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試論在校大學生患病后心理特點分析及其護理對策
【論文關(guān)鍵詞】問題；心理護理；大學生
近年來，隨著生活水平提高和醫(yī)療事業(yè)飛速發(fā)展，心理護理因為有益于身心健康受到了越來越多的重視。但是在高校里，對大學生心理問題的關(guān)注仍然停留在課堂教學和課外心理咨詢階段，缺乏對大學生患病之后心理同題的重視與研究。筆者在高校從事護理工作多年，擬結(jié)合實踐談一點粗淺的認識，希望能夠?qū)S護大學生的身心健康有所裨益。
1大學生患病后的心理特點
眾所周知，生病是人生每個階段都不可避免的自然現(xiàn)象，每當人們患病的時候，身體不適會隨之帶來情緒與心理上的明顯變化。這就需要我們對大學生患病后的心理同題給予高度重視，認真分析大學生患病后產(chǎn)生心理問題的具體原因及其護理對策。大學生患病后的心理特點，筆者以為，大致包括如下四方面。
1．1無助感大學生精力充沛、思想活躍，對有興趣的事會表現(xiàn)出極高的熱情，情緒具有波動性較大的特點這種特點使他們在患病后，會產(chǎn)生依賴他人和希望受到保護的心理。但是我們知道，近年來由于高校不斷擴招，獨生子女家庭出身的大學生日益增多，這些平時受到父母百般呵護的孩子，已經(jīng)很難從老師那兒得到特別的關(guān)愛和照顧。因而，疾病一旦發(fā)生在他們身上，由于缺乏心理準備，他們往往會變得情感脆弱，產(chǎn)生無助、緊張等不良反應(yīng)，并具有強烈的不安感，對疼痛反應(yīng)的敏感性增強，表現(xiàn)為怕打針、怕輸液。據(jù)筆者觀察，這種情況多發(fā)生在新生入學之后的體檢復查期間和學期末考試前夕。前者由于本人缺乏相關(guān)的疾病知識，害怕被退學或因擔心負擔等原因引起；后者是由于學習緊張，壓力過大造成。這兩種情況說明，大學生患者的心理承受能力還不太成熟。
1．2恐懼感大學生習慣于集體生活．患病之后，由于不能像平時一樣與同學一起生活、學習，加之父母家人不在身邊，他們往往會感到孤獨、寂寞、抑郁、焦慮、恐懼。這種情況在女生身上表現(xiàn)得尤為突出，在低、中年級學生中較為普遍。近年來，由于競爭激烈、學習緊張，加之就業(yè)形勢嚴峻以及、、家庭等各種復雜因素的影響，憂郁、多疑、敏感的大學生患者逐漸增多。引起這種心理的原因非常復雜，有些是因擔心治療無效或者害怕出現(xiàn)治療意外，有些是因治病心切、期望到病除、有些則與個人氣質(zhì)、生理病變以及父母養(yǎng)育方式、人際關(guān)系等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)為猜疑病情、情緒低落、哭泣、睡眠及食欲減退等。有時會因為某些藥物具有怪味而拒絕服用，或者在服用后產(chǎn)生惡心、嘔吐，反酸等不良反應(yīng)。
1．3敵對情緒大學生一般都習慣于“宿舍一教室一飯廳” 三點一線的生活，但生病來到醫(yī)院后，他們因身本不適而情緒不佳，容易憤怒和煩躁，有的甚至謾罵醫(yī)務(wù)人員，對學校的措施表現(xiàn)出極為不滿等敵對情緒。
1．4過激行為當今大學生戀愛已是高校校園里較為普遍的現(xiàn)象，但由于他們還沒有走向社會，年紀輕、閱歷淺、思想不定形，加上大部分學生為獨生子女，個性較強，較為任性，在家嬌生慣養(yǎng)，又沒有受過挫折，一旦遇到意外或傷害，如患病、失戀等等，他們就會想不開，從而產(chǎn)生自殺等過激行為。常見的心理障礙為差異辱、自責、輕生，甚至覺得無地自容，悲觀厭世。其臨床表現(xiàn)主要是在治療過程中不與醫(yī)護人員配合．或者拒絕用藥，或者哭泣、發(fā)呆。
2護理對策
2．1無助感對此特點，醫(yī)護人員要耐心地做好解釋和安慰工作，例如說明體檢復查的目的是為了及早發(fā)現(xiàn)和治療疾病，而不是要將患有某種疾病的同學辭退等等，或者主動幫助患者分析病情，認識疾病，消除他們的疑慮，還可以教給他們一些進行自我松弛訓練的方法。醫(yī)護人員尤其要懂得，大學生患病之后的心理較為脆弱，因而不要談?wù)撃撤N病情的嚴重性，更不能夸大病情。以避免說者無意、聽者有心，由此造成大學生患者不必要的心理負擔和不良心理反應(yīng)。另外，護理工作者應(yīng)當主動、熱情、耐心。勸慰與說服要注意態(tài)度，要溫和，能給人以溫暖和鼓勵。以增強大學生患者的安全感和信任感，幫助他們減輕心理壓力，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2．2恐懼感大學生患者的恐懼感心理實際上是一種自我保護的心理。即是馬斯洛“需要層次學說”的所謂安全需要心理。由于大學生的水平較高，情感細膩，醫(yī)護人員的一舉一動、一言一行都會引起他們的特別注意，具有較大的暗示性和感染力。因此，醫(yī)護人員首先應(yīng)注意行為舉止優(yōu)雅和操作技術(shù)嫻熟，這樣就容易贏得他們的信任感和安全感。在治療過程中，護士的動作要輕柔、言語要溫和、態(tài)度要和藹，要注意與大學生患者進行交談，傾聽他們的想法，幫助他們疏導心中的焦慮和恐懼，排除其不必要的心理負擔及不良心理刺激。對于有些大學生患者的過分擔心．醫(yī)護人員要給予充分理解，而且要耐心的解釋，不能因忙于他事而敷衍塞責，更不能以“找岔”視之。對于性格有缺陷的大學生患者，護士應(yīng)當以寬容的態(tài)度地去對待。盡可能地給予幫助。不能不分青紅皂白地隨意訓斥。
2．3敵對情緒針對大學生患者的敵對情緒心理特點，醫(yī)護人員首先應(yīng)轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)觀念，應(yīng)從“以疾病為中心”向“以病人為中心”的服務(wù)觀念轉(zhuǎn)變。具體的護理方法應(yīng)以宣泄、疏導為主，鼓勵患者盡情訴說。對抑郁情緒嚴重者，需以安慰鼓勵為主。對敵對、憤怒情緒明顯者，宜采用忍讓、寬容的態(tài)度，一般不予計較，待其心情平靜后再進行勸說、疏導。
2．4過激行為過激行為亦是大學生常見的心理問題。對此，醫(yī)護人員必須尊重大學生患者的人格及隱私權(quán)，盡可能為患者保密．護理過程要以關(guān)心愛護為主，不能泄露任何鄙夷的言辭和神情，更不能以粗暴的操作進行懲罰，或者諷刺、挖苦。與患者交談時．要注意談話場合，充分考慮其思想顧慮和羞愧心理，不詢問不該知道或患者不愿提及的事情，盡量使患者感受到尊重和平等．消除其戒備心理．建立良好的護患關(guān)系．醫(yī)護人員還應(yīng)該在進行心理疏導的同時．適當?shù)剡M行自尊、自愛。
總之．在校大學生患病的過程．較為明顯地體現(xiàn)為一個復雜的心理形成過程。這些心理問題從角度來看，會使人的機體處于負性情緒狀態(tài)．體內(nèi)吞噬細胞的吞噬作用減弱，免疫球蛋白和干擾素生成減少．免疫細胞的識別功能削弱，從而導致人體的抗病能力下降。因此，重視與關(guān)懷大學生患病后出現(xiàn)的心理問題，有針對性地提供相應(yīng)的心理支持與幫助，不僅是維護大學生身心健康的一個重要問題，而且也是提高高校醫(yī)院護理質(zhì)量的一個重要方面。
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