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淺談獻血副反應(yīng)預(yù)防及護理
【論文關(guān)鍵詞】無償獻血
【論文摘要】本文對集體獻血時獻血者發(fā)生副反應(yīng)的原因及其和護理措施進行研究探討，以促進無償獻血活動健康發(fā)展。
血液是維持人體生命活動不可缺少的，具有生物活性和生物多態(tài)性的結(jié)締組織。在集體無償獻血的過程中，常常出現(xiàn)談血色變，見血暈厥等現(xiàn)象，這些副反應(yīng)嚴重的制約著無償獻血活動的健康發(fā)展。所以，做好集體無償獻血過程中發(fā)生獻血副反應(yīng)的預(yù)防和護理是保障無償獻血活動健康發(fā)展及采集血液質(zhì)量和數(shù)量的保證，本文對集體獻血時獻血者發(fā)生副反應(yīng)的原因及其預(yù)防和護理措施進行研究探討，以促進無償獻血活動健康發(fā)展。
1資料
本文隨機選用了保定市2004年1月～2008年12月5年中無償獻血資料62386例;獻血副反應(yīng)是獻血者生理和應(yīng)激反應(yīng)引起的綜合征�？煞譃樾睦硪蛩厮碌暮头切睦硪蛩厮碌膬深�。通過對62386例集體無償獻血資料進行分類，在62386例集體無償獻血者中發(fā)生副反應(yīng)者為357例，反應(yīng)率為0.57%;其中，因心理因素所致發(fā)生反應(yīng)者為285例，占獻血人數(shù)的0.46%，占反應(yīng)總?cè)藬?shù)的79.83%;非心理因素所致的副反應(yīng)僅占獻血反應(yīng)的20.17%（72/357），占獻血人數(shù)之比為0.11%（72/62836）。
2副反應(yīng)的原因分析
從本文統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以看出，在集體獻血時獻血者因心理因素所致發(fā)生副反應(yīng)的比例占發(fā)生副反應(yīng)總數(shù)的79.83%，這與我國城鄉(xiāng)健康適齡者對血液生理知識和獻血常識了解較少有直接關(guān)系，需加強科普宣傳及預(yù)防護理。
3副反應(yīng)的預(yù)防與護理
3.1副反應(yīng)的預(yù)防加強國家實行獻血制度意義及血液生理知識的宣傳，加大獻血科普常識的教育力度和廣度。通過傳單、板報、櫥窗、海報、講座、幻燈、錄像及廣播、互聯(lián)網(wǎng)等多種形式廣泛做好《獻血法》及其相關(guān)地方法規(guī)的宣傳，做好獻血者的心理引導(dǎo)和獻血后護理，消除他們尤其是初次獻血者的恐懼及緊張心理，使其了解并深信健康適齡者在醫(yī)生的和監(jiān)護下適量獻血不僅不會損害身體健康，還可促進新陳代謝，預(yù)防心腦血管疾病及癌癥;定期獻血不但可以挽救亟待輸血病患者的生命，而且可起到定期檢查身體，提高生存質(zhì)量作用;獻血不但幫助他人，而且還可幫助自己和家人。通過系統(tǒng)的宣傳，可有效地預(yù)防和減輕因心理反應(yīng)而引起的精神過渡緊張，減少獻血副反應(yīng)的發(fā)生。
3.1.1努力提高采血人員的素質(zhì)采血人員的素質(zhì)不僅體現(xiàn)在采血者穿刺技術(shù)水平，還包括工作責(zé)任心、儀表、儀容、服務(wù)態(tài)度以及對獻血者護理等整體素質(zhì)。采血過程中，采血者熟練的技術(shù)、細致的觀察、簡明的鼓勵以及恰當(dāng)?shù)募毿栴}的處理，均能增加獻血者的信心和安全感。熟練、過硬的穿刺技術(shù)減輕了獻血者的痛苦，通過表揚獻血者獻血過程的表現(xiàn)，交代獻血后應(yīng)注意的事項，分散了獻血者的注意力、讓他們以輕松愉快心情獻血，有效地因靜脈穿刺所引起的痛性副反應(yīng)及其誘發(fā)副反應(yīng)的連鎖反應(yīng)，痛性休克、靜脈穿刺部位青紫等獻血副反應(yīng)。對工作人員進行定期培訓(xùn)和技術(shù)考核，掛牌上崗，強化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，規(guī)范服務(wù)行為，以提高獻血者對采血醫(yī)護人員的信任。
3.1.2創(chuàng)造良好的采血采血環(huán)境的因素可直接影響無償獻血者的心情和心理，獻血意向及身體狀況。固定采血點室內(nèi)要提供明亮、舒適、溫磬的環(huán)境，營造無償獻血奉獻愛心的良好氛圍;街頭、社區(qū)流動采血點盡可能提供便利、舒適的環(huán)境采血車上使用外接電源，配備冷暖空調(diào)，保持空氣流通。在明亮、安靜、舒適、溫馨、寬松的環(huán)境中獻血，可以很好地預(yù)防獻血副反應(yīng)的發(fā)生。
3.1.3嚴格健康檢查無償獻血前，無論首次或再次獻血都要進行嚴格的健康檢查，通過嚴格健康檢查，保證“獻血者健康”，有效地避免或減少《獻血者健康檢查標準》中規(guī)定不能獻血或暫不能獻血的熱心人因各種原因獻血，尤其是大學(xué)生、軍隊?wèi)?zhàn)士或集體組織獻血活動的獻血員。這樣可預(yù)防因疾病而誘發(fā)的獻血副反應(yīng)。
3.2獻血副反應(yīng)的護理獻血副反應(yīng)的一旦發(fā)生，工作人員不能驚慌失措，要保持冷靜，以免發(fā)生獻血副反應(yīng)的獻血者產(chǎn)生恐懼和疑慮心理，加強心理護理，還要及時對獻血反應(yīng)對癥處理。輕度或中度的獻血副反應(yīng)者，尤其是空腹獻血者出現(xiàn)一時性低血糖昏厥應(yīng)終止采血，一般取頭高腳低體位臥床休息10min左右或飲用些含糖飲料即可;對重度者，終止采血、采取頭高低位，針灸或按壓人中、合谷等穴，密切觀察血壓、脈搏、心率和體溫變化并作好記錄，必要時可靜脈輸注葡萄糖液及鎮(zhèn)靜劑，可很快恢復(fù)正常。所有獻血副反應(yīng)均不會留下后遺癥。處理獻血副反應(yīng)除對癥治療和護理外還要加強對獻血者的心理護理，消除獻血者恐懼和疑慮心理、穩(wěn)定其情緒也很重要，這也是減輕和緩解獻血副反應(yīng)癥狀的重要措施。
因此在無償獻血工作中做好預(yù)防獻血副反應(yīng)甚為重要，它是血站體采工作中不可忽視的一個重要環(huán)節(jié)，不僅關(guān)系到獻血者的健康以及他對無償獻血的認識，而且關(guān)系到整個無償獻血新生事物的推動和發(fā)展。
參考文獻
[1]世界衛(wèi)生組織函授教材.獻血副反應(yīng)[M].1996，165-168.
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