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醫(yī)學(xué)論文寫作
現(xiàn)如今,大家對論文都再熟悉不過了吧,論文是對某些學(xué)術(shù)問題進(jìn)行研究的手段。如何寫一篇有思想、有文采的論文呢?以下是小編為大家收集的醫(yī)學(xué)論文寫作,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)學(xué)論文寫作1
一、醫(yī)學(xué)論文種類
醫(yī)學(xué)論文根據(jù)其研究的內(nèi)容和對象的不同,大致可以分為:實(shí)驗(yàn)科研、病例(理)討論、病例報告、臨床分析、療效觀察、文獻(xiàn)綜述和調(diào)查報告。
1.實(shí)驗(yàn)科研:一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學(xué)等實(shí)驗(yàn)研究。主要分為以下四種:
、賹Ω鞣N動物進(jìn)行藥理、毒理實(shí)驗(yàn),外科手術(shù)實(shí)驗(yàn);
、趯δ撤N疾病的病原或病因的體外實(shí)驗(yàn);
、勰承┧幬锏目拱、抗菌、抗寄生蟲實(shí)驗(yàn);
、芟尽⑾x和滅菌的實(shí)驗(yàn)。
2.病例(理)討論:臨床病例討論主要是對某些疑難、復(fù)雜、易于誤診誤治的病例,在診斷和治療方面進(jìn)行集體討論,以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論為主。
3.病例報告:主要報告罕見病及疑難重癥;雖然曾有少數(shù)類似報道但尚有重復(fù)驗(yàn)證或加深認(rèn)識的必要。
4.臨床分析:對臨床上某種疾病病例(百例以上為佳)的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法和療效觀察等進(jìn)行分析、討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并提出新建議、新見解,以提高臨床療效。
5.療效觀察:指使用某種新藥、新療法治療某種疾病,對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應(yīng)等進(jìn)行觀察、研究,或設(shè)立對照組對新舊藥物或療法的療效進(jìn)行比較,對比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應(yīng)的種類及程度,并對是否適于推廣應(yīng)用提出評價意見。
6.文獻(xiàn)綜述:以某一專題為中心,查閱、收集大量國內(nèi)外近期的原始醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),經(jīng)過理解、分析、歸納、整理而寫出綜述,以反映出該專題的歷史、現(xiàn)狀、最新進(jìn)展及發(fā)展趨勢等情況,并做出初步的評論和建議。
7.調(diào)查報告:在一定范圍的人群里,不施加人工處理因素,對某一疾病(傳染病、流行病、職業(yè)病、地方病等)的發(fā)病情況、發(fā)病因素、病理、防治方法及其效果進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查研究,給予評價,并對防治方案等提出建議。
二、醫(yī)學(xué)論文的格式構(gòu)成
1 引言(前言)
是醫(yī)學(xué)論文開篇的一段短文,主要介紹本文的背景、理論依據(jù)、論文的范圍目的與工作的收獲、結(jié)果、意義等?筛鶕(jù)論文的需要或長或短。要求言簡意賅,點(diǎn)明主題。如“我院內(nèi)科1992年2月至1995年10月應(yīng)用鹽酸納絡(luò)酮治療鎮(zhèn)靜催眠藥急性中毒48例,與同期未用納絡(luò)酮治療的42例對照比較,療效滿意,報告如下!辈豢裳赃^其實(shí),尤其是諸如國內(nèi)外罕見,未見報道,無先例,屬最新水平之類,必須有充分證據(jù),否則一般不用。
2 臨床資料(資料與方法)
是論著的主要內(nèi)容,包括實(shí)驗(yàn)對象、器具、采用什么方法、多少病例(男多少、女多少)、如何分組、診斷手?jǐn)、依?jù)、治療方法(用藥)、療效標(biāo)準(zhǔn)、觀察及隨訪時間等等。應(yīng)說明資料來源的時限、年齡、性別、職業(yè)的可比性。在此需要特別提醒注意的是說明療效或某種方法時需設(shè)對照組,條件同等、隨機(jī)分組、用藥或檢測采用雙盲法對照。共同的是使讀者具體了解該研究的具體內(nèi)容,一方面便于理解和評價,另方面便于驗(yàn)證和仿行。任何科學(xué)成果,必須能夠在方法同樣條件下重復(fù)出同樣結(jié)果,方能得到公認(rèn)。因此,描述材料和方法以使讀者能進(jìn)行重復(fù)為度,過分簡略固然不行,過分詳盡也無必要。
資料中如數(shù)字較多可用統(tǒng)計圖表表示。統(tǒng)計表應(yīng)有表題和序號(一個表不用序號,列為附表)。統(tǒng)計表應(yīng)按統(tǒng)計學(xué)原則制作,表格兩端開口,不用縱線,只用一條縱線說明主語與謂語,表格左上角不用斜線。表格內(nèi)避免繁雜,更不能與正文重復(fù)。
3 結(jié)果
醫(yī)學(xué)論文的中心部分。即實(shí)驗(yàn)研究、臨床研究、分析觀察、調(diào)查的各種資料和數(shù)據(jù),進(jìn)行分析、歸納,經(jīng)必要的統(tǒng)計學(xué)處理后所得的結(jié)果。這是決定論著質(zhì)量是否嚴(yán)謹(jǐn),數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確可靠,要求高度真實(shí)和準(zhǔn)確,實(shí)事求是的撰寫。失敗就是失敗,成功就是成功,不要人為地夸大成功率,且要消滅統(tǒng)計方面的誤差。
4 討論
即將所得結(jié)論或研究結(jié)果,從理論上進(jìn)一步認(rèn)真分析?茖W(xué)的推論和評價,證實(shí)所得結(jié)果的可靠性,闡明具有科學(xué)性、先進(jìn)性的論據(jù),從而取得大家的公認(rèn)。通常討論的問題有:闡述該文研究的原理與機(jī)制;說明該文材料與方法的特點(diǎn)及其得失;分析該文結(jié)果與他人的異同及優(yōu)缺點(diǎn);根據(jù)該文結(jié)果提出新假設(shè)、新觀點(diǎn);對各種不同學(xué)術(shù)觀點(diǎn)進(jìn)行比較和評價;提出今后探索的方向等等。當(dāng)然,一篇文章通常只討論其中的某些方面,不可能面面俱到。重要的是,討論必須緊緊扣住該文的研究結(jié)果,突出自己的新發(fā)現(xiàn)與新認(rèn)識。有的醫(yī)學(xué)論文討論部分只是重復(fù)過去的文獻(xiàn),甚至抄襲某些專著和教科書的內(nèi)容,這就失去了討論的.意義。
討論的深淺、正確與否,很大程度上取決于掌握文獻(xiàn)的多少和分析能力。因此,必須了解本專業(yè)的近況及動向,才能比較客觀的得出正確的結(jié)論。
5 醫(yī)學(xué)論文的參考文獻(xiàn)
只限于自己閱讀過并引用的文獻(xiàn)(必須是公開發(fā)行的刊物),按文內(nèi)引用順序排列寫在文后,文內(nèi)按1.2.3……順序在引用處標(biāo)出右上角碼,如在右上角標(biāo)注[1]或[1-3]或[1,4]最好是著重引用近年的(3-5年)期刊文獻(xiàn)。 醫(yī)學(xué)論文參考文獻(xiàn)的書寫格式多采用溫哥華式。
拓展:醫(yī)學(xué)論文寫作要求
1、科學(xué)性。所謂科學(xué)性就是要求論文資料詳實(shí)、內(nèi)容先進(jìn)?茖W(xué)性是醫(yī)學(xué)論文的生命。如果論文失去了科學(xué)性,不管文筆多么流暢,辭藻多么華麗,都毫無意義,只能是人力和時間的浪費(fèi)。
2、創(chuàng)新性。創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文的靈魂。能否為促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展作貢獻(xiàn)是衡量論文水平的根本標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)論文非常重要的一點(diǎn)就是要有新創(chuàng)見、新觀點(diǎn)。醫(yī)學(xué)論文不同于教科書及綜述講座之類的文章,而是在于學(xué)術(shù)交流,報到新發(fā)現(xiàn),發(fā)表新方法、新理論。因此在內(nèi)容中必須突出新字,對于已為人知的觀點(diǎn)不必復(fù)述,而應(yīng)突出闡明自己新的觀點(diǎn)。
3、理論性。醫(yī)學(xué)論文不僅是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的總結(jié),而且是一個在創(chuàng)造的過程。它不同于一般的科研記錄或?qū)嶒?yàn)報告,而應(yīng)提煉出指導(dǎo)醫(yī)學(xué)科研活動及臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),發(fā)現(xiàn)規(guī)律,并上升為理論,反過來指導(dǎo)實(shí)踐。
4、簡潔性。醫(yī)學(xué)論文要求簡潔,這不同于一般的文學(xué)作品,需要各種修辭手段和華麗的詞藻,它要求行文嚴(yán)謹(jǐn),重點(diǎn)突出,文字語言規(guī)范、簡明,能用一個字表達(dá)清楚的就不用兩個字,不濫用同義詞和罕見詞。文章盡可能簡短,材料方法部分應(yīng)簡明扼要,結(jié)果部分可用較少的圖表說明較多的問題,討論部分不贅述已公認(rèn)的東西,不重復(fù)已有的討論?傊米疃痰奈淖终f明要闡述的問題,以減少閱讀時間,使讀者用較短的時間獲得更多的信息。
5、邏輯性。論文的邏輯性是指論題、論點(diǎn)、論據(jù)、論證之間的聯(lián)系一環(huán)扣一環(huán),循序撰寫,首尾呼應(yīng),順理成章,并做到資料完整,設(shè)計合理,避免牽強(qiáng)附會,虎頭蛇尾,空洞無物。
6、可讀性。寫論文的目的就是進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,最終是給人看的,因此,論文必須具有可讀性,即文字通順,結(jié)構(gòu)清晰,所用詞匯具有專業(yè)性,而且是最易懂,最有表達(dá)了的字眼。使讀者用較少的腦力和時間理解所表達(dá)的觀點(diǎn)和結(jié)論,并留下深刻的影響。
醫(yī)學(xué)論文寫作2
科技論文標(biāo)題有總標(biāo)題和分標(biāo)題之分,此文指總標(biāo)題;標(biāo)題亦名題目、論題或命題等。瀏覽書刊,最先映入讀者眼簾的是論文的標(biāo)題;查閱文摘、索引或題錄等情報資料,最先找到的也是論文的標(biāo)題。 一般來說,讀者總是以標(biāo)題作為第一印象來判斷和決定是否閱讀論文。 一個好的標(biāo)題,往往可以爭取較大的讀者群,進(jìn)而使論文體現(xiàn)本身應(yīng)有的價值。如何才能寫出一個好的標(biāo)題呢?下面為您介紹。
1 掌握論文的宗旨
首先必須明確寫此文的意圖是什么是介紹推廣一項(xiàng)新技術(shù)研究及成果,還是一篇反映時代信息的綜述或講座;是一篇經(jīng)驗(yàn)性總結(jié),還是一則臨床教訓(xùn)。 標(biāo)題就是作者的心音。者看完標(biāo)題,即可知道論文論述的宗旨,大致了解論文的主要內(nèi)容;符合讀音口味,正是讀者求索的。 原本不一定想閱讀全文,看了標(biāo)題以后,即刻產(chǎn)生一種非閱讀全文不可的興趣。 如標(biāo)題“抗癌藥新進(jìn)展”一看就知文章是一篇綜述,作者的意圖是介紹國內(nèi)外研究抗癌藥物的新方法、新成果,以便推廣應(yīng)用。 廣大臨床、藥理、藥學(xué)工作者以及腫瘤患者,一看標(biāo)題,閱讀全文的興趣豁然而生。 如將標(biāo)題改為“幾種抗癌藥物介紹”,宗旨不清、意圖隱澀,大家會認(rèn)為是一則商業(yè)廣告,不要說患者,就連專業(yè)工作者也不想閱讀。
如何才能反映論文的宗旨,即如何使論文切題,不妨可選擇下列辦法。 文先于題,在已有科技成果的基礎(chǔ)上,先寫成論文,然后再根據(jù)論文的主筆來擬定標(biāo)題。 或先定標(biāo)題,作論文,并可設(shè)想幾個不同的標(biāo)題,再根據(jù)論文的內(nèi)容相互比較,擇其中貼切、醒目者用之。 一般說來,前者常用于撰寫回顧性分析、臨床總結(jié)、病例報告等類論文,后者常用于撰寫前瞻性研究、調(diào)查報告、綜述講座等類論文。
2 反映科技設(shè)計三要素
醫(yī)學(xué)論文,尤其是科研性強(qiáng)、學(xué)術(shù)價值高的.論文,必不可少“研究對象、處理因素、觀察指標(biāo)”三要素。 一個好的標(biāo)題也必須反映這三個要素,才會對全文起到點(diǎn)石成金的作用。 讀者初看標(biāo)題就決定是否閱讀全文,其中一個重要原因就是看標(biāo)題是否反映這三要素以及三要素有什么獨(dú)特可取之處。 如標(biāo)題“核黃素對冠心病血小板聚集和心功能的影響”,其中三要素一目了然,且研究對象(冠心病)采取的處理因素(應(yīng)用核黃素)比較新穎獨(dú)特。 盡管此文屬于基礎(chǔ)研究文章,但臨床工作者也不會貿(mào)然放手,如標(biāo)題改為“橫黃素在冠心病中應(yīng)用”,即使有研究對象和處理因素,但缺少觀察指標(biāo)因素,就顯得吞吐不全、科學(xué)性不足。 盡管此文是一篇好文章,但讀者看了標(biāo)題以后,感覺無多大意義,會一看了之。
3 意惟其多,字惟其少
論文的標(biāo)題既要簡短明確地反映論文的主題,還要與其他同類論文相區(qū)別,避免雷同,就必須堅持“意惟其多,字惟其少”的原則。 有些作者往往喜歡使用:×××幾個問題、若干問題、幾點(diǎn)意見,……。 諸如此類標(biāo)題不但籠統(tǒng)、空泛、不醒目和松散,更易與同類論文混淆雷同,是一種敗筆的表現(xiàn)。
標(biāo)題的長短,究竟以多少字為宜呢其標(biāo)準(zhǔn)是準(zhǔn)確地反映文章的主題,多一字顯得累贅,少一字而又殘缺不全。 既要惜墨如金,又要擲地有聲,不可千篇一律地說多少字為好。 如標(biāo)題“缺鋅對幼兒食欲的影響”,字少意全,簡潔明了,一看就知作者的意圖,且易于記憶與引證。 如標(biāo)題“奧曲肽和垂體后葉素分別聯(lián)用酚妥拉明治療食管胃底曲張靜脈破裂出血對比研究”,字多不繁,少一字就表達(dá)不清,讀者讀完后印象深刻。 萬一標(biāo)題過長,有一大串限定語,若刪掉一些字,內(nèi)容表達(dá)不清,此時可考慮加用副標(biāo)題;但副標(biāo)題少用為好,非用不可時才用。
4 注重中文基本表達(dá)知識
科技論文標(biāo)題除了最基本要求——語句通順以外,還要特別注重準(zhǔn)確用詞、恰當(dāng)語法、語言習(xí)慣和合適詞序等。 如標(biāo)題“食道癌的自然環(huán)境因素規(guī)律探討”,咋看語句通順,但從中文表達(dá)知識來講,存在許多不妥。 從語序上可以理解為食道癌產(chǎn)生的自然環(huán)境因素;顯然,這是邏輯概念錯誤。 自然環(huán)境因素是食道癌的行為主體,是食道癌的因”,食道癌為其“果”,只有在題前加上“引起”二字,邏輯概念方準(zhǔn)確。 自然環(huán)境因素很多,涉及范圍廣,作者不可能每一項(xiàng)都加以調(diào)查研究;實(shí)際上該文是觀察研究居住環(huán)境與寒冷氣候等自然因素,倒不如將標(biāo)題中“自然環(huán)境因素”改為“氣候與居住環(huán)境因素”更為貼切。 科技工作者探索規(guī)律、闡明機(jī)制、設(shè)計模型,確實(shí)屬于工作目的,無可非議;倘若從幾十例,甚至十幾例所處自然環(huán)境因素就上升到“規(guī)律”或“機(jī)制”,就似乎顯得夸大,標(biāo)題不但沒有余地可究,更覺得作者不夠謙遜;不如將“規(guī)律探討”刪掉,改為“調(diào)查”或“觀察”為好。 現(xiàn)在,醫(yī)學(xué)上習(xí)慣講“食管癌”,不講“食道癌”,如同將“發(fā)熱”講為“發(fā)燒”一樣,不規(guī)范不嚴(yán)謹(jǐn)。 諸類毛病,若在商品廣告中出現(xiàn),不足為怪,可在醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題中出現(xiàn)則是不可取的,應(yīng)特別注意。
5 嚴(yán)格對照主題詞檢查
眾所周知,計算機(jī)檢索技術(shù)是當(dāng)今世界科技信息傳播最快捷、最有效的媒介手段之一。 醫(yī)學(xué)論文浩如海洋,在短時間內(nèi),要查閱想了解的文獻(xiàn),只有通過計算機(jī)檢索技術(shù)方可達(dá)到,其中掌握主題詞索引檢索首當(dāng)前沖。 各學(xué)科都有主題詞詞表。 標(biāo)題命好以后,必須拿主題詞來檢查對照,檢驗(yàn)是否符合要求。 如果標(biāo)題未把作索引時可能用到的字(詞)包含進(jìn)去,甚而一個都沒有,那么這個命題是失敗的;相反,驗(yàn)證則是成功的。 如標(biāo)題“豬原位肝移植術(shù)的麻醉與血流動力學(xué)監(jiān)測”,其中“肝移植、麻醉、血流動力學(xué)、豬”均可在主題詞表中查到,可作為主題詞標(biāo)引,驗(yàn)證后說明此標(biāo)題是好的。?
標(biāo)題應(yīng)該用哪些重要的名詞術(shù)語,才能把作索引時可能用到的字(詞)包括進(jìn)去,可以采取“反證法”來解決。 作者可以作如下設(shè)想;假如要在文獻(xiàn)索引里去查閱與自己這一工作有關(guān)的論文,應(yīng)該在哪些分類標(biāo)題下查找,這些分類標(biāo)題就是你要用的重要名詞術(shù)語。
另外,縮略詞、代號與數(shù)字在標(biāo)題中使用時,也易出現(xiàn)錯誤;但掌握這些內(nèi)容,相對較易,此處不再贅述了。
醫(yī)學(xué)論文寫作3
醫(yī)學(xué)論文寫作是一種藝術(shù)就臨床醫(yī)學(xué)論文寫作而言是將有目的觀察病例所獲得的數(shù)據(jù)結(jié)果或臨床積累的資料通過科學(xué)的思維判斷推理用文字圖表符號等再現(xiàn)的過程不管你從事任何臨床工作只要你希望把自己的研究成果或臨床經(jīng)驗(yàn);以文字的形式進(jìn)行交流和發(fā)表就不能不涉及到醫(yī)學(xué)論文的寫作但在基層的醫(yī)務(wù)工作者中卻沒有引起足夠的重視并缺少基本的訓(xùn)練現(xiàn)就臨床醫(yī)學(xué)論文寫作的基本原則基本結(jié)構(gòu)和要求等分別介紹如下
一篇好的臨床醫(yī)學(xué)論文論文寫作是一種藝術(shù)就臨床醫(yī)學(xué)論文寫作而言是將有目的觀察病例所獲得的數(shù)據(jù)結(jié)果或臨床積累的資料通過科學(xué)的思維判斷推理用文字圖表符號等再現(xiàn)的過程不管你從事任何臨床工作只要你希望把自己的研究成果或臨床經(jīng)驗(yàn)以文字的形式進(jìn)行交流和發(fā)表就不能不涉及到醫(yī)學(xué)論文的寫作但在基層的醫(yī)務(wù)工作者中卻沒有引起足夠的重視并缺少基本的訓(xùn)練現(xiàn)就臨床醫(yī)學(xué)論文寫作的基本原則基本結(jié)構(gòu)和要求等分別介紹如下
1 醫(yī)學(xué)論文寫作的基本原則
一篇好的臨床醫(yī)學(xué)論文必須具有科學(xué)性創(chuàng)新性實(shí)用性條理性和規(guī)范化這是撰寫醫(yī)學(xué)論文必須遵循的基本原則。
1.1 科學(xué)性
科學(xué)性是指論文資料詳實(shí)內(nèi)容先進(jìn)報道的內(nèi)容。
必須是客觀存在事實(shí)能經(jīng)得起科學(xué)的驗(yàn)證和實(shí)踐的考驗(yàn)并具有可重復(fù)性做到立論客觀論據(jù)充足論證嚴(yán)謹(jǐn)。
對臨床觀察和實(shí)驗(yàn)所得的數(shù)據(jù)和實(shí)踐材料加以整理分析和推導(dǎo)不能主觀臆斷更不能為達(dá)到/預(yù)期目的.0而歪曲事實(shí)偽造數(shù)據(jù)具體要求:數(shù)據(jù)資料來源正確可靠如病例來源及其選擇應(yīng)有一定標(biāo)準(zhǔn);要有周密的臨床科研設(shè)計對觀察病例要進(jìn)行隨機(jī)分組試驗(yàn)組與對照組要具有可比性觀察指標(biāo)的選定必須客觀統(tǒng)計學(xué)方法運(yùn)用恰當(dāng)。
1.2 創(chuàng)新性
創(chuàng)新性是指論文總結(jié)的成果有新的發(fā)現(xiàn)新的理論提出新的設(shè)想探索新的規(guī)律;采用的是新方法或新技術(shù);在重復(fù)模仿他人已有成果或科研課題中補(bǔ)充實(shí)現(xiàn)該成果的新條件新方法或新改進(jìn)即仿中有創(chuàng)。
1.3 實(shí)用性
實(shí)用性是指通過基礎(chǔ)或臨床醫(yī)學(xué)的科研活動解決醫(yī)學(xué)實(shí)踐中存在的實(shí)際問題一般情況下臨床醫(yī)學(xué)論文對臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐具有直接的指導(dǎo)意義其實(shí)用性較強(qiáng)不論其報道的是成功的經(jīng)驗(yàn)或失敗的教訓(xùn)都可為他人所利用或借鑒雖有些暫時不能解決實(shí)際問題但從發(fā)展來看仍有其重要意義者也應(yīng)列入有實(shí)用價值的范例如回顧性研究可為前瞻性研究提供一些有價值的參考資料。
1.4 條理性
條理性是指思想語言文字達(dá)到的層次要求:用客觀的論據(jù)和符合邏輯的推理來論證和闡述問題形成結(jié)構(gòu)嚴(yán)密論點(diǎn)鮮明論據(jù)充分論證有力結(jié)論明確說理性強(qiáng)可信度大的文章;文字簡潔語法正確表達(dá)清晰層次分明讀起來流暢易懂避免使用華麗的辭藻和夸張性詞語。
1。5 規(guī)范化
規(guī)范化也是醫(yī)學(xué)論文寫作的基本原則之一一篇好的醫(yī)學(xué)論文按規(guī)定的格式撰寫一般在內(nèi)容發(fā)表上可以達(dá)到要求但要保證論文的寫作質(zhì)量還應(yīng)該在名詞術(shù)語計量單位數(shù)字用法外文字母和規(guī)范漢字上達(dá)到規(guī)范化的要求名詞術(shù)語應(yīng)該使用全國自然委員會(1987年國務(wù)院批準(zhǔn)成立)審定的名詞1987年起至今已正式公布的科技名詞出版了近30種其中與醫(yī)學(xué)有關(guān)的名詞約20種如5醫(yī)學(xué)名詞65細(xì)胞生物學(xué)名詞65生理學(xué)名詞6等等基層的醫(yī)務(wù)工作者可能不好掌握這些資料最近5臨床薈萃6經(jīng)常在雜志上刊登一些規(guī)范化的醫(yī)學(xué)名詞大家可以參考藥物名稱以5中華人民共和國藥典6為準(zhǔn)目前藥物名稱用法很亂5臨床薈萃6要求先給出藥物的通用名括號中再標(biāo)出商品名或別名計量單位的正確使用也很重要自從1984年2月27日國務(wù)院發(fā)布了/關(guān)于在我國統(tǒng)一實(shí)行法定計量單位0的命令以來各雜志都很重視但有的作者在投稿時往往使用本單位化驗(yàn)室的指標(biāo)沒有換算成法定計量單位這是作者在投稿前要特別注意檢查的。
2 基本結(jié)構(gòu)和要求
臨床醫(yī)學(xué)論文的基本結(jié)構(gòu)包括
文題署名結(jié)構(gòu)式摘要引言資料與方法結(jié)果討論和參考文獻(xiàn)下面分別介紹如下
2.1 文題
文題應(yīng)簡短明了開門見山對讀者具有吸引力能準(zhǔn)確地概括論文內(nèi)容點(diǎn)名主題做到文題與內(nèi)容相符一般文題不超過20個字寫作中應(yīng)注意:文題中無虛詞如/關(guān)于0/對于0等;文題開頭避免使用阿拉伯?dāng)?shù)字(如病例數(shù))以利于編制索引;少用或不用副標(biāo)題;盡可能避免使用標(biāo)點(diǎn)符號;需要特殊說明時在文題右上角標(biāo)注/*0并在本頁左下腳說明如:*國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(no。9854367);非公知公用的名詞術(shù)語要書寫全稱不能隨便縮寫如把甲狀腺功能減退性心臟病寫成甲減心。
2.2 摘要
摘要是論文的縮影是全文的概括和濃縮是論文內(nèi)容不加評論和注釋的簡短陳述是一篇有數(shù)據(jù)有結(jié)論的短文他可以使讀者一目了然從而大大節(jié)約閱讀時間能在短時間內(nèi)讓讀者決定是否值得進(jìn)一步詳讀全文目前醫(yī)學(xué)論文的摘要大多采用結(jié)構(gòu)式摘要的格式[5]即包括目的方法結(jié)果結(jié)論四個要素摘要的字?jǐn)?shù)不宜超過250個實(shí)詞除了實(shí)在無變通辦法可用以外不用圖表化學(xué)結(jié)構(gòu)式和非公知公用的符號和術(shù)語縮略語略稱代號在首次出現(xiàn)處必須加以說明一般比較重要的論文都有摘要內(nèi)容較簡單或較短的論文也可沒有摘要。
2.3 關(guān)鍵詞
關(guān)鍵詞是指用以表示論文主題內(nèi)容的規(guī)范。
名詞或術(shù)語(或詞組)它可以有以下作用:供讀者了解全文涉及的主要內(nèi)容;供讀者檢索已發(fā)表的有關(guān)文章;編制個人檢索卡片;供計算機(jī)檢索收錄文章用每篇論文選取3~8個關(guān)鍵詞;可從文題或摘要中選取能代表論文主題內(nèi)容的有關(guān)詞或詞組作為關(guān)鍵詞這些詞最好與正式出版的主題詞表或詞典提供的規(guī)范詞一致;如主題詞表暫缺可用本學(xué)科當(dāng)前常用詞作為關(guān)鍵詞為了國際交流應(yīng)標(biāo)注與中文關(guān)鍵詞對應(yīng)的英文關(guān)鍵詞可供查閱主題詞的工具書有:漢語主題詞表6(中國科技情報研究所和北京圖書館主編)及5醫(yī)學(xué)主題詞注釋字順表6(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)情報研究所1984年)以及全國自然科學(xué)名詞審定委員會公布科學(xué)出版社出版的5醫(yī)學(xué)名詞6(一)(二)(三)等5臨床薈萃6對作者提供的每一個關(guān)鍵詞都進(jìn)行了標(biāo)化和核對
2.4 引言
引言是論文的開場白是讀者注意的焦點(diǎn)其內(nèi)容主要包括:簡明扼要地交待本研究的目的和研究范圍;待研究的背景包括同一領(lǐng)域前人所做的工作同行們的進(jìn)展程度要解決已解決和尚待解決的問題引述重要的參考文獻(xiàn)以及與本研究的關(guān)系比較出本研究報道的特異之處;闡述主要研究結(jié)果及意義寫作時注意對研究的歷史回顧應(yīng)避免煩瑣不要與摘要雷同一般教課書中已有的知識在前言中不必敘述;切忌空話套話一般在250~300字左右。
醫(yī)學(xué)論文寫作4
。1) 準(zhǔn)備工作:搜索和積累資料,包括文獻(xiàn)資料摘錄,實(shí)驗(yàn)室的觀察數(shù)據(jù),各種記錄,調(diào)查研究所得的各種結(jié)果等,醫(yī)學(xué)論文寫作有哪些程序。所搜集的資料越多、越豐富,觀察的問題就越全面,對分析、研究的問題 就越有利。
。2) 命題:①確定研究方向:由于學(xué)科種類繁多,內(nèi)容廣泛,只有集中研究院某一學(xué)科領(lǐng)域中的某一方面的問題,才能選出合適的題目;②創(chuàng)新性:是醫(yī)學(xué)論文的宗旨。提出新的.見解、新的觀點(diǎn),作出新的結(jié)論?傊凶约旱莫(dú)到高見;③要重視命題的必要性和可能性,防止盲目性;④標(biāo)題是論文的題目:通常是研究的課題,起到畫龍點(diǎn)睛的作用;⑤標(biāo)題必須名副其實(shí):充分體現(xiàn)文章的內(nèi)容,使題目和內(nèi)容一致,鮮明醒目,簡短新穎,使人一目了然,易讀易記,論文寫作《醫(yī)學(xué)論文寫作有哪些程序》。
。3) 擬提綱:提綱是論文寫作的設(shè)計圖,是全文骨架,起到疏通思路,安排材料,形成結(jié)構(gòu)的作用。①把初步醞釀形成的思路、觀點(diǎn)和想法用文字記錄下來,依據(jù)提綱行文,隨靈感、思路的深入會有新的想法、新的發(fā)現(xiàn),使原來的設(shè)想得以修改、補(bǔ)充;②擬提綱一定要項(xiàng)目齊全,初步構(gòu)出文章的大體輪廓;③醫(yī)學(xué)論文序論部分的主要內(nèi)容是不什么要研究這個題目,解釋研究和探討這一題目的現(xiàn)實(shí)意義。
。4) 初稿:①在基本觀點(diǎn)已經(jīng)明確,參考或引用文獻(xiàn)資料業(yè)已準(zhǔn)備妥當(dāng)時,可按提綱的順序分段進(jìn)行;②初稿一定要定得扎實(shí)、圓滿,令自己感到十分滿意。
。5) 初稿修改及定稿:起草初稿很重要,但修改初稿同樣也重要。①修改是對初稿的內(nèi)容不斷加深認(rèn)識,對表達(dá)形式不斷選擇的過程;②修改的原則是發(fā)現(xiàn)什么問題修改什么問題;③修改時常需要作者把初稿反復(fù)閱讀幾遍,每讀一遍就有一次新的感受,就能發(fā)現(xiàn)一些不足,然后進(jìn)行修改加工;④修改時著重考慮內(nèi)容、格式、序號、外文字母、表格、插圖及參考文獻(xiàn)的序號是否符合要求,以及有無錯別字。
醫(yī)學(xué)論文寫作5
一、概念轉(zhuǎn)換
在充分分析了主題內(nèi)容,找出論文的中心主題以后,還要對其進(jìn)行概括、提煉,將主題概念準(zhǔn)確、適度地表達(dá)出來。在這一步驟中,極易出現(xiàn)概念混淆的問題,以致于造成關(guān)鍵詞的誤標(biāo)。如將“某某疾病的CT診斷”標(biāo)引為“CT機(jī)”,就是混淆了診斷技術(shù)與診斷儀器的兩個不同概念,正確的標(biāo)引應(yīng)該是:“體層攝影術(shù),X線計算機(jī)”。為了更準(zhǔn)確、適度地表達(dá)主題,常常要對主題的概念進(jìn)行轉(zhuǎn)換,主題概念的轉(zhuǎn)換不能光從字面上進(jìn)行,而要從主題概念的涵義上進(jìn)行,因此要特別注意概念的綜合分析。主題概念的轉(zhuǎn)換,按復(fù)雜程度,有概念直接轉(zhuǎn)換和概念的分解轉(zhuǎn)換兩種方式[2]。概念的直接轉(zhuǎn)換只需直接查閱詞表就可完成,概念的分解轉(zhuǎn)換卻要復(fù)雜得多。在概念轉(zhuǎn)換的過程中,標(biāo)引者不僅需要有廣博的知識,還需要有豐富的想像力,如標(biāo)引“下肢不等長”一詞時,可能想到的可以概念轉(zhuǎn)換的詞就有:“短肢畸形”、“肢體短縮”、“肢體不等長”等,而正確的標(biāo)引是:“腿長不等”?梢姡瑴Y博的知識和豐富的想像力可以幫助我們更好地完成概念轉(zhuǎn)換,標(biāo)引出正確的關(guān)鍵詞。
二、詞表應(yīng)用
主題分析過程中用自然語言提煉的主題需要盡量轉(zhuǎn)換成《MeSH詞表》中的正式主題詞,這就需要查閱詞表。《MeSH詞表》有許多特定的標(biāo)引規(guī)則,如“醫(yī)院感染”應(yīng)標(biāo)為“交叉感染”,“X線計算機(jī)”應(yīng)標(biāo)為“體層攝影術(shù),X線計算機(jī)”,“燙傷”應(yīng)標(biāo)為“燒傷”等!禡eSH》詞表為了將類似的概念排列在一起,便于族性檢索,還經(jīng)常采用倒裝詞序。例如,《抗A型肉毒毒素人源單鏈抗體的表達(dá)及純化》一文中的關(guān)鍵詞“A型肉毒毒素”,其規(guī)范詞應(yīng)為“肉毒桿菌毒素,A型”。再如“沙眼衣原體”應(yīng)標(biāo)為“衣原體,沙眼”,“心源性休克”應(yīng)標(biāo)為“休克,心源性”,“肺炎克雷伯菌”的`規(guī)范主題詞為“克雷伯菌,肺炎”,“叢集性頭痛”應(yīng)標(biāo)引為“頭痛,叢集性”等!禡eSH》詞表規(guī)定對腫瘤名稱標(biāo)引應(yīng)從部位和組織學(xué)類型兩方面進(jìn)行,即用器官腫瘤加標(biāo)組織學(xué)類型主題詞,如關(guān)鍵詞“腦膠質(zhì)瘤”的規(guī)范標(biāo)引應(yīng)為“腦腫瘤”和“膠質(zhì)瘤”[4]。然而,許多人因?yàn)閷@些規(guī)則不熟悉或未仔細(xì)查閱詞表,就會直接標(biāo)引為“腦膠質(zhì)瘤”。人們常常將倒裝詞序標(biāo)為順排詞序,而未將復(fù)合主題詞倒裝。對于腫瘤名稱的標(biāo)引也常常出現(xiàn)諸如“肝癌”、“胃癌”、“肺癌”、“腦膠質(zhì)瘤”等等的標(biāo)引錯誤。其實(shí),查閱詞表的過程實(shí)際上就是概念直接轉(zhuǎn)換的過程,只是在具體標(biāo)引過程中,概念轉(zhuǎn)換在先,查閱詞表在后,某些詞往往要經(jīng)多次概念轉(zhuǎn)換,反復(fù)查閱詞表,最后才查找到唯一正確的關(guān)鍵詞。
三、主題分析
主題分析分兩大步驟進(jìn)行。
第一步是文章審讀。文章審讀的步驟是:①閱讀題目,明確文章論述的主題對象;②細(xì)讀論文摘要,了解作者意圖以及文章的內(nèi)容與重點(diǎn);③閱讀結(jié)論,確定其新穎程度和價值;④瀏覽文中重要段落、圖表乃至全文,確定其主要內(nèi)容與中心、參考價值與應(yīng)用范圍。
第二步是主題提煉。主題的提煉要在認(rèn)真審讀文稿的基礎(chǔ)上進(jìn)行判斷,并對文中關(guān)鍵性的語句準(zhǔn)確而精煉地進(jìn)行高度概括,抓住本質(zhì)的主要內(nèi)容,舍棄次要內(nèi)容[2]。人們標(biāo)引關(guān)鍵詞的習(xí)慣做法往往是直接從文題中選擇,但這必須有一個前提,那就是:文題已基本涵蓋了文章的主題。而事實(shí)上有相當(dāng)一部分論文的文題未能直接揭示文章的主題,某些論文的主題內(nèi)容是隱含的,僅僅閱讀和分析標(biāo)題、摘要難以作出正確的判斷,必須通讀全文,反復(fù)推敲,透過現(xiàn)象抓住本質(zhì),才能對主題內(nèi)容作出全面正確的概括[2]。要注意,關(guān)鍵詞往往是文中出現(xiàn)頻率最高的詞。閱讀文稿時要做到心中有數(shù),明確哪些詞使用頻率最高,這樣就不難把關(guān)鍵詞提取出來。
醫(yī)學(xué)論文寫作6
【摘要】
腦癱指從出生前到出生后1個月以內(nèi)各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷,主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動障礙及姿勢異常,伴發(fā)智力低下、語言障礙、癲癰等并發(fā)障礙。針灸一直是治療小兒腦癱的主要方法之一,以中醫(yī)理論為指導(dǎo),臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說為基礎(chǔ),以西醫(yī)顱部解剖及神經(jīng)學(xué)為用,通過頭部特定的穴位和適量的刺激來激發(fā)經(jīng)絡(luò)本身的功能,達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)調(diào)理血?dú)獾淖饔,可達(dá)到防治疾病的目的。
【關(guān)鍵詞】
腦癱 針刺 中醫(yī)
腦性癱瘓(Cerebral Palsy,以下簡稱腦癱或CP)是指出生前至出生后1個月內(nèi)各種原因所引起的腦損傷或發(fā)育缺陷所致的運(yùn)動障礙及姿勢異常,是當(dāng)今兒童致殘的主要疾病之一。CP的`發(fā)病率世界各地報告不一,據(jù)文獻(xiàn)報道,我國腦癱發(fā)病率約為0.18%一1.4%。
祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)沒有腦癱的名稱,但歷代對相當(dāng)于本病的“五遲”、“五軟”、“五硬”等有關(guān)描述記載卻不少。早在《諸病源候論小兒雜病諸候》中,便有“齒不生候”,“數(shù)歲不能行候”,“頭發(fā)不生候”,“四五歲不能語候”的記載!缎核幾C直訣·行遲齒遲》中也有“長大不行,行則腳細(xì),齒久不生,生則不固”,以及“發(fā)久不生,生則不黑”,行遲、齒遲、發(fā)遲等證候,并未明確提出“五遲”。直至《醫(yī)宗金鑒·幼科心法》方將古代分述的各類遲證,歸納在一起,并冠以“五遲”名稱。至宋代以后《嬰童百問·五軟”又提出五軟名稱,如云:“五軟者,頭軟、項(xiàng)軟、手軟、腳軟、肌肉軟是也”。在《古今醫(yī)統(tǒng)·五軟五硬”中又提到了五硬,“五硬證,頭硬不能俯視,氣奎胸隔,手足心冷如冰而硬,名日五硬!弊鎳t(yī)學(xué)認(rèn)為腦癱的病因不外乎先天因素和后天因素兩方面。先天因素:父母精血不足、孕母患病、胎氣受損等可導(dǎo)致患兒精髓不足、筋骨瘓弱而發(fā)病。如《幼幼集成·胎病論”載:“胎怯者···非育于父母之暮年,即生于產(chǎn)多之孕婦”!痘钣仔臅っ鞅菊摗の遘洝啡眨骸盎蚋负蒙澗疲瑲怏w虛弱,或年事已邁,而后見子”。《活幼心書·明本論·五軟》云:“有因母血海久冷,用藥強(qiáng)補(bǔ)而孕者···愛自降生之后,精髓不充,筋骨瘓弱,肌肉虛瘦,神色昏慢,才為六淫所侵,便致頭項(xiàng)手足身軟,是名五軟”。后天因素:幼兒護(hù)養(yǎng)失宜,飲食不調(diào),外感六淫,內(nèi)生痰飲、癖血等,加之后天脾胃虛弱,氣血生化不足,為邪氣所犯而發(fā)病。腦癱發(fā)生的病因多端,這些因素皆可使臟腑、經(jīng)絡(luò)功能失調(diào),氣血運(yùn)行不暢,從而產(chǎn)生全身或局部的癱瘓癥狀。雖臨床表現(xiàn)不一,但其病機(jī)主要責(zé)之為筋脈肌肉失養(yǎng)、陰陽失調(diào)、痰癖交阻等幾個方面。這些病機(jī)不是割裂、孤立的,它們同時可存在,或相互影響,或相互轉(zhuǎn)化。
1針灸對腦癱的治療
1.1處方選穴
(l)頭針為主:“靳三針療法”,是著名針灸學(xué)家靳瑞教授在40余年的親自臨床實(shí)踐基礎(chǔ)上,集歷代針灸名 2
家的臨床經(jīng)驗(yàn)之精華,總結(jié)現(xiàn)代國內(nèi)外臨床針灸經(jīng)驗(yàn)之最新研究成果,其頭穴主取頭四項(xiàng),即四神針:百會穴前后左右各旁開1.5寸;穎三針:耳尖直上2寸及該穴前后各1寸;腦三針:腦戶及左右腦空;智三針:神庭穴及左右本神穴。于海波等仁78應(yīng)用靳三針為主,頭部取四神針、顆三針、腦三針醒腦開竅、健腦益智。王琴玉等對43例腦癱患兒采用隨機(jī)對照設(shè)計及靳三針療法,進(jìn)行頭針留針l h與30min治療腦性癱瘓的療效對比觀察,以GMFM為評測方法,結(jié)果表明治療后兩個針刺組運(yùn)動功能均有所提高,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析差異顯著,組間比較頭針留針l h組對跪爬、坐、站幾個運(yùn)動功能區(qū)的改善優(yōu)于留針30min組。張全明等將98例腦性癱瘓兒童語言障礙患兒隨機(jī)分為針刺組(76例)和對照組(22例)進(jìn)行臨床觀察,針刺組取四神針、穎三針、腦三針、智三針、舌三針、風(fēng)池、啞門為主;對照組口服腦復(fù)新0.1~0.29,Y一氨酪酸0.25一0.29,每日3次;肌肉注射神經(jīng)生長因子2mL,每日1次。兩組均治療4個月,結(jié)果針刺組總有效率86.8%,對照組總有效率59.1%,差異有極顯著性意義。湯氏頭針,由上海針灸經(jīng)絡(luò)研究所老中醫(yī)湯頌延創(chuàng)立,與其他頭針取穴不同的頭針體系。湯氏頭針將人的頭部意象為一個整體,以百會為界,將頭分為前后兩大部分,前半部為仰式人體,后半部為伏式人體,其上、下肢隨身自由垂下。取穴:上焦區(qū)、中焦區(qū)、下焦區(qū)、腰骸區(qū)、上肢陰陽區(qū)、下肢陰陽區(qū)等。頭針標(biāo)準(zhǔn)化方案,歷橘華采用了頭針的標(biāo)準(zhǔn)化方案,選頂中線、頂旁一線、頂穎前斜線、額中線。
(2)體針:督脈為主:張虹叫主取百會、風(fēng)府、大椎、身柱、脊中、腰陽關(guān)、風(fēng)池。認(rèn)為督脈為陽脈之海,刺激督脈,可振奮一身之陽,促進(jìn)生長發(fā)育;督脈絡(luò)腎入腦,刺督脈可補(bǔ)髓益腦,改善患者智力;另外,督脈行貫頭、頸背、腰骸,為人體之柱,刺之可強(qiáng)筋壯骨,糾正運(yùn)動異常。夾脊穴為主:張小莉等主取夾脊穴、十七椎、長強(qiáng)穴治療小)乙腦癱,認(rèn)為夾脊穴途徑長,路經(jīng)肌肉多,深淺層方向均有,每穴相伴發(fā)出脊神經(jīng)支亦多,主治范圍廣泛;其它:邱澤亮體針選取頸項(xiàng)部的風(fēng)池、風(fēng)府、大椎、肩井;腰臀部的肝俞、腎俞、秩邊、環(huán)跳、殷門為主穴,配合四肢部的陽經(jīng)穴位4一10個,滋其精髓、濡其筋脈。
3.其它方法
其它方法如(1)穴位注射:穴位注射發(fā)揮了經(jīng)穴刺激與藥物雙重作用。藥物常選用腦活素、胞二磷膽堿或維生素B12,取穴與常規(guī)穴相同。(2)推拿方法:推拿按摩直按刺激肌肉和神經(jīng)組織,恢復(fù)肌組織彈性、改善骨和關(guān)節(jié)的活動性和穩(wěn)定性,降低肌組織張力,恢復(fù)肌力平衡,按摩療法改善經(jīng)絡(luò)功能活動,調(diào)節(jié)衛(wèi)氣營血,驅(qū)邪扶正,防止肌體畸形出現(xiàn)。此外,尚有灸法、耳針、三棱針、皮膚針、穴位埋線以及多種方法結(jié)合等。主取頭針?biāo)捻?xiàng)及手三針、手智針、八邪。頭針?biāo)捻?xiàng)包括腦三針、穎三針、智三針、四神針,是靳瑞教授在研究針灸治療腦病20余年的基礎(chǔ)上所創(chuàng)的一組特定取穴方法,主要治療腦癱、中風(fēng)、自閉、多動等腦源性疾病。頭針?biāo)捻?xiàng)的基本原理在于疏通經(jīng)絡(luò)、醒腦開竅、補(bǔ)益肝腎、振奮督陽。《內(nèi)經(jīng)》言:“腦為髓之海,其輸上在于其蓋”!皻庠陬^者,止之于腦”,視頭部為靈機(jī)出入之要道,故在針灸治療腦癱時, 3
必取頭針?biāo)捻?xiàng)再輔以辨證配穴,充分體現(xiàn)規(guī)范化治療與個體性治療的結(jié)合,目的是將機(jī)體內(nèi)一切修復(fù)的、代償?shù)姆e極因素調(diào)動起來,促進(jìn)腦癱兒的腦功能康復(fù)。“四神針”位于巔頂,屬督脈和足太陽膀肌經(jīng)所過區(qū)域,有經(jīng)絡(luò)入腦,刺之可以調(diào)整腦腑經(jīng)氣,治療大腦病變所致的精神、神志疾。弧爸侨槨蔽挥谇邦~,額葉與智能及情感有關(guān),故針之能治療神志、智力方面疾患;“腦三針”位于小腦部位,對參與協(xié)調(diào)軀體的平衡機(jī)能及技巧性隨意動作有影響;“顆三針”位于顆部,相當(dāng)于大腦顆葉,與感受性語言及記憶機(jī)能有關(guān),針刺該部對肢體運(yùn)動障礙有明顯療效!笆秩槨睘橹委熒现\(yùn)動障礙的重要組穴,其中曲池、合谷是多氣多血的手陽明經(jīng)上的經(jīng)穴,外關(guān)內(nèi)通手厥陰經(jīng),與陽維脈相交會!笆种轻槨睘樾陌托慕(jīng)的穴位,能養(yǎng)心安神,化癖通絡(luò),主治兒童多動、失眠、癲癰,對手腕手掌麻痹或者活動障礙均有作用。“八邪”屬于經(jīng)外奇穴,位于手背指蹼緣后方赤白肉際處,臨床取穴方便,具有較強(qiáng)的調(diào)和局部氣血,通經(jīng)活絡(luò)止痛的作用,使經(jīng)脈得以濡養(yǎng),運(yùn)行流暢,促進(jìn)手指功能的恢復(fù)。隨證取穴,從整體入手,發(fā)揮整體調(diào)節(jié)作用,全面改善患兒運(yùn)動能力、認(rèn)知功能、言語功能以及社會適應(yīng)性等。
2總結(jié)
中醫(yī)在治療CP中起到相當(dāng)重要的作用,針灸、穴位注射、推拿按摩、辨證用藥是臨床治療CP行之有效的方法,尤其是頭針為主綜合治療CP療效顯著。中醫(yī)認(rèn)為CP與腦、督脈、腎、脾有直接關(guān)系,故取穴以頭針和體針之陽明經(jīng)穴、膀膚經(jīng)穴和督脈為主。從所查閱的文獻(xiàn)資料統(tǒng)計,穴位選用最多的有頭部運(yùn)動區(qū)、感覺區(qū)、聽覺區(qū)、語言區(qū),經(jīng)絡(luò)多選手足三陽經(jīng)、督脈、足太陰經(jīng)等,如百會、風(fēng)池、啞門、肩鵑、內(nèi)外關(guān)、足三里、環(huán)跳、三陰交,結(jié)合穴位注射、推拿等治療,使全身氣血融會貫通,改善內(nèi)絡(luò)血疲的病理狀態(tài),改善微循環(huán),激發(fā)神經(jīng)細(xì)胞的應(yīng)激機(jī)能,恢復(fù)腦細(xì)胞正常生理功能。
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醫(yī)學(xué)論文寫作7
一、標(biāo)題 (title)
標(biāo)題亦稱文題、題目、題名或篇名,是一篇論文的核心內(nèi)容的高度精華。擬定標(biāo)題猶如畫龍點(diǎn)睛,關(guān)系著整個作品的形象,因此通常是在論文全部完成之后經(jīng)過反復(fù)推敲而得。標(biāo)題應(yīng)選用幾個最恰當(dāng)?shù)脑~加以邏輯組合,使之能全面、確切、具體而又簡明地反應(yīng)出文章的特定內(nèi)容。
二、作者(author)
論文標(biāo)題下應(yīng)有作者的署名及其所在單位名稱和地區(qū)郵政編碼等。此處的作者應(yīng)是該項(xiàng)科研課題的承擔(dān)者及其主要合作者,表示對論文的內(nèi)容負(fù)責(zé),當(dāng)然也是接受褒獎的依據(jù)。
三、摘要與關(guān)鍵詞(synopsis and key words)
摘要是置于正文之前的一小段重要文字,其性質(zhì)不是文章的結(jié)論或總結(jié),而是對正文的一個扼要而連貫的重述,以供讀者確定有無必要閱讀下面的全文。
“國際統(tǒng)一要求”中亦列有摘要與關(guān)鍵詞(Abstract and Key Words)一項(xiàng),其大意是,摘要不超過150個詞,應(yīng)說明此項(xiàng)研究或調(diào)查的目的、基本步驟(研究對象或?qū)嶒?yàn)動物的選擇,觀察和分析的方法、主要發(fā)現(xiàn)(可能時應(yīng)提供具體數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計學(xué)意義)和重要結(jié)論;應(yīng)該著重于研究或觀察中所發(fā)現(xiàn)的新的和重要的情況。摘要之下應(yīng)提供3~10個關(guān)鍵詞,以便編制橫向參見索引之用。
四、引言(Introduction)
引言亦作導(dǎo)言、前言、序言或緒言,其意皆同。引言是正文的開端部分,起著引導(dǎo)或破題與承題的作用,能給人以一個概括印象并提供預(yù)備性知識,以便更好地閱讀和理解全文的內(nèi)容。
五、方法(methods)
有些人也常將這一部分的段落標(biāo)題寫成研究對象與方法(subjects and methods)、臨床資料與方法(clinical data and methods)或材料與方法(materials and methods)等。本段內(nèi)容主要是體現(xiàn)該項(xiàng)研究的科研構(gòu)思與實(shí)驗(yàn)設(shè)計,使人了解具體的研究方法和有關(guān)研究對象的`各種情況;也是衡量該論文的科學(xué)性的一個重要部分。
六、結(jié)果(results)
這一部分是研究者的主要勞動成果,是該項(xiàng)工作所獲成績之總匯,但其內(nèi)容的表現(xiàn)形式卻不應(yīng)該為大量原始記錄的堆積和羅列,而應(yīng)是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)處理并科學(xué)地組織起來的一系列重要數(shù)據(jù)。
七、討論(discussion)
討論是對研究結(jié)果進(jìn)行理論思維和理性認(rèn)識的部分,可占全篇論文的較大篇幅。本部分的中心任務(wù)是將所獲得的資料加以系統(tǒng)化和理論化,同時作出科學(xué)的解釋與評價,并形成自己的見解和觀點(diǎn),為本項(xiàng)研究的結(jié)論打下基礎(chǔ)。
八、結(jié)論(conclusion)
結(jié)論可以單獨(dú)形成一個段落,亦可置于“討論”之末而不另立段落標(biāo)題,近年趨于向后一種形式發(fā)展。如果長篇文章,而且結(jié)論明確、條理分明,仍應(yīng)設(shè)此段落,可以起到鮮明突出并能給人留下深刻印象的作用。
九、小結(jié)(summary)
小結(jié)是文末的收尾部分,在前些年的論文中往往單列一項(xiàng)。通常有兩種寫法:一是按照一般文章的格局,對全文的始末作一概括性歸納,以結(jié)束全篇;另一是按照科研論文的撰寫習(xí)慣,將本項(xiàng)研究的目的、方法、結(jié)果、結(jié)論作一簡要概述,以數(shù)行文字集中加以表達(dá)。后一種筆法基本上相當(dāng)于內(nèi)容提要,因而近些年來不少刊物已明確規(guī)定,幾正文前有內(nèi)容提要者文末之小結(jié)應(yīng)刪減。
十、參考文獻(xiàn)(references)
在一篇科研論文的末后,均應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定正確地列出參考文獻(xiàn)。然而,在目前的一些醫(yī)學(xué)論文(包括論文手稿和已刊出的論文)中,參考文獻(xiàn)部分存在的問題可謂最多。歸納起來主要表現(xiàn)在以下四個方面:①對論文中“參考文獻(xiàn)”一項(xiàng)的重要意義認(rèn)識不足;②文獻(xiàn)條目的書寫質(zhì)量較差;③對列出文獻(xiàn)的重點(diǎn)和數(shù)量掌握不好;④文獻(xiàn)條目的書寫格式不夠標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)學(xué)論文寫作8
正文是醫(yī)學(xué)論文的核心部分,包括引言、材料與方法、結(jié)果、討論、致謝五部分。
一、 引言
引言(前言、導(dǎo)言、緒言、序言)是正文的引子,相當(dāng)于演說中的開場白。國內(nèi)刊物引言部分不需另立標(biāo)題。引言應(yīng)當(dāng)對正文起到提綱挈領(lǐng)和引導(dǎo)閱讀興趣的作用。在寫引言之前首先應(yīng)明確幾個基本問題:你想通過本文說明什么問題?它是否值得說明?本文將在什么雜志發(fā)表或本文的讀者是什么人?在寫引言乃至整篇論文時都應(yīng)注意這幾個問題。
引言在內(nèi)容上應(yīng)包括:為什么要進(jìn)行這項(xiàng)研究?立題的理論或?qū)嵺`依據(jù)是什么?擬創(chuàng)新點(diǎn)何在?理論與(或)實(shí)踐意義是什么?告訴讀者你為什么要進(jìn)行這項(xiàng)研究是引言的主要內(nèi)容和目的,這其中也包括說明這項(xiàng)研究的理論和(或)實(shí)踐意義。
語句要簡潔、開門見山,如 “ 重型繼發(fā)性腦室出血臨床表現(xiàn)嚴(yán)重,預(yù)后差,病死率高。本文著重探討用雙側(cè)側(cè)腦室穿剌交替引流尿激酶溶解血凝塊沖洗結(jié)合腰穿腦脊液置換的方法治療重型繼發(fā)性腦室出血 ” 。有時我們研究的項(xiàng)目是別人從未開展過的,這時創(chuàng)新性是顯而易見的,如 “ 左旋咪唑所至腦病患者的臨床與 ct 表現(xiàn)國內(nèi)陸續(xù)有報道 , 但未見磁共振成像的研究 ” 。大部分情況下,我們所研究的項(xiàng)目是前人開展過的,這時說明你的研究與別人的研究的本質(zhì)區(qū)別和創(chuàng)新點(diǎn)是至關(guān)重要的,如 “ 已有數(shù)項(xiàng)研究探討了阿斯匹林在缺血性腦卒中的應(yīng)用,但這些研究均是小規(guī)模、非雙盲對照的。本研究則采用雙盲對照的方法,樣本大、觀察時間長 ” 。在引言中對與本文相關(guān)的研究作一簡要的回顧是十分必要的。在研究開始以前就應(yīng)該對與本研究相關(guān)的內(nèi)容作一系統(tǒng)的回顧,在引言中可以將回顧的結(jié)果作簡要的概括。
引言的寫作在包括上述內(nèi)容的同時要注意以下事項(xiàng): ① 內(nèi)容切忌空泛,篇幅不宜過長。回顧歷史擇其要點(diǎn) , 背景動態(tài)只要概括幾句即可 , 引用參考文獻(xiàn)不宜過多。根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn),一篇 3000 ~ 5000 字的論文引言字?jǐn)?shù)在 150 ~ 250 字較為恰當(dāng)。 ② 不必強(qiáng)調(diào)過去的工作成就。回顧作者以往的工作只是為了交待此次寫作的基礎(chǔ)和動機(jī),而不是寫總結(jié)。評價論文的價值要恰如其分,實(shí)事求是,慎用 “ 首創(chuàng) ” 、 “ 首次發(fā)現(xiàn) ” 、 “ 達(dá)到國際一流水平 ” 、 “ 填補(bǔ)了國內(nèi)空白 ” 等提法。因?yàn)槭讋?chuàng)必須有確切的資料。對此,可以用相對較委婉的說法表達(dá),如 “ 就所查文獻(xiàn),未見報道 ” 等。 ③ 不要重復(fù)教科書或眾所周知的內(nèi)容。如在討論維生素 d 是否能預(yù)防骨質(zhì)疏松的文章中,沒有必要再說明什么是維生素 d ,什么是骨質(zhì)疏松。 ④ 引言只起引導(dǎo)作用,可以說明研究的設(shè)計,但不要涉及本研究的數(shù)據(jù)、結(jié)果和結(jié)論,少與提要和正文重復(fù)。結(jié)果是通過實(shí)驗(yàn)或臨床觀察所得,而結(jié)論是在結(jié)果的基礎(chǔ)上邏輯推理提升的見解。在引言中即對結(jié)論加以肯定或否定是不合邏輯的。 ⑤ 引言一般不另列序號及標(biāo)題。
二、 材料與方法
材料與方法主要是說明研究所用的材料、方法和研究的基本過程,它回答 “ 怎樣做 ” 的問題,起承上啟下的作用。材料是表現(xiàn)研究主題的實(shí)物依據(jù),方法是指完成研究主題的手段。材料與方法是科技論文的基礎(chǔ),是判斷論文科學(xué)性、先進(jìn)性的主要依據(jù)。它可以使讀者了解研究的可靠性,也為別人重復(fù)此項(xiàng)研究提供資料。
材料和方法的標(biāo)題因探究的類型不同而略有差別,調(diào)查探究常改為 “ 對象和方法 ” ,臨床試驗(yàn)則用 “ 病例和方法 ” 。不同類型探究的材料和方法的寫作也不完全一樣。
實(shí)驗(yàn)探究要交待實(shí)驗(yàn)條件和實(shí)驗(yàn)方法。 ① 實(shí)驗(yàn)條件包括實(shí)驗(yàn)動物的來源、種系、性別、年齡、體重、健康狀況、選擇標(biāo)準(zhǔn)、分組方法、麻醉和手術(shù)方法、標(biāo)本制備過程以及實(shí)驗(yàn)環(huán)境和飼養(yǎng)條件等。 ② 實(shí)驗(yàn)方法包括所用儀器設(shè)備及規(guī)格、試劑、操縱方法。 ③ 試劑如系常規(guī)試劑,則說明名稱、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、批號即可;如系新試劑,還要寫出分子式和結(jié)構(gòu)式;若需配制,則應(yīng)交待配方和制備方法。 ④ 操縱方法如屬前人用過的,眾所周知的,只要交待名稱即可;如系較新的方法,則應(yīng)說明出處并提供參考文獻(xiàn);對某方法進(jìn)行了改進(jìn),則要交待修改的根據(jù)和內(nèi)容;對創(chuàng)新的方法,要注重不要將新方法的先容和運(yùn)用該方法探究的新新題目混在一篇論文中,若論文系報道新方法,則應(yīng)具體的先容試劑的配置和操縱的具體步驟,以便他人學(xué)習(xí)和推廣。
臨床探究的對象是病人,應(yīng)說明來自住院或門診,同時必須將病例數(shù)、性別、年齡、職業(yè)、病因、病程、病理診斷依據(jù)、分組標(biāo)準(zhǔn)、疾病的診斷分型標(biāo)準(zhǔn)、病情和療效判定依據(jù)、觀察方法及指標(biāo)等情況作扼要說明。
上述內(nèi)容可根據(jù)探究的具體情況加以選擇說明,并突出重點(diǎn)。 ① 對探究新診斷方法的論文,要注重交代受試對象是否包括了各類不同患者(病情輕重、有無合并癥、診療經(jīng)過等),受試對象及對照者的來源(如不同級別的醫(yī)院某病患病率及就診率可能不同),正常值如何規(guī)定,該診斷方法如何具體進(jìn)行等等。 ② 探究疾病臨床經(jīng)過及預(yù)后的論文,要注重說明病人是在病程的哪一階段接受治療,病人的轉(zhuǎn)診情況,是否制定了觀察疾病結(jié)果的`客觀標(biāo)準(zhǔn)。 ③ 病因?qū)W探究論文則要交代所用探究設(shè)計方法(如臨床隨機(jī)試驗(yàn)、隊(duì)列探究等),是否做劑量 - 效應(yīng)觀察。 ④ 對臨床療效觀察探究來說,主要說明病例選擇標(biāo)準(zhǔn),病例的一般資料(如年齡、性別、病情輕重等),分組原則和樣天職配方法(配對、配伍或完全隨機(jī))療效觀察指標(biāo)和療效標(biāo)準(zhǔn)。 ⑤ 治療方法如系手術(shù),應(yīng)注明手術(shù)名稱、術(shù)式、麻醉方法等;如系藥物治療則應(yīng)注明藥物的名稱(一般用學(xué)名而不用商品名)、來源(包括批號)、劑量、施加途徑和手段、療程,中草藥還應(yīng)注明產(chǎn)地和制劑方法。
在材料和方法中,還應(yīng)扼要的說明在什么條件下使用何種統(tǒng)計處理方法和明顯性標(biāo)準(zhǔn),必要時應(yīng)說明計算手段和軟件名稱。
三、 結(jié)果
將實(shí)驗(yàn)或臨床觀察所得數(shù)據(jù)或資料進(jìn)行審核,往偽存真,再對其原始數(shù)據(jù)進(jìn)行分析回納和統(tǒng)計學(xué)處理就可以得出探究的結(jié)果。結(jié)果是科研論文的核心部分,科研的成敗和否是根據(jù)結(jié)果來判定的,結(jié)論和推論亦由結(jié)果導(dǎo)出。結(jié)果部分最能體現(xiàn)論文的學(xué)術(shù)水平和理論和實(shí)用價值。因此,對于這一部分的寫作要非凡重視。結(jié)果部分的寫作要做到指標(biāo)明確可靠,數(shù)據(jù)正確無誤,文字描述言簡意賅,圖表設(shè)計正確公道。 結(jié)果的具體內(nèi)容取決于文章的主體。結(jié)果的內(nèi)容包括記錄實(shí)驗(yàn)或臨床觀察的客觀事實(shí)、測定的數(shù)據(jù)、導(dǎo)出的公式、典型病例、取得的圖像等等,但不同類型文章結(jié)果的內(nèi)容應(yīng)有不同的側(cè)重點(diǎn)。 ① 如探究新診斷方法的論文,要非凡注重交代試驗(yàn)結(jié)果是否和公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行獨(dú)立的 “ 盲法 ” 比較,其符合程度如何,敏感性、特異性、陽性猜測值、陰性猜測值各多少等。 ② 探究疾病臨床經(jīng)過的論文,要非凡交代是否對所有病例進(jìn)行了隨訪,隨訪率有多高(一般應(yīng)大于 80% ),對影響預(yù)后的外加因素有無進(jìn)行調(diào)整,結(jié)果如何等。 ③ 病因?qū)W探究的文章要非凡注重交代暴露組和非暴露組結(jié)果的差異程度,所得結(jié)果是否出現(xiàn)于暴露之后等等。
未經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理的實(shí)驗(yàn)觀察記錄叫原始數(shù)據(jù)。統(tǒng)計學(xué)處理的目的是使難以理解的原始數(shù)據(jù)變得易于理解,并從原始數(shù)據(jù)的偶然性中揭示某種必然規(guī)律。因此,實(shí)驗(yàn)結(jié)果的表達(dá)一般使用統(tǒng)計量而不使用原始數(shù)據(jù),也不必將原始數(shù)據(jù)全部端出。計數(shù)資料可用相對數(shù)如百分率,但當(dāng)樣本數(shù)小于 100 時,則應(yīng)在百分率后加括弧,在括弧內(nèi)標(biāo)明反應(yīng)數(shù) / 樣本數(shù),如 54.41% ( 37/68 )。計量資料如符合正態(tài)分布,應(yīng)用均值 標(biāo)準(zhǔn)差(或標(biāo)準(zhǔn)誤),如呈偏態(tài)分布,一般采用中位數(shù)和全距表示。如進(jìn)行前后或組間比較,應(yīng)說明統(tǒng)計檢驗(yàn)的值(如 t 、 u 、 F 等)和 P 值。有關(guān)統(tǒng)計學(xué)處理的具體操縱詳見統(tǒng)計學(xué)專著,這里不作詳解。有關(guān)統(tǒng)計名詞及符號應(yīng)根據(jù)中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn) B3358-82 有關(guān) “ 統(tǒng)計名詞及符號 ” 的規(guī)定。 結(jié)果的表達(dá)通常通過文字、圖、表相互結(jié)合來完成。下列情況可用文字表達(dá)為主或僅用文字表達(dá)摘要: ① 結(jié)果中數(shù)據(jù)較少,能作同類比較的觀測項(xiàng)目未幾者。 ② 以觀察形態(tài)特征為主的論文一般不用表格,而以文字描述為主配合形態(tài)學(xué)圖片。能用文字表達(dá)的內(nèi)容不用列表、繪圖。已用圖表說明了的內(nèi)容,不必再用文字詳述,只要夸大或概括重點(diǎn)。文字表達(dá)主要是陳述本文取得的結(jié)果,不必夸大過程,也不要重復(fù) “ 材料和方法 ” 等項(xiàng)交待的資料,更不要將結(jié)果提升為理論上的結(jié)論,所以一般不引用文獻(xiàn)。
表和圖設(shè)計的基本要求是正確公道,簡明清楚。 “ 自明性 ” ( self-explanatoriness )是衡量表圖的重要標(biāo)志。所謂 “ 自明性 ” 是指僅通過表和圖就能大體了解探究的內(nèi)容和結(jié)果。 表是簡明的、規(guī)范化的科學(xué)用語。一般主張采用三線式表,即表由頂線、標(biāo)目線、和底線這三條橫線組成框架,兩側(cè)應(yīng)是開口的。頂線和標(biāo)目之間為欄頭,標(biāo)目和底線之間為表身醫(yī)學(xué)。欄頭左上角不用斜線,但欄頭答應(yīng)在設(shè)一條至數(shù)條橫線。一般表的行頭標(biāo)示組別,欄頭標(biāo)示反應(yīng)指標(biāo)。但這種劃分并不是固定的,著者可根據(jù)情況靈活布置。表的下方還可以加腳注。 圖是一種形象化的表達(dá)方式,它可以直觀的表達(dá)探究的結(jié)果。通常我們用柱圖的高度表達(dá)非連續(xù)性資料的大小,用線圖、直方圖或散點(diǎn)圖表達(dá)連續(xù)性或計量資料的變化,用點(diǎn)圖表示雙變量的關(guān)系。圖的標(biāo)題應(yīng)在圖的下方,注釋可放在柱或線四周。
對于既可用圖也可以用表的資料,可根據(jù)具體情況選擇表達(dá)形式。一般的說,主要是表示變化趨向的資料,尤其是連續(xù)的動態(tài)資料,宜采用圖的形式;需表示確切統(tǒng)計量的資料,宜采用表的形式。 結(jié)果的寫作一定要采取實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,遵守全面性和真實(shí)性的原則。實(shí)驗(yàn)結(jié)果無論是成功或失敗,只要是真實(shí)的就是有價值的。切不可對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)任意增刪、篡改,以符合 “ 正常 ” 結(jié)果。這不利于我們?nèi)媸煜な挛锖桶l(fā)現(xiàn)新新題目。 臨床療效的論文往往在描述大體結(jié)果后附以典型病例,可以起到舉一反三的功能。目前以為,對于某些新發(fā)現(xiàn)的疾。ㄈ绨滩)或罕見病的療效探究,附以典型病例是必要的。但對于常見病和多發(fā)病,則不必例舉典型病例。但同樣是常見病和多發(fā)病,如是先容新療法和技術(shù)時則要附典型病例。典型病例要選有代表性的,例如說某藥治療某病有效,典型病例最好選單獨(dú)使用該藥治療顯效的病例,而不要選用合并使用了其他可能也有療效的藥物的病例。
四、 討論
討論是論文的精華部分,是對引言所提出的新題目的回答,是將探究結(jié)果表象的感性熟悉升華為本質(zhì)的理性熟悉。在討論中作者通過對探究結(jié)果的思考、理論分析和科學(xué)推論,闡明事物的內(nèi)部聯(lián)系和發(fā)展規(guī)律,從深度和廣度兩方面豐富和進(jìn)步對探究結(jié)果的熟悉。討論水平的高低取決于作者的理論水平、學(xué)術(shù)素養(yǎng)以及專業(yè)知識的深、廣度。討論的內(nèi)容大致包括以下幾個方面摘要: ① 扼要的概述國內(nèi)外對本課題的探究近況,以及本探究的結(jié)論和結(jié)果和國際、國內(nèi)先進(jìn)水平相比居于什么地位。 ② 根據(jù)探究的目的闡明本探究結(jié)果的理論意義和實(shí)踐意義。 ③ 著重說明本文創(chuàng)新點(diǎn)所在,以及本探究結(jié)果從哪些方面支持創(chuàng)新點(diǎn)。 ④ 對本探究的限度、缺點(diǎn)、疑點(diǎn)等加以分析和解釋,說明偶然性和必然性。 ⑤ 說明本文未能解決的新題目,提出今后探究的方向和新題目。并不是每篇論文都必須包括以上內(nèi)容,應(yīng)從論文的探究目的出發(fā),突出重點(diǎn),緊扣論題。 討論是最能體現(xiàn)論文水平的部分,也是寫作難度較高的部分。對于初寫著來說,要非凡注重以下幾點(diǎn)摘要: ① 討論是作者闡明自己的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)醫(yī)學(xué)。但并不即是是自由論壇,不能泛泛而談。討論的內(nèi)容要從論文的探究結(jié)果出發(fā),圍繞創(chuàng)新點(diǎn)和結(jié)論展開,要做到層次清楚、主次分明,不要在次要新題目浪費(fèi)筆墨沖淡主題。和文獻(xiàn)一致處可一筆帶過,重點(diǎn)討論不一致處;引證必要的文獻(xiàn),切忌作文獻(xiàn)綜述。 ② 實(shí)事求是、恰如其分的評價,穩(wěn)定下結(jié)論,切忌推理過分外延。醫(yī)學(xué)中尚有很多尚未闡明的新題目,所以推理應(yīng)非常謹(jǐn)慎,通常冠以 “ 可能 ” 等。 ③ 任何探究都有其局限性,如國內(nèi)的探究結(jié)果有待國外驗(yàn)證;體外試驗(yàn)有待于體內(nèi)試驗(yàn)驗(yàn)證。因此,討論要堅持一分為二的觀點(diǎn),對于和他人探究結(jié)果不一致處要認(rèn)真分析原因,要抱有虛心追求真理的態(tài)度和其他作者商摧,切勿持 “ 唯我正確 ” 的態(tài)度。 ④ 并非每篇論文都要有討論,有的短篇可不寫。若結(jié)果和討論關(guān)系密切則可放在一起寫,合稱結(jié)果和分析等。
五、 致謝
科研工作的順利完成離不開他人的幫助,在正文的最后應(yīng)向?qū)Ρ咎骄刻峁┻^幫助的人致以謝意。致謝的對象包括摘要:對探究工作提出指導(dǎo)性建議者,資料提供者,技術(shù)協(xié)作者,幫助統(tǒng)計者,為本文繪制圖表者,提供樣品、材料、設(shè)備以及其他方便者。 致謝必須實(shí)事求是,應(yīng)防止剽竊掠美之嫌,也勿強(qiáng)加于人,如未經(jīng)答應(yīng)寫上專家、教授的名字,以示審閱來抬高自己。致謝一般要說明被謝者的工作的內(nèi)容,如 “ 技術(shù)指導(dǎo) ” 、 “ 收集資料 ” 、 “ 提供資料 ” 等。
醫(yī)學(xué)論文寫作9
正文是醫(yī)學(xué)論文的核心部分,包括引言、材料與方法、結(jié)果、討論、致謝五部分。
一、 引言
引言(前言、導(dǎo)言、緒言、序言)是正文的引子,相當(dāng)于演說中的開場白。國內(nèi)刊物引言部分不需另立標(biāo)題。引言應(yīng)當(dāng)對正文起到提綱挈領(lǐng)和引導(dǎo)閱讀興趣的作用。在寫引言之前首先應(yīng)明確幾個基本問題:你想通過本文說明什么問題?它是否值得說明?本文將在什么雜志發(fā)表或本文的讀者是什么人?在寫引言乃至整篇論文時都應(yīng)注意這幾個問題。
引言在內(nèi)容上應(yīng)包括:為什么要進(jìn)行這項(xiàng)研究?立題的理論或?qū)嵺`依據(jù)是什么?擬創(chuàng)新點(diǎn)何在?理論與(或)實(shí)踐意義是什么?告訴讀者你為什么要進(jìn)行這項(xiàng)研究是引言的主要內(nèi)容和目的,這其中也包括說明這項(xiàng)研究的理論和(或)實(shí)踐意義。
語句要簡潔、開門見山,如“重型繼發(fā)性腦室出血臨床表現(xiàn)嚴(yán)重,預(yù)后差,病死率高。本文著重探討用雙側(cè)側(cè)腦室穿剌交替引流尿激酶溶解血凝塊沖洗結(jié)合腰穿腦脊液置換的方法治療重型繼發(fā)性腦室出血” 。有時我們研究的項(xiàng)目是別人從未開展過的,這時創(chuàng)新性是顯而易見的,如“左旋咪唑所至腦病患者的臨床與ct表現(xiàn)國內(nèi)陸續(xù)有報道,但未見磁共振成像的研究” 。大部分情況下,我們所研究的項(xiàng)目是前人開展過的,這時說明你的研究與別人的研究的本質(zhì)區(qū)別和創(chuàng)新點(diǎn)是至關(guān)重要的,如“已有數(shù)項(xiàng)研究探討了阿斯匹林在缺血性腦卒中的應(yīng)用,但這些研究均是小規(guī)模、非雙盲對照的。本研究則采用雙盲對照的方法,樣本大、觀察時間長” 。在引言中對與本文相關(guān)的研究作一簡要的回顧是十分必要的。在研究開始以前就應(yīng)該對與本研究相關(guān)的內(nèi)容作一系統(tǒng)的回顧,在引言中可以將回顧的結(jié)果作簡要的概括。
引言的寫作在包括上述內(nèi)容的同時要注意以下事項(xiàng):
、賰(nèi)容切忌空泛,篇幅不宜過長。回顧歷史擇其要點(diǎn),背景動態(tài)只要概括幾句即可,引用參考文獻(xiàn)不宜過多。根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn),一篇 3000~5000字的論文引言字?jǐn)?shù)在150~250字較為恰當(dāng)。
②不必強(qiáng)調(diào)過去的工作成就。回顧作者以往的工作只是為了交待此次寫作的基礎(chǔ)和動機(jī),而不是寫總結(jié)。評價論文的價值要恰如其分,實(shí)事求是,慎用“首創(chuàng)” 、 “首次發(fā)現(xiàn)” 、 “達(dá)到國際一流水平” 、 “填補(bǔ)了國內(nèi)空白”等提法。因?yàn)槭讋?chuàng)必須有確切的資料。對此,可以用相對較委婉的說法表達(dá),如“就所查文獻(xiàn),未見報道”等。
③不要重復(fù)教科書或眾所周知的內(nèi)容。如在討論維生素d是否能預(yù)防骨質(zhì)疏松的文章中,沒有必要再說明什么是維生素d,什么是骨質(zhì)疏松。
、芤灾黄鹨龑(dǎo)作用,可以說明研究的設(shè)計,但不要涉及本研究的數(shù)據(jù)、結(jié)果和結(jié)論,少與提要和正文重復(fù)。結(jié)果是通過實(shí)驗(yàn)或臨床觀察所得,而結(jié)論是在結(jié)果的基礎(chǔ)上邏輯推理提升的見解。在引言中即對結(jié)論加以肯定或否定是不合邏輯的。
、菀砸话悴涣砹行蛱柤皹(biāo)題。
二、 材料與方法
材料與方法主要是說明研究所用的材料、方法和研究的基本過程,它回答“怎樣做”的問題,起承上啟下的作用。材料是表現(xiàn)研究主題的實(shí)物依據(jù),方法是指完成研究主題的手段。材料與方法是科技論文的基礎(chǔ),是判斷論文科學(xué)性、先進(jìn)性的主要依據(jù)。它可以使讀者了解研究的可靠性,也為別人重復(fù)此項(xiàng)研究提供資料。
材料與方法的標(biāo)題因研究的類型不同而略有差別,調(diào)查研究常改為“對象與方法”,臨床試驗(yàn)則用“病例與方法” 。不同類型研究的材料與方法的寫作也不完全一樣。實(shí)驗(yàn)研究要交待實(shí)驗(yàn)條件和實(shí)驗(yàn)方法。
、賹(shí)驗(yàn)條件包括實(shí)驗(yàn)動物的來源、種系、性別、年齡、體重、健康狀況、選擇標(biāo)準(zhǔn)、分組方法、麻醉與手術(shù)方法、標(biāo)本制備過程以及實(shí)驗(yàn)環(huán)境和飼養(yǎng)條件等。
②實(shí)驗(yàn)方法包括所用儀器設(shè)備及規(guī)格、試劑、操作方法。
、墼噭┤缦党R(guī)試劑,則說明名稱、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、批號即可;如系新試劑,還要寫出分子式和結(jié)構(gòu)式;若需配制,則應(yīng)交待配方和制備方法。
④操作方法如屬前人用過的,眾所周知的,只要交待名稱即可;如系較新的方法,則應(yīng)說明出處并提供參考文獻(xiàn);對某方法進(jìn)行了改進(jìn),則要交待修改的根據(jù)和內(nèi)容;對創(chuàng)新的方法,要注意不要將新方法的介紹和運(yùn)用該方法研究的新問題混在一篇論文中,若論文系報道新方法,則應(yīng)詳細(xì)的介紹試劑的配置和操作的具體步驟,以便他人學(xué)習(xí)和推廣。
臨床研究的對象是病人,應(yīng)說明來自住院或門診,同時必須將病例數(shù)、性別、年齡、職業(yè)、病因、病程、病理診斷依據(jù)、分組標(biāo)準(zhǔn)、疾病的診斷分型標(biāo)準(zhǔn)、病情和療效判斷依據(jù)、觀察方法及指標(biāo)等情況作簡要說明。上述內(nèi)容可根據(jù)研究的'具體情況加以選擇說明,并突出重點(diǎn)。
①對研究新診斷方法的論文,要注意交代受試對象是否包括了各類不同患者(病情輕重、有無合并癥、診療經(jīng)過等),受試對象及對照者的來源(如不同級別的醫(yī)院某病患病率及就診率可能不同),正常值如何規(guī)定,該診斷方法如何具體進(jìn)行等等。
②研究疾病臨床經(jīng)過及預(yù)后的論文,要注意說明病人是在病程的哪一階段接受治療,病人的轉(zhuǎn)診情況,是否制定了觀察疾病結(jié)果的客觀標(biāo)準(zhǔn)。
、鄄∫?qū)W研究論文則要交代所用研究設(shè)計方法(如臨床隨機(jī)試驗(yàn)、隊(duì)列研究等),是否做劑量—效應(yīng)觀察。
、軐εR床療效觀察研究來說,主要說明病例選擇標(biāo)準(zhǔn),病例的一般資料(如年齡、性別、病情輕重等),分組原則與樣本分配方法(配對、配伍或完全隨機(jī)),療效觀察指標(biāo)和療效標(biāo)準(zhǔn)。
、葜委煼椒ㄈ缦凳中g(shù),應(yīng)注明手術(shù)名稱、術(shù)式、麻醉方法等;如系藥物治療則應(yīng)注明藥物的名稱(一般用學(xué)名而不用商品名)、來源(包括批號)、劑量、施加途徑與手段、療程,中草藥還應(yīng)注明產(chǎn)地與制劑方法。
在材料與方法中,還應(yīng)簡要的說明在什么條件下使用何種統(tǒng)計處理方法與顯著性標(biāo)準(zhǔn),必要時應(yīng)說明計算手段和軟件名稱。
三、 結(jié)果
將實(shí)驗(yàn)或臨床觀察所得數(shù)據(jù)或資料進(jìn)行審核,去偽存真,再對其原始數(shù)據(jù)進(jìn)行分析歸納和統(tǒng)計學(xué)處理就可以得出研究的結(jié)果。結(jié)果是科研論文的核心部分,科研的成敗與否是根據(jù)結(jié)果來判斷的,結(jié)論與推論亦由結(jié)果導(dǎo)出。結(jié)果部分最能體現(xiàn)論文的學(xué)術(shù)水平和理論與實(shí)用價值。因此,對于這一部分的寫作要特別重視。結(jié)果部分的寫作要做到指標(biāo)明確可靠,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤,文字描述言簡意賅,圖表設(shè)計正確合理。
結(jié)果的具體內(nèi)容取決于文章的主體。結(jié)果的內(nèi)容包括記錄實(shí)驗(yàn)或臨床觀察的客觀事實(shí)、測定的數(shù)據(jù)、導(dǎo)出的公式、典型病例、取得的圖像等等,但不同類型文章結(jié)果的內(nèi)容應(yīng)有不同的側(cè)重點(diǎn)。
、偃缪芯啃略\斷方法的論文,要特別注意交代試驗(yàn)結(jié)果是否與公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行獨(dú)立的“盲法”比較,其符合程度如何,敏感性、特異性、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值各多少等。
、谘芯考膊∨R床經(jīng)過的論文,要特別交代是否對所有病例進(jìn)行了隨訪,隨訪率有多高(一般應(yīng)大于80%),對影響預(yù)后的外加因素有無進(jìn)行調(diào)整,結(jié)果如何等。
、鄄∫?qū)W研究的文章要特別注意交代暴露組與非暴露組結(jié)果的差異程度,所得結(jié)果是否出現(xiàn)于暴露之后等等。
未經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理的實(shí)驗(yàn)觀察記錄叫原始數(shù)據(jù)。統(tǒng)計學(xué)處理的目的是使難以理解的原始數(shù)據(jù)變得易于理解,并從原始數(shù)據(jù)的偶然性中揭示某種必然規(guī)律。因此,實(shí)驗(yàn)結(jié)果的表達(dá)一般使用統(tǒng)計量而不使用原始數(shù)據(jù),也不必將原始數(shù)據(jù)全部端出。計數(shù)資料可用相對數(shù)如百分率,但當(dāng)樣本數(shù)小于100時,則應(yīng)在百分率后加括弧,在括弧內(nèi)標(biāo)明反應(yīng)數(shù)/樣本數(shù),如54.41%(37/68)。計量資料如符合正態(tài)分布,應(yīng)用均值+標(biāo)準(zhǔn)差(或標(biāo)準(zhǔn)誤),如呈偏態(tài)分布,一般采用中位數(shù)和全距表示。如進(jìn)行前后或組間比較,應(yīng)說明統(tǒng)計檢驗(yàn)的值(如t 、 u 、 f等)和p值。關(guān)于統(tǒng)計學(xué)處理的具體操作詳見統(tǒng)計學(xué)專著,這里不作詳解。關(guān)于統(tǒng)計名詞及符號應(yīng)根據(jù)中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)b3358—82有關(guān)“統(tǒng)計名詞及符號”的規(guī)定。
結(jié)果的表達(dá)通常通過文字、圖、表相互結(jié)合來完成。下列情況可用文字表達(dá)為主或僅用文字表達(dá):
、俳Y(jié)果中數(shù)據(jù)較少,能作同類比較的觀測項(xiàng)目不多者。
、谝杂^察形態(tài)特征為主的論文一般不用表格,而以文字描述為主配合形態(tài)學(xué)圖片。能用文字表達(dá)的內(nèi)容不用列表、繪圖。已用圖表說明了的內(nèi)容,不必再用文字詳述,只要強(qiáng)調(diào)或概括重點(diǎn)。文字表達(dá)主要是陳述本文取得的結(jié)果,不必強(qiáng)調(diào)過程,也不要重復(fù)“材料與方法”等項(xiàng)交待的資料,更不要將結(jié)果提升為理論上的結(jié)論,所以一般不引用文獻(xiàn)。
表與圖設(shè)計的基本要求是正確合理,簡明清晰。 “自明性”(self—explanatoriness)是衡量表圖的重要標(biāo)志。所謂“自明性”是指僅通過表與圖就能大體了解研究的內(nèi)容和結(jié)果。
表是簡明的、規(guī)范化的科學(xué)用語。一般主張采用三線式表,即表由頂線、標(biāo)目線、和底線這三條橫線組成框架,兩側(cè)應(yīng)是開口的。頂線與標(biāo)目之間為欄頭,標(biāo)目與底線之間為表身。欄頭左上角不用斜線,但欄頭允許在設(shè)一條至數(shù)條橫線。一般表的行頭標(biāo)示組別,欄頭標(biāo)示反應(yīng)指標(biāo)。但這種劃分并不是固定的,著者可根據(jù)情況靈活安排。表的下方還可以加腳注。
圖是一種形象化的表達(dá)方式,它可以直觀的表達(dá)研究的結(jié)果。通常我們用柱圖的高度表達(dá)非連續(xù)性資料的大小,用線圖、直方圖或散點(diǎn)圖表達(dá)連續(xù)性或計量資料的變化,用點(diǎn)圖表示雙變量的關(guān)系。圖的標(biāo)題應(yīng)在圖的下方,注釋可放在柱或線附近。
對于既可用圖也可以用表的資料,可根據(jù)具體情況選擇表達(dá)形式。一般的說,主要是表示變化趨勢的資料,尤其是連續(xù)的動態(tài)資料,宜采用圖的形式;需表示確切統(tǒng)計量的資料,宜采用表的形式。
結(jié)果的寫作一定要采取實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,遵守全面性和真實(shí)性的原則。實(shí)驗(yàn)結(jié)果無論是成功或失敗,只要是真實(shí)的就是有價值的。切不可對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)任意增刪、篡改,以符合“正常”結(jié)果。這不利于我們?nèi)嬲J(rèn)識事物和發(fā)現(xiàn)新問題。
臨床療效的論文往往在描述大體結(jié)果后附以典型病例,可以起到舉一反三的作用。目前認(rèn)為,對于某些新發(fā)現(xiàn)的疾。ㄈ绨滩。┗蚝币姴〉寞熜а芯浚揭缘湫筒±潜匾。但對于常見病和多發(fā)病,則不必例舉典型病例。但同樣是常見病和多發(fā)病,如是介紹新療法和技術(shù)時則要附典型病例。典型病例要選有代表性的,例如說某藥治療某病有效,典型病例最好選單獨(dú)使用該藥治療顯效的病例,而不要選用合并使用了其他可能也有療效的藥物的病例。
四、 討論
討論是論文的精華部分,是對引言所提出的問題的回答,是將研究結(jié)果表象的感性認(rèn)識升華為本質(zhì)的理性認(rèn)識。在討論中作者通過對研究結(jié)果的思考、理論分析和科學(xué)推論,闡明事物的內(nèi)部聯(lián)系和發(fā)展規(guī)律,從深度和廣度兩方面豐富和提高對研究結(jié)果的認(rèn)識。討論水平的高低取決于作者的理論水平、學(xué)術(shù)素養(yǎng)以及專業(yè)知識的深、廣度。討論的內(nèi)容大致包括以下幾個方面:
①簡要的概述國內(nèi)外對本課題的研究近況,以及本研究的結(jié)論和結(jié)果與國際、國內(nèi)先進(jìn)水平相比居于什么地位。
②根據(jù)研究的目的闡明本研究結(jié)果的理論意義和實(shí)踐意義。
、壑卣f明本文創(chuàng)新點(diǎn)所在,以及本研究結(jié)果從哪些方面支持創(chuàng)新點(diǎn)。
、軐Ρ狙芯康南薅、缺點(diǎn)、疑點(diǎn)等加以分析和解釋,說明偶然性和必然性。
⑤說明本文未能解決的問題,提出今后研究的方向與問題。并不是每篇論文都必須包括以上內(nèi)容,應(yīng)從論文的研究目的出發(fā),突出重點(diǎn),緊扣論題。
討論是最能體現(xiàn)論文水平的部分,也是寫作難度較高的部分。對于初寫著來說,要特別注意以下幾點(diǎn):
、儆懻撌亲髡哧U明自己的學(xué)術(shù)觀點(diǎn),但并不等于是自由論壇,不能泛泛而談。討論的內(nèi)容要從論文的研究結(jié)果出發(fā),圍繞創(chuàng)新點(diǎn)與結(jié)論展開,要做到層次清晰、主次分明,不要在次要問題浪費(fèi)筆墨沖淡主題。與文獻(xiàn)一致處可一筆帶過,重點(diǎn)討論不一致處;引證必要的文獻(xiàn),切忌作文獻(xiàn)綜述。
、趯(shí)事求是、恰如其分的評價,不亂下結(jié)論,切忌推理過分外延。醫(yī)學(xué)中尚有許多尚未闡明的問題,所以推理應(yīng)非常謹(jǐn)慎,通常冠以“可能”等。 ③任何研究都有其局限性,如國內(nèi)的研究結(jié)果有待國外驗(yàn)證;體外試驗(yàn)有待于體內(nèi)試驗(yàn)驗(yàn)證。因此,討論要堅持一分為二的觀點(diǎn),對于與他人研究結(jié)果不一致處要認(rèn)真分析原因,要抱有虛心追求真理的態(tài)度與其他作者商摧,切勿持“唯我正確”的態(tài)度。
④并非每篇論文都要有討論,有的短篇可不寫。若結(jié)果與討論關(guān)系密切則可放在一起寫,合稱結(jié)果與分析等。
五、 致謝
科研工作的順利完成離不開他人的幫助,在正文的最后應(yīng)向?qū)Ρ狙芯刻峁┻^幫助的人致以謝意。致謝的對象包括:對研究工作提出指導(dǎo)性建議者,論文審閱者,資料提供者,技術(shù)協(xié)作者,幫助統(tǒng)計者,為本文繪制圖表者,提供樣品、材料、設(shè)備以及其他方便者。
致謝必須實(shí)事求是,應(yīng)防止剽竊掠美之嫌,也勿強(qiáng)加于人,如未經(jīng)允許寫上專家、教授的名字,以示審閱來抬高自己。致謝一般要說明被謝者的工作的內(nèi)容,如“技術(shù)指導(dǎo)” 、 “收集資料” 、 “ 提供資料”等。
醫(yī)學(xué)論文寫作10
一.題目
題目是文章最重要和最先看到的部分'應(yīng)能吸引讀者'并給人以最簡明的提示。
1.應(yīng)盡量做到簡潔明了并緊扣文章的主題,要突出論文中特別有獨(dú)創(chuàng)性、有特色的內(nèi)容,使之起到畫龍點(diǎn)睛'啟迪讀者興趣的作用。
2.字?jǐn)?shù)不應(yīng)太多'一般不宜超過20個字。
3.應(yīng)盡量避免使用化學(xué)結(jié)構(gòu)式、數(shù)學(xué)公式或不太為同行所熟悉的符號、簡稱、縮寫以及商品名稱等。題目中盡量不要用標(biāo)點(diǎn)符號。
4.必要時可用副標(biāo)題來做補(bǔ)充說明,副標(biāo)題應(yīng)在正題下加括號或破折號另行書寫。
5.若文章屬于“資助課題”項(xiàng)目'可在題目的右上角加注釋角號(如※、#等)'并在腳注處(該文左下角以橫線分隔開)書寫此角號及其加注內(nèi)容。
6.為了便于對外交流'應(yīng)附有英文題名'所有字母均用大寫,放在中文摘要與關(guān)鍵詞的下面。
二.作者
署名是論文的必要組成部分'要能反映實(shí)際情況。
1.作者應(yīng)是論文的撰寫者'是指直接參與了全部或部分主要工作'對該項(xiàng)研究作出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn)'并能對論文的內(nèi)容和學(xué)術(shù)問題負(fù)責(zé)者。
2.研究工作主要由個別人設(shè)計完成的'署以個別人的姓名;合寫論文的署名應(yīng)按論文工作貢獻(xiàn)的多少順序排列;學(xué)生的畢業(yè)論文應(yīng)注明指導(dǎo)老師的姓名和職稱。作者的姓名應(yīng)給出全名。
3.作者的下一行要寫明所在的工作單位(應(yīng)寫全稱),并注上郵政編碼。
4.為了便于了解與交流'論文的最后應(yīng)附有通迅作者的詳細(xì)通訊地址、電話、傳真以及電子信箱地址。
三.摘要
摘要是科研論文主要內(nèi)容的簡短、扼要而連貫的重述,必須將論文本身新的、最具特色的內(nèi)容表達(dá)出來(重點(diǎn)是結(jié)果和結(jié)論)。
1.具體寫法有“結(jié)構(gòu)式摘要”和“非結(jié)構(gòu)式摘要”兩種,前者一般分成目的、方法、結(jié)果和結(jié)論四個欄目,規(guī)定250字左右;后者不分欄目'規(guī)定不超過150個字,目前國內(nèi)大多數(shù)的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)期刊都采用“結(jié)構(gòu)式摘要”。
2.摘要具有獨(dú)立性和完整性,結(jié)果要求列出主要數(shù)據(jù)及統(tǒng)計學(xué)顯著性。
3.一般以第三人稱的語氣寫,避免用“本文”、“我們”、“本研究”等作為文摘的開頭。
四.關(guān)鍵詞
關(guān)鍵詞也叫索引詞'主要為了圖書情報工作者編寫索引'也為了讀者通過關(guān)鍵詞查閱需要的論文。
1.關(guān)鍵詞是從論文中選出來用以表示全文主題內(nèi)容的單詞或術(shù)語,要求盡量使用《醫(yī)學(xué)主題詞表》(MeSH)中所列的規(guī)范性詞(稱敘詞或主題詞)。
2.關(guān)鍵詞一般選取3~8個詞'并標(biāo)注與中文一一相對應(yīng)的英文關(guān)鍵詞。每個詞之間應(yīng)留有空格以區(qū)別之。
3.關(guān)鍵詞通常位于摘要之后,引言之前。
五.引言
引言(導(dǎo)言、序言)作為論文的開端'起綱領(lǐng)的作用,主要回答“為什么研究”這個課題。
1.引言的內(nèi)容主要介紹論文的研究背景、目的、范圍'簡要說明研究課題的意義以及前人的主張和學(xué)術(shù)觀點(diǎn)'已經(jīng)取得的成果以及作者的意圖與分析依據(jù)'包括論文擬解決的問題、研究范圍和技術(shù)方案等。
2.引言應(yīng)言簡意賅'不要等同于文摘或成為文摘的注釋。如果在正文中采用比較專業(yè)化的術(shù)語或縮寫詞時'最好先在引言中定義說明。
3.字?jǐn)?shù)一般在300字以內(nèi)。
六.正文
正文是科研論文的主體'包括材料、方法、結(jié)果、討論四部分內(nèi)容'其中某些部分(特別是方法和結(jié)果)還需列出小標(biāo)題'以使層次更加清晰。
1.材料
材料是科學(xué)研究的物質(zhì)基礎(chǔ)'需要詳細(xì)說明研究的對象、藥品試劑、儀器設(shè)備等。
(1)如屬動物實(shí)驗(yàn)研究'材料中需說明實(shí)驗(yàn)動物的名稱、種類、品系、分級、數(shù)量、性別、年(月)齡、體重、健康狀態(tài)、分組方法、每組的例數(shù)等;如屬用藥的臨床觀察'應(yīng)說明觀察對象的例數(shù)、性別、年齡、職業(yè)、病例種類、癥狀體征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、分組方法、治療措施、臨床觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)(如痊愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無效的標(biāo)準(zhǔn))等。
(2)說明受試藥的來源、批號、配制方法等,中藥應(yīng)注明學(xué)名、來源,粗提物應(yīng)標(biāo)明有效部位或成分的含量和初步的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),若是作者本實(shí)驗(yàn)室自行提取的應(yīng)簡述提取過程。
(3)標(biāo)明主要儀器設(shè)備的生產(chǎn)單位、名稱、型號、主要參數(shù)與精密度等。
(4)標(biāo)明主要藥品、試劑的名稱(盡量用國際通用的化學(xué)名'不用商品名)、成分、批號、純度、用量、生產(chǎn)單位、出廠日期及配制方法等。
2.方法
(1)采用已有報道的方法只要注明文獻(xiàn)的出處即可,不必詳述其過程;若為有創(chuàng)意的方法'要詳細(xì)介紹創(chuàng)新之處,便于讀者依此重復(fù)驗(yàn)證;若是對常規(guī)方法作出改進(jìn)的`'應(yīng)具體描述改進(jìn)部分及改進(jìn)的理由'同時也要注明原法的文獻(xiàn)出處。
(2)對于實(shí)驗(yàn)條件可變因素的控制方法(如放射免疫法的質(zhì)量控制)要加以詳細(xì)說明'以顯示本文結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性。
(3)實(shí)驗(yàn)研究論文要設(shè)立陰性對照組和陽性藥物對照組,前者一般采用溶劑作為對照,后者選用被公認(rèn)的、確有療效的藥物,以驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)方法的可靠性。
(4)在進(jìn)行藥效學(xué)和毒理學(xué)研究時,通常要設(shè)高、中、低三個劑量組,以體現(xiàn)出藥物的量-效關(guān)系。
(5)實(shí)驗(yàn)設(shè)計時應(yīng)考慮到每組有足夠的樣本數(shù)以滿足統(tǒng)計學(xué)處理的需要,一般地說,小動物(如大、小鼠)每組至少8~10只,大動物(如狗)每組至少4~6只。同時應(yīng)說明數(shù)據(jù)處理的統(tǒng)計學(xué)方法,統(tǒng)計學(xué)處理結(jié)果一般用P>0.05、P<0.05、P<0.01三檔表示。
3.結(jié)果
試驗(yàn)結(jié)果是論文的核心部分'這一部分要求將研究中所得到的各種數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、歸納'并將經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理后的結(jié)果用文字或圖表的形式予以表達(dá)。
(1)表格
①表格設(shè)計要清晰、簡練、規(guī)范。每個表格除有欄頭、表身外,還要有表序(如表1、表2、表3……)和表題'表題與表序居中寫'中間空一格將兩者分開。在正文中要明確提及見表×。
②表隨文放'一般應(yīng)列在“見表×”文字的自然段落的下面。
、郾砀褚话悴捎萌表。
、鼙眍}應(yīng)有自明性。若表中數(shù)據(jù)均用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”表示,則在表題的后面注上(±S);若表中各組的例數(shù)相等,則在表題后面統(tǒng)一注上(n=X),若例數(shù)不等應(yīng)另加一列,分別注上各組的例數(shù);表中計量單位若一致'可寫在表題的后面'若不一致應(yīng)分別寫在每個欄頭之下'不加括號。
、荼韮(nèi)阿拉伯?dāng)?shù)字上下各行的個位數(shù)對齊'未發(fā)現(xiàn)的數(shù)據(jù)用“-”表示'未測或無此項(xiàng)用空白表示'實(shí)測結(jié)果為零用“0”表示。
(2)插圖
、賵D包括示意圖、曲線圖、照片圖等。
②圖要求大小比例適中'粗細(xì)均勻'數(shù)字清晰'照片黑白對比分明。與表一樣圖也要隨文字放'先見文字'后見圖。
③每幅圖都要有圖序和圖題'通常寫在圖的下方。圖題要有自明性。
(3)結(jié)果處理時要尊重事實(shí)'要求結(jié)果中的數(shù)據(jù)精確完整、可靠無誤,同時要注意不應(yīng)忽視偶然發(fā)生的現(xiàn)象和數(shù)據(jù)。
(4)藥物的臨床療效研究結(jié)果,要注意交待與藥物有關(guān)的全部信息'如療效、毒副作用及注意事項(xiàng)等。
4.討論討論是結(jié)果的邏輯延伸,是全文的綜合、判斷、推理'從感性提升到理性認(rèn)識的過程'也是作者充分運(yùn)用自已對該領(lǐng)域所掌握的知識'聯(lián)系本課題的實(shí)踐'提出新見解、闡明新觀點(diǎn)之處。
(1)討論應(yīng)從結(jié)果出發(fā)'緊扣題目'不宜離題發(fā)揮。具體地說應(yīng)對本實(shí)驗(yàn)所觀察到的結(jié)果'分析其理論和實(shí)踐意義'能否證實(shí)有關(guān)假說的正確性'找出結(jié)果中的內(nèi)在規(guī)律'與自己過去的或其他作者的結(jié)果及其理論解釋進(jìn)行比較'分析異同及其可能原因'根據(jù)自己的或參考別人的材料提出新見解。
(2)討論中應(yīng)該運(yùn)用一分為二的觀點(diǎn),正確地分析和評價自己工作中可能存在的不足之處和教訓(xùn)'例如本研究所用方法是否有局限性等;提出今后研究方向及本結(jié)果可能的推廣應(yīng)用的設(shè)想'這往往對讀者的思路有所啟發(fā)。
(3)篇幅較長的討論'應(yīng)分項(xiàng)目編寫'每個項(xiàng)目應(yīng)集中論述一個中心內(nèi)容'并冠以序碼。討論的中心內(nèi)容應(yīng)與正文各部分'特別是結(jié)果部分相呼應(yīng)。討論中不應(yīng)過細(xì)重復(fù)以上各部分的數(shù)據(jù)。
(4)為體現(xiàn)討論的客觀性'寫作時一般采用第三人稱語氣。
(5)討論切忌寫成文獻(xiàn)綜述,更不應(yīng)簡單地重復(fù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果,而是從理論上有選擇地對研究結(jié)果進(jìn)行分析、比較、解釋、推理'對主要問題'特別是本研究創(chuàng)新、獨(dú)到之處加以充分發(fā)揮,提出新的假說'揭示有待進(jìn)一步研究的問題及今后的研究方向。
七.致謝
凡不具備前述作者資格'但對本研究作過指導(dǎo)、幫助的人或機(jī)構(gòu)'均應(yīng)加以感謝,但必須得到被致謝人的同意后才能署其姓名。致謝一般單獨(dú)成段'放在正文的后面。
八.參考文獻(xiàn)
參考文獻(xiàn)要求引用作者親自閱讀過的、最主要的文獻(xiàn)'包括公開發(fā)表的出版物、專利及其他有關(guān)檔案資料'內(nèi)部講義及未發(fā)表的著作不宜作為參考文獻(xiàn)著錄。
1.論文所列參考文獻(xiàn)一般不超過10條'綜述不超過30條。
2.文內(nèi)標(biāo)注法:著錄時按文中引用文獻(xiàn)出現(xiàn)的先后順序用阿拉伯?dāng)?shù)字連續(xù)編號'直接引用作者全文的'文獻(xiàn)序號置于作者姓氏右上角方括號內(nèi)。
3.文獻(xiàn)序號作正文敘述的直接補(bǔ)語時'應(yīng)與正文同號的數(shù)字并排'不用上角碼標(biāo)注。如:實(shí)驗(yàn)方法見文獻(xiàn)〔2〕或據(jù)文獻(xiàn)〔2〕報道。
4.著錄格式
(1)雜志:序號(頂格).作者'文章名,刊物名'年、卷(期)、起始頁碼。如:劉康'季暉'李紹平等.三種大鼠骨質(zhì)疏松模型的比較.中國骨質(zhì)疏松雜志'1998'4(4):13~18
(2)書:序號(頂格)著者,書名,版次,出版地,出版者'出版年,起訖頁碼。如:徐叔云,卞如濂,陳修主編.藥理實(shí)驗(yàn)方法學(xué)第三版北京人民衛(wèi)生出版社20xx:911~916
5.著錄規(guī)則
(1)作者:3名或少于3名者全部寫出'并用逗號分隔'3名以上寫前3人的姓名'后加“等”或“etal”。集體作者要寫全稱。
(2)刊名:中文均寫全稱'外文縮寫可按美國醫(yī)學(xué)索引《InderMedicus》的格式。
(3)版次(本):第一版不標(biāo)注'其它版次用阿拉伯?dāng)?shù)著錄。如“第2版”'“2nd”。
醫(yī)學(xué)論文寫作11
1、實(shí)驗(yàn)研究。
常用于病原學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、生物學(xué)、寄生蟲學(xué)和流行病學(xué)。主要包括:1、各種動物藥理毒理實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)外科;在一些病原體或病原體外實(shí)驗(yàn);抗癌、抗菌、抗寄生蟲藥、殺蟲、消毒殺菌的實(shí)驗(yàn)。這種類型的醫(yī)學(xué)論文集中在實(shí)驗(yàn)研究的過程和結(jié)果,并通過這樣的實(shí)驗(yàn)研究報告,提出了一些有助于醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
2、臨床分析。
對臨床上某種疾病病例(百例以上為佳)的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法和療效觀察等進(jìn)行分析、討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并提出新建議、新見解,以提高臨床療效。這一類體裁的醫(yī)學(xué)論文是建立在臨床對某種相同疾病病例所采用的治療手段的觀察、分析。一般通過這類臨床分析報告得出的結(jié)論都是有助于應(yīng)對該種疾病的治療,但一定要確保病例的量要足夠大,不能以偏概全,也不能隨意斷言,以事實(shí)為主。
3、療效觀察。
指使用某種新藥、新療法治療某種疾病,對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應(yīng)等進(jìn)行觀察、研究,或設(shè)立對照組對新舊藥物或療法的療效進(jìn)行比較,對比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應(yīng)的種類及程度,并對是否適于推廣應(yīng)用提出評價意見。這一類體裁的醫(yī)學(xué)論文針對的是某種新藥或新療法,由于對該藥或該療法的治療效果并不十分的'確切掌握,所以通過對新藥或新療法的試用,觀察并研究,最終確定能否推廣使用。所以在撰寫過程中,要注意對使用新藥或新療法的患者進(jìn)行實(shí)時的觀察研究,確保得到新藥或新療法的確切反饋。
4、病例報告。
主要報告罕見病及疑難重癥;雖然曾有少數(shù)類似報道但尚有重復(fù)驗(yàn)證或加深認(rèn)識的必要。由于是罕見病或疑難重癥,所以即便有類似報道也是十分少的,而這類醫(yī)學(xué)論文便是針對這些少數(shù)的病例進(jìn)行充分的研究和探索,力求能更全面的了解和改善這種疾病的情況。
5、病例(理)討論。
臨床病例討論主要涉及疑難、復(fù)雜、易誤診的病例,對診斷和治療進(jìn)行綜合討論,以獲得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論主要集中在罕見病或疑難病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論。本文討論的主要是藥物治療和診斷的方法,試圖獲得最佳的通過討論,所以在寫作的過程中,各種不同的參數(shù),對各種可能的診斷和治療方法是最好的方法,所以在寫作的時候,我們應(yīng)該保持公正的態(tài)度,不能偏頗。
醫(yī)學(xué)論文寫作12
1、醫(yī)學(xué)論文的產(chǎn)生過程
選題階段:論文的選題,也即是科研的選題,有時一項(xiàng)科研可產(chǎn)生多篇論文。選題過程一般可分為三步:
1.1初擬題目:在這項(xiàng)工作之前必須手中有信息、資料和設(shè)想,當(dāng)然可以是前瞻性研究或回顧性總結(jié),大致可有以下幾個方面:
⑴臨床遇到的罕見病和疑難病例;
、莆V夭∪说脑\治經(jīng)驗(yàn);
、情喿x國內(nèi)外文獻(xiàn)、參加學(xué)術(shù)會議受到的啟發(fā),進(jìn)行技術(shù)和方法的移植研究;
、刃滤帯⑿聝x器的臨床應(yīng)用,新的診斷方法及治療經(jīng)驗(yàn);
、缮霞壊贾没蛘袠(biāo)的題目。
在初步考慮擬選題目之后,應(yīng)進(jìn)行全面的文獻(xiàn)檢索,避免題目類同、結(jié)論陳舊和不符合客觀事實(shí)。在別人研究成果基礎(chǔ)上尋找尚未解決的問題作為自己的研究題目。
1.2實(shí)驗(yàn)研究階段:這包括應(yīng)用國外或國內(nèi)的先進(jìn)手段、藥物、手術(shù)方法、檢測等進(jìn)行臨床試用、觀察和隨訪調(diào)查,并用動物或正常人作對照試驗(yàn),要求詳細(xì)記錄各種數(shù)據(jù)及資料,作為論證和評價成果的依據(jù)。
1.3 整理、分析資料和總結(jié)階段:對以上資料進(jìn)行統(tǒng)計分析,繪制圖表,臨床分析和比較,得出顯效、有效和生存率、死亡率、發(fā)病率等結(jié)論,并分析其相互關(guān)系,引證文獻(xiàn)作對比。分析成功和失敗的原因及制約因素,并對病因?qū)W、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制進(jìn)行論證,包括預(yù)后的估價。最后對論文作出自我評價,提出有待進(jìn)一步探討的.問題。
1.4撰寫論文階段:該詳則詳,該簡則簡,文字簡練,用語準(zhǔn)確,恰如其分,切忌浮夸和虛構(gòu)。當(dāng)然,在產(chǎn)生論文以前,每位作者必須學(xué)會文獻(xiàn)檢索,統(tǒng)計學(xué)的基礎(chǔ)知識的x2檢驗(yàn)、 t檢驗(yàn)、 f檢驗(yàn)、相關(guān)分析、回歸運(yùn)算、如何選擇樣本大小等,努力閱讀醫(yī)學(xué)情報信息和文獻(xiàn)積累,在實(shí)踐中不斷總結(jié),逐步提高寫作水平,這樣才能水到渠成寫出真正好的論文。
2、醫(yī)學(xué)論文撰寫中的常見問題
2.1科研設(shè)計的選題與立題問題
2.1.1標(biāo)題太長,主題不突出。
2.1.2標(biāo)題與內(nèi)容不符,或題目太大而內(nèi)容貧乏。
2.1.3標(biāo)題單調(diào),主題不明確。
關(guān)于題目要求:
、趴蓹z索性;
⑵特異;
、敲鞔_;
、群喍獭
命題方法:
、欧椒;
⑵結(jié)論;
、翘接憽
2.2關(guān)于把“構(gòu)成比”當(dāng)“率”的概念問題。
在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中,我們發(fā)現(xiàn)有些作者對患病率、發(fā)病率、死亡率、感染率等概念混淆不清。
2.3關(guān)于療效的確切評價問題。
2.3.1只有觀察組沒有對照組:有比較才能有鑒別,醫(yī)學(xué)研究結(jié)果如無適當(dāng)?shù)膶φ毡容^,就難結(jié)論。即使有了對照組,若兩者之間沒有可比性,同樣不能得出確切的結(jié)論。
以上可見,對照組與實(shí)驗(yàn)組一定在性別、年齡、病情、病期、病型、部位、療程等條件大致相同的情況下,才有可比性,其結(jié)果才有科學(xué)價值。
2.3.2病例資料經(jīng)過有意無意的挑選:有些論文,對所謂“資料不全” 、 “療程未滿” 、 “未隨訪到”的病例剔除不計,這樣所得的結(jié)果往往比實(shí)際療效高,因?yàn)槿羧绱颂蕹,其結(jié)果的科學(xué)性必然成問題。更有甚者,對一些數(shù)據(jù),主觀臆斷地以某種原因?yàn)槔碛杉右蕴蕹,完全失去了這次研究的意義。
2.3.3考核方法和考核指標(biāo)的科學(xué)性不夠。
、艧o明確的客觀指標(biāo)、僅憑患者主訴進(jìn)行考核;
、朴^察、研究人員的主觀偏面性;
、强己藰(biāo)準(zhǔn)過低;
⑷數(shù)據(jù)未經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理;
、煽己朔椒ú粔蚩茖W(xué)。
統(tǒng)計學(xué)分析的差錯。
、艑φ战M的設(shè)立(隨機(jī)同期對照、歷史性對照、不同地區(qū)或醫(yī)院的對照交叉對照);
、齐S機(jī)化分組(簡單、區(qū)組、分);
、敲し(非盲、雙盲)。
以上資料,說明了在考核療效時一定要注意:
、挪±Y料的可比性;
、瓶陀^數(shù)據(jù)要經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理;
、强己酥笜(biāo)要有嚴(yán)格的科學(xué)性(可比性、指標(biāo)不能過低,不能有主觀偏面性等)。
圖表的應(yīng)用問題:圖表是表達(dá)研究數(shù)據(jù),使之一目了然的最簡潔方法。一般來說“圖”是從“表”來的,可以使讀者從圖中看出一個大概趨勢和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。在圖表應(yīng)用上,可用文字表達(dá)的就盡可能不用圖表,必需用的也不宜過多,一般在4幅以內(nèi)。
3 、寫作技巧問題
論文要使讀者喜愛就必須求“新” 、 “精” 、 “全” 。文字簡練達(dá)到“量體裁衣”的水平,力爭達(dá)到“少一句不夠,多一句嫌羅嗦”的要求。一般論著字?jǐn)?shù)在2500~5000字左右,病例報告在1000字左右。字跡要端正。簡化字要規(guī)范,不用自選字及自選簡化字。各種符號亦要符合規(guī)范。其他當(dāng)有醫(yī)學(xué)名詞、藥物名詞、數(shù)字、統(tǒng)計學(xué)符號、縮略語、基金資助、著作權(quán)法等問題,一切均按國家及中華醫(yī)學(xué)會規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。計量單位請按法定計量單位書寫。
醫(yī)學(xué)論文寫作13
一、生物醫(yī)學(xué)論文寫作內(nèi)容的基本要求
醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文是記錄、保存、交流和傳播醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)及醫(yī)學(xué)思想的重要形式之一。
學(xué)術(shù)論文不同于一般的工作總結(jié)和工作報告,學(xué)術(shù)論文是對科研或?qū)嶋H工作中得到的材料進(jìn)行科學(xué)的歸納、分析、推理,形成能反映客觀規(guī)律的論點(diǎn)的一種文字記錄。
醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文主要指論著(Originalarticles),包括基礎(chǔ)理論研究、實(shí)驗(yàn)研究、臨床研究、臨床報告,防治研究、現(xiàn)場調(diào)查研究等。這些都屬一次性文獻(xiàn)(primarydocument),即都是在著作者本人工作的基礎(chǔ)上寫成的。
一次文獻(xiàn)還包括另外一些類型的學(xué)術(shù)論文,如:畢業(yè)論文、學(xué)位論文、實(shí)驗(yàn)報告、研究工作總結(jié)。索引、文摘則為二次文獻(xiàn)。
醫(yī)學(xué)論文的種類:1.論著類.2.評論類.3.綜述、講座類.4.摘要簡報類.5.消息動態(tài)類.
1.醫(yī)學(xué)論文的寫作首先應(yīng)遵循醫(yī)學(xué)論文的寫作的四大要素。
1.1:可讀性撰寫醫(yī)學(xué)論文是為了交流、傳播,存儲新的醫(yī)學(xué)信息,讓他人用較少的時間和腦力就能順利閱讀,以解論文的內(nèi)容和實(shí)質(zhì)。這不僅要求論文結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn),層次清楚,用詞準(zhǔn)確;而且要求論文語言通順,文風(fēng)清新,可讀性強(qiáng)。
1.2:創(chuàng)新性所謂“創(chuàng)”,是指醫(yī)學(xué)論文所報道的主要科研成果是前人沒有做過或沒有發(fā)表的“發(fā)明”、“創(chuàng)造”,而不是重復(fù)別人的工作。所謂“新”,是指醫(yī)學(xué)論文所提供的信息是鮮為人知的,非公知公用,非模仿抄襲的,即指醫(yī)學(xué)的研究性課題,包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科等三個領(lǐng)域。
1.3:科學(xué)性包括“三嚴(yán)”和“五個體現(xiàn)”兩個方面。三嚴(yán):嚴(yán)肅的態(tài)度:嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng):嚴(yán)密的方法.五個體現(xiàn):體現(xiàn)真實(shí)性;再現(xiàn)性;準(zhǔn)確性;邏輯性;公開性.
1.4:實(shí)用性醫(yī)學(xué)論文發(fā)表后,對人類醫(yī)學(xué)事業(yè)具有使用價值,是一種社會承認(rèn)的勞動。發(fā)表論文最終目的就是給同行參閱,效仿使用,推動醫(yī)學(xué)事業(yè)的向前發(fā)展。能取得良好的社會和經(jīng)濟(jì)效益。從現(xiàn)代需要的.觀點(diǎn)出發(fā),醫(yī)學(xué)論文有的能解決防病治病的實(shí)際問題,具有實(shí)用價值;有的著眼示來,能促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,具有較高的理論價值和社會價值。
二、生物醫(yī)學(xué)論文寫作的編寫格式
IMRAD格式:前言(introduction);方法(methods);結(jié)果(results);討論(discussion).由國際醫(yī)學(xué)期刊編輯委員會推薦通用.其概括了論文4個關(guān)鍵性問題,適用于臨床試驗(yàn)、觀察研究和實(shí)驗(yàn)室研究論文.
撰寫出高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)論文是廣大醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該掌握的基本技能,也是取得學(xué)歷、學(xué)位、晉升職稱的必要條件。
IMRAD格式的優(yōu)點(diǎn):使其作者,編輯和同行專家以及讀者三方面對文章有一個統(tǒng)一寫作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。以利于國際國內(nèi)有一個檢索的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn).便于作者模仿、專家及編輯審讀。
醫(yī)學(xué)論文寫作14
醫(yī)學(xué)論文的寫作,是科研及臨床實(shí)踐的書面總結(jié)工作,通常要經(jīng)過寫作前的準(zhǔn)備、資料的收集和整理、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學(xué)處理、構(gòu)思、擬定提綱、起草文稿、修改潤色等步驟,其每一個步驟都是十分嚴(yán)謹(jǐn)?shù)。但是,不同類型或體裁的論文,其寫作步驟可能會有一定程度的差異。
1、寫作前的準(zhǔn)備工作
醫(yī)學(xué)論文的寫作過程,如同其他文學(xué)作品、新聞通訊、工作總結(jié)一樣,在寫作前需要經(jīng)過認(rèn)真、充分的準(zhǔn)備。準(zhǔn)備工作的好壞,直接影響到論文的質(zhì)量。撰寫論文沒有充分的準(zhǔn)備工作很難寫出好的文章。在寫文章前,必須做好以下兩個方面的準(zhǔn)備工作:
1.1明確文章的主題和中心,做好理論上的準(zhǔn)備工作主題是一篇文章的統(tǒng)帥,主題與內(nèi)容必須相互呼應(yīng)。主題即文章的選題,選題的新穎與否,直接影響文章的質(zhì)量、可讀性。所以,在寫作之前,確定文章的中心是很重要的一點(diǎn)。多數(shù)人的思緒在動筆前往往是雜亂無章的,因此必須從這種認(rèn)識上的混亂狀態(tài)中,理出一個清晰的頭緒來,明確文章的主題和中心,并圍繞這一中心,做好理論上的準(zhǔn)備工作。例如,如果寫一篇關(guān)于彌漫性軸索損傷患者早期診治的論文,在寫作前,必須明確哪方面內(nèi)容應(yīng)該作為文章的中心。如果圍繞著患者的早期診斷,來確定文章的主題,應(yīng)該在這個主題下,進(jìn)一步突出其早期特殊臨床癥狀及影像學(xué)(如ct、mri)表現(xiàn)。這樣不但主題明確,文章的中心內(nèi)容也十分清楚,就可以使文章的構(gòu)思完整,內(nèi)容結(jié)構(gòu)也充實(shí)全面。相反,如果主題不明,內(nèi)容勢必顯得支離破碎。
此外,在確定主題或選題時,一定要把握好"選題宜小不宜大、宜簡不宜繁"的原則,尤其是缺少經(jīng)驗(yàn)的初寫者,更應(yīng)避免選擇難度大的課題,應(yīng)先易后難,循序漸進(jìn)。
1.2收集文獻(xiàn),整理資料寫作前應(yīng)該對寫作中所涉及的基本理論有比較全面的認(rèn)識,在此基礎(chǔ)上全面收集近幾年來的相關(guān)文獻(xiàn),整理有關(guān)的文獻(xiàn)資料。通過查閱文獻(xiàn),應(yīng)該清楚該專題研究已經(jīng)進(jìn)行的動態(tài)和觀點(diǎn),并把這些材料中所用的部分整理好,心里明確目前在這項(xiàng)研究及實(shí)踐中有哪幾種觀點(diǎn),相同之處及不同之處,以準(zhǔn)備在寫文章時引用,如何引用,又如何解釋。
在撰寫論文上,只有知己知彼,才能做到推理合理、觀點(diǎn)明確。避免在寫作過程中,一邊寫作,一邊整理材料。這樣不但容易打斷思路,而且容易造成內(nèi)容重復(fù),相互重疊,甚至出現(xiàn)相互矛盾,還容易概念不清,內(nèi)容不全,而使文章歸于失敗。
2、直接資料的準(zhǔn)備和整理
一般認(rèn)為,所收集的資料包括兩大類,一類為前人既往的工作狀況資料,即間接資料;另一類為自己實(shí)驗(yàn)及實(shí)踐中所得出的數(shù)據(jù)、觀點(diǎn)等,即直接資料。直接資料的收集,這一部分工作應(yīng)該是論文的中心,也是最能體現(xiàn)論文的科學(xué)性,最具說服力的工作內(nèi)容。
2.1做好科學(xué)實(shí)驗(yàn)或臨床實(shí)踐中的記錄、資料積累工作在科學(xué)實(shí)驗(yàn)中,必須加強(qiáng)原始資料記錄、保管工作,隨時記錄觀察實(shí)驗(yàn)的結(jié)果,作好原始記錄的積累工作。在進(jìn)行臨床實(shí)踐科學(xué)研究中,也需要從研究一開始就做好材料的登記工作。要做好登記、統(tǒng)計工作,需要事先印制好觀察指標(biāo)、療效登記表。從病案等臨床資料中摘取必要的內(nèi)容,隨時填入原始記錄表內(nèi)。原始記錄要做到真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確、可靠,反對弄虛作假、任意刪改等作弊現(xiàn)象,避免加入主觀成分。這應(yīng)該說是作為科技人員的最基本的素質(zhì)。對于實(shí)驗(yàn)中所取得的結(jié)果,不論是陽性,還是陰性;也不管是符合預(yù)期的設(shè)想,或是不符合預(yù)期設(shè)想都要忠實(shí)記錄,不加入主觀成分,不憑個人的愿望取舍材料。在材料的記錄工作中,還要養(yǎng)成一次性完成,不重抄、轉(zhuǎn)記的習(xí)慣。要注意資料的準(zhǔn)確性和完整性,使其符合科研設(shè)計規(guī)定,用詞準(zhǔn)確,含義清楚。
2.2材料的合理取舍
所收集的科研資料,都要認(rèn)真地鑒別分析,以后再決定合理的取舍。材料收集后,首先將全部資料細(xì)致地檢查一遍,將不符合設(shè)計要求的'材料去掉,將不全面的內(nèi)容充實(shí)整理,將需要的材料分門別類收集,在材料的鑒別、分類、取舍時,要用"相關(guān)性"和"可比性"兩個尺度加以衡量。
2.2.1相關(guān)性
相關(guān)性也稱同質(zhì)性,在實(shí)驗(yàn)研究中,此方法主要用于本實(shí)驗(yàn)組的資料鑒別。即把本質(zhì)相同或相近的資料歸并在一起。例如:在觀察某一藥物降血脂的療效中,研究組有的病人服用這種觀察藥物后,出現(xiàn)了惡心、嘔吐、肌肉疼痛等癥狀或轉(zhuǎn)氨酶增高,在取材時,應(yīng)該進(jìn)一步鑒別清楚,服藥后所出現(xiàn)的消化道癥狀是該種降血脂藥物所致的副作用,還是與此項(xiàng)研究無關(guān)因素引起。如果確定為藥物的副作用,則該項(xiàng)資料應(yīng)該保留,作為藥物的副作用在文章中分析;相反,如果消化道癥狀和轉(zhuǎn)氨酶升高不是藥物引起,而與其他因素有關(guān),則不將此類資料納入統(tǒng)計范圍,以免影響藥效的檢測效果。在這一點(diǎn)上,應(yīng)該保持思路清晰,該舍的舍棄,不該舍的不可舍棄。
2.2.2可比性可比性又稱齊同性,主要指兩組或兩組以上的資料之間進(jìn)行比較時,這兩組之間除了受試因素之外,其他因素均應(yīng)該相同。例如:研究藥物a治療腦血栓的療效,需設(shè)立其他藥物組或其他對照組,同時進(jìn)行療效觀察。這兩組之間,除了受試因素,即所用的藥物不同外,病人的一般情況,如年齡、性別、病情程度等也都應(yīng)該大致相同這樣,兩組不同的治療所取得的療效,才能相比。否則,如果兩組病例的情況不同,不是經(jīng)過隨機(jī)分組原則分組,而是加入人為的因素分組,兩組所取得的資料就缺乏可比性,所取得的療效就無法進(jìn)行比較與分析。
醫(yī)學(xué)論文寫作15
摘要:通過初步實(shí)踐,構(gòu)建“理論與實(shí)踐相結(jié)合,加強(qiáng)思維訓(xùn)練與科研訓(xùn)練,滲透醫(yī)學(xué)人文教育”的臨床實(shí)踐教學(xué)模式。讓學(xué)生加深對理論知識的掌握和理解,加深對實(shí)踐的認(rèn)識,在實(shí)踐中驗(yàn)證理論。
關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué)教學(xué);改革
1、臨床實(shí)踐與醫(yī)學(xué)理論相結(jié)合
臨床實(shí)踐教學(xué)變“灌輸”式的教育為“啟發(fā)引導(dǎo)式”的教育。臨床實(shí)踐教學(xué)模式上嘗試以病例為先導(dǎo),以問題為中心,以學(xué)生小組討論為主要教學(xué)形式的課間見習(xí)教學(xué)模式。使學(xué)生“早臨床、多臨床”,促進(jìn)理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合。促使學(xué)生做好相關(guān)內(nèi)容的預(yù)習(xí)。這種模式調(diào)動了學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性,使學(xué)生處在臨床醫(yī)生的位置上,有利于學(xué)生的臨床思維能力和臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)。
1.1臨床教學(xué)病歷討論
開展以學(xué)生為主體的臨床病例討論,并注意結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容。通過學(xué)生預(yù)先準(zhǔn)備,再以學(xué)生為主體開展討論,最后教師針對病例特點(diǎn)及學(xué)生在討論時出現(xiàn)的問題進(jìn)行歸納總結(jié),以加強(qiáng)學(xué)生對臨床病例的認(rèn)識。這種轉(zhuǎn)換是學(xué)生由被動性學(xué)習(xí)向主動性學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變,從機(jī)械性學(xué)習(xí)向思考性學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變,有助于培養(yǎng)學(xué)生分析和解決臨床問題的能力。
1.2通過“臨床路徑”提升學(xué)生綜合能力
“臨床路徑”是臨床治療的綜合模式,是針對某一疾病建立的一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序,以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來促進(jìn)治療組織和疾病管理的方法,其目的是規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量并縮短療程、降低成本[2]。在臨床實(shí)踐教學(xué)中,學(xué)生應(yīng)熟悉和掌握其中的主要內(nèi)容,了解患者入院后應(yīng)采取的主要診療活動,重點(diǎn)醫(yī)囑(包括長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑)、主要護(hù)理工作及病程記錄等。使學(xué)生主動建立臨床動態(tài)思維,對學(xué)生醫(yī)學(xué)實(shí)踐有重要的指導(dǎo)意義。
1.3加強(qiáng)實(shí)踐基地建設(shè)保障臨床教學(xué)質(zhì)量
甘肅中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院(甘肅省中醫(yī)院)、甘肅中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院均為三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,共有1500張床位,病源豐富,可以滿足本專業(yè)臨床見習(xí)與實(shí)習(xí)的需求,為培養(yǎng)應(yīng)用型高層次中西醫(yī)臨床人才提供了臨床實(shí)踐的基本保障。目前本專業(yè)還與甘肅省人民醫(yī)院、天水市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等建立了廣泛的聯(lián)系,成為我院的臨床教學(xué)培訓(xùn)基地,為本專業(yè)的臨床實(shí)踐教學(xué)提供了有效支撐。使學(xué)生快速地把理論知識與臨床實(shí)踐結(jié)合起來,有利于提高臨床教學(xué)質(zhì)量和對學(xué)生職業(yè)道德的培養(yǎng)。
2、臨床實(shí)踐教學(xué)與臨床思維培養(yǎng)相結(jié)合
在臨床實(shí)踐教學(xué)過程中,有針對性的選擇一些具有代表性的典型病例,收集全部臨床資料。通過臨床實(shí)踐的啟發(fā)、引導(dǎo),逐步建立用一種疾病解釋多種臨床表現(xiàn)的一元化疾病原則;用最新的發(fā)病率和疾病譜觀點(diǎn)選擇疾病;先器質(zhì)性疾病,后功能性疾病;優(yōu)先考慮可治性疾病,再考慮不可治疾病等臨床診斷原則[3]。不斷提高臨床思維水平和運(yùn)用臨床思維的能力。
3、臨床實(shí)踐與科研訓(xùn)練相結(jié)合
在臨床實(shí)踐過程中積極鼓勵學(xué)生開展科研實(shí)踐活動,以培養(yǎng)學(xué)生的科研思維為目標(biāo),讓學(xué)生經(jīng)歷選題、文獻(xiàn)檢索、課題設(shè)計、如何進(jìn)行課題科學(xué)性、先進(jìn)性和可行性分析、課題具體實(shí)施和總結(jié)等具體科研步驟。臨床實(shí)踐與科研訓(xùn)練相結(jié)合是培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才的有效途徑。醫(yī)學(xué)生科研能力的發(fā)展也是一個積累、逐步提高的過程,因此,提倡醫(yī)學(xué)生早期接觸科研活動,逐步加強(qiáng)科研實(shí)踐能力[4]。
4、滲透人文社會科學(xué)思想
在學(xué)生進(jìn)入臨床前夕,邀請知名醫(yī)學(xué)專家相繼開展“如何做一名合格實(shí)習(xí)醫(yī)生”的教育活動,讓學(xué)生了解自身的責(zé)任和義務(wù);通過開展醫(yī)、患溝通模擬,讓學(xué)生進(jìn)行“醫(yī)”、“患”角色的扮演,培養(yǎng)學(xué)生良好的`職業(yè)道德,引導(dǎo)學(xué)生樹立“以人為本”的人文宗旨。通過人文社會科學(xué)教育培養(yǎng)本專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)和人文精神,塑造完善的人格和健全的個性,通過人文素養(yǎng)的內(nèi)化過程,學(xué)會從一個更富有人性意義的層面上來理解醫(yī)學(xué)的意義,學(xué)會承擔(dān)自己的人生責(zé)任和社會責(zé)任[5]。
5、加強(qiáng)臨床技能考核
進(jìn)一步提高臨床教學(xué)質(zhì)量自2010年起,在畢業(yè)論文答辯的基礎(chǔ)上,對中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生增加臨床技能考核,參照中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核方式,對2010~2011屆434名畢業(yè)生臨床技能考核。2011屆總評成績高于2010屆,2011屆普通本科生平均成績較2010屆提高了1.44分,2011屆專升本平均成績較2010屆提高了2.04分,同屆畢業(yè)生專升本學(xué)生考核成績高于普通本科生。雖然該考核方式仍有諸多不足之處,需要我們在今后的教學(xué)工作中進(jìn)一步完善和加強(qiáng)。但加強(qiáng)臨床技能考核,給學(xué)生帶來了一定的壓力,也增加了學(xué)習(xí)的動力,一定程度上達(dá)到了以考促學(xué),提高臨床教學(xué)質(zhì)量的目的。3 總結(jié)臨床實(shí)踐教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié),是綜合訓(xùn)練醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐技能與創(chuàng)新能力的一個重要階段,在培養(yǎng)高素質(zhì)的創(chuàng)新性醫(yī)學(xué)人才方面起著十分重要的作用,直接決定著醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量[6]。
通過初步實(shí)踐,構(gòu)建“理論與實(shí)踐相結(jié)合,加強(qiáng)思維訓(xùn)練與科研訓(xùn)練,滲透醫(yī)學(xué)人文教育”的臨床實(shí)踐教學(xué)模式。讓學(xué)生加深對理論知識的掌握和理解,加深對實(shí)踐的認(rèn)識,在實(shí)踐中驗(yàn)證理論。更加重視學(xué)生在臨床實(shí)踐教學(xué)中的作用,強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐和臨床思維并重。提高了學(xué)生的臨床實(shí)踐能力的同時,鍛煉了臨床思維,提高了人文素質(zhì),值得進(jìn)一步深入探索和實(shí)踐。
參考文獻(xiàn)
1、淺析病例教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用蘇潤澤;門九章;李曉芳;教育理論與實(shí)踐2007-06-20
2、新本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)下臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的改革與實(shí)踐賴亞寧;姚巡;卿平;陳錦;醫(yī)學(xué)教育探索2010-01-20
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