人文醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷是建立一種對歷史傳統(tǒng)和生命個體的關(guān)懷,包括家庭的生活習(xí)慣、遺傳、人口、社會環(huán)境、心理和文化的各種因素。下面是小編整理的人文醫(yī)學(xué)論文,歡迎參考閱讀!
摘要:
有感于醫(yī)學(xué)的溫度,人們都非常期待醫(yī)生的人文情懷,并由此探討了醫(yī)學(xué)生人文精神的培養(yǎng)。文章分析了醫(yī)學(xué)人文精神的內(nèi)涵實質(zhì)、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文精神的現(xiàn)實意義、當(dāng)前醫(yī)學(xué)生人文精神教育的狀況,并提出了推進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文精神教育的實施途徑。
關(guān)鍵詞:
人文精神;醫(yī)學(xué);教育
引言
醫(yī)學(xué)的對象是人,從深層次說醫(yī)學(xué)是一門關(guān)于生命與健康的科學(xué),而不是關(guān)于疾病的科學(xué),醫(yī)學(xué)的對象不是疾病而是生病的人,所以醫(yī)學(xué)的本質(zhì)是人學(xué),拋棄人文精神,醫(yī)學(xué)就沒有了靈魂。因此,人文精神的培養(yǎng),讓醫(yī)學(xué)生將來能夠去感受病人的溫度,是高等醫(yī)學(xué)教育必須重視的課題。
1醫(yī)學(xué)人文精神的內(nèi)涵實質(zhì)
科學(xué)追求的是智、人文追求的是善,兩者的結(jié)合實現(xiàn)了醫(yī)學(xué)所追求的真理,讓醫(yī)生既有理性思考又有情感魅力,因此,醫(yī)學(xué)精神包含了“科學(xué)精神”和“人文精神”兩個部分。其中“科學(xué)精神”通過“高水平的診療技術(shù)”和“高精尖的醫(yī)學(xué)儀器”來實現(xiàn),他是實現(xiàn)“人文精神”的前提;而“人文精神”通過“用心關(guān)懷患者”和“優(yōu)先社會效益”來實現(xiàn),他又可以反過來引領(lǐng)“科學(xué)精神”的發(fā)展。古今中外,在優(yōu)秀的醫(yī)生身上都體現(xiàn)著醫(yī)學(xué)人文精神,無論是孫思邈的《大醫(yī)精誠》還是希波堤拉低的《醫(yī)學(xué)誓言》都閃爍著醫(yī)學(xué)人文精神的光芒。簡單來說,醫(yī)學(xué)人文精神就是以病人為本的精神。強(qiáng)調(diào)“仁者愛人”的思想,主張一切從人性出發(fā),強(qiáng)調(diào)在醫(yī)療過程中對人的關(guān)心、關(guān)懷和尊重,包括尊重病人的生命、尊重病人的人格,對所有病人無論種族、國家、職業(yè)、財富一律平等對待。
2醫(yī)學(xué)生人文精神培養(yǎng)的'意義
2.1人文關(guān)懷是醫(yī)生的法定義務(wù)
早在1992年國務(wù)院就以106令頒布《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》要求將“是否關(guān)懷患者”納入對醫(yī)護(hù)人員的考核,1998年頒布的《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》更是將關(guān)懷病人作為醫(yī)師義務(wù)寫入法律條文。長久以來,人文關(guān)懷在傳統(tǒng)的觀念中一直似乎屬于道德層面,但醫(yī)生是一個特殊的行業(yè),在病患眼中,在某些時候醫(yī)生就是他生存的希望,再準(zhǔn)確的檢驗數(shù)據(jù)、再多的藥物單據(jù)等對于病人都是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,“尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者”是醫(yī)生的義務(wù)。
2.2人文關(guān)懷是醫(yī)生的道德情懷
“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰”是美國醫(yī)生特魯?shù)系哪怪俱,它表達(dá)了一個道德高尚的醫(yī)生對待病人的心態(tài),是理性的謙卑、是職業(yè)的操守、更是醫(yī)生的道德情懷。治病救人是醫(yī)生的天職,但是醫(yī)學(xué)也有他的局限,面對病人的痛苦,特別是面對無法解決的疾患,“安慰、關(guān)愛、幫助、感知”帶給病人的溫暖遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出健康人的想象。正如特魯?shù)厢t(yī)生曾說的:“醫(yī)學(xué)關(guān)注的是在病痛中掙扎、最需要精神關(guān)懷和治療的人,醫(yī)療技術(shù)自身的功能是有限的,需要溝通中體現(xiàn)的人文關(guān)懷去彌補(bǔ)……”
2.3醫(yī)學(xué)生是醫(yī)學(xué)的未來希望
醫(yī)生是準(zhǔn)入門檻很高的一個行業(yè),《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》將醫(yī)生來源進(jìn)行了明確規(guī)定,除了中醫(yī)和民族醫(yī)學(xué)有極少數(shù)的師承形式外,基本上沒有考入醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí),就沒有機(jī)會成為醫(yī)生了。由于沒有其他途徑,醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生可以說就是國家醫(yī)學(xué)的未來,扎實的專業(yè)技術(shù)由大學(xué)教育和規(guī)范化培訓(xùn)共同完成,而開展人文素質(zhì)教育,將人文精神內(nèi)化為學(xué)生的個人價值理念,繼而外化為人文關(guān)懷行為,是醫(yī)學(xué)院校義不容辭的責(zé)任,從帶領(lǐng)學(xué)生宣讀醫(yī)學(xué)生誓言的那刻起,人文精神的培養(yǎng)應(yīng)該貫徹整個大學(xué)教育。
3醫(yī)學(xué)生人文精神教育現(xiàn)狀
3.1多元化價值取向沖擊醫(yī)學(xué)人文教育
醫(yī)療服務(wù)商品化、診療手段物化、醫(yī)患關(guān)系經(jīng)濟(jì)化等趨勢日趨明顯,人性的淡漠阻礙了醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的培養(yǎng)與提升。社會輿論的不良引導(dǎo)、經(jīng)濟(jì)效益的指標(biāo)導(dǎo)向、醫(yī)患關(guān)系的持續(xù)緊張,都會對醫(yī)學(xué)生的價值追求產(chǎn)生嚴(yán)重的影響!叭宋木瘛薄暗掠逃痹谏鐣浾摯蟓h(huán)境中顯得空洞,多元化的價值取向影響著醫(yī)學(xué)生的思想,嚴(yán)重沖擊了醫(yī)學(xué)人文教育。
3.2人文素質(zhì)教育先天不足
長期以來,我國高中教育一直實行文理分科教育,而醫(yī)學(xué)專業(yè)招生除中醫(yī)文理兼招外一般僅面向理科招生,招收的生源本身缺乏人文社會科學(xué)相關(guān)知識;加上醫(yī)學(xué)院校雖然也圍繞主體專業(yè)開辦一些文科相關(guān)專業(yè),但因為不屬于學(xué)校主流專業(yè),建設(shè)力度不大,師資力量不強(qiáng),專業(yè)水平不高;雖然部分醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)和綜合大學(xué)合并,但基本上也屬于相對獨(dú)立辦學(xué),與母體大學(xué)的學(xué)科融合不充分,得到的支撐有限。因此總體上看,無論是生源、師資、教學(xué)條件,醫(yī)學(xué)院校開展人文教育都存在先天不足。
3.3人文素質(zhì)教育重視不夠
由于科學(xué)主義思潮的強(qiáng)勢張揚(yáng)遮蔽了醫(yī)學(xué)人文教育的意義關(guān)懷,關(guān)于人文教育的“內(nèi)容范圍”和“教學(xué)效果”長期存在著質(zhì)疑,人文科學(xué)跨度大、內(nèi)容多、知識面廣,如何去完成醫(yī)學(xué)生人文教育的使命?人文學(xué)科不能提供具體技能人文素質(zhì)如何評價?人文教育對醫(yī)學(xué)生價值取向、精神追求和道德觀念塑造能有多大作用?這些疑問使得很多醫(yī)學(xué)院校雖然認(rèn)可人文精神培養(yǎng)的重要性,但并沒有非常重視人文素質(zhì)教育的開展。
3.4人文課程設(shè)置不盡合理
發(fā)達(dá)國家的醫(yī)學(xué)院校非常重視人文課程的設(shè)置,在美國醫(yī)學(xué)人文課程的學(xué)時數(shù)占總課時數(shù)的比例達(dá)到了25%,在日本、法國和英國醫(yī)學(xué)院校的人文課程課時數(shù)也基本達(dá)到總學(xué)時數(shù)的10%~15%,而我國醫(yī)學(xué)院校雖然也都開設(shè)人文課程,但比例相對偏小,平均只占課時總數(shù)的8%,而且這些課時大部分屬于公共課程的“兩課”,醫(yī)學(xué)人文課程除“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”外基本上都不屬于必修課,而且課時很少。人文課程本身在醫(yī)學(xué)院校就屬于邊緣課程,設(shè)置為選修課后又面臨“學(xué)生不選”或者“選而不修”,處境非常尷尬。
4醫(yī)學(xué)生人文精神培養(yǎng)的探討
4.1提高對人文素質(zhì)教育的思想認(rèn)識
醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該轉(zhuǎn)變教育觀念,從“大醫(yī)學(xué)”的視野重新審視醫(yī)學(xué)生的人文教育,尋找臨床醫(yī)學(xué)與人文學(xué)科的交集,探討“生命”“死亡”“疾病”“健康”“痛苦”“疼痛”等概念對于人類社會的意義,SchwartsAW教授在2009年發(fā)表的研究報告顯示,醫(yī)學(xué)人文對于促進(jìn)職業(yè)素養(yǎng)、移情和自我意識等方面有著積極作用,醫(yī)學(xué)人文是整合醫(yī)學(xué)教育非醫(yī)學(xué)學(xué)科內(nèi)容的重要手段,醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該重視推進(jìn)醫(yī)學(xué)人文學(xué)科建設(shè)。同時,應(yīng)該及時糾正課程知識化的傾向,科學(xué)的看待和評價人文素質(zhì)教育的效果,重視人文教育對學(xué)生精神世界的熏陶,相信這種潛移默化的影響可以完善學(xué)生的人格,堅信“向死而生”的醫(yī)學(xué)人文智慧可以成為學(xué)生篤定的人生信仰。
4.2優(yōu)化人文教育課程設(shè)計
在醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)方案中增加人文教育課程模塊,設(shè)置科學(xué)合理的人文教育課程體系,將人文教育課程分為“公共基礎(chǔ)課”“專業(yè)必修課”“專業(yè)選修課”和“公共選修課”四個模塊。其中公共基礎(chǔ)課主要包括兩課,應(yīng)該根據(jù)醫(yī)學(xué)教育特點(diǎn)在國家規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容中增加相關(guān)內(nèi)容案例,培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的世界觀、人生觀和價值觀,增強(qiáng)學(xué)生的道德情操;“專業(yè)必修課”主要包括醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)心理、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)患溝通等課程,應(yīng)該增加此類課程的學(xué)時占比,同時改革教學(xué)內(nèi)容,增加案例教學(xué)、情景教學(xué)等形式,提高教學(xué)效果,引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識生命與健康的價值、敬畏生命、尊重人權(quán)、重視溝通;專業(yè)選修課主要設(shè)置一些醫(yī)學(xué)與相關(guān)科學(xué)融合的課程比如醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)管理、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)等,可以擴(kuò)大學(xué)生的知識面,也有利于學(xué)生后期的職業(yè)選擇;而公共選修課可以根據(jù)學(xué)校特點(diǎn),設(shè)置一些傳統(tǒng)文化藝術(shù)課程,培養(yǎng)學(xué)生的文化修養(yǎng)和審美情趣,使學(xué)生靜心讀書、悟道明理、修身立德。
4.3加強(qiáng)人文教育師資培養(yǎng)
加強(qiáng)人文教育的師資培養(yǎng)應(yīng)該從3個方面入手:首先,應(yīng)該加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)的培養(yǎng),使其的傳授專業(yè)知識的同時,重視幫助學(xué)生理解醫(yī)學(xué)與人文的關(guān)系,展現(xiàn)醫(yī)學(xué)對生命的尊重,體現(xiàn)仁者仁醫(yī)的風(fēng)范;其次,對于人文課程教師,由于不屬于學(xué)校主流學(xué)科邊緣感很強(qiáng),應(yīng)該通過相關(guān)政策傾斜,激發(fā)其的工作熱情,同時加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文學(xué)科建設(shè),使其找準(zhǔn)定位,加速與主流學(xué)科融合,提高其從事醫(yī)學(xué)生教育的責(zé)任感和使命感;此外,要充分發(fā)揮輔導(dǎo)員作為思想政治教師的作用,在加強(qiáng)學(xué)生管理的同時,注重加強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)思想教育,加強(qiáng)對臨床實習(xí)學(xué)生思想動態(tài)的把握,端正學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)和態(tài)度,幫助學(xué)生形成正確的人生觀和價值觀。
4.4構(gòu)建以“仁愛”為核心的校園文化氛圍
醫(yī)學(xué)人文教育的本質(zhì)是一種仁愛傳遞的過程,構(gòu)建以“仁愛”為核心的校園文化氛圍,實現(xiàn)文化育人的功能,培養(yǎng)學(xué)生的仁愛精神。在人文教育中充分發(fā)揮第二課堂的作用,舉辦“勵志”講座,邀請深受病人敬愛的醫(yī)生談自己的行醫(yī)感悟和價值追求,邀請普通病人分享自己的求醫(yī)經(jīng)歷和對醫(yī)生的評價,用最真摯的情感闡述最樸素的道理,增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)使命感和榮譽(yù)感,用榜樣的力量觸動學(xué)生的心靈;此外,積極組織學(xué)生參加各類志愿服務(wù),培養(yǎng)奉獻(xiàn)精神,體會幫助別人的快樂,在實踐中加強(qiáng)仁愛教育。
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