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多發(fā)骨與關(guān)節(jié)損傷的救治和護(hù)理干預(yù)46例效果分析
摘要：目的探究多發(fā)骨和關(guān)節(jié)損傷患者護(hù)理干預(yù)和救治的措施與效果。方法46例多發(fā)骨和關(guān)節(jié)損傷患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(25例)和對(duì)照組(21例)。實(shí)驗(yàn)組患者采用綜合護(hù)理，對(duì)照組患者接受常規(guī)的護(hù)理措施，觀察患者的護(hù)理效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總有效率為96.0%，對(duì)照組為81.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論多發(fā)骨和關(guān)節(jié)損傷患者采用綜合護(hù)理，可明顯改善患者身體癥狀，減輕病痛，促使生活質(zhì)量提高，能夠廣泛應(yīng)用于臨床治療。
關(guān)鍵詞：多發(fā)骨;綜合護(hù)理;關(guān)節(jié)損傷
多發(fā)骨和關(guān)節(jié)損傷發(fā)病的部位多，且病情較為嚴(yán)重，容易出現(xiàn)并發(fā)癥，所以為提高患者的治療效果，要采取相應(yīng)的護(hù)理措施，使患者在治療過程中得到高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，從而有助于病情的恢復(fù)[1]。選取2014年1月～2015年3月收治的46例多發(fā)骨和關(guān)節(jié)損傷患者進(jìn)行護(hù)理，分別給予綜合護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，觀察患者的護(hù)理效果和身體情況的改變，現(xiàn)報(bào)告如下。
一、資料與方法
1.1一般資料選取2014年1月～2015年3月收治的46例多發(fā)骨和關(guān)節(jié)損傷患者進(jìn)行護(hù)理，將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(25例)和對(duì)照組(21例)。實(shí)驗(yàn)組患者男15例，女10例;年齡23～70歲，平均年齡(40.2±9.9)歲;損傷原因：11例為交通事故，7例為高空墜落，7例為重度撞擊;損傷部位：10例為2個(gè)部位，8例為3個(gè)部位，7例為4個(gè)級(jí)以上部位。對(duì)照組患者男12例，女9例，年齡22～73歲，平均年齡(40.8±10.7)歲;損傷原因：10例為交通事故，6例為高空墜落，5例為重度撞擊;損傷部位：9例為2個(gè)部位，6例為3個(gè)部位，6例為4個(gè)級(jí)以上部位。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理措施;實(shí)驗(yàn)組患者采取綜合護(hù)理，具體措施如下。
1.2.1心理護(hù)理護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行年齡及相關(guān)資料的分類，針對(duì)年齡和其他資料的不同，選擇相應(yīng)的護(hù)理措施。對(duì)于年輕患者以及初次進(jìn)行手術(shù)治療的患者，要為其講解病情的發(fā)展以及相關(guān)知識(shí)，告知其治療后得到的效果，使其能夠信任醫(yī)護(hù)人員的能力，從而改善煩躁、恐懼的不良情緒，提高患者治療的依從性[2]。對(duì)于心理承受能力較差或者病情嚴(yán)重的患者進(jìn)行重點(diǎn)的開導(dǎo)和觀察，引導(dǎo)患者講出心中的不解，醫(yī)護(hù)人員要為其進(jìn)行詳細(xì)的解釋說明，并了解疾病的治療方法等，使其以良好的心態(tài)接受治療。
1.2.2健康知識(shí)護(hù)理護(hù)理人員要為其講解健康知識(shí)，告知其關(guān)節(jié)損傷的病例解析，使患者在疾病治療和治愈后了解相關(guān)的注意事項(xiàng)，并叮囑患者正確的鍛煉方法和飲食知識(shí)，有助于身體的恢復(fù)。
1.2.3飲食護(hù)理該疾病對(duì)患者造成嚴(yán)重的骨質(zhì)損傷，有新陳代謝快、營(yíng)養(yǎng)失衡以及鈣質(zhì)流失高的問題，因此需要補(bǔ)充大量高蛋白和高熱量。同時(shí)患者還在治療狀態(tài)，其傷口會(huì)有不同程度的不適和疼痛，又因?yàn)橐钟簟┰甑炔涣记榫w，會(huì)降低患者腸胃功能和新陳代謝，延長(zhǎng)治療時(shí)間[3]。因此護(hù)理人員要給予一定的飲食指導(dǎo)，使其能夠合理飲食，并按照患者的飲食喜好，為其準(zhǔn)備食物，使其保持飲食的營(yíng)養(yǎng)平衡，促使身體免疫力的提高，加快創(chuàng)口愈合。
1.2.4生理護(hù)理要使病房保持清潔、安靜，室內(nèi)保持光線柔和，防止陽光的直線照射，盡量將病房營(yíng)造出家的氛圍。患者在治療中，大部分時(shí)間需要保持臥床姿勢(shì)，并幫助其完成相關(guān)的生理護(hù)理，做好皮膚護(hù)理，根據(jù)患者的臥姿和骨折部位進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，避免出現(xiàn)壓瘡，有助于肢體的恢復(fù)。當(dāng)患者能夠下床走動(dòng)后，要鼓勵(lì)并支持其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，但避免過度的活動(dòng)。叮囑患者每天增加飲水量，預(yù)防尿路感染，選擇合理抗生素使用，避免出現(xiàn)感染等不良反應(yīng)。
1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)顯效：患者身體得到良好恢復(fù)，保持良好情緒沒有并發(fā)癥;有效：身體恢復(fù)情況較好，情緒狀態(tài)一般，沒有并發(fā)癥;無效：患者身體出現(xiàn)不良反應(yīng)和并發(fā)癥�？傆行�=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總有效率為96.0%，對(duì)照組為81.0%，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
三、小結(jié)
多發(fā)骨和關(guān)節(jié)損傷會(huì)對(duì)患者身體造成嚴(yán)重創(chuàng)傷，增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，不利于行動(dòng)，而且若不能給予顯著有效的治療干預(yù)，還會(huì)出現(xiàn)殘障或者患肢的功能障礙，因此必須對(duì)患者采取高質(zhì)量、全面的護(hù)理措施[4-6]。實(shí)驗(yàn)組患者選擇綜合護(hù)理，包括心理護(hù)理、健康知識(shí)護(hù)理、飲食護(hù)理和生理護(hù)理，并在合適的情況下，采取相應(yīng)的康復(fù)運(yùn)動(dòng)，有利于患者身體的恢復(fù)，并減少并發(fā)癥和后遺癥的出現(xiàn)，縮短住院時(shí)間。同時(shí)，患者也較大程度的認(rèn)可護(hù)理人員的工作，提高護(hù)理滿意度，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。對(duì)照組患者采取常規(guī)的護(hù)理措施，效果一般。本文研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總有效率為96.0%，對(duì)照組為81.0%，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述，多發(fā)骨和關(guān)節(jié)損傷患者采用綜合護(hù)理，可明顯改善患者身體癥狀，恢復(fù)肢體功能，提高治療效果和生活質(zhì)量，臨床可廣泛推薦。
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