中醫(yī)藥教育現(xiàn)狀及發(fā)展對策
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論文摘要：中醫(yī)藥教育是中醫(yī)藥事業(yè)的重要基石，也是我國教育體系的一個重要組成部分。建國50多年中醫(yī)藥教育得到了較快的發(fā)展，特別是在《中國教育改革和發(fā)展綱要》的指導下，取得了令人矚目的成就。本文簡要介紹中醫(yī)藥教育的現(xiàn)狀和對其發(fā)展做一展望。
一、國內(nèi)中醫(yī)藥教育
中醫(yī)藥教育自1997年《綱要》頒布以來，在“共建、調(diào)整、合作、合并”的八字方針指導下，在規(guī)模和內(nèi)涵建設上都取得了巨大的成就，具有以下幾個特點:
1.辦學主體多元化
由以往單一的中醫(yī)藥院校辦學，發(fā)展為醫(yī)學院校、綜合性大學、農(nóng)學院齊辦學。全國現(xiàn)有獨立設置的高等中醫(yī)藥院校25所(包括7所中醫(yī)藥大學)，民族醫(yī)學院3所。58所醫(yī)學院校和非醫(yī)學院校設置了中醫(yī)藥專業(yè)。
2.中醫(yī)藥教育規(guī)模擴大化
中醫(yī)藥院校在全國高教體制改革中走上了新一輪快速發(fā)展的道路，特別是1999年擴招后，規(guī)模發(fā)展速度很快，1998年本專科招生1.1萬，1999年本�？普猩�1.6萬，2000年2.4萬，2001年將近3萬，2002年突破3萬。在校本�？粕�9.9萬人，研究生6000人。
中醫(yī)藥本科有2類5個專業(yè)，研究生有3類16個專業(yè)，并且為滿足社會對人才多向性的需求，各院校還根據(jù)區(qū)域?qū)嶋H情況開辦了若干個專業(yè)方向，增強了專業(yè)的社會適應性。
中醫(yī)藥院校在硬件建設上都有了長足的進步，如上海中醫(yī)藥大學、成都中醫(yī)藥大學、南京中醫(yī)藥大學先后征地建設新校區(qū)，其它院校也有明顯改善，改變了以前中醫(yī)藥院校袖珍院校的形象，成為高等醫(yī)藥教育中一道亮麗的風景線。
3.人才培養(yǎng)模式多樣化
由于中醫(yī)藥院校多為單科院校，學科單一，人才培養(yǎng)多為近親繁殖，不利于中醫(yī)藥教育的可持續(xù)發(fā)展。有鑒于此，近年中醫(yī)藥教育除了在硬件上加強建設外，同時加強內(nèi)涵建設，走學科融合、交叉的路子，聯(lián)合辦學，采取多種人才培養(yǎng)模式:(1)與綜合大學合作培養(yǎng)跨學科復合型人才，如成都中醫(yī)藥大學與四川大學聯(lián)合開辦七年制中醫(yī)學專業(yè);(2)與西醫(yī)院校合作培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合型人才，國家教育部批準，成都、廣州、南京等中醫(yī)藥大學分別與華西醫(yī)大、第一軍醫(yī)大、南京醫(yī)大合作辦學，聯(lián)合培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合高級臨床醫(yī)師;(3)與工科院校合作培養(yǎng)制藥工程人才，如安微中醫(yī)學院與合肥工大等院校已經(jīng)開始了這種理工結(jié)合的人才培養(yǎng);(4)與財經(jīng)院校合作培養(yǎng)管理和營銷人才，如成都中醫(yī)藥大學與西南財經(jīng)大學聯(lián)合培養(yǎng)中藥學市場營銷方向的跨學科復臺型人才;(5)中醫(yī)院校之間合作培養(yǎng)高層次人才，如成都中醫(yī)藥大學與貴陽中醫(yī)學院聯(lián)合培養(yǎng)研究生。
同時采取招收非醫(yī)專業(yè)本科畢業(yè)生報考中醫(yī)類研究生的措施，擴大招生對象，給中醫(yī)藥教育注人新鮮血液，有利于中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
4.課程體系和課程內(nèi)容科學化
為了適應發(fā)展的需要，走內(nèi)涵發(fā)展的道路，教育部組織實施了“高等教育面向21世紀教學內(nèi)容和課程體系改革計劃”，其中中醫(yī)藥類15個，本著“堅持特色，探索改革，不斷創(chuàng)新，提高水平”的原則進行中醫(yī)藥類的課程體系和教學內(nèi)容改革，在改革成果的基礎上又實施了“新世紀高等教育教學改革工程”，進一步完善中醫(yī)藥課程體系和教學內(nèi)容的改革閉。從傳統(tǒng)的“以學科為基礎的醫(yī)學課程模式”向?qū)W科與課程分離，開設綜合課程，實行綜合教學的“綜合性醫(yī)學課程模式”轉(zhuǎn)變。淡化課程，強化學科，保留必要課程，減少必修課程，大量增加選修課程，以滿足社會對復合型中醫(yī)藥人才的需要。
5.對外教育擴大化
伴隨著人類渴望回歸自然的趨勢和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，中醫(yī)藥在國際上越來越受到關(guān)注和重視，來華學習中醫(yī)藥的人員日益增多。目前，到我國學習自然學科的外國留學生中，學習中醫(yī)藥的人數(shù)居第一位，在校留學生3500多人，其中本科學生1000多人。
南京中醫(yī)藥大學與澳大利亞Victory University ofTechnology及北京中醫(yī)藥大學與英國倫敦Middlesex U-nive}ity聯(lián)合創(chuàng)辦中醫(yī)專業(yè)本科教育的合作。合作項目得到所在國教育部門的正式批準，并由所在國政府下?lián)芙逃?jīng)費。這標志著西方國家的高等院校第一次向中醫(yī)藥學開放。
6.臺、港、澳地區(qū)中醫(yī)藥教育長足發(fā)展
值得注意的是，現(xiàn)在臺、港、澳地區(qū)都非常重視發(fā)展中醫(yī)藥教育，并取得了長足的進步。特別是澳門，在2003年施政報告中明確提出將中醫(yī)藥教育作為重點發(fā)展的方向。澳門大學更與北京大學、香港科技大學強強合作，聯(lián)合培養(yǎng)中藥學專業(yè)、醫(yī)藥管理專業(yè)研究生，以英文為主要教學語言，課程開設以培養(yǎng)國際化、復合型的高級中醫(yī)藥人才為宗旨，具有實用性、科學性、前瞻性。
二、國外中醫(yī)藥教育
中醫(yī)藥已經(jīng)輸出到世界上130多個國家，多個國家開展了中醫(yī)藥教育，但發(fā)展并不均衡。
1.中醫(yī)藥教育的地位
目前，國外高等中醫(yī)藥教育的合法性還沒有解決，除澳大利亞、泰國、新加坡等少數(shù)國家外，傳統(tǒng)醫(yī)學并沒有納人正規(guī)的醫(yī)學教育體系，從而導致從事傳統(tǒng)醫(yī)學教育的單位并不接受教育主管部門的監(jiān)督和指導。
即使在日本，傳統(tǒng)醫(yī)藥學教育也與中國不同，目的不是培養(yǎng)專門的中醫(yī)藥人才，而只是現(xiàn)代醫(yī)學的補充教育。
因此國外中醫(yī)藥教育多是以民間辦學的形式，工作條件艱苦，教育運行遠不如國內(nèi)規(guī)范。
2.辦學模式
國外開展中醫(yī)藥教育的教育機構(gòu)有兩種:一是綜合性大學成立中醫(yī)系或開設中醫(yī)專業(yè)，二是民辦的中醫(yī)藥專業(yè)學院，采取學歷教育、�？平逃�、繼續(xù)教育、短期培訓班等形式開展中醫(yī)藥教育。但大多采取與國內(nèi)教育機構(gòu)聯(lián)合辦學或聘請國內(nèi)師資來保持中醫(yī)藥的特色。
3.課程設置系統(tǒng)化
不論是正規(guī)學歷教育還是進修、普及類教育，國外的大部分中醫(yī)院校都有相應的較系統(tǒng)的課程安排，注重課程設置的實用性、注重理論和臨床的結(jié)合，并圍繞不同的培養(yǎng)方向，逐步建立了相對穩(wěn)定的課程體系，有效地減少了以往教學過程的隨意性。
三、中醫(yī)藥教育發(fā)展對策
中醫(yī)藥教育雖然取得了巨大的成就，但是要適應市場的需求，培養(yǎng)國際性的復合人才，還有很長的路要走，應當重視以下幾點:
1.辦學觀念的轉(zhuǎn)變
隨著教育的市場化、信息化、個性化、國際化和終身化的發(fā)展趨勢，中醫(yī)藥教育必然要樹立全球觀念、市場觀念、人本觀念、信息觀念，只有這樣才能在激烈的全球競爭中立于不敗之地。
2.發(fā)展優(yōu)勢，擴大留學生的招收
中醫(yī)藥教育是我國最具特色的教育之一，也是最具有吸引力的教育，特別是在回歸自然的呼聲日益高漲的今天，中醫(yī)藥會吸引越來越多的留學生學習，所以應當強化留學生的教育。
3.走出去，在境外合作辦學
在全球一體化進程中，經(jīng)濟本地化的趨勢越來越明顯，同樣中醫(yī)藥教育在走向世界的過程中也需要本地化，這樣才能很好的與所在國、地區(qū)的文化、經(jīng)濟、傳統(tǒng)相結(jié)合，有利于對中醫(yī)藥的認同，同時促進中醫(yī)藥教育的發(fā)展。
4.控制中醫(yī)藥本科招生比例，重點發(fā)展研究生教育，提高教育質(zhì)量
應當看到目前中醫(yī)藥院校底子薄弱，雖然近年有了很大的改善，但是已經(jīng)不能承受連年擴招帶來的影響，教學質(zhì)量和學生素質(zhì)有所下降;特別是醫(yī)學教育作為精品教育，是一門實踐性很強的學科，由于現(xiàn)有條件的限制，也不能承受大規(guī)模的擴招。因此，應當放慢擴招的步伐，穩(wěn)定本科招生，擴大研究生招生。
中醫(yī)藥教育在量的積累到一定程度后，應當重點考慮提高質(zhì)量的問題，因為這才是發(fā)展中醫(yī)藥教育最根本和核心的間題。
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