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銀質(zhì)針不同加熱量對(duì)恒溫下豬脊背肉溫度的測(cè)定及分析
現(xiàn)如今,大家都不可避免地會(huì)接觸到論文吧,借助論文可以有效訓(xùn)練我們運(yùn)用理論和技能解決實(shí)際問(wèn)題的的能力。還是對(duì)論文一籌莫展嗎?以下是小編為大家收集的銀質(zhì)針不同加熱量對(duì)恒溫下豬脊背肉溫度的測(cè)定及分析,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
作者:解洪剛 陳海龍 李業(yè)永 李巖
【關(guān)鍵詞】銀質(zhì)針 加熱溫度 測(cè)定分析
近十年來(lái),溫?zé)徙y質(zhì)針治療慢性軟組織疼痛性疾病取得了顯著療效,臨床研究證實(shí):采用銀質(zhì)針艾灸加熱更能持久地鎮(zhèn)痛治痛,且一個(gè)月后仍有持續(xù)療效,癥狀繼續(xù)改善,而單純以銀質(zhì)針?biāo)山庵委熣,長(zhǎng)期療效遜于加熱者,復(fù)發(fā)率偏高。因此我們以豬脊背肉為實(shí)驗(yàn)材料,模擬人體腰背肌做艾灸銀質(zhì)針溫度的觀察,以期為銀質(zhì)針導(dǎo)熱量的掌握提供參考。
1 材料與方法
1.1 材料 (1)帶皮離體生鮮豬脊背肉20塊,表皮面積10cm×15cm,厚度10cm,分2組。(2)銀質(zhì)針:采用 85%白銀及摻雜少許銅鎳合金熔煉而成。直徑 1.0mm,針端尖而不銳,針體長(zhǎng)度13cm,針柄長(zhǎng) 5cm,直徑 1.6mm,針柄軋花,球形針尾,針身全長(zhǎng)18cm。(3)蘇州醫(yī)療用品廠有限公司生產(chǎn)的清艾條剖開(kāi),做成直徑2cm及2.5cm兩種紙包艾球,以鈍椎鉆孔約2/3直徑深度,備用。(4)數(shù)字測(cè)溫儀:四通道,量程15℃~99℃,精度0.5℃,測(cè)溫針長(zhǎng)12cm,直徑1 mm,傳感器半導(dǎo)體探頭,南京理工大學(xué)研制。(5)厘米刻度直尺及標(biāo)記筆各1支。
1.2 實(shí)驗(yàn)方法及操作 將豬脊背肉置于恒溫箱內(nèi)35℃保持1小時(shí)后取出。室溫25℃無(wú)對(duì)流環(huán)境下,以間距1.5cm布針,進(jìn)針深度為皮下3cm。將數(shù)字測(cè)溫儀4支測(cè)溫針?lè)謩e置于皮膚進(jìn)針點(diǎn)、針尖區(qū)、針刺間區(qū)皮下及針刺間區(qū)深層3cm處等4個(gè)部位。以95%酒精浸泡艾球表層后,插入針尾固定,引燃并計(jì)時(shí)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件數(shù)據(jù)分析。數(shù)據(jù)以x-±s表示,采用兩獨(dú)立樣本均數(shù)比較t檢驗(yàn),P﹤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
表1 加熱11min時(shí)各測(cè)量點(diǎn)的溫度值(x-±s)
本實(shí)驗(yàn)截取了兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)的測(cè)量值:11min時(shí)為針身最高溫度時(shí)刻,16min時(shí)為周圍軟組織最高溫度時(shí)刻。錄入數(shù)據(jù),統(tǒng)計(jì)軟件數(shù)據(jù)分析得出:除表1針刺間區(qū)深層數(shù)據(jù)外,其它各組均數(shù)比較t檢驗(yàn),均為P﹤0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組加熱量的不同對(duì)銀質(zhì)針溫度的變化有顯著性影響,2.5cm組各測(cè)量點(diǎn)都較2cm組高。由于實(shí)驗(yàn)材料溫度設(shè)定在35℃,而2cm組針刺間區(qū)深層溫度始終為35℃左右,并未因針體的加熱而變化,所以很難說(shuō)明加熱對(duì)深層周圍組織是否產(chǎn)生影響。2.5cm組在16min時(shí)深層周圍組織溫度有顯著性升高并達(dá)到峰值,局部的升溫可以增加周圍軟組織的血運(yùn),有利于病變組織的修復(fù)。本實(shí)驗(yàn)16min后各測(cè)量點(diǎn)溫度衰減較快,20min艾絨燃盡,提示加熱治療20min即可。 3 討論
銀質(zhì)針針體較粗,直徑1~1.1mm,且質(zhì)地較軟,有利于貼著骨面行走,以粗鈍的銀質(zhì)針進(jìn)行小幅度的提插松解起到鈍性分離的作用,緩解肌肉痙攣和廣泛解除局部病變區(qū)域骨、筋膜高壓。銀質(zhì)針的導(dǎo)熱性能明顯優(yōu)于其它金屬材質(zhì)的針體,本實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)艾球加熱銀質(zhì)針升溫迅速,但溫度衰減也較快,峰值只能持續(xù)數(shù)分鐘,艾球經(jīng)過(guò)20min的充分燃燒后,針身溫度即明顯下降。建議針身溫度降至體溫時(shí)即可起針,不宜久留針,以免損失熱量,影響療效。銀質(zhì)針通過(guò)密集針刺并加熱,使局部深層組織供血增加,為損害的軟組織修復(fù)提供營(yíng)養(yǎng),但應(yīng)該掌握好加熱量。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn):體外留針5cm,以直徑2cm的艾球加熱即可使針尖溫度達(dá)到43℃以上,但肌肉組織熱損傷范圍及程度大,瘢痕組織增生明顯。經(jīng)驗(yàn)證明:針尾距進(jìn)針點(diǎn)7cm以上,艾球直徑不超過(guò)2.5cm的加熱治療,既能保證療效,又可將副損傷降到最低。
關(guān)于銀質(zhì)針臨床與基礎(chǔ)研究的報(bào)道:有人[1]以銀質(zhì)針加熱巡檢儀加熱聯(lián)合理療組VAS評(píng)分比較,近遠(yuǎn)期療效優(yōu)于聯(lián)合理療組。王福根[2]等報(bào)道銀質(zhì)針導(dǎo)熱療法治療后針刺深部組織血流量增加50%~150%,1月后較治療前增加20%~40%,認(rèn)為治療機(jī)理為松解肌肉痙攣、消除炎癥反應(yīng)、增加局部血運(yùn)。葉剛[3]等觀察不同留針長(zhǎng)度在設(shè)置溫度為80℃、90℃、100℃、110℃時(shí)的皮膚進(jìn)針點(diǎn)溫度,以及能夠耐受的最高溫度;颊吣軌蚰褪艿钠骄鶞囟葹47.33±1.99℃,認(rèn)為銀質(zhì)針針刺電子加熱過(guò)程中,需對(duì)不同長(zhǎng)度的留針?lè)謩e進(jìn)行不同的溫度設(shè)定,才能取得滿意的加熱效果。侯京山[4]等探討不同針具在人體組織的熱傳導(dǎo)性能,認(rèn)為銀質(zhì)針在人體組織的熱傳導(dǎo)性能比不銹鋼針好;溫?zé)徙y質(zhì)針的療效可能與銀質(zhì)針良好的導(dǎo)熱性能有關(guān)。王飛[5]等使用數(shù)字測(cè)溫儀測(cè)量不同規(guī)格銀質(zhì)針艾條加熱時(shí)各點(diǎn)溫度,認(rèn)為銀質(zhì)針在體外加熱過(guò)程中,針身溫度先升高后降低,波動(dòng)明顯。近針尖段溫度較低。不同規(guī)格銀質(zhì)針針尖平均溫度不同。侯氏[6]等建立銀質(zhì)針自動(dòng)溫度控制系統(tǒng),用數(shù)字測(cè)溫儀對(duì)艾條加熱針身溫度(皮膚進(jìn)針點(diǎn)針身溫度)監(jiān)測(cè),溫控顯示溫度與實(shí)際測(cè)定溫度呈正相關(guān);溫度控制單元控制銀質(zhì)針加熱溫度比較穩(wěn)定,銀質(zhì)針溫控單元實(shí)現(xiàn)了對(duì)銀質(zhì)針加熱的自動(dòng)控制。確定其有效性和穩(wěn)定性,為研究溫?zé)徙y質(zhì)針作用機(jī)制及研發(fā)銀質(zhì)針溫?zé)嵫矙z儀打下基礎(chǔ)。
銀質(zhì)針以骨傷科學(xué)解剖結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ),點(diǎn)面結(jié)合,進(jìn)行密集的針刺松解,并作小幅度的提插,進(jìn)針角度可以直刺、斜刺、或平刺,針灸并用。傳統(tǒng)的針灸選取阿是穴、夾脊等特定穴治療,銀質(zhì)針按肌肉的起止點(diǎn)進(jìn)行定位定點(diǎn)治療,與傳統(tǒng)針灸的相同之處是壓痛點(diǎn)相當(dāng)于傳統(tǒng)的阿是穴。銀質(zhì)針主要針對(duì)局部軟組織鈍性分離松解,對(duì)大面積軟組織病變密集針刺加熱,密集的針刺對(duì)軟組織的刺激也有類似經(jīng)絡(luò)穴位的作用。銀質(zhì)針雖不用經(jīng)絡(luò)的理論指導(dǎo),但依然發(fā)揮經(jīng)絡(luò)的恢復(fù)機(jī)制。灸法沿用艾灸,溫通經(jīng)脈氣血。依然屬于中國(guó)針灸學(xué)范疇,是針灸學(xué)的一個(gè)特殊分支,是傳統(tǒng)針灸學(xué)的繼承和發(fā)展。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]槐洪波,林建,朱彤,等.銀質(zhì)針骨骼肌附著點(diǎn)松解術(shù)治療纖維肌痛綜合征的療效分析[J].Chinese Journal of Rehabilitation Medicine,2009,6(24):562-563.
[2]王福根,富秋濤,侯京山,等.銀質(zhì)針治療腰椎管外軟組織損害后局部血流量變化觀察[J].中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志,2001,7:80-82.
[3]葉剛,韓國(guó)棟,施燕莉,等.銀質(zhì)針電子加熱留針長(zhǎng)度與溫度設(shè)定關(guān)系的臨床研究[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2008,1(23):70-71.
[4]侯京山,陳華,高謙,等.銀質(zhì)針在溫?zé)後樂(lè)ㄖ袩醾鲗?dǎo)作用[J].中醫(yī)康復(fù)理論與實(shí)踐,2004,10(5):315-516.
[5]王飛,高謙,楊志麗,等.銀質(zhì)針體外溫度變化的特點(diǎn)分析[J].臨床軍醫(yī)雜志,2010,1(38):11-13.
[6]侯京山,陳華,趙艷鴻,等.銀質(zhì)針溫度自動(dòng)控制系統(tǒng)的研究[J].中國(guó)臨床康復(fù),2004,8(20):4054-4055.
拓展
銀質(zhì)針
銀質(zhì)針由80%的銀做成,消毒、導(dǎo)熱功能都比一般合金針好。銀質(zhì)針也比一般針更長(zhǎng)、更粗,有15厘米左右長(zhǎng),直徑在1.1毫米左右,扎起來(lái)蠻痛的,需要表皮局部麻醉。對(duì)頸腰椎的毛病療效獨(dú)特。
什么是銀質(zhì)針?
據(jù)疼痛專家介紹,銀質(zhì)針多由85%白銀及摻雜少許銅、鉻合金熔煉而成,銀質(zhì)針比較粗,直徑大約1.0-1.1mm,以頸部肌肉僵硬、痙攣為主的病癥通過(guò)銀質(zhì)針治療,可取得良好的療效。銀質(zhì)針療法主要針對(duì)病程較長(zhǎng)的慢性軟組織疼痛,經(jīng)其他治療方法效果不佳且伴有局部軟組織僵硬勞損的病癥,通過(guò)銀質(zhì)針的透熱治療,可以很好地改善局部循環(huán)、松解肌肉、解除神經(jīng)壓迫,達(dá)到長(zhǎng)期治愈的效果。
銀質(zhì)針歷史
我國(guó)古代使用金針、銀針治療傷病歷來(lái)已久,相傳是從古代“九針”中的提針和長(zhǎng)針發(fā)展而成。中華民族祖先創(chuàng)立的中醫(yī)藥學(xué)體系(中醫(yī)理論、中藥學(xué)、針灸學(xué)),其中針灸學(xué)占有相對(duì)獨(dú)特的地位。迄今針刺鎮(zhèn)痛乃至治療痛癥正是家喻戶曉,廣為流傳至世界各地。
20世紀(jì)70年代,自流傳使用的銀質(zhì)針(白銀制作)作密集型針刺療法,取得了意想不到的療效。既有強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛作用,又有遠(yuǎn)期的治痛效果。銀質(zhì)針療法依然遵循“寧失其穴,毋循其經(jīng)”原則,已成為現(xiàn)代針刺療法中的一個(gè)獨(dú)特的分支。從二十世紀(jì)七十年代以來(lái),約有20000余例嚴(yán)重的腰腿痛、頸臂痛、肩關(guān)節(jié)痛、膝關(guān)節(jié)痛癥患者經(jīng)采用該療法,收到極為滿意地療效,治愈率達(dá)90%以上。
銀質(zhì)針特點(diǎn)
特點(diǎn)一:
肌筋膜在骨骼上的附著點(diǎn)(區(qū)),而非一般針刺的涉及穴位的概念。所以,銀質(zhì)針針刺要比普通針灸部位深在而且范圍大。
特點(diǎn)二:
質(zhì)地較軟。以白銀為主體原料的銀質(zhì)針質(zhì)地較柔軟,此特點(diǎn)決定該針可以沿著骨膜的骨凹面彎曲推進(jìn)而不折斷,有利于較遠(yuǎn)距離的針刺,以擴(kuò)大治療面,且容易準(zhǔn)確地刺到發(fā)痛部位。
特點(diǎn)三:
針體較粗。直徑為1.0-1.1mm,不會(huì)因?yàn)榧∪獾倪^(guò)度收縮而引起斷針或滯針。普通不銹鋼制成的毫針,因其直徑細(xì)而質(zhì)地硬,倘若向深層組織進(jìn)針,一旦由于強(qiáng)烈的肌肉收縮反應(yīng),極易發(fā)生斷針或滯針,造成意外。
特點(diǎn)四:
創(chuàng)傷非常小,無(wú)需住院,治療后馬上可以回家,并且不影響正常生活,一般治療1-2次即可康復(fù)。
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