì)于一種新出現(xiàn)的事物，首先需要做的就是要得到人們的認(rèn)可，正確理解其中的內(nèi)容。而一部分醫(yī)院在實(shí)行績(jī)效管理這種制度時(shí)還是忽略了宣傳的重要意義，使得很多考核者和被考核者對(duì)待績(jī)效的態(tài)度不夠認(rèn)真，存在應(yīng)付態(tài)度，在很大的程度上增加了績(jī)效管理工作的工作難度，不利于醫(yī)院工作的`正常開展。
(三)醫(yī)院各個(gè)部門之間缺乏強(qiáng)力的合作
績(jī)效管理其實(shí)既包括個(gè)人，也包括各個(gè)部門，甚至包括整個(gè)醫(yī)院。而醫(yī)院的不同部門之間由于其自身的利益不同，往往就只會(huì)從自身的角度出發(fā)，并沒有站在大局上考慮到整個(gè)醫(yī)院績(jī)效。在很多時(shí)候，部門人員總以為只要把自身的績(jī)效目標(biāo)完成就可以了，有些甚至是在犧牲其他部門的前提下來實(shí)現(xiàn)的，這就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院的整體績(jī)效目標(biāo)出現(xiàn)偏差。所以不同部門之間應(yīng)該要加強(qiáng)合作，把醫(yī)院的整體目標(biāo)放在第一位，如果只是一味地追求經(jīng)濟(jì)效益而忽視了醫(yī)院的社會(huì)效益，那么這會(huì)與醫(yī)院的自身屬性相背而馳，不利于整個(gè)社會(huì)的發(fā)展。
(四)績(jī)效管理的考核體系不夠完善
對(duì)于醫(yī)院的員工來說，績(jī)效考核的好壞將直接影響到員工所獲取的福利，所以績(jī)效考核也受到了員工的重點(diǎn)關(guān)注。現(xiàn)如今我國醫(yī)院的績(jī)效考核體系總體來說還是不夠完善，主要是因?yàn)榭己说臉?biāo)準(zhǔn)不夠客觀公平，在加上考核的參考指標(biāo)較少，所以在很大程度上并不能做到絕對(duì)的公平。醫(yī)院的績(jī)效考核的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該要統(tǒng)一規(guī)定，并不能因?yàn)獒t(yī)院的不同部門和不同員工的工作范圍來區(qū)別對(duì)待，這樣才能在最大的程度上實(shí)現(xiàn)考核的公平性，提升員工的工作積極性[4]。
(五)績(jī)效管理中缺乏相應(yīng)的溝通
當(dāng)前，很多醫(yī)院在績(jī)效管理中并沒有將績(jī)效溝通與反饋這一環(huán)節(jié)落到實(shí)處，更多的只是做表面工作，不利于醫(yī)院績(jī)效管理工作的開展。眾所周知，良好的溝通是解決一切問題的前提條件之一。醫(yī)院的各個(gè)員工只有通過良好的溝通和交流，才能更加清楚自身的職責(zé)，客觀地認(rèn)識(shí)到自身在工作中的表現(xiàn)，及時(shí)對(duì)自身的缺點(diǎn)進(jìn)行改正，提升自身的競(jìng)爭(zhēng)力，更好的服務(wù)于醫(yī)院的日常工作之中。
四、對(duì)目前醫(yī)院績(jī)效管理所出現(xiàn)的問題所制定的對(duì)策
(一)提升醫(yī)院?jiǎn)T工對(duì)績(jī)效管理工作的認(rèn)識(shí)
要將醫(yī)院的績(jī)效管理工作落實(shí)到位，首先讓醫(yī)院的工作人員對(duì)績(jī)效管理這個(gè)模式有一種新的認(rèn)識(shí)，這樣才能在實(shí)際的工作過程中保證醫(yī)院良好運(yùn)轉(zhuǎn)。為了使醫(yī)院的員工能對(duì)績(jī)效管理有更加全面的認(rèn)識(shí)，醫(yī)院的相關(guān)宣傳人員應(yīng)該要加大宣傳力度，并把以前醫(yī)院的一些傳統(tǒng)的制度消除。在實(shí)際的工作過程中，醫(yī)院的管理人員還可以將一個(gè)部門作為績(jī)效管理的單位，通過采取相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度，來使更多的工作人員了解到績(jī)效管理不僅僅是針對(duì)個(gè)人而言的，還可以以集體的形式所存在的，糾正員工以往錯(cuò)誤的觀念[5]。最后，在對(duì)員工進(jìn)行完深度的宣傳教育后，還是需要醫(yī)院方面來監(jiān)督落實(shí)這一工作，確�？�(jī)效管理工作能夠順利的開展下去。
(二)明確各個(gè)崗位之間的職責(zé)
醫(yī)院績(jī)效管理的主要目的還是為了醫(yī)院能更好的發(fā)展下去，也能符合員工的利益要求，但是在崗位職責(zé)這方面還是需要進(jìn)行明確的劃分，才能使每個(gè)員工的根本利益得到保證。醫(yī)院可以通過給工作人員簽訂相關(guān)的責(zé)任書來明確自身的職責(zé)，這些職責(zé)既可以包括個(gè)人也可以包括部門的。在明確了相關(guān)的職責(zé)后，醫(yī)院的管理人員就可以根據(jù)工作人員在這些崗位上的工作情況來對(duì)其進(jìn)行獎(jiǎng)懲，保證其公平性。另外，醫(yī)院也應(yīng)該對(duì)崗位有一個(gè)更加明確的劃分，完善內(nèi)部的管理體系，保證績(jī)效管理制度能夠順利實(shí)施。
(三)完善績(jī)效考核體系
完整的績(jī)效考核體系的建立是保證績(jī)效管理有效實(shí)施的根本保證之一。只有將醫(yī)院的績(jī)效考核體系進(jìn)行進(jìn)一步的完善，才能保證績(jī)效考核結(jié)果的公平性和客觀性，保證工作人員的根本利益。完善的績(jī)效考核體系必須要遵循三個(gè)原則：可操作性、可對(duì)比性和合理性。根據(jù)這三個(gè)原則所建立的績(jī)效考核體系，才能在最大程度上實(shí)現(xiàn)員工之間的公平性，提升員工的工作積極性。
(四)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部溝通
溝通說到底就是一種反饋的過程，在溝通的過程中，能夠發(fā)現(xiàn)很多在日常工作中不被發(fā)現(xiàn)的問題，并在第一時(shí)間內(nèi)將這些問題解決。而績(jī)效管理作為一種動(dòng)態(tài)的管理程序，在管理的過程中難免會(huì)出現(xiàn)問題，所以也需要不同部門之間來進(jìn)行有效的溝通，及時(shí)將員工與管理者之間的隔閡解除，改善醫(yī)院的績(jī)效管理制度。
五、結(jié)論
綜上所述，現(xiàn)階段醫(yī)院的績(jī)效管理制度在很大程度上還是能提升醫(yī)院管理的效率，提升員工的工作積極性。但在實(shí)際的工作過程中還是存在著不少問題，針對(duì)這些問題，筆者也提出了相對(duì)應(yīng)的解決措施，希望能夠?qū)︶t(yī)院的日后管理有所幫助。
參考文獻(xiàn)：
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[4]唐小芹，廖禮奎，吳曉奇.國有醫(yī)院績(jī)效管理中存在的問題與對(duì)策[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2009，05：21-23.
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