探討全程陪護分娩與正常分娩護理對比分析

　　摘要：目的分析并對比全程陪護分娩與正常分娩護理的護理效果。方法100例自然分娩的產婦，隨機分為對照組和觀察組，各50例。對照組采取正常分娩護理，觀察組采取全程陪護分娩護理。比較兩組患者的護理效果。結果觀察組產婦的焦慮自評量表(SAS)評分、視覺模擬評分法(VAS)評分、分娩時間以及護理滿意度明顯優(yōu)于對照組(P<0.05);兩組新生兒Apgar評分比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結論相較于正常分娩護理，全程陪護分娩護理可有效緩解產婦的不良心理情緒，減輕產婦疼痛，縮短分娩時間，且可有效提高產婦對護理工作的滿意程度，值得臨床推廣與應用。

　　關鍵詞：全程陪護分娩;應用效果;正常分娩護理

　　妊娠、分娩是女性正常的生理過程，但在分娩過程中會為產婦帶來較為強烈的痛感，故產婦往往會出現(xiàn)恐懼、焦慮等不良心理情緒，不良情緒會影響到產婦子宮的正常收縮，從而延長分娩時間，甚至會導致產婦出現(xiàn)難產的不良后果[1]。相關研究結果顯示，優(yōu)質的護理工作可有效消除產婦的不良心理，減輕產婦痛感。本次研究將隨機選取2013年3月～2015年3月于本院婦產科自然分娩的100例產婦作為研究對象，分析并對比全程陪護分娩與正常分娩護理的護理效果，現(xiàn)將分析結果報告如下。

　　一、資料與方法

　　1.1一般資料隨機選取2013年3月～2015年3月于本院婦產科自然分娩的100例產婦作為研究對象，將產婦隨機分為對照組和觀察組，各50例。觀察組產婦年齡22～39歲，平均年齡(27.8±3.7)歲，孕周36～41周，平均孕周(39.7±1.6)周;對照組產婦年齡23～38歲，平均年齡(27.6±3.5)歲，孕周36～42周，平均孕周(39.9±1.7)周;兩組產婦均為初產婦，均為單胎，均胎位正常，無妊娠合并癥。兩組產婦年齡、孕周等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2方法對照組產婦進行正常分娩護理。觀察組產婦采取全程陪護，具體護理措施包括：①產婦入院后由專職護理人員進行產前健康教育，并由產婦指定護理人員，進行一對一的護理服務。②護理人員要與產婦進行良好溝通，同時密切觀察產婦的產程進展，并向產婦講解分娩基礎知識，告知產婦分娩是正常的生理過程，消除產婦的緊張、焦慮情緒。③對產婦進行一定程度的心理疏導，消除產婦的緊張情緒，降低產婦對于疼痛的恐懼感。④在宮口全開后，護理人員要對產婦外陰進行消毒，并協(xié)助產婦調整舒適體位。⑤鼓勵產婦進食高熱量且易消化的食物儲備能量，并叮囑產婦在宮縮期間注意休息。⑥在產婦陣痛時，護理人員要轉移產婦的注意力，并密切觀察產婦的宮縮情況以及胎兒情況，依據產婦的具體所需，調整產床。⑦指導產婦正確使用腹壓以及呼吸，以此降低產婦痛感，促進分娩。⑧胎兒娩出后，護理人員要注意觀察產婦的出血情況以及各項生命體征的變化情況，同時也要做好產婦會陰傷口以及新生兒的護理工作。

　　1.3觀察指標觀察并對比產婦的焦慮評分：采用SAS評價兩組產婦的焦慮情況，分數越高則表示焦慮程度越重;疼痛評分：采用VAS評價產婦自行選擇疼痛程度，分數越高則表示痛感越強;分娩時間、新生兒Apgar評分(表中共設有5項體征：心跳、呼吸、肌張力反應、對刺激反應以及膚色，評分標準為每項0～3分，以評分之和進行新生兒狀況評價)以及護理滿意度(采用本院自制量表，分為非常滿意、滿意及差，總滿意度=非常滿意率+滿意率)[2]。

　　1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數據進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示，采用t檢驗;計數資料以率(%)表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

　　二、結果

　　2.1兩組產婦SAS評分、VAS評分、分娩時間以及新生兒Apgar評分對比觀察組產婦的SAS評分、VAS評分、分娩時間明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)，兩組新生兒Apgar評分對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表1。

　　2.2兩組產婦護理滿意度對比觀察組產婦的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

　　三、討論

　　除產道、胎兒以及產力等因素外，產婦的心理因素也會對分娩質量造成較大影響。因分娩過程中疼痛較重，故產婦往往會出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良心理，不良情緒會導致自主神經失衡、子宮平滑肌功能紊亂，從而導致產婦無法進行有效宮縮，致使產程延長，甚至會導致產婦難產。大量研究結果顯示，優(yōu)質全面的護理服務可有效消除產婦分娩過程中的不良情緒，降低產婦的分娩痛苦[3]。

　　本次研究結果顯示，觀察組產婦的SAS評分、VAS評分、分娩時間以及護理滿意度明顯優(yōu)于對照組(P<0.05);兩組新生兒Apgar評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。表明全程陪護分娩可有效消除產婦的不良心理情緒，緩解產婦痛感，促進分娩進程，而且也可提高產婦對護理工作的滿意程度，降低護患糾紛的發(fā)生率。姚艷麗等[4]研究結果顯示全程陪護分娩可提高分娩質量，緩解產婦疼痛，降低分娩不良事件的發(fā)生率，提高護理質量。

　　綜上所述，相較于正常分娩護理，全程陪護分娩護理可有效緩解產婦的不良心理情緒，減輕產婦疼痛，縮短分娩時間，且可有效提高產婦對護理工作的滿意程度，值得臨床推廣與應用。

　　參考文獻：

　　[1]黃麗蓉.全程陪護分娩與正常分娩護理臨床對比分析.中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè))，2012，14(33)：248.

　　[2]費喜之，徐嵐.助產士的護理對產婦分娩質量的影響.現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2013，25(6)：3792-3793.

　　[3]趙和萍.探討全程陪護分娩與正常分娩護理對比分析.中國醫(yī)藥指南，2013，11(30)：557-558.

　　[4]姚艷麗，黃金敬.全程陪護分娩與正常分娩護理探討.中醫(yī)藥導報，2014，15(12)：59-60.

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