關(guān)于醫(yī)學(xué)論文寫作
醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文的寫作需要我們平時(shí)努力閱讀醫(yī)學(xué)情報(bào)信息和文獻(xiàn)積累,在實(shí)踐中不斷總結(jié),逐步提高寫作水平,這樣才能水到渠成寫出真正好的論文。
1、醫(yī)學(xué)論文的產(chǎn)生過(guò)程
選題階段:論文的選題,也即是科研的選題,有時(shí)一項(xiàng)科研可產(chǎn)生多篇論文。選題過(guò)程一般可分為三步:
1.1初擬題目:在這項(xiàng)工作之前必須手中有信息、資料和設(shè)想,當(dāng)然可以是前瞻性研究或回顧性總結(jié),大致可有以下幾個(gè)方面:⑴臨床遇到的罕見(jiàn)病和疑難病例;⑵危重病人的診治經(jīng)驗(yàn);⑶閱讀國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議受到的啟發(fā),進(jìn)行技術(shù)和方法的移植研究;⑷新藥、新儀器的臨床應(yīng)用,新的診斷方法及治療經(jīng)驗(yàn);⑸上級(jí)布置或招標(biāo)的題目。在初步考慮擬選題目之后,應(yīng)進(jìn)行全面的文獻(xiàn)檢索,避免題目類同、結(jié)論陳舊和不符合客觀事實(shí)。在別人研究成果基礎(chǔ)上尋找尚未解決的問(wèn)題作為自己的研究題目。
1.2實(shí)驗(yàn)研究階段:這包括應(yīng)用國(guó)外或國(guó)內(nèi)的先進(jìn)手段、藥物、手術(shù)方法、檢測(cè)等進(jìn)行臨床試用、觀察和隨訪調(diào)查,并用動(dòng)物或正常人作對(duì)照試驗(yàn),要求詳細(xì)記錄各種數(shù)據(jù)及資料,作為論證和評(píng)價(jià)成果的依據(jù)。
1.3整理、分析資料和總結(jié)階段:對(duì)以上資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,繪制圖表,臨床分析和比較,得出顯效、有效和生存率、死亡率、發(fā)病率等結(jié)論,并分析其相互關(guān)系,引證文獻(xiàn)作對(duì)比。分析成功和失敗的原因及制約因素,并對(duì)病因?qū)W、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制進(jìn)行論證,包括預(yù)后的估價(jià)。最后對(duì)論文作出自我評(píng)價(jià),提出有待進(jìn)一步探討的問(wèn)題。
1.4撰寫論文階段:該詳則詳,該簡(jiǎn)則簡(jiǎn),文字簡(jiǎn)練,用語(yǔ)準(zhǔn)確,恰如其分,切忌浮夸和虛構(gòu)。當(dāng)然,在產(chǎn)生論文以前,每位作者必須學(xué)會(huì)文獻(xiàn)檢索,統(tǒng)計(jì)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)的X2檢驗(yàn)、T檢驗(yàn)、F檢驗(yàn)、相關(guān)分析、回歸運(yùn)算、如何選擇樣本大小等,努力閱讀醫(yī)學(xué)情報(bào)信息和文獻(xiàn)積累,在實(shí)踐中不斷總結(jié),逐步提高寫作水平,這樣才能水到渠成寫出真正好的論文
2、醫(yī)學(xué)論文撰寫中的常見(jiàn)問(wèn)題
2.1科研設(shè)計(jì)的選題與立題問(wèn)題
2.1.1標(biāo)題太長(zhǎng),主題不突出。
2.1.2標(biāo)題與內(nèi)容不符,或題目太大而內(nèi)容貧乏。
2.1.3標(biāo)題單調(diào),主題不明確關(guān)于題目要求:⑴可檢索性;⑵特異;⑶明確;⑷簡(jiǎn)短。命題方法:⑴方法;⑵結(jié)論;⑶探討。
2.2關(guān)于把“構(gòu)成比”當(dāng)“率”的概念問(wèn)題。在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中,我們發(fā)現(xiàn)有些作者對(duì)患病率、發(fā)病率、死亡率、感染率等概念混淆不清。
2.3關(guān)于療效的確切評(píng)價(jià)問(wèn)題
2.3.1只有觀察組沒(méi)有對(duì)照組:有比較才能有鑒別,醫(yī)學(xué)研究結(jié)果如無(wú)適當(dāng)?shù)膶?duì)照比較,就難結(jié)論。即使有了對(duì)照組,若兩者之間沒(méi)有可比性,同樣不能得出確切的結(jié)論。
以上可見(jiàn),對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組一定在性別、年齡、病情、病期、病型、部位、療程等條件大致相同的情況下,才有可比性,其結(jié)果才有科學(xué)價(jià)值。
2.3.2病例資料經(jīng)過(guò)有意無(wú)意的挑選:有些論文,對(duì)所謂“資料不全”、“療程未滿”、“未隨訪到”的病例剔除不計(jì),這樣所得的結(jié)果往往比實(shí)際療效高,因?yàn)槿羧绱颂蕹?其結(jié)果的科學(xué)性必然成問(wèn)題。更有甚者,對(duì)一些數(shù)據(jù),主觀臆斷地以某種原因?yàn)槔碛杉右蕴蕹?完全失去了這次研究的意義
2.3.3考核方法和考核指標(biāo)的科學(xué)性不夠。⑴無(wú)明確的客觀指標(biāo)、僅憑患者主訴進(jìn)行考核;⑵觀察、研究人員的`主觀偏面性;⑶考核標(biāo)準(zhǔn)過(guò)低;⑷數(shù)據(jù)未經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理;⑸考核方法不夠科學(xué)。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析的差錯(cuò)。⑴對(duì)照組的設(shè)立(隨機(jī)同期對(duì)照、歷史性對(duì)照、不同地區(qū)或醫(yī)院的對(duì)照交叉對(duì)照);⑵隨機(jī)化分組(簡(jiǎn)單、區(qū)組、分);⑶盲法(非盲、雙盲)。
以上資料,說(shuō)明了在考核療效時(shí)一定要注意:⑴病例資料的可比性;⑵客觀數(shù)據(jù)要經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理;⑶考核指標(biāo)要有嚴(yán)格的科學(xué)性(可比性、指標(biāo)不能過(guò)低,不能有主觀偏面性等)。圖表的應(yīng)用問(wèn)題:圖表是表達(dá)研究數(shù)據(jù),使之一目了然的最簡(jiǎn)潔方法。一般來(lái)說(shuō)“圖”是從“表”來(lái)的,可以使讀者從圖中看出一個(gè)大概趨勢(shì)和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。在圖表應(yīng)用上,可用文字表達(dá)的就盡可能不用圖表,必需用的也不宜過(guò)多,一般在4幅以內(nèi)。
3、寫作技巧問(wèn)題
論文要使讀者喜愛(ài)就必須求“新”、“精”、“全”.文字簡(jiǎn)練達(dá)到“量體裁衣”的水平,力爭(zhēng)達(dá)到“少一句不夠,多一句嫌羅嗦”的要求。一般論著字?jǐn)?shù)在25~5字左右,摘要在15~2字左右,病例報(bào)告在1字左右。字跡要端正。簡(jiǎn)化字要規(guī)范,不用自選字及自選簡(jiǎn)化字。各種符號(hào)亦要符合規(guī)范。其他當(dāng)有醫(yī)學(xué)名詞、藥物名詞、數(shù)字、統(tǒng)計(jì)學(xué)符號(hào)、縮略語(yǔ)、基金資助、著作權(quán)法等問(wèn)題,一切均按國(guó)家及中華醫(yī)學(xué)會(huì)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。計(jì)量單位請(qǐng)按法定計(jì)量單位書寫。
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