論文：論醫(yī)院會計電算的規(guī)范化
一、會計電算化不再適應(yīng)當前信息管理的飛速發(fā)展
傳統(tǒng)會計信息系統(tǒng)是醫(yī)院內(nèi)部的信息孤島。醫(yī)院生產(chǎn)、材料采購、成本管理、人力資源、財務(wù)等部門都有自己的管理子系統(tǒng)。但彼此孤立,沒有與會計信息系統(tǒng)很好地銜接起來。 傳統(tǒng)的會計信息系統(tǒng)與醫(yī)院外部的信息系統(tǒng)隔離,沒有成為社會系統(tǒng)的一部分,所有的外部交易還是要通過手工方式先開據(jù)紙張單據(jù),然后再輸入電腦,這在電子技術(shù)蓬勃發(fā)展、競爭日趨激烈的現(xiàn)代經(jīng)濟環(huán)境中越來越不適應(yīng)。 傳統(tǒng)會計信息系統(tǒng)是人工會計信息系統(tǒng)的模擬,沒有很好地利用計算機的特點,也沒有觸動現(xiàn)行的會計規(guī)則。 傳統(tǒng)的會計信息系統(tǒng)滯后于現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展。醫(yī)院的管理決策、預(yù)算、投資、生產(chǎn)決策會因信息不能充分及時地傳遞而使決策延誤。 傳統(tǒng)會計信息系統(tǒng)是封閉的系統(tǒng),缺乏信息共享機制,而現(xiàn)代經(jīng)濟發(fā)展要求醫(yī)院會計信息高度透明和醫(yī)院會計信息資源高度共享。
二、現(xiàn)代信息技術(shù)對傳統(tǒng)會計信息系統(tǒng)的沖擊
傳統(tǒng)會計中的會計憑證(含原始憑證和記賬憑證)的收集、編制、加工都是手工(或模仿手工)完成的。在信息環(huán)境下,由于會計信息系統(tǒng)的建立、國際互聯(lián)網(wǎng)的開通、電子商務(wù)系統(tǒng)的使用,使得醫(yī)院財會人員可以自動收集來自買方醫(yī)院系統(tǒng)、供貨醫(yī)院系統(tǒng)、金融機構(gòu)系統(tǒng)、運輸系統(tǒng)傳來的電子原始憑證,可以自動收集來自醫(yī)院生產(chǎn)、材料采購、工資、固定資產(chǎn)子系統(tǒng)傳來的機制憑證(由計算機自動生成的記賬憑證),計算機也能夠自動編制憑證或輔助會計人員在計算機上編制憑證并自動加工憑證生成電子賬簿。
傳統(tǒng)會計信息的傳輸方式以報表、軟磁盤為主。隨著計算機技術(shù)與多媒體技術(shù)以及遠程通信技術(shù)的發(fā)展,計算機應(yīng)用領(lǐng)域發(fā)生了日新月異的變化。多媒體利用數(shù)據(jù)壓縮、海量存儲技術(shù)、再配合以寬帶網(wǎng)絡(luò)傳遞,使實現(xiàn)無紙世界成為可能。同時,多媒體與信息技術(shù)相結(jié)合,可實現(xiàn)遠距離服務(wù)。會計信息的傳輸與獲取將充分利用現(xiàn)代化的通信技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)、多媒體技術(shù)等,實現(xiàn)會計信息傳播、處理和檢索的雙向互動方式。
會計信息化不僅僅改變了會計信息生成與傳播的方式,它還給傳統(tǒng)會計理論中的一些會計基本原則帶來了新的挑戰(zhàn)。如隨著信息使用者對信息的關(guān)注點由歷史信息轉(zhuǎn)向未來信息,在電子聯(lián)機的情況下所出具的時點報告中,現(xiàn)金收付制將取代權(quán)責(zé)發(fā)生制。
傳統(tǒng)的財會工作有自身獨立的目標管錢、管賬,即在醫(yī)院中掌握貨幣流,管理資金;而信息化時代的到來,綜合性的管理要求很高。作為一個普通的會計,既要搞好本職工作,又要參與全醫(yī)院的組織管理工作。另外,傳統(tǒng)的醫(yī)院管理是大家分著管。在信息化時代,由于有信息系統(tǒng)為基礎(chǔ),實現(xiàn)了信息傳遞和信息共享,為加強綜合管理提供了可能。于是,會計工作就不僅僅局限于過去的會計管理,而必須參與綜合管理,財務(wù)軟件的開發(fā)和使用將向醫(yī)院全面管理系統(tǒng)方向發(fā)展。
三、ERP系統(tǒng)是現(xiàn)代醫(yī)院規(guī)范會計電算化的重要途徑和方式
醫(yī)院的會計信息系統(tǒng)面臨如此的沖擊和挑戰(zhàn),再加上激烈的醫(yī)療市場競爭和內(nèi)外環(huán)境的壓力下,醫(yī)院若要達到預(yù)期的社會效益和經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的應(yīng)變能力和競爭能力,就必須在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等方面具有自己的優(yōu)勢。在當今醫(yī)療市場的大環(huán)境之下,提高競爭力的主要方法就是加強醫(yī)院管理,在管理方法、模式、手段和工具方面進行切實可行的改革。ERP系統(tǒng)是現(xiàn)代醫(yī)院大型集成化管理信息系統(tǒng)的典型代表,它除了充分體現(xiàn)先進信息技術(shù)的綜合運用,充分實現(xiàn)信息資源的共享和醫(yī)院資源的集成外,更重要是能充分體現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)院管理思想與方法的綜合運用。
我國廣大醫(yī)院應(yīng)用ERP的根本目的在于學(xué)習(xí)、研究和應(yīng)用國外現(xiàn)代醫(yī)院管理思想和方法,建立起一套新的符合市場經(jīng)濟體制的醫(yī)院管理模式。醫(yī)院應(yīng)用ERP過程中一定要花大力氣促進醫(yī)院管理現(xiàn)代化,努力實現(xiàn)醫(yī)院管理水平和生產(chǎn)力水平的跨越式發(fā)展。大量的研究與實踐已經(jīng)充分表明,ERP作為一種現(xiàn)代醫(yī)院管理的思想和方法與社會生產(chǎn)關(guān)系和社會生產(chǎn)制度沒有直接關(guān)系,因此,大力推廣應(yīng)用ERP,并使其迅速轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實生產(chǎn)力,乃是世界各國醫(yī)院所共同追求的`目標,不受任何國界、國情、院情的影響和限制。事實上,推廣應(yīng)用ERP就是有效的促使我國醫(yī)院管理朝著更加科學(xué)化、合理化和規(guī)范化方向發(fā)展的一種具體方法和途徑。
因為新管理時代的中國醫(yī)院管理是面向市場,基于現(xiàn)代醫(yī)院制度、中國模式、價值化、系統(tǒng)化、電腦化、國際化和普遍化管理的時代,所以實施ERP是新世紀中國醫(yī)院管理的必由之路。新管理時代的中國醫(yī)院管理以建立競爭優(yōu)勢,提高醫(yī)院競爭力為核心,要提高醫(yī)院的競爭力就必須整合醫(yī)院資源,全面強化醫(yī)院管理,形成醫(yī)院持久發(fā)展的內(nèi)功。越來越多的質(zhì)優(yōu)醫(yī)院舍得在管理系統(tǒng)上投資的舉動,足以說明這一趨勢。在醫(yī)療市場競爭日益激烈,病人需求不斷趨向多樣化,醫(yī)院間關(guān)聯(lián)程度越來越密切的今天,要求醫(yī)院行動必須快捷、靈敏,在管理的思想觀念、方式方法上不斷創(chuàng)新。人力已經(jīng)很難完全達到要求,必須借助當代信息技術(shù)的最新成果,優(yōu)化和加強醫(yī)院的運營和管理。醫(yī)院則與軟件公司合作開發(fā)ERP系統(tǒng)。ERP浪潮來勢兇猛,因為ERP體現(xiàn)了以市場為核心的現(xiàn)代醫(yī)院管理思想,它必將成為新世紀中國醫(yī)院管理的基石。中國醫(yī)院ERP事業(yè)前途光明,但任重道遠,實施ERP是一項復(fù)雜、艱巨、耗資巨大的工程,成功實施必須樹立正確的應(yīng)用理念,要有良好的方法論作指導(dǎo)。
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