UF-1000i全自動(dòng)尿沉渣分析儀檢測(cè)尿中紅細(xì)胞形態(tài)的結(jié)果探討

時(shí)間：2022-06-13 23:02:27 論文范文我要投稿

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　　【摘要】目的：對(duì)UF-lO00i全自動(dòng)尿沉渣分析儀與顯微鏡檢查尿中腎性血尿的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法：住院病人新鮮的尿夜標(biāo)本，用UF-1000i測(cè)定，對(duì)其中報(bào)告為腎性血尿陽性的標(biāo)本425例以離心法對(duì)沉渣進(jìn)行顯微鏡檢查。結(jié)果：UF-1000i系統(tǒng)對(duì)血尿來源的檢測(cè)與顯微鏡檢查的結(jié)果有較高的相關(guān)一致性。結(jié)論：UF-1000i全自動(dòng)尿沉渣分析儀對(duì)紅細(xì)胞形態(tài)有很好的識(shí)別力，能為臨床診療提供有價(jià)值的依據(jù)。

　　【關(guān)鍵詞】UF-1000i尿沉渣分析儀；紅細(xì)胞形態(tài)；腎性血尿

　　UF-1000i檢測(cè)原理是采用紅色半導(dǎo)體激光的流式細(xì)胞分析方法，對(duì)尿中有形成分（紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、透明管型、細(xì)菌、結(jié)晶、酵母樣真菌、小圓上皮細(xì)胞、病理性管型、粘液絲、精子、電導(dǎo)率）進(jìn)行定量分析，提供定量參數(shù)。在紅細(xì)胞檢測(cè)方面，除了對(duì)紅細(xì)胞的識(shí)別和計(jì)數(shù)外，還提供了許多紅細(xì)胞的信息（RBC-Info）參數(shù)，即RBC-70FCSC(70%紅細(xì)胞前向散射光),RBC-FCS-DW(紅細(xì)胞前向散射光分布寬度),Large-RBC（大紅細(xì)胞），Small-RBC(小紅細(xì)胞)等，從而使儀器鑒別血尿的來源成為可能。本試驗(yàn)通過鏡檢UF-1000i提示腎性血尿的標(biāo)本，以鏡檢為標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算UF-1000i符合率。

　　1材料和方法

　　1．1儀器和試劑:uF-1000i及配套試劑、質(zhì)控品均由日本sysmex公司提供。0Iympus生物顯微鏡，低速離心機(jī)(北京醫(yī)用儀器廠)。

　　1．2材料:一次性專用清潔容器留取2009年12月至2011年2月間在我院腎內(nèi)科住院的病人新鮮尿液標(biāo)本，尿量15-20ml，用于UF-1000i尿沉渣計(jì)數(shù)分析和顯微鏡檢查。

　　1．3方法

　　1.3．1UF-1000i分析儀測(cè)定：嚴(yán)格按儀器說明書進(jìn)行操作，測(cè)定過程中對(duì)儀器進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控監(jiān)測(cè)。

　　1.3.2離心法：對(duì)儀器報(bào)告為腎性血尿陽性的標(biāo)本425例，按《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》的要求[1]，取充分混勻尿液10ml于有凸頭專用塑料離心管中，以相對(duì)離心力(RCF)400g離心沉淀5分鐘；取出，傾去上層尿液9．8ml，留下尿沉渣0．2ml，充分混勻，傾倒在潔凈載玻片上進(jìn)行顯微鏡檢查。

　　2結(jié)果

　　UF-1000i分析儀測(cè)定：以≥80%的尿RBC-70FCSC(70%紅細(xì)胞前向散射光)≤126ch（ch是儀器檢測(cè)到的脈沖信號(hào)的強(qiáng)度和寬度單位符號(hào)）,＜80%的尿RBC-70FCSC(70%紅細(xì)胞前向散射光)≥84ch為儀器法檢測(cè)腎性血尿組；顯微鏡下：紅細(xì)胞畸形率≥75%為顯微鏡檢測(cè)腎性血尿組。UF-1000i全自動(dòng)尿沉渣分析儀與顯微鏡檢查結(jié)果見表1。

　　3討論

　　尿液紅細(xì)胞是病理性尿液中的有形成分，對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病的診療有重要意義[4]。日本東亞醫(yī)用電子公司Sysmex生產(chǎn)的UF-1000i型全自動(dòng)尿沉渣檢測(cè)儀，是最新的尿沉渣分析產(chǎn)品，采用紅色半導(dǎo)體激光的流式細(xì)胞測(cè)量技術(shù)，具有紅細(xì)胞、白細(xì)胞等有形成分檢測(cè)通道和尿中細(xì)菌檢測(cè)專用通道。上對(duì)尿中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型、細(xì)菌、結(jié)晶體、精子及酵母菌等細(xì)胞成分進(jìn)行核酸熒光染色并迅速檢測(cè)，并可對(duì)紅細(xì)胞作形態(tài)分類(分為均一型、非均一型及混合型三種)，有助于判別血尿出血部位[2]。

　　uF一1000i自動(dòng)化程度高，快速準(zhǔn)確，操作簡(jiǎn)便，用于成形成分快速篩選，進(jìn)行標(biāo)本常規(guī)定量是適合臨床應(yīng)用的。由于采用了該儀器，作者所在單位的臨床檢驗(yàn)科室的工作效率得到很大提高，勞動(dòng)強(qiáng)度大幅降低。作者的復(fù)查結(jié)果也說明，分析儀報(bào)告為腎性血尿陽性的標(biāo)本以離心法對(duì)尿沉渣進(jìn)行顯微鏡復(fù)查時(shí)的結(jié)果，有較好的重復(fù)性（見表1，符合率達(dá)96%）。因?yàn)閮x器檢測(cè)提示為非腎性血尿及混合性血尿的標(biāo)本在我院并不多見，本文作者無法在此對(duì)其作出比較，有待積累數(shù)據(jù)。

　　總之，作者認(rèn)為，在大工作量環(huán)境下，uF-1000i尿沉渣分析儀能保證檢驗(yàn)速度和檢測(cè)質(zhì)量，為臨床診斷提供可靠依據(jù)，是較理想的全自動(dòng)尿沉渣分析儀，真正做到了標(biāo)準(zhǔn)化、自動(dòng)化，提高了尿沉渣檢驗(yàn)的質(zhì)量。

　　參考文獻(xiàn)

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