醫(yī)院財務內部控制管理的研究
在信息化管理下，醫(yī)院財務管理水平得到明顯提升，財務風險也將會明顯增加，其中最主要的財務風險來自于信息化環(huán)境帶來的安全隱患，因而需要在各個環(huán)節(jié)上確保數據的安全性，建立牢固的醫(yī)院財務信息化管理安全體系。
摘要：
隨著信息技術的發(fā)展，越來越多的先進技術不斷出現，信息化、數字化控制管理也廣泛的應用到各行各業(yè)中，其中，醫(yī)療衛(wèi)生領域的信息化技術水平也明顯提升。在醫(yī)院信息化背景下，做好財務內部控制對提高醫(yī)院信息化管理質量具有重要意義。本文通過分析當前醫(yī)院財務內部控制的不足，針對存在問題提出相關對策。
關鍵詞：
信息化管理;醫(yī)院;財務;內部控制
隨著信息技術的深入發(fā)展，醫(yī)療機構的信息化積水水平明顯提升,但是醫(yī)院的財務內部控制也逐漸呈現出一些弊端，嚴重制約和影響醫(yī)療機構信息化管理水平的提升，對此，本次研究展開分析，并提出相應措施，旨在為醫(yī)療機構信息化管理提供可行性參考。
一、當前醫(yī)院財務內部控制存在不足分析
1.醫(yī)院財務信息化管理模式尚未建立
隨著醫(yī)院財務信息化管理的開展，醫(yī)院方面也相繼開始各個方面的信息化管理建設，但是由于醫(yī)院財務管理涉及部門較多，盡管醫(yī)院門診收費、藥方收費以及住院收費采用信息化管理取得一定成效，但在管理過程中，仍然存在著私收紅包、人情費用等問題，財務管理與網絡信息化在相適應階段存在著不足，比如信息傳送、資源共享等的滯后性，導致財務信息化管理模式并未完全建立。
2.財務管理者對財務信息化認識不足
其實，較多財務管理者對自身工作并不完全熟悉，也沒有真正認識到信息化管理的本質，僅僅只是表面的認為信息化管理就是用計算機代替人力，對信息化管理的真正核心并不完全了解。尤其是在很多醫(yī)院財務管理上，主管醫(yī)院財務工作的管理者并不熟知計算機技術和信息化管理知識，對很多信息化管理中的弊端和缺陷不能及時發(fā)覺，處理財務能力尚不能夠跟得上時代。醫(yī)院的財務信息化建設需要與時俱進,由于財務管理者對財務信息化認識存在問題，不愿接受新知識、新理念，在一定意義上影響了醫(yī)院財務管理控制的進步。
3.醫(yī)院內部審計、監(jiān)督機制薄弱
醫(yī)院內部控制制度并不完善，這就很容易造成執(zhí)行力差的問題，加上院方對財務內部控制并不十分重視，讓醫(yī)院財務內部控制可操作性不強。在目前很多醫(yī)院管理中都缺乏科學、有效、嚴謹的內部監(jiān)督，內部監(jiān)督機制的不完整，就容易造成管理漏洞，特別是在漏洞出現后無法第一時間進行修復;未建立合理的財務內部審計，就會缺乏合理的財務內部預警機制，無法形成靈活的財務管理，很容易出現信息失真、信息過期，一旦出現，就會造成嚴重后果[2]。
二、加強信息化管理下醫(yī)院財務內部控制的對策探究
1.提高信息化財務管理內部控制意識
醫(yī)院財務管理的信息化涉及到醫(yī)院內部的各個環(huán)節(jié)，要提高醫(yī)院財務管理水平，一定要提高信息化管理意識，讓每一個從事財務管理的人員認識到醫(yī)院財務信息化管理的重要性，并主動、認真的利用信息化管理提高財務管理工作效率。首先，做好對醫(yī)院財務管理工作人員的信息化管理培訓，讓每個財務管理人員接受新的管理理念，加強信息化管理技術，努力建構一支高素質、高技術的醫(yī)療財務信息化隊伍;其次，在醫(yī)院選人用人時，盡量增加一些計算機專業(yè)的信息化人才，完善財務管理系統(tǒng)。
2.建立完善的財務內部控制制度
制度是保障程序實施的重要手段。這就要求醫(yī)院財務管理部門領導依據醫(yī)院規(guī)模大小、財務流通狀況建立適合本院的財務管理規(guī)章制度，做好醫(yī)院各部門的經濟核算工作，讓醫(yī)院財務管理工作做到有章可循、有法可依，讓醫(yī)院各部門重視財務管理，并自覺接受財務審計，確保所有的醫(yī)院流通資金是在合理范圍內使用，逐漸提高醫(yī)院資金的利用率。同時，做好財務內部控制制度的監(jiān)督工作，醫(yī)院之所以會出現一系列的問題，其重要原因是由于醫(yī)院的監(jiān)督系統(tǒng)不完善，在管理中出現，挪用等現象，因此要確保財務管理的透明和公開。
3.加強醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)的安全控制
采用信息化手段開展醫(yī)院財務管理，就需要在重視信息數據的管理和操控，用先進的計算機管理手段防止數據丟失或者數據被竊取的情況。在信息化管理下，醫(yī)院財務管理水平得到明顯提升，財務風險也將會明顯增加，其中最主要的財務風險來自于信息化環(huán)境帶來的安全隱患，因而需要在各個環(huán)節(jié)上確保數據的安全性，建立牢固的醫(yī)院財務信息化管理安全體系，防火墻、殺毒軟件、防木馬軟件要不斷進行升級，防止信息泄露，對重要的財務信息就需要采用加密技術來實現數據間的相互轉換，防止信息化管理下數據出現錯誤。
4.加強醫(yī)院財務檔案管理
為了確保財務制度的推行和實施，就需要認識到合格的財務管理工作者對財務管理工作的重要性。傳統(tǒng)方式下，數據傳遞一般以書面形式進行，偽造有一定的難度，因此防偽程度也較高。但在信息化管理下，信息傳遞都是依靠網絡，財務管理數據同樣依靠網絡，這就需要每個月定期的對各類收費進行審核，重點核查門診病人退費手續(xù)情況，對每個月財務系統(tǒng)中的流水賬單做好檔案管理，加強對醫(yī)院財務收費環(huán)節(jié)的管理，避免財務管理工作者舞弊;另外，財務工作者要遵守《會計檔案管理辦法》的相關規(guī)定[3]，指定檔案管理負責人，建立完善的檔案管理制度，加強檔案的管理，熟悉計算機的操作，并對日常形成的財務數據進行備份，對財務管理中出現的問題應該技術糾正，重視和認真對待財務管理的基礎工作，做好醫(yī)院財務檔案管理。
三、結語
總而言之，醫(yī)院信息化管理下的財務內部控制情況復雜，在借鑒其他醫(yī)院成功經驗的同時，總結本院財務管理中的缺點與劣勢，只有結合醫(yī)院實際，切實解決財務上出現的問題，對出現不足認真分析，有針對性的采取各種措施，才能保證醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)正常、有效的運行，這就需要對重要環(huán)節(jié)、關鍵權限進行重點加強與控制[4]，可以通過提高信息化財務管理內部控制意識、建立完善的財務內部控制制度、加強醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)的安全控制以及加強醫(yī)院財務檔案管理等對策的實施，確保醫(yī)院財務內部控制水平的提升，從而促進醫(yī)院發(fā)展。
參考文獻：
[1]陳宏.對信息化管理下醫(yī)院財務內部控制的研究[J].求醫(yī)問藥(下半月),2012,03:425-426.
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[3]招建平.對信息化管理下醫(yī)院財務內部控制的研究[J].財經界(學術版),2015,07:211+297.
[4]許衛(wèi)明.信息化管理條件下加強醫(yī)院財務內部控制的思考[J].中國管理信息化,2016,01:26-27.
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