基于心理護理的骨科患者護理研究
骨科患者大多都是在意外的情況下自身機體遭到傷害，因而，患者在疾病的治療過程中，或者肉體痛苦的承受方面較一般的病人，難以接受。以下是yjbys小編為您收集整理的基于心理護理的骨科患者護理研究論文，歡迎閱讀借鑒。
摘要：骨科患者多為瞬間意外事件或者突發(fā)性事件造成，導致患者的日常生活型態(tài)發(fā)生改變，患者自我活動能力和生活自理能力不能自由，這些突發(fā)的事故嚴重影響了患者的身心健康。作者結(jié)合自己多年從事骨科護理工作的經(jīng)驗，介紹了骨科患者在不同時期的心理特點，指出了目前醫(yī)院在骨科護理中存在的問題，最后提出了一些改性的措施和對策，對提高骨科護理服務質(zhì)量提供參考。
關鍵詞：骨科護理;心理護理;解決對策;存在問題
隨著社會的不斷進步、工業(yè)化進程的加快，小汽車等交通工具不斷的普及，使得每年發(fā)生的交通事故不斷增多，從而導致骨科創(chuàng)傷的患者也越來越多，骨科創(chuàng)傷患者的病情種類和疾病的類型也日益復雜，伴隨著多種其他病癥�；颊呔哂袔讉�特點，患者年齡跨度比較大，從0-70歲不等;康復時間相對較長，患者極易產(chǎn)生不良情緒和反應，在一定程度上影響了手術(shù)的順利進行及患者自身的術(shù)后康復。骨科護理人員在與患者的接觸過程中，通過結(jié)合心理學理論和技術(shù)，采用動作、語言、表情等方面，可影響著病人心理活動狀態(tài)，達到減輕或消除病痛，促進康復的目的，與傳統(tǒng)的生物治療效果相比具有效果快、病程短。
國內(nèi)外護理工作模式伴隨著整個社會的向前進步和醫(yī)學技術(shù)的快速發(fā)展而發(fā)展，從原來單一的疾病護理，治療疾病，逐步的發(fā)展成為以人為本，在治療的過程中注重患者的心理，體現(xiàn)出人性化的護理。本文結(jié)合對骨科病人的心理特點的分析和作者多年骨科護理過程中的體會，提出了骨科護理過程中存在的主要問題，并結(jié)合自己的經(jīng)驗給出了一些對策，為減輕患者的痛苦，和諧醫(yī)患關系起到一定的作用。
1不同階段骨科患者心理特點
骨科患者大多都是在意外的情況下自身機體遭到傷害，因而，患者在疾病的治療過程中，或者肉體痛苦的承受方面較一般的病人，難以接受。特別是當該種疾病可能會給自身的某些功能帶來障礙，導致生活習慣改變的時候，患者的心態(tài)便會發(fā)生復雜變化，骨科護理人員應密切注意觀察患者，掌握其行為和心態(tài)，對其做出一定的應變。根據(jù)骨科疾病的發(fā)展時期，依據(jù)治療的初期、中期、康復期對患者心理階段進行分段，患者各個時期的心理的變化特點如下表1：
2 骨科護理過程中存在的問題
(1)醫(yī)院管理不夠完善
醫(yī)院在日常管理工作及質(zhì)量監(jiān)督工作中存在諸多缺陷，可能會導致醫(yī)院硬件設施維護不及時，導致其存在缺陷;醫(yī)護人員缺乏自我約束力，自身職業(yè)道德不高，質(zhì)量管理意識不強，導致出現(xiàn)醫(yī)院護理工作使得患者不滿意、護理人員人數(shù)和組織不當?shù)纫幌盗袉栴}，導致在骨科護理過程中出現(xiàn)問題。醫(yī)院的管理和監(jiān)管部門存在漏洞，在突發(fā)病情時不能夠采取對應的措施，極易導致護理問題的出現(xiàn)。
(2)護理人員問題
護理人員是所有護理工作的執(zhí)行者， 因此他們護理水平的高低是醫(yī)院護理工作質(zhì)量高低的直接體現(xiàn)者。護理人員在整個護理工作中起著十分重要的作用， 然而有部分護理人員存在著以下一些問題。① 業(yè)務技術(shù)生疏，大多數(shù)護理工作人員參加護理工作的時間較短，對基礎護理工作做得比較好，通常具備一般的業(yè)務技術(shù)和能力。但是專業(yè)骨科護理技術(shù)不足， 缺乏臨床經(jīng)驗， 處理和應對突發(fā)事件時的能力較差。因此， 在面對突發(fā)情況時，不能做出正確的判斷而及時采取救治措施，甚至個別出現(xiàn)違反操作規(guī)定的情況， 導致護理缺陷。②專業(yè)知識不全面，一些剛畢業(yè)的年輕護士，由于護理時間較短，在學校實踐機會較少，僅僅是掌握的理論知識，缺少個人的技能的實習，不能夠給患者全面的'護理和及時的指導，導致給患者的康復帶來不良的后果。③責任心不強，由于需要完成大量的護理工作;從而面對患者缺乏耐心，極易產(chǎn)生護患糾紛。④ 法律意識缺乏，出現(xiàn)護患糾紛，不能夠拿出有力的證據(jù)，來保護自己的正當權(quán)益。
(3)患者自身原因
由于骨科創(chuàng)傷患者具有發(fā)病突發(fā)性的特點，患者個人行為和肉體痛苦使得其心理反應極為強烈、情緒波動很大，在發(fā)病初期對自己的身體國語憂慮，從而在面對治療時，出現(xiàn)不信任，抗拒治療等多種不良的悲觀情緒，給護理工作帶來了許多困難。其次，骨科患者對于自身的疾病的認識不正確，同時隨著年齡的增加，高齡患者的增多，骨折后長期臥病在床，且極易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，同時高昂的藥費，導致患者心理承受能力下降，情緒不穩(wěn)定，發(fā)生護患糾紛。
3 基于心理護理的骨科患者護理對策
(1)提高護士個人綜合素質(zhì)
提高護士自身的專業(yè)素質(zhì)，科技的不斷進步使得現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)日新月異，傳統(tǒng)的設備不斷的更新，為了應對技術(shù)的快速變化，就迫使護理人員必須更新知識，不斷的自我充電;加強責任心及骨科護理知識學習，例如骨科新術(shù)式的開展， 需要護理人員從術(shù)中配合及術(shù)后護理方面進行積極的調(diào)整和知識的更新。隨著社會的進步，生活水平的提高，個人要求不斷的提高，這就要求護理工作隨之調(diào)整和改變，不斷的在服務理念上以及工作態(tài)度上進一步完善;對一些療程較長的患者要加強宣傳和指導，讓患者能夠增強信心，配合用藥和進行康復訓練。
(2)開展健康教育，加強與患者的溝通
溝通是護理的一個非常重要的部分，包括病人，病人家屬和醫(yī)院治療的相關系統(tǒng)之間的信息方面的溝通。首先，應該采取主動，開展積極有效的健康教育，講解疾病相關信息，為患者提供及時準確的疾病信息，講解治療和護理過程中的注意事項，指導患者的治療，以減輕疼痛和不適;其次，加強康復知識和教育，強調(diào)康復的意義和作用，并指導他們的康復技能培訓，提高患者功能恢復信心。
在護理過程中，要按照科學的護理理論進行護理，根據(jù)不同的患者采用不同的護理技巧，化解醫(yī)患溝通中的不良局面。對患者的合理愿望給予支持和同情，盡量的滿足和方便患者，主動熱情幫助患者解決各種間題，經(jīng)常在患者面前陪護，正確指導患者對創(chuàng)傷的認識，積極用藥配合治療盡快康復。
(3)開展個性化心理護理
護理人員要全面的掌握患者受傷的病因、造成的后果、以及疼痛等不良刺激對患者的影響，通過與患者單獨交談的模式，了解患者的心理狀態(tài)，與患者進行有效的溝通。在了解患者的病情和心理變化特點，通過傾聽誘導鼓勵的方法，幫助患者詳細分析疾病的一些癥狀機理及轉(zhuǎn)歸，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。
在心理疏導的過程中，護理人員應該靈活的掌握患者的背景、受教育程度、疾病的情況等，對其進行多解釋，對治療的方式和方法及其結(jié)果進行多講解。能夠做到換位思考，護理人員以積極的態(tài)度和細致的護理，嫻熟的技能去為患者服務，達到消除患者的焦慮、緊張情緒，增加患者治療的信心，使患者以平衡的心態(tài)面對疾病、治療、手術(shù)。尊重患者的感情和志向，盡量滿足其合理需求，不傷害其自心，準確引導患者過愉快、充實的生活，并幫助制訂康復計劃，提高功能鍛煉的自覺性，使患者在最佳的心理狀態(tài)下接受治療。
(4)加強護理管理
醫(yī)院要成立專門的護理質(zhì)量管理部門，實行彈性管理。讓一些責任心較強，專業(yè)水平較高和護理經(jīng)驗豐富的人擔任該部門的負責人，制定合理的考核機制，達到促使大家不斷學習，不斷進步的護理風氣和文化，幫助護理人員盡快掌握專業(yè)知識技能， 提高護理水平;護士長在做工作安排時給予護士一定的自主權(quán)，讓護士參與到科室制度的制定和工作計劃中，營造積極和諧的護理團隊。建立一定的獎罰制度，制定詳細的考核細則，定期檢查落實并評選優(yōu)秀護士，除表彰其事跡及業(yè)績外，將質(zhì)檢結(jié)果與獎金掛鉤，激勵護士的工作熱情。建立有效的科室管理組織，規(guī)范各種規(guī)章制度和操作流程;對待年輕的護士要進行強化培訓和專業(yè)指導，積極參加各種培訓，不斷接受新知識、新信息;強化安全意識，重視安全管理，加強法律法規(guī)學習，定期不定期召開安全討論會，每個月固定學習時間;加強護士專科專業(yè)知識與技能培訓，有目的的組織一些考試和競賽，邀請專家進行學術(shù)講座，定期開展培訓，針對一些常見多發(fā)的病情，進行競賽式評比和討論。
4 結(jié)語
骨科患者多為突發(fā)性事件或者瞬間意外事件，使得患者的日常生活型態(tài)發(fā)生改變，患者活動能力和個人生活自理能力受到限制，論文在總結(jié)分析骨科患者患病后不同階段的心理變化后，結(jié)合自己多年的護理經(jīng)驗，指出了骨科護理中存在的系列問題，主要有①制度不健全②護理人員不專業(yè)③患者個人原因。針對這些問題，結(jié)合患者心理特點，作者提出詳細的處理措施。對于解決骨科護理中存在的部分問題， 創(chuàng)造出和諧溫馨的護理環(huán)境奠定了堅實基礎。
參考文獻
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