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8類常見的醫(yī)學(xué)論文寫作內(nèi)容
這是一篇常見的醫(yī)學(xué)論文寫作內(nèi)容,如果根據(jù)論文論述內(nèi)容之不同、或?qū)λ沂镜氖挛锖蛦栴}的形式與深度等之不同,那么論文的分類自然也就更不相同,詳細(xì)內(nèi)容點(diǎn)擊查看全文。
(一)病例報(bào)告
屬于描述性研究,主要任務(wù)是提供現(xiàn)象與事實(shí),例如對(duì)未知病(新發(fā)現(xiàn)的病)、罕見病或表現(xiàn)極為特殊的一些病例所進(jìn)行的觀察記錄等,病例報(bào)告的目的主要是為未來(lái)的闡述性研究積累事實(shí)材料,當(dāng)某一疾病(亦包括綜合征等)的病例累積到一定數(shù)量之后,人們便可對(duì)其本質(zhì)的了解從感性認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí),發(fā)現(xiàn)其規(guī)律性,闡明其外部現(xiàn)象或特征之間的內(nèi)在聯(lián)系。從而對(duì)其病因?qū)W和發(fā)病機(jī)理等獲得更深刻的了解。有一些“××病文獻(xiàn)綜述——附×例報(bào)告”或“××病×例報(bào)告——兼作文獻(xiàn)復(fù)習(xí)”之類的文章,正是試圖從描述性研究走向闡述性研究的一種過渡類型;當(dāng)達(dá)到一定程度時(shí)便可建立學(xué)說(shuō)或形成理論,有些誤診誤治的病例報(bào)告基本上亦可屬于這一類,但其主要目的是總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和吸取教訓(xùn)。
(二)臨床分析
指在一定數(shù)量的病人中,對(duì)其發(fā)病因素、臨床表現(xiàn)、診斷、治療或預(yù)后等方面,所進(jìn)行的觀察、分析和討論。此類文章的病例數(shù)不宜過少,病程記錄和各種檢查資料等必須完善,因?yàn)檫@些都是“分析”的重要基礎(chǔ)。分析只是一種手段而非目的,通過分析應(yīng)能給人以新的啟示和知識(shí),可以用來(lái)指導(dǎo)醫(yī)療實(shí)踐并促進(jìn)醫(yī)療水平不斷提高,這才是目的。所以,臨床分析這類文章的主要的關(guān)鍵在于,有無(wú)新的認(rèn)識(shí)、新的見解或新的結(jié)論。若將人們已經(jīng)熟知的東西,通過不同人之手進(jìn)行多次重復(fù),就失去臨床分析的意義和價(jià)值。
(三)療效觀察
通常是指對(duì)一種新的藥物或新的治療方法所進(jìn)行的評(píng)價(jià)性研究。評(píng)價(jià)的主要方式是比較,因體評(píng)價(jià)時(shí)必須配有與之平行的和已知療效的常用藥物或慣用療法,最后才能得出公正的結(jié)論。有一些療效觀察報(bào)告采取了“單打一“”的方式,缺少上述的平行比較,因而其結(jié)論往往難以令人置信。對(duì)于此類研究的要求是:①樣本數(shù)量不可太少,對(duì)照設(shè)置必須合理,觀察時(shí)間不宜過短;②必須全面指出新的與原有的兩者間之差別及差別程度,既包括治療效果的一面,亦包括副作用的一面,以及給藥方法或操作方法的優(yōu)缺點(diǎn)等(療效與副作用應(yīng)等量齊觀,對(duì)后者輕貓淡寫并置于極次要的地位是不妥當(dāng)?shù)?;③根據(jù)觀察結(jié)果最后必須有一個(gè)明確的結(jié)論(即評(píng)價(jià)),結(jié)論可以是肯定的但亦可是否定的(或兩者無(wú)差別);得出否定的結(jié)論同樣屬于觀察研究的成果,在療效觀察中必須排除“新的總是優(yōu)于原有的”這一思想方法的干擾。一些新藥產(chǎn)品的臨床試驗(yàn)和臨床驗(yàn)證亦屬于療效觀察研究,除應(yīng)注意上述各點(diǎn)外,必須按照國(guó)家公布的《新藥審批辦法》中所要求的各項(xiàng)認(rèn)真執(zhí)行。
(四)臨床病理討論
有時(shí)亦簡(jiǎn)稱為病例討論。對(duì)于某些疑難病例——特別是臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜或極其特殊的病例——通過臨床與病理對(duì)照并進(jìn)行集體討論,對(duì)于幫助人們認(rèn)識(shí)某些疾病的本質(zhì)可以起到逐步深化的作用,對(duì)于不斷促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和積累診療經(jīng)驗(yàn)有其特殊的意義。這種個(gè)案性研究,是集合群體智慧對(duì)某一事物共同進(jìn)行探索的一種形式,因此至少應(yīng)有數(shù)名醫(yī)師參加。根據(jù)現(xiàn)有的事實(shí)材料,參與討論者可按照自然科學(xué)原理并結(jié)合自己的醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)各行己見,最后求得一致認(rèn)識(shí),并統(tǒng)一到客觀事物的本質(zhì)中去。因此,這種研究的首要條件是,必須有完整而詳盡的臨床記錄和準(zhǔn)確的病理檢查結(jié)果。這些材料相當(dāng)于一般科研論文中的“研究對(duì)象、方法和結(jié)果”,是展開討論的基礎(chǔ);如果前者不完整或缺乏科學(xué)性則其研究結(jié)論就不可靠,臨床病理討論亦同樣如此,若其臨床及病理資料殘缺不全、最后的結(jié)論也不易使人相信。當(dāng)然,這些資料只是進(jìn)行此一類型研究的“論據(jù)”,其后的“討論”部分則是每個(gè)人闡朋觀點(diǎn)和進(jìn)行說(shuō)理的中心,是“論證”和“論點(diǎn)”的集中反應(yīng)。通過討論部分既能反映出此一群體的學(xué)術(shù)水平,亦能窺知每一成員的認(rèn)識(shí)水平。臨床病理討論的小結(jié)相當(dāng)于一項(xiàng)科研的結(jié)論,既應(yīng)正確又應(yīng)明確。
(五)實(shí)驗(yàn)研究
通常是指在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)所獲得的研究成果,當(dāng)然亦可包括在臨床上所進(jìn)行的某些試驗(yàn)。研究的對(duì)象大多是實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,有時(shí)也可能是一種檢驗(yàn)方法、操作方法、技術(shù)方法或?qū)δ撤N現(xiàn)象的觀察等等。研究的內(nèi)容主要是在人體內(nèi)無(wú)法進(jìn)行或暫時(shí)尚不宜在人體上進(jìn)行的一些項(xiàng)目,通過實(shí)驗(yàn)研究或是準(zhǔn)備逐步向人體過渡,或是在方法學(xué)上加以確定,或是對(duì)某種現(xiàn)象給予闡明。因此,對(duì)于此類研究報(bào)告的主要要求是:①必須提供充足的數(shù)據(jù)、明確的效應(yīng)以及合乎邏輯的判斷、推理和結(jié)論;②需要具體而詳細(xì)地說(shuō)明實(shí)驗(yàn)的方法、所使用的材料和試劑以及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的種類和品系等。能否滿足上述兩項(xiàng)要求,是評(píng)價(jià)一篇實(shí)驗(yàn)研究報(bào)告的重要依據(jù)。
(六)調(diào)查報(bào)告
為了查明某一事物特征在人群中自然存在的狀況,主要依靠進(jìn)行調(diào)查研究。例如某些疾病的流行狀態(tài)、發(fā)生率或病死率,人群的免疫水平,小學(xué)生的發(fā)育狀況,中學(xué)生的近視發(fā)生率等等,不通過調(diào)查研究就無(wú)從了解。調(diào)查研究的主要任務(wù)有二:一是要求全面摸清并正確闡明某一事物的本質(zhì)及其規(guī)律性;二是在前者的基礎(chǔ)上必須提出相應(yīng)的變革措施和可行的對(duì)策。評(píng)價(jià)一篇調(diào)查報(bào)告的主要著眼點(diǎn),除觀其內(nèi)容有無(wú)重要的現(xiàn)實(shí)意義之外,還應(yīng)該看是否完成了上述兩項(xiàng)任務(wù)。調(diào)查研究的對(duì)象通常是一個(gè)人群的總體,因而研究的方式往往依靠從該總體中進(jìn)行抽樣;其實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是否合理,所抽取之樣本是否確能代表總體,便成為該項(xiàng)調(diào)查研究能否完成第一項(xiàng)任務(wù)的關(guān)鍵。只是為了調(diào)查而調(diào)查,不提出有利于人類健康的對(duì)策或建議、實(shí)際上是一種人力物力上的浪費(fèi),盡管其文章能嘩眾取寵、也不具有科學(xué)價(jià)值?茖W(xué)研究的主要方式是提出問題和解決問題,調(diào)查報(bào)告中提出的對(duì)策或建議應(yīng)是切實(shí)可行的,而且通過實(shí)踐的檢驗(yàn)確能看到效果;倘若只是空發(fā)議論或夸夸其談一番,實(shí)際上也就等于沒有提出建議,沒有解決問題。
(七)文獻(xiàn)綜述
“綜述算不算論文”是一個(gè)長(zhǎng)期有爭(zhēng)議的問題。公正的答案應(yīng)該是“按質(zhì)論價(jià)”,既不該一律否定又不能全部肯定,如果只是簡(jiǎn)單的資料羅列和歸納,充其量也只能算是三次文獻(xiàn)”;然而,若是以已發(fā)表的一系列文獻(xiàn)為研究對(duì)象,通過深刻的思維加工進(jìn)行高度抽象與概括,并透過大量的經(jīng)驗(yàn)性資料發(fā)現(xiàn)事物的本質(zhì)及其規(guī)律性,在分析與綜合的過程中產(chǎn)生自己的觀點(diǎn)與體系,則同樣是一種科學(xué)研究活動(dòng),此類綜述當(dāng)然也是論文,而且有時(shí)還可能是更重要的論文,科學(xué)發(fā)展的歷史已經(jīng)證明,有些重要的理論和學(xué)說(shuō),正是在通過高質(zhì)量的綜合和系統(tǒng)理論研究的基礎(chǔ)上建立起來(lái)的。
綜述通常是針對(duì)某一專題或某一領(lǐng)域在一定期間內(nèi)的進(jìn)展情況進(jìn)行研究,將該時(shí)期內(nèi)大量分散的材料轉(zhuǎn)化為一個(gè)較為集中而又十分有條理的精華整體,不僅能使人在較短時(shí)間內(nèi)對(duì)某一問題的新動(dòng)態(tài)、新進(jìn)展、新發(fā)現(xiàn)迅速獲得了解,而且還能從中明顯看出綜述者的觀點(diǎn)與見解,并通過科學(xué)的判斷與推理幫助讀者展望未來(lái)和建立正確的進(jìn)取目標(biāo),這就要求綜述的認(rèn)識(shí)深度要大而題目則不宜過大;如果是試圖建立理論或?qū)W說(shuō)。則需提供大量的有力事實(shí)和充分的可靠數(shù)據(jù)。
(八)醫(yī)學(xué)述評(píng)
有時(shí)亦稱為評(píng)論或社論,此乃另一種體裁的論文形式,大多出自名家或高級(jí)編輯之手。其研究對(duì)象主要是一個(gè)學(xué)科或領(lǐng)域中的專業(yè)活動(dòng)狀況,作者需要有豐富的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)以及高度的洞察力,能夠全面準(zhǔn)確地總結(jié)該范圍內(nèi)一個(gè)時(shí)期以來(lái)的醫(yī)學(xué)實(shí)踐,并認(rèn)識(shí)和分析所存在的主要問題,指出解決的辦法和前進(jìn)的方向。因此,醫(yī)學(xué)述評(píng)往往具有學(xué)術(shù)指導(dǎo)性文件的性質(zhì)。這就要求撰寫此類文章者必須高瞻遠(yuǎn)矚,對(duì)于復(fù)雜的現(xiàn)實(shí)情況和發(fā)展趨勢(shì)能作出有見解的評(píng)論。對(duì)于未來(lái)能給人以正確的引導(dǎo),明確的目標(biāo)和堅(jiān)定的信心。
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