泌尿外科患者的心理特點(diǎn)與護(hù)理
【摘要】 泌尿外科病人的主要心理特點(diǎn)包括恐懼，對(duì)生殖功能的困惑，焦慮，自卑，暴露隱私的緊張，抑郁；護(hù)理人員在進(jìn)行這類病人的心理護(hù)理時(shí)要做好應(yīng)用心理護(hù)理程序，建立有效的社會(huì)支持系統(tǒng)，協(xié)助病人順利完成角色轉(zhuǎn)換，身體隱私部位的心理健康教育，協(xié)助開展病人對(duì)病人的教育等工作以做好心理護(hù)理工作。【關(guān)鍵詞】泌尿外科 心理特點(diǎn) 心理護(hù)理
俗話說“病由心生”，心理因素對(duì)人的健康有著重要的影響。心理因素在人的疾病與健康中起著非常重要的作用, 并日益為人們所認(rèn)識(shí), 及時(shí)正確的心理疏導(dǎo)不僅能調(diào)整患者的身心狀態(tài), 減輕心理壓力, 對(duì)促進(jìn)術(shù)后切口愈合和康復(fù)也有很大的影響。本篇的目的在于了解泌尿外科的患者的心理特點(diǎn)，以期有針對(duì)性的進(jìn)行關(guān)注和護(hù)理，以促進(jìn)康復(fù)，保持健康。
1 泌尿外科患者的心理特點(diǎn)
1.1恐懼 由于通過器械經(jīng)尿道行腔內(nèi)泌尿外科檢查和手術(shù)，大多數(shù)患者都存在恐懼害怕心理，以至于術(shù)中情緒高度緊張,不能很好的配合治療，嚴(yán)重影響檢查和手術(shù)的順利進(jìn)行�？謶值膩碓粗饕校簩�(duì)手術(shù)的恐懼，對(duì)麻醉的恐懼，對(duì)醫(yī)生護(hù)士麻醉師說的可能發(fā)生的意外危險(xiǎn)的恐懼，對(duì)病室危重病人的搶救恐懼，對(duì)術(shù)后疼痛的恐懼等。
1.2對(duì)生殖能力的困惑 患者對(duì)泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)認(rèn)知模糊，擔(dān)憂手術(shù)會(huì)不會(huì)影響生殖功能和夫妻生活，導(dǎo)尿管會(huì)不會(huì)影響生殖功能。
1.3焦慮心理 患者在住院期間常常是擔(dān)心自身有疾病，術(shù)中有危險(xiǎn)，術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)等問題，這些矛盾心理導(dǎo)致患者情緒焦慮不安，顧慮重重, 輕者影響患者的休息，重者直接干擾檢查和手術(shù)的順利進(jìn)行。
1.4自卑心理 許多泌尿外科患者經(jīng)常出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及排尿不盡的癥狀, 他們對(duì)自己的疾病難以啟齒，整日愁容滿面。
1.5隱私暴露的緊張 在工作中，泌尿外科的病人大多數(shù)都是男性病人，而護(hù)士又大多數(shù)都是女性。醫(yī)護(hù)人員有意無意泄露了病人的一些個(gè)人私事就有可能發(fā)生糾紛，醫(yī)護(hù)人員也可能因此被投訴；也常碰到好多病人都不讓女護(hù)士為其導(dǎo)尿。隱私內(nèi)容包括：婚戀、家屬情況、個(gè)人的某些行為和決定，個(gè)人日記、信件、心理活動(dòng)，還包括隱私部位、隱私部位狀況。
1.6抑郁 抑郁主要指由現(xiàn)實(shí)喪失及預(yù)期喪失而引起的。即疾病多少伴有健康的喪失，所以多數(shù)病人都有不同程度的抑郁情緒。
2 心理護(hù)理
2.1心理護(hù)理程序 主要包括8個(gè)環(huán)節(jié)：建立良好的護(hù)患關(guān)系，全方位采集心理信息，客觀量化的心理評(píng)定，確定病人的基本心態(tài)，析出主要影響因素，選擇適宜的干預(yù)對(duì)策，評(píng)估實(shí)施的效果，確定新的方案。 2.2社會(huì)支持系統(tǒng)的配合 社會(huì)支持系統(tǒng)包括家人朋友甚至同病房的病友。護(hù)士在教導(dǎo)病人的同時(shí)要教導(dǎo)病人家屬給病人以鼓勵(lì)支持，說明支持鼓勵(lì)對(duì)病人病情的好轉(zhuǎn)與康復(fù)有良好的促進(jìn)作用。家屬心理陽光，病人心理才可能陽光。工作中就遇到過因?yàn)椴∪思覍俚谋г挂鸩∪朔艞壷委煹膶?shí)例，當(dāng)然也有因?yàn)榧胰说姆e極配合，病人康復(fù)迅速，提前出院。
2.3協(xié)助病人順利轉(zhuǎn)換角色 醫(yī)護(hù)人員要協(xié)助病人順利完成轉(zhuǎn)換角色。尤其是有角色轉(zhuǎn)換問題的病人，比如角色沖突等，要為病人客觀說明病情，治療的必要性和緊迫性，治療方法和預(yù)后，治療周期，并耐心實(shí)事求是地解答病人提問，讓病人客觀地了解病情，合理分配角色，積極配合治療。
2.4身體隱私部位的心理健康教育 身體隱私部位的心理健康教育，特別對(duì)年輕人及文化程度低者，講解時(shí)要加重語調(diào)，使其明白泌尿系統(tǒng)能夠排除體內(nèi)廢物，保持身體健康�？刹捎靡粚�(duì)一的教育方式，在僻靜處將隱私疾病健康教育資料用文字圖片制定成冊(cè)子向病人宣讀，使病人盡快掌握隱私疾病健康知識(shí)，同時(shí)護(hù)士應(yīng)理解病人，鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的看法，對(duì)病人提出的問題給予明確、有效和積極的答復(fù)。加強(qiáng)隱私操作的防護(hù)措施。
2.5開展病人對(duì)病人的.教育 工作中，我們也遇到過那些“串門”的病人，他們之間互相交流。同種疾病的病人相互之間進(jìn)行教育，先入院的跟新入院的病人交流，尤其是在手術(shù)前交流。因?yàn)椴∪撕筒∪耸峭蝗后w，老病人又是親身經(jīng)歷的現(xiàn)身說法，能夠詳盡的比較真切的反映手術(shù)前后的感受，新病人更能理解。用病人自己的語言來表述更能讓病人明白。做這種教育的時(shí)候，最好有醫(yī)護(hù)人員陪同，也方便在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候解釋和糾正。
3 小結(jié)
心理護(hù)理在日常工作中和病人的治療過程中都起著非常重要的作用。在運(yùn)用心理護(hù)理的過程中，最重要還是用心去感受。只要我們真正去用心護(hù)理病人，病人的心理問題就會(huì)迎刃而解。但是在研究者查閱文獻(xiàn)的過程中，泌尿外科病人的心理護(hù)理這一塊沒有多少文獻(xiàn)，所以這方面還要求我們加強(qiáng)工作，留心發(fā)現(xiàn)。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]魏安寧,吳國(guó)珍.手術(shù)病人焦慮情緒的調(diào)查分析[J].中國(guó)臨床心理學(xué)雜志,2001,9，3:218.
[2]周郁秋.護(hù)理心理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2006，7:107.
[3]謝佩妝,劉利堅(jiān),陳秋風(fēng).泌尿外科病人隱私調(diào)查與護(hù)理對(duì)策[J].現(xiàn)代護(hù)理，2003，2(9):113.
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