酒精擦拭在頸椎骨折患者頭發(fā)護理中的應(yīng)用

                                   作者：吳婷容 安碧 李興芳 韋芳

【摘要】目的 探討酒精擦拭在頸椎骨折患者頭發(fā)護理中的應(yīng)用。方法  將50例頸椎骨折患者隨機分成2組，每組25例，觀察組在患者住院過程中采用酒精擦拭的方法進行清潔護理頭發(fā)，對照組按照基礎(chǔ)護理學(xué)中的操作方法進行洗發(fā)水去污后溫水沖洗干凈再吹干。結(jié)果 觀察組25例患者中一周內(nèi)頭發(fā)產(chǎn)生異味和不適感的僅1例，而對照組25例患者中一周內(nèi)頭發(fā)產(chǎn)生異味和不適感的高達10例。結(jié)論 頸椎骨折患者采用酒精擦拭的方法進行頭發(fā)護理，能使患者頭發(fā)產(chǎn)生異味的時間延長，能明顯減輕患者頭發(fā)的不適感，使患者心情舒暢，值得在臨床各科推廣。
【關(guān)鍵詞】酒精擦拭  頸椎骨折患者  頭發(fā)清潔護理
        頭發(fā)的清潔護理是困擾骨科中頸椎骨折患者及其他臥床患者的一個重要問題，為探討如何有效清潔患者的頭發(fā)，減輕患者因頭發(fā)清潔問題引起的不適感，本人在2007年1月-2011年6月，對50例頸椎骨折的患者進行了如何清潔頭發(fā)的研究，其中觀察組的25例頸椎骨折患者采用使用75%酒精擦拭的方法進行頭發(fā)清潔護理，對照組的25例頸椎骨折患者按照基礎(chǔ)護理學(xué)中的操作方法進行洗發(fā)水去污后溫水沖洗干凈再吹干的方法進行頭發(fā)的清潔護理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)察組的25例頸椎骨折患者采用了酒精擦拭的方法進行頭發(fā)清潔護理能保持患者頭發(fā)清潔無異味，使患者舒適感提高，現(xiàn)報告如下。
        1  臨床資料
        1.1一般資料  選取2007年1月-2011年6月在本科住院的頸椎骨折患者50例，年齡40-60歲，平均年齡48歲，其中男40例，女10例；按入院日期先后隨機分為兩組，觀察組及對照組各25例，兩組患者均思維清晰，無錯覺，能辨別舒適感。
        1.2 方法  
        1.2.1 對照組
        1.2.2 觀察組向患者說明使用酒精擦拭清潔頭發(fā)的方法后取75%酒精500毫升，對患者的全部頭發(fā)進行擦拭，操作過程中盡量輕擦頭皮，避免對頭皮過度擦拭而導(dǎo)致頭部皮膚損傷。對照組按照基礎(chǔ)護理學(xué)中的操作方法進行洗發(fā)水去污后溫水沖洗干凈再吹干的方法進行頭發(fā)的清潔護理。然后密切觀察、統(tǒng)計患者7天內(nèi)出現(xiàn)頭部不適率。       2  結(jié)果 
        見表一
        組別      清潔頭發(fā)例數(shù)   7天內(nèi)出現(xiàn)不適例數(shù)    發(fā)生率     
        觀察組             25                       1                         0.02%
        對照組             25                       10                          20%
        由上表可以看出，采用使用75%酒精擦拭的方法進行頭發(fā)清潔護理的觀察組，患者7天內(nèi)出現(xiàn)的頭部不適感的例數(shù)明顯低于按照基礎(chǔ)護理學(xué)中的操作方法進行洗發(fā)水去污后溫水沖洗干凈再吹干的方法進行頭發(fā)的清潔護理的對照組的病例，證明酒精擦拭的方法進行頭發(fā)清潔護理能保持患者頭發(fā)清潔無異味，使患者舒適感提高，值得臨床推廣。
        3  討論
        臥床病人的頭發(fā)護理是一項基礎(chǔ)護理操作，在臨床護理工作中，一直沿用基礎(chǔ)護理學(xué)中的操作方法。洗發(fā)水去污后溫水沖洗干凈再吹干。由于操作繁瑣，護理人員勞動強度較大，費時費力，加之護理人員的不足，臨床上臥床病人的頭發(fā)護理一直成 為護理工作的難點。基礎(chǔ)護理教材中床上洗頭的方法較多。如馬蹄形法、扣杯法、洗頭車等。但無論采上述哪種方法，采用的都是洗發(fā)水濕式?jīng)_洗用物準備繁多，移動病人時具有一定風險。操作中病人易受涼感冒。加之護士勞動強度較大，由于臨床護理人員的不足，而這項操作費力費時，臨床護士基本都不愿去做，所以傳統(tǒng)的頭發(fā)護理基本處于被動狀態(tài)，嚴重影響護理質(zhì)量[1]。乙醇是目前臨床上使用最廣泛，也是較好的一種皮膚消毒藥。能殺死繁殖型細菌，對結(jié)核分枝桿菌、囊膜病毒也有殺滅作用，可使細菌胞漿脫水，并進入蛋白肽鏈的空隙破壞構(gòu)型，使菌體蛋白變性和沉淀。乙醇可溶解類脂質(zhì)，不僅易滲入菌體破壞其胞膜，而且能溶解動物的皮脂分泌物，從而發(fā)揮機械性除菌作用。常用75%乙醇（俗稱消毒酒精）消毒皮膚（例如注射部位、術(shù)野和傷口周圍的皮膚消毒）以及器械（刀、剪、體溫計等）浸泡消毒，亦可用作溶媒（引用百科知識）。本研究充分發(fā)揮了上述乙醇的作用，保持患者頭發(fā)清潔無異味，使患者舒適感提高，值得臨床推廣。 
參 考 文 獻
[1]廖如蓉，黃祖波，李悔.中藥頭發(fā)干洗液在臥床病人頭發(fā)護理中的效果觀察謝冪文菊健康大視野.醫(yī)學(xué)分冊.2006年6月第6期.

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