淺談急診危重病人的安全運(yùn)轉(zhuǎn)

       急診科每天都要接觸不同病種的危重患者，在診療過程中離不開搬運(yùn)工作這個(gè)重要環(huán)節(jié)，搬運(yùn)是否得當(dāng)，對患者的生命、疾病的轉(zhuǎn)歸起著不可低估的影響。
        1  搬運(yùn)工具
        1.1鏟式擔(dān)架 鏟式擔(dān)架是由左右兩片鋁合金板組成。搬運(yùn)傷員時(shí)，先將傷員放置在平臥位，固定頸部，然后分別將擔(dān)架的左右兩片從傷員側(cè)面插入背部，扣合后再搬運(yùn)。
        1.2輪椅。
        1.3平車。
        2  搬運(yùn)時(shí)常采用的體位
        2.1仰臥位  對所有重傷員，均可以采用這種體位。有意識障礙、咯血的傷員，可采用頭側(cè)臥位。
        2.2坐位  適有于胸腔積液、心衰病人。
        3  搬運(yùn)傷員的注意事項(xiàng)
        3.1搬運(yùn)傷員之前要檢查傷員的生命體征和受傷部位，重點(diǎn)檢查傷員的頭部、脊柱、胸部有無外傷，特別是頸椎是否受到損傷，頸椎傷的傷員需在頸部置頸托。
        3.2首先要保持傷員的呼吸道的通暢，然后對傷員的受傷部位要按照技術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行止血、包扎、固定。處理得當(dāng)后，才能搬動(dòng)。在人員、擔(dān)架等未準(zhǔn)備妥當(dāng)時(shí)，切忌搬運(yùn)。
        3.3在搬運(yùn)過程中要重點(diǎn)觀察呼吸、神志等，注意保暖，但不要將頭面部包蓋太嚴(yán)，以免影響呼吸。一旦在途中發(fā)生緊急情況，如窒息、呼吸停止、抽搐時(shí)，應(yīng)停止搬運(yùn)，立即進(jìn)行急救處理。
        3.4搬運(yùn)前患者家屬溝通，告知途中可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)，征得患者家屬同意并簽字，多人搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作協(xié)調(diào)，避免拖、拉、推等動(dòng)作，搬運(yùn)前后安排好與診療輔檢科室的預(yù)約、病區(qū)床位的安排等，確保接收部門已獲知病情并做好準(zhǔn)備，護(hù)士應(yīng)估計(jì)至前往科室的路程和所需的時(shí)間，聯(lián)系好運(yùn)送的電梯。并根據(jù)病情備齊相應(yīng)的急救藥物和器材，整個(gè)搬運(yùn)過程有醫(yī)護(hù)人員的參與與陪伴，防止醫(yī)患糾紛的發(fā)生。寒冷季節(jié)注意給患者保暖。
        4  結(jié)論
        急診患者的搬運(yùn)環(huán)節(jié)在醫(yī)療護(hù)理中應(yīng)是一個(gè)不可忽視的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)用不當(dāng)不但不能保障病人的傷病治愈及康復(fù)，還會給病人增加不必要的痛苦，甚至危及生命。只有不斷提高護(hù)士的素質(zhì)，提供更安全更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，才能保證病人安全運(yùn)轉(zhuǎn)。 
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 易海蓮.急診患者搬運(yùn)環(huán)節(jié)中存在的問題與對策.
 
  

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