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醫(yī)學(xué)論文的撰寫與常見問題解析
近年來,隨著中醫(yī)藥學(xué)科研事業(yè)的快速發(fā)展,每年都有大量的中醫(yī)藥科研論文發(fā)表,但仔細(xì)閱讀不難發(fā)現(xiàn)有各種各樣的問題。如寫作層次不清,表達(dá)凌亂,不能有條理地清楚地把自己的觀點(diǎn)和研究結(jié)果表達(dá)出來;有的研究方法不當(dāng),設(shè)計(jì)不合理,統(tǒng)計(jì)方法錯(cuò)誤等,都影響了中醫(yī)藥科技論文的質(zhì)量。為此,下面就醫(yī)學(xué)論文的特點(diǎn)、主要體裁、習(xí)慣寫法以及在寫作方法方面經(jīng)常出現(xiàn)的問題做一簡單介紹。
1 醫(yī)學(xué)論文的特點(diǎn)
醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文是論證性文章,要求有鮮明的論點(diǎn)、充分的論據(jù)、正確的論證方法,論點(diǎn)、論據(jù)和論證是其三大要素�？茖W(xué)性、創(chuàng)新性、學(xué)術(shù)性、規(guī)范性、可讀性是醫(yī)學(xué)論文的特點(diǎn)。
1.1 科學(xué)性
醫(yī)學(xué)論文的生命力在于它的科學(xué)性。所謂“科學(xué)性”,表現(xiàn)在真實(shí)性、全面性和邏輯性3個(gè)方面。要求從選題、設(shè)計(jì)、觀察研究到推理和結(jié)論,每一步都要有嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求和嚴(yán)密的方法;選題要有足夠的科學(xué)依據(jù),設(shè)計(jì)要有充分的可靠性、可比性和必要的隨機(jī)性,觀察研究要真實(shí)、準(zhǔn)確和全面;要強(qiáng)調(diào)推理的邏輯性和結(jié)論的嚴(yán)謹(jǐn)性。沒有科學(xué)性的“論文”不但毫無價(jià)值,而且還可能把別人引入歧途,造成有害結(jié)果。
1.2 創(chuàng)新性
醫(yī)學(xué)論文的靈魂在于它的創(chuàng)新性。所謂“創(chuàng)新”是指前人沒有做過或沒有發(fā)表過的科研成果,是指從新的角度闡明新的問題,如在基礎(chǔ)研究方面,有新發(fā)現(xiàn)、新觀點(diǎn);在臨床研究方面,觀察更深,診斷方法有創(chuàng)新,治療效果更好,或古方新用,提出新見解等。
1.3 學(xué)術(shù)性
學(xué)術(shù)性主要表現(xiàn)在專業(yè)性上,醫(yī)學(xué)是專業(yè)性很強(qiáng)的知識(shí),應(yīng)區(qū)別于科普性的一般知識(shí)。同時(shí),醫(yī)學(xué)又是一門應(yīng)用科學(xué),指導(dǎo)作用越強(qiáng),越受讀者的歡迎。
1.4 規(guī)范性
規(guī)范性是醫(yī)學(xué)論文在表現(xiàn)形式上的重要特點(diǎn),是要求論文的書寫形式符合約定俗成的相對(duì)固定的程式。這種規(guī)范化的程式,是無數(shù)科學(xué)家寫作經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)總結(jié),具有很強(qiáng)的生命力。
1.5 可讀性
要求文字表達(dá)準(zhǔn)確、簡練、通順,使讀者以最少的精力獲得最多的知識(shí)和信息。此外,可讀性還包含這樣兩層意思：一是讓讀者看得懂,即對(duì)該專業(yè)內(nèi)學(xué)者來說它是易讀的,對(duì)非專業(yè)讀者來說它是可以理解的,切忌模糊晦澀;二是讓讀者樂意看,有一定的生動(dòng)性,切忌干癟乏味。
2 醫(yī)學(xué)論文寫作格式與特點(diǎn)
根據(jù)文章的學(xué)術(shù)內(nèi)容,結(jié)合論文的表現(xiàn)形式可分為理論研究、學(xué)術(shù)爭鳴、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、調(diào)查報(bào)告、臨床報(bào)道、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、醫(yī)案醫(yī)話、病例討論、專家評(píng)述、文獻(xiàn)綜述等,也是目前中醫(yī)學(xué)期刊通常采用的以欄目名稱標(biāo)示的體裁形式。
雖然體裁及表現(xiàn)形式不一,其內(nèi)容大體包括題目、摘要與關(guān)鍵詞、前言、材料與方法、結(jié)果、討論與結(jié)論、參考文獻(xiàn)。
2.1 題目
醫(yī)學(xué)論文的題目又稱標(biāo)題、文題,是對(duì)論文主要內(nèi)容和中心思想的高度概括,也是論文的總綱。論文中通常出現(xiàn)的缺陷：①寫一個(gè)很大的題目,其具體內(nèi)容卻沒有那么多信息,從而造成文、題不符,或華而不實(shí)。②冗長繁瑣,題目中對(duì)特定內(nèi)容描述過多,造成題目過長。③題目不易認(rèn)讀,題目中使用非公知公認(rèn)的縮略詞或字符代號(hào),造成閱讀困難。
2.2 摘要與關(guān)鍵詞
研究類文章應(yīng)有摘要,國內(nèi)外公開發(fā)行的期刊還應(yīng)有英文摘要。摘要是對(duì)論文內(nèi)容的高度概括而不加注釋和評(píng)論的簡短陳述,應(yīng)具有獨(dú)立性,即不閱讀全文就能獲得必要的信息;應(yīng)著重反映研究中的創(chuàng)新內(nèi)容和作者的獨(dú)到觀點(diǎn)。
一般臨床研究類文章的摘要采用報(bào)道性摘要,通常以結(jié)構(gòu)式形式表達(dá),內(nèi)容包括研究目的、方法、結(jié)果、結(jié)論。目的：應(yīng)闡明研究的設(shè)想,說明要達(dá)到的目的,避免與題目重復(fù);方法：將分組方法、每組的干預(yù)措施以及檢測的內(nèi)容和方法簡單介紹清楚;結(jié)果：將研究結(jié)果客觀地列出,不加評(píng)論和分析,不列圖、表;結(jié)論：根據(jù)本研究結(jié)果作出結(jié)論,不加評(píng)論和推測。篇幅以200～300字為宜。綜述和非研究類文章的摘要應(yīng)該寫指示性摘要,將該文的主要核心內(nèi)容介紹出來即可,目的是讓讀者對(duì)該研究的主要內(nèi)容有一個(gè)概括的了解。
關(guān)鍵詞是為了滿足文獻(xiàn)檢索的需要從報(bào)告、論文中選取出來的用以表示全文主題內(nèi)容的單詞或術(shù)語,主要作用是鮮明而直觀地表達(dá)該論文的主題內(nèi)容,并有助于查閱、檢索。關(guān)鍵詞一般要求3～8個(gè),應(yīng)特別注意第一個(gè)關(guān)鍵詞的選用,該詞應(yīng)反映全文最主要的內(nèi)容。關(guān)鍵詞使用不當(dāng)中最常見的問題是作者為了使關(guān)鍵詞盡可能準(zhǔn)確地表達(dá)論文某一確切的含義而將其寫全、寫完整,進(jìn)而寫成一個(gè)詞組或短語。
2.3 前言
前言又稱引言、導(dǎo)言、緒言和導(dǎo)語,是論文開頭部分的一段短文,是文章的引子。主要概述研究的背景、目的、研究思路、理論依據(jù)、研究方法等。一般不超過250個(gè)漢字。其作用在于使讀者對(duì)論文先有一個(gè)總體了解。
在前言中常見的缺陷是：①過于簡單,未對(duì)該項(xiàng)目目前研究的現(xiàn)狀、自己研究的思路以及通過此研究要達(dá)到什么目的進(jìn)行介紹。這樣的前言一般不會(huì)引起讀者閱讀的興趣,也顯得文章淺顯,大大降低了文章的分量。②冗長繁雜,在前言中過多地回顧歷史,而且,每段回顧均要加引好幾篇文獻(xiàn),把前言寫成了小綜述。③不切實(shí)際的自我評(píng)價(jià),把自己研究的結(jié)果意義任意夸大,常用“首次報(bào)道”、“首創(chuàng)”、“第一”等詞。
2.4 材料與方法
這部分是別人能夠重復(fù)實(shí)驗(yàn)的重要依據(jù),其敘述應(yīng)以他人可以重復(fù)實(shí)驗(yàn)為度。
觀察對(duì)象為患者,需注明病例和對(duì)照者來源、選擇標(biāo)準(zhǔn)、一般情況、分組方法及觀察組和對(duì)照組一般資料比較等。臨床試驗(yàn)研究還應(yīng)說明試驗(yàn)程序是否經(jīng)所在單位或地區(qū)倫理學(xué)相關(guān)機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn),研究對(duì)象是否知情同意并簽署知情同意書。
研究對(duì)象為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,需注明動(dòng)物的名稱、種系、等級(jí)、動(dòng)物許可證號(hào)、數(shù)量、來源、性別、年齡、體重、飼養(yǎng)條件等。藥品及化學(xué)試劑使用通用名稱,并注明劑量和單位。儀器、設(shè)備應(yīng)注明名稱、型號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)單位、精密度或誤差范圍。無須描述工作原理。
在方法中,應(yīng)詳述創(chuàng)新的方法及改良方法的改進(jìn)之處,以供他人重復(fù)。采用他人方法,應(yīng)以引用文獻(xiàn)的方式給出方法的出處,無須詳細(xì)描述。注意要將各組所采用的干預(yù)方法分別介紹,不能只介紹觀察組的方法,其他組不介紹或輕描淡寫地說幾句。同時(shí)說明療程和觀察時(shí)間。對(duì)每一種新方法的可能價(jià)值、危險(xiǎn)、不適及效果,須與現(xiàn)有的最佳診療方法做比較。
觀察項(xiàng)目及指標(biāo)要分別列出,特殊的檢測指標(biāo)及方法要詳細(xì)說明。描述統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,并說明統(tǒng)計(jì)分析所使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件及版本。
常見的缺陷是：①動(dòng)物模型的形成過程、實(shí)驗(yàn)步驟或治療方法介紹不清。②缺少診斷標(biāo)準(zhǔn)或觀察對(duì)象的選擇標(biāo)準(zhǔn),這樣的結(jié)果沒有針對(duì)性。③在材料和方法中缺少對(duì)觀察指標(biāo)和方法的描述,而在結(jié)果中列出若干表格,出現(xiàn)了多項(xiàng)指標(biāo)的觀察結(jié)果,讓人不知這些結(jié)果是怎么來的,操作是否合理,結(jié)果是否準(zhǔn)確可信。④隨機(jī)分組情況說明不具體。怎樣分組?是各取所需還是按科學(xué)的隨機(jī)方法進(jìn)行分組?有的只寫一句隨機(jī)分組認(rèn)為就是隨機(jī)了,其實(shí)不然。有的隨機(jī)可能就是隨意,不能保證組間的齊同因素,其結(jié)果也就不公平了,組間的比較也就沒有意義。
2.5 結(jié)果
結(jié)果是學(xué)術(shù)論文的核心部分,結(jié)果的敘述應(yīng)實(shí)事求是,簡潔明了,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,層次清楚,邏輯嚴(yán)謹(jǐn),不應(yīng)與討論內(nèi)容相混淆。以數(shù)據(jù)反映結(jié)果時(shí),應(yīng)列出具體的數(shù)值,不要只給出百分?jǐn)?shù)。一般應(yīng)對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,并給出具體的統(tǒng)計(jì)值。
在文字表述上,要注意按邏輯先后順序分層表達(dá),有圖表時(shí)先用文字簡單介紹引出表序、圖序,再列表、列圖。表題要簡明具體,一般用三線表,縱標(biāo)目列主語,橫標(biāo)目列謂語,有效數(shù)字位數(shù)一致,排列整齊,統(tǒng)計(jì)值也列在表中,或用“*”號(hào)注明,再在表下面注明“*”號(hào)的意義;圖題也要簡明具體,病理圖片的圖題要體現(xiàn)組名、該圖片組織部位名稱,圖中陽性征象用箭頭指示,并注明何染色、顯微鏡的放大倍數(shù)及箭頭所示的意義。
常見缺陷：①在結(jié)果中夾敘夾議,與討論重復(fù);②只談好的一面,而對(duì)不良反應(yīng)等壞的一面避而不談或輕描淡寫;③與觀察指標(biāo)不符。
2.6 討論與結(jié)論
是論文中最不好寫的部分,也是判斷論文水平,進(jìn)而衡量作者水平高低的部分。如果說前面的部分是擺事實(shí),討論部分則是講道理,是對(duì)調(diào)查、觀察或?qū)嶒?yàn)結(jié)果的綜合分析和理論說明。內(nèi)容大致為：①討論應(yīng)揭示各種觀察結(jié)果之間的聯(lián)系。重點(diǎn)是闡述事實(shí)之間的聯(lián)系,論述其規(guī)律性, 從中引出自己的結(jié)論。②討論應(yīng)回答導(dǎo)言中提出的擬解決的問題,明確說明是否已達(dá)到預(yù)期目的,是否能證明原先提出的假說,扣題;③對(duì)于實(shí)驗(yàn)或調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的某些出乎意料之外的特殊現(xiàn)象或新線索,可以在討論中做必要的說明。④對(duì)于本工作的理論意義和實(shí)際應(yīng)用的可能性,可以實(shí)事求是地加以論述,但要謙虛謹(jǐn)慎,切忌夸張。
討論部分常見缺陷：①只是重復(fù)材料和方法、結(jié)果等內(nèi)容;②大量羅列文獻(xiàn)尤如文獻(xiàn)綜述;③泛泛其談,言而無物;④不成熟的武斷結(jié)論。
結(jié)論與討論不同,討論允許有分析、推測或預(yù)見,結(jié)論必須論據(jù)確鑿,不能有推測性,不能展開,不能引用參考文獻(xiàn)。
2.7 參考文獻(xiàn)
參考文獻(xiàn)是科技論文中的一個(gè)重要組成部分。當(dāng)今的大部分科研成果是在前人研究成果或工作基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,論文中的參考文獻(xiàn)可以反映出論文真實(shí)可靠的科學(xué)依據(jù);反映出作者對(duì)前人勞動(dòng)的肯定和尊重;便于同行了解該研究領(lǐng)域的動(dòng)態(tài)以及采用追溯法查找與此研究方向相關(guān)的文獻(xiàn);有助于科技情報(bào)人員進(jìn)行文獻(xiàn)情報(bào)研究。
參考文獻(xiàn)的格式根據(jù)GB/T 7714-2005《文后參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》規(guī)定,有“順序編碼制”和“著錄出版年制”兩種。其中我國科技期刊多采用順序編碼制,即按文章正文部分引用的文獻(xiàn)出現(xiàn)的先后順序連續(xù)編碼,并將序號(hào)置于方括號(hào)中,在文后所列參考文獻(xiàn)處按正文部分標(biāo)注的序號(hào)依次列出,寫出著者、題名、雜志名稱、出版年、卷、期及頁碼;如果是書,寫出著者、書名、版本、出版地、出版年及頁碼。參考文獻(xiàn)的標(biāo)注宜新——3～5年、宜精——10條以下、宜近——相關(guān)性。
3 結(jié)語
科技寫作是創(chuàng)新性科學(xué)技術(shù)研究工作成果的科學(xué)論述;是人類從事科學(xué)技術(shù)信息書面存貯的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的全過程。世界著名物理學(xué)家和化學(xué)家法拉第指出：“科學(xué)研究有三個(gè)階段，首先是開拓，其次是完成，第三是發(fā)表。”如果把搜集資料、實(shí)驗(yàn)、觀察等科研活動(dòng)比作播種和耕耘,那么總結(jié)和撰寫論文便是收獲。只有通過總結(jié)和撰寫論文,才能從各種原始資料中提煉觀點(diǎn),得出結(jié)論,使科學(xué)思維借助于語言、文字這個(gè)載體而清晰化、條理化,從而使認(rèn)識(shí)得以深化。因此,要注重科技寫作能力的提高,掌握科技論文的體裁、特點(diǎn)和習(xí)慣寫法,進(jìn)行寫作實(shí)踐。只有提高寫作水平,才能將自己的研究成果公布于世,從而促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。
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