燙瘡油在CO2激光術(shù)后應(yīng)用的療效觀察

                                 作者：侯麗瓊 陳勝天 陳廣儀

【摘要】目的 觀察燙瘡油在CO2激光術(shù)后傷口應(yīng)用的療效。方法  治療組在CO2激光術(shù)后傷口外搽燙瘡油；對(duì)照組外搽百多邦。結(jié)果  治療組術(shù)后傷口甲、乙級(jí)愈合率明顯高于對(duì)照組，且傷口愈合時(shí)間較對(duì)照組短，感染率較對(duì)照組低。結(jié)論  燙瘡油具有明顯的控制傷口感染，加快傷口愈合的作用。
【關(guān)鍵詞】燙瘡油 CO2激光 術(shù)后 療效
        隨著CO2激光在臨床上被廣泛應(yīng)用，術(shù)后傷口的愈合情況將關(guān)系到手術(shù)的成功與失敗[1]。為觀察燙瘡油在CO2激光術(shù)后傷口應(yīng)用的療效,我科自2009年1月至2010年12月對(duì)592例行CO2激光術(shù)的患者,術(shù)后外搽燙瘡油促進(jìn)傷口愈合，取得滿意效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：
        1  臨床資料和方法
        1.1病例資料
        592例均為我科門(mén)診CO2激光術(shù)后患者，其中尖銳濕疣449例、傳染性軟疣32例、扁平疣28例、蕁常疣23例、珍珠樣丘疹6例、皮脂腺囊腫33例、色素痣9例、雞眼9例、汗管瘤3例；男475例，女117例；年齡19-78歲，平均31歲；病程10天-3年，平均3個(gè)月。隨機(jī)設(shè)對(duì)照組211例，其中尖銳濕疣165例、傳染性軟疣3例、扁平疣8例、蕁常疣7例、珍珠樣丘疹16例、皮脂腺囊腫6例、色素痣4例、雞眼2例；男193例，女18例；年齡20-63歲，平均28歲；病程5天-2年，平均6個(gè)月。
        1.2方法
        治療組592例術(shù)后傷口當(dāng)天開(kāi)始外搽燙瘡油，為湖南邵陽(yáng)華仁堂藥業(yè)發(fā)展有限公司生產(chǎn)，每天2次，早晚各一次；對(duì)照組211例術(shù)后傷口當(dāng)天開(kāi)始外搽百多邦，每天2次，早晚各一次。均術(shù)后定期觀察傷口情況。
        2  結(jié)果
        2.1傷口愈合標(biāo)準(zhǔn)，按“三級(jí)”分法；甲級(jí)：傷口愈合良好，無(wú)不良反應(yīng)；乙級(jí)：傷口愈合尚可，但有缺點(diǎn)；丙級(jí)：傷口愈合差或發(fā)生感染。
        2.2 治療結(jié)果 治療組592例患者術(shù)后傷口甲級(jí)愈合556例，乙級(jí)愈合31例，丙級(jí)愈合5例，明顯優(yōu)于對(duì)照組（見(jiàn)表1）；且傷口愈合時(shí)間較對(duì)照組短，感染率較對(duì)照組低（見(jiàn)表2、表3）。
        術(shù)后傷口愈合情況統(tǒng)計(jì)表  表1 
         
        （x2=76.46  p<0.01 有非常顯著性差異）       術(shù)后傷口愈合時(shí)間對(duì)照表  表2 
         
        （x2=63.34  p<0.01 有非常顯著性差異）
        術(shù)后傷口感染對(duì)照表  表3
         
        3  討論
        燙瘡油原為治療水、火等燒燙傷及皮膚潰瘍，具有良好療效的藥物。由紫草、冰片、龍血竭、麻油等制成的中藥制劑，藥理研究證實(shí)其有較好的抑菌、抗炎、鎮(zhèn)痛及保護(hù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物燒燙傷創(chuàng)面作用[2]。            
        本組592例CO2激光術(shù)后患者外搽燙瘡油，其傷口呈甲、乙級(jí)愈合的比例占99.1%，且愈合時(shí)間、感染率均明顯優(yōu)于對(duì)照組，這與其成分中的冰片有鎮(zhèn)痛、止癢、消腫，當(dāng)歸、龍血竭、紫草能改善局部微循環(huán)，增加創(chuàng)面供血，促進(jìn)傷口肉芽組織生長(zhǎng)有關(guān)。
        燙瘡油對(duì)皮膚黏膜無(wú)刺激，能增加創(chuàng)面基底部及周邊組織的血流，能增強(qiáng)局部免疫力及抗感染能力[3]，在CO2激光術(shù)后外搽傷口，療效滿意，值得臨床推廣。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 吳志華主編.皮膚科治療學(xué)[M].北京：科學(xué)出版社，2006,987～988.
[2] 吳瑞勤.孫越.朱光斗. 燙瘡油治療111例蟲(chóng)咬皮炎與激光后創(chuàng)面等皮膚病 [J].中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志,2003,2（04）:242-243.
[3] 裴群.燙瘡油治療Ⅱ期壓瘡的效果觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2008,14（5）:93-94.

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