淺析《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法
論文關(guān)鍵詞:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué) 實(shí)驗(yàn) 教學(xué)方法
論文摘要:《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程,為培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識(shí)的護(hù)理人才,在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中改革教學(xué)方法,通過(guò)將情景教學(xué)法與真人實(shí)驗(yàn)法相結(jié)合、案例教學(xué)法與PBL教學(xué)法相結(jié)合、合作型學(xué)習(xí)模式、利用課件教學(xué)、開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室等舉措提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果,從而更好為臨床服務(wù),培養(yǎng)符合21世紀(jì)要求的高素質(zhì)護(hù)理人才。
《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是各教育層次護(hù)生必修的專業(yè)基礎(chǔ)課程,實(shí)踐教學(xué)占總課時(shí)的50%以上,這是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程,通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)可使學(xué)生熟練掌握常用的基本護(hù)理技術(shù)操作,對(duì)于培養(yǎng)護(hù)生的良好職業(yè)素質(zhì)及綜合技能起著舉足輕重的作用。為在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析、解決問(wèn)題能力,培養(yǎng)技能素質(zhì)[1],我們結(jié)合學(xué)生臨床實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題,提出以下基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法。
1.營(yíng)造寬松的環(huán)境、和諧的氣氛
以往《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》上課時(shí)老師往往擔(dān)任的是監(jiān)督者的角色,關(guān)注的是學(xué)生在操作中是否損壞儀器設(shè)備或模擬人,致使課堂氣氛較為緊張。這種教學(xué)方法扼殺了學(xué)生探究的興趣,培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生循規(guī)蹈矩,只能完成基本的、傳統(tǒng)的操作內(nèi)容,沒(méi)有創(chuàng)新意識(shí)。所以,教師要改變觀念,建立一種民主、平等、和諧的新型的師生關(guān)系,教師從監(jiān)督者轉(zhuǎn)變?yōu)楹献髡摺⒔M織者、促進(jìn)者,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及創(chuàng)新意識(shí)。
目前多數(shù)學(xué)校在上實(shí)驗(yàn)課時(shí)采用的是模擬人,所以學(xué)生操作時(shí)缺乏人文關(guān)懷,如不與病人交流、沒(méi)有面帶微笑,而微笑是消除煩惱的良藥,是一種無(wú)聲語(yǔ)言,它可以引導(dǎo)一個(gè)人的心情和情緒走向愉快。每個(gè)病人來(lái)到醫(yī)院都希望看到醫(yī)生和護(hù)士充滿關(guān)愛(ài)的微笑。因此,老師在上實(shí)驗(yàn)課時(shí)要面帶微笑為學(xué)生授課,同時(shí)要求學(xué)生在練習(xí)操作時(shí)要將模擬人看作真的病人,要有人文關(guān)懷。
2.情景教學(xué)法與真人實(shí)驗(yàn)法相結(jié)合
針對(duì)學(xué)生對(duì)于模擬人很難投入練習(xí)這一缺陷,可采用真人實(shí)驗(yàn)法與情境教學(xué)法相結(jié)合的方法。由于面對(duì)的是真人,又是真實(shí)的操作,“真人真做”會(huì)使真實(shí)感更為強(qiáng)烈,同時(shí)經(jīng)驗(yàn)也慢慢累積,因此護(hù)生在練習(xí)操作時(shí)會(huì)更加用心,對(duì)臨床的隔閡和恐懼也會(huì)逐步減小,有利于為將來(lái)在臨床上的護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。教師可在課前告之學(xué)生下次實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容,讓學(xué)生分組并事先設(shè)計(jì)好情境病案,體會(huì)病案中病人、家屬、醫(yī)生、護(hù)士等角色,然后進(jìn)行角色扮演的預(yù)演。最后,教師針對(duì)內(nèi)容、表演情況,圍繞教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行示范并總結(jié)。但是并不是每一項(xiàng)護(hù)理操作都建議進(jìn)行真人操作,可有選擇性的進(jìn)行,如臥有病人床更換床單法、各類注射等可進(jìn)行真人操作,但是像導(dǎo)尿、灌腸和洗胃這一類操作,卻不適合真人實(shí)驗(yàn),因?yàn)檫^(guò)度的暴露隱私和操作的不適會(huì)使護(hù)生產(chǎn)生負(fù)面情緒,影響學(xué)習(xí)的積極性。
3.案例教學(xué)法與PBL教學(xué)法(以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí),Problem Based Learning,PBL)相結(jié)合
案例教學(xué)法是指由教師選擇典型案例并以恰當(dāng)?shù)男问教峁┙o學(xué)生,把學(xué)生帶入一個(gè)特定情境中,在教師的指引下,由學(xué)生自己依靠其知識(shí)結(jié)構(gòu)和背景,在這種案例情境中發(fā)現(xiàn)、分析和解決問(wèn)題,達(dá)到提高學(xué)生能力的目的[2]。PBL教學(xué)法是1969年由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大McMaster首創(chuàng),目前已成為國(guó)際上流行的一種教學(xué)方法。在實(shí)驗(yàn)中采用案例教學(xué)法和PBL教學(xué)法相結(jié)合,方法如下:(1)布置案例,提出問(wèn)題:老師可先根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容設(shè)計(jì)一份能完全覆蓋本次教學(xué)內(nèi)容的病例及一系列問(wèn)題,提前將病例及問(wèn)題發(fā)放給學(xué)生,組織學(xué)生分組圍繞病例自學(xué)、討論、分析;(2)學(xué)生操作:上實(shí)驗(yàn)課時(shí)先讓學(xué)生看操作錄像,然后學(xué)生分組操作,每組設(shè)置一個(gè)情景模擬現(xiàn)場(chǎng),從用物準(zhǔn)備到整個(gè)操作都由學(xué)生自己完成,操作過(guò)程中引發(fā)的各種問(wèn)題隨時(shí)討論,引發(fā)多角度思維,使正確的理解得到鞏固和深化,不理解的方面更充暴露;(3)上臺(tái)報(bào)告:每組選一代表對(duì)老師之前提出的一系列問(wèn)題中的1-2個(gè)問(wèn)題上臺(tái)進(jìn)行細(xì)致報(bào)告;(4)教師講解并歸納總結(jié):就實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、原理等進(jìn)行講解并示范操作指出其中重要的和容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤;(5)學(xué)生再練習(xí),教師再指導(dǎo);(6)總結(jié)評(píng)論:針對(duì)學(xué)生的發(fā)言和操作步驟,教師對(duì)本節(jié)的重點(diǎn)以及學(xué)生概念模糊的問(wèn)題作出解答,并對(duì)各個(gè)小組的表現(xiàn)作出評(píng)判,使學(xué)生很快能夠從同學(xué)的補(bǔ)充和老師的總結(jié)和示范中得到正確的知識(shí)反饋,并加深記憶。
4.合作型學(xué)習(xí)模式
合作學(xué)習(xí)在20世紀(jì)70年代初興起于美國(guó)。合作學(xué)習(xí)是以教學(xué)目的為導(dǎo)向,以小組為基本形式,以教學(xué)各動(dòng)態(tài)因素的互助合作作為動(dòng)力資源,以團(tuán)體成績(jī)?yōu)楠?jiǎng)勵(lì)的一種教學(xué)活動(dòng)和策略[3]。方法如下:在教學(xué)過(guò)程中經(jīng)過(guò)理論講授和操作示教后,讓學(xué)生以小組為單位進(jìn)行操作練習(xí)。在開(kāi)始練習(xí)前,老師首先向?qū)嶒?yàn)組學(xué)生說(shuō)明合作性學(xué)習(xí)的方法,使她們做好學(xué)習(xí)前的準(zhǔn)備。在操作練習(xí)中,以小組為單位進(jìn)行操作者、病人、評(píng)判者的角色互換,在練習(xí)中不斷交流感受和想法,糾正錯(cuò)誤、點(diǎn)評(píng)不足,當(dāng)操作練習(xí)中遇到經(jīng)過(guò)討論仍無(wú)法解決的問(wèn)題時(shí),將問(wèn)題歸納匯總后,向指導(dǎo)老師請(qǐng)教。
5.完善操作技能考核標(biāo)準(zhǔn),加大技能考核力度
本校目前護(hù)基實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)占總成績(jī)的30%,高慶嶺[4]通過(guò)增加實(shí)驗(yàn)課成績(jī)所占比例,由20%-30%提高到50%,對(duì)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)起到了積極的督促作用,明顯調(diào)動(dòng)了學(xué)生動(dòng)手的積極性。另外,考核方式可從通常的單一操作考核轉(zhuǎn)變?yōu)榫C合考核,考核內(nèi)容可包括:預(yù)習(xí)情況、實(shí)驗(yàn)課表現(xiàn)及考勤、操作考核情況、分析解決問(wèn)題能力、情景表演能力、對(duì)患者的人文關(guān)懷程度、溝通能力等,全面客觀地考核學(xué)生的綜合能力。
參考文獻(xiàn):
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