社會醫(yī)學管理類論文開題報告
論文題目:綜合性醫(yī)院重癥醫(yī)學多學科協(xié)作管理模式研究
所在專業(yè):社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理
研究背景
當前,國家通過醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,賦予醫(yī)院學科建設新的政策與使命,大型公立醫(yī)院作為改革的主體,更應該明確自身定位。在最新一 的《三級醫(yī)院綜合評價標準》中,已明確三級醫(yī)院主要承擔危重癥和疑難疾病的診療的功能定位。
重癥醫(yī)學的專業(yè)科室重癥監(jiān)護病房(intensive care unit, ICU)主要負責急危重癥患者的搶救和延續(xù)性生命支持;發(fā)生多器官功能障礙患者的治療和器官功能支持及防治多臟器功能障礙綜合征等。它是醫(yī)院集中監(jiān)護和救治危重病人的醫(yī)療病區(qū)。所以,重癥醫(yī)學科的發(fā)展壯大是醫(yī)院明確自身定位的重要體現(xiàn),而且,對這一學科實行規(guī)范化管理更是符合病患需求及順應臨床學科發(fā)展的必然。
研究目的和意義
對于危重病患者的救治,不同專業(yè)對同一患者病情的專業(yè)判定及態(tài)度有所側(cè)重,但基于相同的救治目的——有利于患者預后,便構(gòu)成了一個臨時團隊的共同理念。重癥醫(yī)學科的工作特點是團隊工作(team work廣。重癥醫(yī)學科的醫(yī)師應像一個團體行動的發(fā)起者、行動者,其他相關學科的醫(yī)師就是參與者,他們共同組成了一個決策執(zhí)行團隊。這個多學科團隊的成員雖分屬不同專業(yè),卻擁有相同的目標,面對同一問題,擁有相同的執(zhí)行力。更值得注意的是,這個團隊從整體上把握,進行集體決策,能更好地預測病情可能發(fā)生的變化,能更早地采取措施切斷病情惡性演變的循環(huán)鏈條,為患者贏得更多生機。
對醫(yī)院角度來說,創(chuàng)新重癥監(jiān)護病房的管理模式是通過多學科協(xié)作,取長補短、資源共享,更好地整合全院ICU資源,規(guī)范ICU的建設和管理,可以提高對重癥病人的救治能力及臨床醫(yī)療水平。在這一平臺上,力求建立學術交流平臺和機制,對重大科研項目進行多學科的協(xié)同作戰(zhàn),聯(lián)合攻關,提升科研能力和學術影響力。還可以承擔起專職ICU醫(yī)師、進修生和研究生的教育培訓工作,共同完成重癥醫(yī)學的相關教學與科研任務。
重癥醫(yī)學科是一個為不同的專業(yè)提供更多空間的平臺,在保障醫(yī)療安全的前提下,讓更多新技術、新理論得到臨床應用的機會,積累經(jīng)驗,更好地服務于更多的患者。重癥醫(yī)學科的醫(yī)療模式、人員結(jié)構(gòu)、工作流程,人員對重癥疾病的認識理解程度、應用設備的能力、醫(yī)院內(nèi)其他科室的專業(yè)能力以及科室間的合作水平,都對重癥醫(yī)學科臨床效果的體現(xiàn)有重大影響。作為一個新興學科,、重癥醫(yī)學科在其發(fā)展過程中面臨的困難必然是多種多樣的,但其發(fā)展勢頭不可阻擋,如何讓重癥醫(yī)學在正確的軌道上健康、快速發(fā)展是一個必須研究的課題。
研究方法
(1)文獻復習法:在查閱國內(nèi)外刊物近10年的相關文獻,熟悉ICU的相關基礎理論、管理制度等,做好研究的理論基礎;并通過國際互聯(lián)網(wǎng)了解國內(nèi)外ICU管理現(xiàn)狀。
(2)專家咨詢法:咨詢訪談來自于醫(yī)院管理專家、各學科學術帶頭人等;
(3)數(shù)據(jù)分析法:采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析;
(4)現(xiàn)場調(diào)查法:收集醫(yī)院各專科ICU的有關數(shù)據(jù)材料和重癥醫(yī)學協(xié)作中心的工作資料,包括相關科室ICU的臨床指標、工作記錄和相關培訓材料。
(5)頭腦風暴法:組織醫(yī)院各專科重癥監(jiān)護病房的負責人,對目前存在的問題進行討論,提出問題,共同解決問題,達成共識。
論文提綱
中文摘要
ABSTRACT
緒論
第一節(jié) 研究背景
第二節(jié) 研究目的和意義
第三節(jié) 研究路線及方法
第一章 重癥醫(yī)學科管理模式的發(fā)展現(xiàn)狀
第一節(jié) 發(fā)達國家及地區(qū)的重癥醫(yī)學管理發(fā)展概況
第二節(jié) 我國重癥醫(yī)學的管理模式現(xiàn)狀
第二章 重癥醫(yī)學多學科協(xié)作模式的構(gòu)建
第一節(jié) 醫(yī)院多學科協(xié)作模式研究
第二節(jié) 重癥醫(yī)學MDT管理模式的構(gòu)建
第三節(jié) 重癥監(jiān)護MDT團隊的主要功能
第三章 重癥醫(yī)學多學科協(xié)作模式的管理要點
第一節(jié) 管理機制的建立
第二節(jié) MDT-ICU團隊的文化管理
第三節(jié) MDT-ICU團隊的績效管理
第四章 重癥醫(yī)學多學科協(xié)作團隊的信息中心建設
第一節(jié) 重癥醫(yī)學信息系統(tǒng)的特點
第二節(jié) MDT團隊信息中心框架
第三節(jié) 重癥醫(yī)學MDT團隊信息中心的功能
第五章 實證研究
第一節(jié) 重癥監(jiān)護協(xié)作中心的結(jié)構(gòu)
第二節(jié) 重癥監(jiān)護協(xié)作中心工作評價
第六章結(jié)語
參考文獻
綜述
致謝
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