老齡化社會背景下對中醫(yī)藥教育的幾點(diǎn)思考
論文關(guān)鍵詞:老齡化社會 中醫(yī)藥教育 問題
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論文摘要:我國目前已經(jīng)進(jìn)入老齡布七社會，人口老齡化發(fā)展千民決，在這樣的背景下研究中醫(yī)藥教育面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，并提出中醫(yī)藥教育中應(yīng)重視的一些問題。
人類社會進(jìn)入21世紀(jì)以來，隨著全球人口生育率在下降，而人的壽命在延長，世界人口正在加速老化，這其中中國的人口老齡化速度最快，老齡化己成為21世紀(jì)不可逆轉(zhuǎn)的世界性趨勢。老年人是疾病的高發(fā)人群，現(xiàn)有的臨床流行病學(xué)資料己證明，在相同基礎(chǔ)疾病的情況下，高齡是一個獨(dú)立的危險因素。高齡人群具有“三最”特點(diǎn):即最高患病率、最高傷殘率和最高醫(yī)療資源利用率。實現(xiàn)“老有所醫(yī)，提高老年人生活質(zhì)量”理應(yīng)是建設(shè)社會主義和諧社會的目標(biāo)，鑒于此，筆者從老齡化社會背景下談?wù)勚嗅t(yī)藥教育所面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。
1老齡化社會背景下需要充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，保障老年人健康
祖國醫(yī)學(xué)歷史悠久，幾千年來中醫(yī)藥在防治疾病和重大疫病中發(fā)揮了重要作用，為中華民族的繁衍生息和日益強(qiáng)盛作出了卓越貢獻(xiàn)。老齡化社會下我國人口老齡化在醫(yī)療保障方面面臨如下挑戰(zhàn):慢性病患病率高、老年人殘疾率高、老年人醫(yī)療費(fèi)用消耗大、病殘弱老人的基本護(hù)理供需矛盾日益突出、我國衛(wèi)生資源與衛(wèi)生需求不成比例、資源分配不合理等，相對而言，中醫(yī)藥“簡、便、效、廉”的特點(diǎn)，在應(yīng)對人口老齡化衛(wèi)生保健方面具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢，尤其表現(xiàn)在:一是中醫(yī)藥學(xué)在辨證論治和整體觀念的指導(dǎo)下，對老年人慢性病具有個體針對性極強(qiáng)的治療，同時注重整體調(diào)護(hù)，有利于老年人慢性病的防治;二是應(yīng)用中醫(yī)藥養(yǎng)生保健和中醫(yī)藥預(yù)防醫(yī)學(xué)知識，中醫(yī)“治未病”是祖國醫(yī)學(xué)在為全人類保障健康方面始終重視的研究領(lǐng)域，從《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有關(guān)于中醫(yī)治未病的記載，加之目前我國大力鼓勵開展中醫(yī)治未病工程，這必將為提高老年人預(yù)防保健、自身養(yǎng)生水平和能力具有深遠(yuǎn)的現(xiàn)實意義;三是中醫(yī)藥資源較為豐富，同時藥材價格和診療費(fèi)用相對較低，可以極大地緩解老年人醫(yī)療資源短缺的問題，同時還為老年人的衛(wèi)生保健起到積極的作用;四是全國各省幾乎都有中醫(yī)藥高等院校，每年培養(yǎng)大批的中醫(yī)藥人才，這些中醫(yī)藥學(xué)子能夠普及到醫(yī)院、衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，對于平衡我國衛(wèi)生資源與衛(wèi)生需求比例、合理分配資源具有積極的意義。
2老齡化社會背景下中醫(yī)藥教育需要重視的幾個問題
2. 1在中醫(yī)藥教育中重視的養(yǎng)生保健教育
中醫(yī)學(xué)是中華民族對世界文明所作的重大貢獻(xiàn)之一。在中醫(yī)藥這座寶庫中，與當(dāng)前老齡化社會和大眾日常保健關(guān)系密切的內(nèi)容，是養(yǎng)生方面的知識。養(yǎng)生是健康之本，是幸福之源，更是快樂之門，懂得養(yǎng)生才是懂得人生。老齡化社會對整個國家的全面及深層次影響是相當(dāng)大的，必須引起高度的重視，特別是要滿足老齡化社會老年人衛(wèi)生保健的需求，面對老年人最高患病率、最高傷殘率和最高醫(yī)療資源利用率的“三最”特點(diǎn)，目前培養(yǎng)的中醫(yī)藥學(xué)子即是2015年以后的中醫(yī)師，他們畢業(yè)后走上醫(yī)療衛(wèi)生崗位，要面對更大基數(shù)和更復(fù)雜的老年人“三最”問題。世界衛(wèi)生組織和我國“九五”攻關(guān)項目的資料表明，達(dá)到同樣的健康標(biāo)準(zhǔn)所需保健投入與治療費(fèi)、搶救費(fèi)用的比例為1: 8. 3 :100，即如果在預(yù)防保健上多投入1元錢，將來就可以在治療上少支出8. 3元和可以節(jié)約開支100元錢的搶救費(fèi)用[2]，故而需要重視預(yù)防工作，將預(yù)防工作做到位，即做好中醫(yī)藥治未病工程，將極大地減少老年人醫(yī)療費(fèi)用的支出。因此，在中醫(yī)藥教育中要高度重視養(yǎng)生保健，尤其是老年人養(yǎng)生保健知識和技能的培養(yǎng)和培訓(xùn)。
2. 2在中醫(yī)藥教育中重視對老年人慢性病、常見病、多發(fā)病防治的教育
人口老齡化是當(dāng)今世界許多國家面臨的一個重要公共衛(wèi)生問題。老齡人口增多帶來了許多相應(yīng)的社區(qū)保健需求，而健康老齡化觀點(diǎn)的提出，使老年人的醫(yī)療保健需求更需加強(qiáng)，如何實現(xiàn)健康老齡化的目標(biāo)，提高老年人的生活質(zhì)量，世界各國都在積極進(jìn)行探索。實現(xiàn)健康老齡化的目標(biāo)，做好老年醫(yī)療保健，迫切需要解決的是減緩老年人的痛苦、延長健康壽命、改善生命質(zhì)量。隨著老齡化社會的發(fā)展，老年人的疾病譜和臨床癥狀也在改變，要不斷發(fā)現(xiàn)、總結(jié)和完善老年病的防治規(guī)律，研究和認(rèn)識高齡老人臨床中出現(xiàn)的特殊癥狀。對于中醫(yī)藥教育而言，為實現(xiàn)健康老齡化的目標(biāo)，必須重視在中醫(yī)藥教育中的老年醫(yī)療保健的學(xué)習(xí)，如前文所述，目前老年人健康中影響較大的主要還是慢性病發(fā)病率較高的問題，故而要重視由于老年人慢性病、常見病、多發(fā)病引發(fā)的老年人健康問題，掌握老年人的生理、病理和心理特點(diǎn)，運(yùn)用中醫(yī)理論，熟練處理老年人慢性病、常見病、多發(fā)病的防治問題。
2. 3重視在中醫(yī)藥教育中的人文關(guān)懷教育
從2000年至今，我國老齡化社會己經(jīng)進(jìn)入第11個年頭，由于我國老齡化社會具有老年人口數(shù)量龐大、高速型發(fā)展、與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展不同步、地區(qū)發(fā)展不平衡的特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，健康的概念已不再局限于身體健康，它還包含心理健康和社會功能良好，三者達(dá)到完美狀態(tài)才是真正的健康，也就是整體健康。要從生物、心理和社會三方面去維護(hù)和促進(jìn)人類健康，三者是不可分割的整體。我國已“跑步”進(jìn)入“空巢家庭”，越來越多的老齡化人群，日益增多的空巢老人成為一個值得關(guān)懷的特殊的社會群體。據(jù)統(tǒng)計，全國老年人口己經(jīng)增至1. 69億，現(xiàn)正以年均近1000萬的增幅“跑步前進(jìn)”目前我國人口老齡化呈持續(xù)加劇之勢，到本世紀(jì)中葉，老年人口將從目前的每9個人中有1個發(fā)展到每3個人中就有1個，且高齡化、“空巢”化日益嚴(yán)重。隨著家庭物質(zhì)生活的普遍提高，空巢老人往往更關(guān)注和渴望獨(dú)生子女的精神贍養(yǎng)上。我們所要構(gòu)建的和諧社會是一個“以人為本”的福利社會，就必須在保障老年人的整體健康，也就是身體、心理和社會功能的健康，這就需要在做好老年人身體保健的過程中彰顯人文關(guān)懷，對于中醫(yī)藥教育而言就更需要加強(qiáng)學(xué)生的人文關(guān)懷教育。
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