血液檢驗(yàn)指標(biāo)對(duì)冠心病患者檢測(cè)價(jià)值分析

　　【摘要】 目的 分析血液檢驗(yàn)指標(biāo)的檢測(cè)在冠心病患者診斷中的價(jià)值。方法 50例冠心病患者作為研究對(duì)象歸為實(shí)驗(yàn)組;另外抽取同期來(lái)本院進(jìn)行體檢的健康人員50例歸為對(duì)照組。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的患者其紅細(xì)胞分布、心肌肌鈣蛋白T、高敏心肌肌鈣蛋白T、心肌肌鈣蛋白I、肌酸激酶同工酶明顯高于對(duì)照組的患者， 兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 血液檢驗(yàn)指標(biāo)在冠心病患者檢測(cè)中具有重要的價(jià)值。

　　【關(guān)鍵詞】 冠心病患者;血液檢驗(yàn)指標(biāo);檢測(cè)價(jià)值

　　冠心病是臨床常見(jiàn)的心臟疾病， 多發(fā)生在中老年人群中。本研究主要分析血液檢驗(yàn)指標(biāo)在冠心病患者檢測(cè)中的價(jià)值， 具體如下。

　　1 資料與方法

　　1. 1 一般資料 自2013年12月～2014年12月在本院診治的冠心病患者中抽取50例患者作為研究對(duì)象歸為實(shí)驗(yàn)組， 另外抽取同期來(lái)本院進(jìn)行體檢的健康人員50例歸為對(duì)照組。其中對(duì)照組男23例， 女27例， 年齡45～78歲。實(shí)驗(yàn)組男24例， 女26例， 年齡46～79歲。實(shí)驗(yàn)組所有參與研究的患者均符合冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。研究將患有腎功能、肝功能障礙的患者及患有甲狀腺疾病的患者和患有心力衰竭的患者排除在外。兩組研究對(duì)象的性別、年齡等一般資料經(jīng)均衡性檢驗(yàn)， 組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)， 具有可比性。

　　1. 2 檢測(cè)方法 對(duì)兩組研究對(duì)象進(jìn)行血液的檢驗(yàn)。對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行清晨空腹靜脈血的檢驗(yàn);對(duì)實(shí)驗(yàn)組的患者進(jìn)行住院期間的靜脈血采集。兩組患者血液標(biāo)本的采集量均為2 ml， 其檢驗(yàn)的結(jié)果在采集完成之后的1 h之內(nèi)檢出， 并做好相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)記錄。檢測(cè)所使用的儀器有生化以及化學(xué)分析儀， 還有血細(xì)胞的分析機(jī)等。對(duì)血液進(jìn)行檢測(cè)之后， 檢測(cè)其血小板壓積(PCT)、血小板分布(PDW)、血小板計(jì)數(shù)(PLT)、血小板體積(MPV)、紅細(xì)胞分布(RDW)、高敏心肌肌鈣蛋白T(hs-cTnT)、心肌肌鈣蛋白T(cTnT)、心肌肌鈣蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的情況[2]。

　　1. 3 觀察指標(biāo) 各觀察指標(biāo)的正常范圍如下所示：血小板壓積：0.106%～0.284%， 血小板分布：15.6%～18.2%， 紅細(xì)胞分布：11.5%～13.6%， 血小板計(jì)數(shù)：(100～300)×109/L， 血小板體積：7.7～12.0 FL， 高敏心肌肌鈣蛋白T：0～0.014 μg/L， 心肌肌鈣蛋白T：0～0.010 μg/L， 心肌肌鈣蛋白I：0～0.034 μg/L， 肌酸激酶同工酶：0～24 IU/L。

　　1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用率(%)表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2 結(jié)果

　�、俳�(jīng)過(guò)檢測(cè)之后， 實(shí)驗(yàn)組的患者其血小板壓積為(0.171±0.052)%， 血小板分布為(17.42±2.27)%， 血小板計(jì)數(shù)為(151±51)×109/L， 血小板體積為(12.35±1.29)FL;對(duì)照組其血小板壓積為(0.161±0.030)%， 血小板分布為(17.24±0.56)%， 血小板計(jì)數(shù)為(144±42)×109/L， 血小板體積為(11.77±1.56)FL。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組的PCT、PDW、PLT、MPV等血小板血液參數(shù)指標(biāo)比較， P>0.05， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。②經(jīng)過(guò)檢測(cè)之后， 實(shí)驗(yàn)組的患者其紅細(xì)胞分布為(14.19±1.31)%， 對(duì)照組其紅細(xì)胞分布為(13.01±0.48)%， 兩組對(duì)比， P<0.05， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。③實(shí)驗(yàn)組的患者其心肌肌鈣蛋白T為(0.876±0.950)μg/L， 高敏心肌肌鈣蛋白T為(2.081±2.102)μg/L， 心肌肌鈣蛋白I為(15.324±15.386)μg/L， 肌酸激酶同工酶為(146±168)IU/L;對(duì)照組其心肌肌鈣蛋白T為(0.000±0.000)μg/L， 高敏心肌肌鈣蛋白T為(0.000±0.000)μg/L， 心肌肌鈣蛋白I為(0.000±0.000)μg/L， 肌酸激酶同工酶為(12±7)IU/L。實(shí)驗(yàn)組的患者在hs-cTnT、cTnT、cTnI、CK-MB上的檢測(cè)結(jié)果與對(duì)照組的健康體檢人員相比， 明顯要高， 兩組對(duì)比， P<0.05， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　3 討論

　　冠心病發(fā)病的主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈的粥樣硬化導(dǎo)致動(dòng)脈血管的堵塞或者是狹窄的情況。臨床研究證實(shí)[3]， 越早對(duì)冠心病進(jìn)行確診， 及早采取治療措施對(duì)冠心病的治療有著十分重要的意義。臨床研究證實(shí)， 相關(guān)的血液檢驗(yàn)參數(shù)對(duì)診斷冠心病具有重要的意義， 如紅細(xì)胞分布的寬度與機(jī)體出現(xiàn)心血管事件呈正相關(guān)性[4]。本次研究中， 對(duì)兩組研究對(duì)象進(jìn)行PCT、PDW、PLT、MPV、RDW、hs-cTnT、cTnT、cTnI、CK-MB等9項(xiàng)血液指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)， 除了血小板相關(guān)參數(shù)， 實(shí)驗(yàn)組的冠心病患者其RDW、hs-cTnT、cTnT、cTnI、CK-MB均要顯著高于對(duì)照組的健康體檢人員， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

　　綜上所述， 在對(duì)冠心病患者進(jìn)行臨床診斷時(shí)， 其心肌肌鈣蛋白T、高敏心肌肌鈣蛋白T、心肌肌鈣蛋白I以及肌酸激酶同工酶可以作為疾病判定的最佳參考指標(biāo)， 而紅細(xì)胞分布的參數(shù)變化則可以作為對(duì)冠心病患者預(yù)后存在的危險(xiǎn)因素的參考指標(biāo)， 血液檢驗(yàn)指標(biāo)在冠心病患者中有著很重要的作用。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1] 尹剛.多項(xiàng)血液指標(biāo)在冠心病診斷及預(yù)后判斷中的價(jià)值.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床， 2013 (15)：1982-1983.

　　[2] 熊彥東.探究冠心病患者中采用不同血液檢驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)的價(jià)值.中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)， 2014 (16)：118-119.

　　[3] 王芳.不同的血液檢驗(yàn)指標(biāo)應(yīng)用于冠心病患者檢測(cè)的價(jià)值分析. 中外健康文摘， 2013 (52)：97-98.

　　[4] 邵翠華， 種敏敏.不同血液檢驗(yàn)指標(biāo)在冠心病患者中檢測(cè).中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊)， 2014， 24(2)：1150-1151.

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