我國醫(yī)院會(huì)計(jì)論文
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理關(guān)系到醫(yī)院資源的有效配置，是醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量的重要因素之一，那么，我國醫(yī)院如何進(jìn)行會(huì)計(jì)管理呢？
一、我國醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作的現(xiàn)狀分析
(一)醫(yī)院會(huì)計(jì)審核存在問題
我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速的增多，大量的私立醫(yī)院的出現(xiàn)，讓已經(jīng)習(xí)慣被動(dòng)發(fā)展的公立醫(yī)院不得不進(jìn)入到市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中。由于首次面對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，讓醫(yī)院無法快速適應(yīng)自身的角色，其競(jìng)爭(zhēng)多是持續(xù)在專家的權(quán)威性和設(shè)備的先進(jìn)性上唇槍舌戰(zhàn)，幾乎忘卻的市場(chǎng)對(duì)于加強(qiáng)內(nèi)部管理的基本需求。特別是一些醫(yī)院在過去財(cái)務(wù)管理并不完善的情況下，又要承受市場(chǎng)的沖擊，最終將隱藏的風(fēng)險(xiǎn)和弊端徹底暴露出來。
例如，我國醫(yī)院無論是公立還是私立，由于其行業(yè)的特殊性，在財(cái)務(wù)管理制度上絕不會(huì)馬虎，通常在制度的要求上十分嚴(yán)苛。但是，又經(jīng)常出現(xiàn)上述的類型的管理弊端，很多財(cái)務(wù)人員并不按照規(guī)范工作，賬目經(jīng)常出現(xiàn)不應(yīng)有的偏差。
于此同時(shí)，一些醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員專業(yè)能力不足，對(duì)復(fù)雜的財(cái)務(wù)管理需求難以應(yīng)對(duì)，甚至在不完全了解各科目的情況下，便開始進(jìn)行入賬工作，在工作中易出現(xiàn)入錯(cuò)數(shù)目、入錯(cuò)科目等問題，這也是國內(nèi)醫(yī)院經(jīng)常出現(xiàn)賬目與實(shí)際支出及收入不符的原因。
(二)會(huì)計(jì)人才儲(chǔ)備不足
醫(yī)院在人才方面一直有著儲(chǔ)備意識(shí)，每年有大量的高學(xué)歷專業(yè)人才在醫(yī)院實(shí)習(xí)，這也保證了醫(yī)院在治療和診斷能力的持續(xù)提升。但是，醫(yī)院過于關(guān)注醫(yī)療能力，忽視了財(cái)務(wù)管理的發(fā)展。現(xiàn)狀來看，國內(nèi)醫(yī)院的會(huì)計(jì)人才基礎(chǔ)薄弱，就職人員的專業(yè)能力不足，在管理規(guī)范上雖然十分嚴(yán)格，卻難以得到合理的執(zhí)行，整體漏洞頗多。另外，醫(yī)院在財(cái)務(wù)的人才儲(chǔ)備上缺乏意識(shí)，并沒有進(jìn)行任何的儲(chǔ)備工作，財(cái)務(wù)與醫(yī)生相同，都需要專業(yè)的知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)秀的財(cái)務(wù)能夠預(yù)控醫(yī)院發(fā)展中所面臨的風(fēng)險(xiǎn)，而專業(yè)能力不足的會(huì)計(jì)人員，極有可能將所屬醫(yī)院推入到危機(jī)之中。
(三)會(huì)計(jì)監(jiān)督力度不強(qiáng)
醫(yī)院通常都會(huì)有完善的財(cái)務(wù)管理制度，特別是針對(duì)會(huì)計(jì)而言，以嚴(yán)苛的制度和會(huì)計(jì)的自律，保障財(cái)務(wù)的安全、平穩(wěn)的運(yùn)行。而事實(shí)上，醫(yī)院對(duì)會(huì)計(jì)工作的管理完全是“徒有其表”，主要問題在于兩個(gè)方面：一方面是監(jiān)管者并不具備財(cái)務(wù)管理能力，甚至對(duì)財(cái)務(wù)知識(shí)完全不理解;另一方面則是檢查制度執(zhí)行力度薄弱，“走形式”的現(xiàn)狀十分嚴(yán)重。
二、強(qiáng)化現(xiàn)代醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作的建議
(一)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院是等級(jí)制度
鮮明的機(jī)構(gòu)，領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)于下屬員工的管理權(quán)限較高，這也促成了領(lǐng)導(dǎo)者的威信。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)會(huì)計(jì)工作的重視，采取定期審查等方式，必然能夠有效的提高會(huì)計(jì)工作效率。在具體實(shí)行上：一是加強(qiáng)指導(dǎo)工作，使會(huì)計(jì)意識(shí)到處于被重視地位;二是加強(qiáng)監(jiān)督工作，切實(shí)有效的實(shí)現(xiàn)監(jiān)督，督促會(huì)計(jì)避免錯(cuò)誤的發(fā)生幾率;三是提升會(huì)計(jì)與其他部門的交流，使其更加深入的了解各個(gè)科室，以降低入賬錯(cuò)誤幾率，同時(shí)實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控工作。
(二)加強(qiáng)基礎(chǔ)工作規(guī)范化會(huì)計(jì)工作者
通常均有從業(yè)資格證件，而考取證件則意味著涉及到大量的行為規(guī)范，這也說明任何一位會(huì)計(jì)從業(yè)者都會(huì)了解自身的行為準(zhǔn)則和規(guī)范。但是，從會(huì)計(jì)從業(yè)現(xiàn)狀來看，僅自我要求顯然是無法滿足醫(yī)院發(fā)展需要的，因此應(yīng)該為其建立完善、合理的規(guī)范化行為制度，使醫(yī)院會(huì)計(jì)的行為能夠得到約束，進(jìn)而提升醫(yī)院財(cái)務(wù)的整體管理水平。
(三)建立健全醫(yī)院會(huì)計(jì)管理制度
位于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中的醫(yī)院，必須加快實(shí)行現(xiàn)代化的內(nèi)部管理，使自身能夠獲得更好的發(fā)展空間。以建立、健全會(huì)計(jì)管理制度作為出發(fā)點(diǎn)，保障財(cái)務(wù)工作有序進(jìn)行，具體在于下述幾個(gè)方面：
1.加強(qiáng)會(huì)計(jì)電算化的統(tǒng)一性
會(huì)計(jì)電算化是市場(chǎng)發(fā)展的趨勢(shì)，由電算化軟件替代傳統(tǒng)入賬方式，并為使用者提供準(zhǔn)確的'運(yùn)算數(shù)據(jù)，不僅能夠降低出錯(cuò)幾率，還將極大的提升效率。本為所提出的統(tǒng)一性，主要是指檔案所要實(shí)行的統(tǒng)一管理，保障院內(nèi)檔案的處理工作更具效率，同時(shí)實(shí)現(xiàn)規(guī)范化的核算管理模式。
2.加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)分析
中國互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)進(jìn)入到了大數(shù)據(jù)時(shí)代，這也為一直處于傳統(tǒng)管理模式的醫(yī)院敲響了警鐘。經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)對(duì)于醫(yī)院而言具有非常重要的意義：一是對(duì)醫(yī)院某個(gè)時(shí)期工作的總結(jié)，不僅是整體的評(píng)估，還能夠反饋出各個(gè)科室在該階段的運(yùn)行狀況;二是研究其發(fā)展中所遇到問題的重要依撐，數(shù)據(jù)能夠準(zhǔn)確反映出醫(yī)院在發(fā)展中出現(xiàn)的壁壘。因此，加強(qiáng)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確獲取和分析對(duì)于醫(yī)院而言極其重要。
(四)提升財(cái)務(wù)人員素質(zhì)
就上述醫(yī)院面對(duì)的財(cái)務(wù)問題而言，應(yīng)采取最好和最直接的方式便是提升財(cái)務(wù)工作者的基本素質(zhì)，否則任何形式的制度都無法有效的實(shí)施。在提升財(cái)務(wù)人員素質(zhì)和水平時(shí)，需要從兩個(gè)方面進(jìn)行：一方面是從醫(yī)院入手，由醫(yī)院組織工作者培訓(xùn)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)業(yè)務(wù)水平;另一方面則是督促財(cái)務(wù)工作者，使其自我學(xué)習(xí)和提升。雙管齊下的管理措施，既能夠避免財(cái)務(wù)工作者懶惰不思進(jìn)取，同時(shí)也為其開拓了合理的學(xué)習(xí)空間。
(五)設(shè)置內(nèi)審部門
在醫(yī)院的等級(jí)架構(gòu)中，對(duì)于醫(yī)生和護(hù)士的監(jiān)督管理通常十分奏效，原因在于其領(lǐng)導(dǎo)者多具備較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)實(shí)務(wù)能力。而財(cái)務(wù)領(lǐng)域負(fù)責(zé)檢察的領(lǐng)導(dǎo)多是醫(yī)生出身，難以滿足監(jiān)督需求。因此，醫(yī)院應(yīng)該建立專業(yè)的監(jiān)督團(tuán)隊(duì)，設(shè)立內(nèi)部審計(jì)部門，不僅是用于對(duì)財(cái)務(wù)的管理，同時(shí)還能夠加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部違規(guī)操作的控制，以提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。
三、結(jié)語
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理關(guān)系到醫(yī)院資源的有效配置，是醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量的重要因素之一，因此，一定要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，通過加強(qiáng)醫(yī)院的會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作來改善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀。
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