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淺論以建構(gòu)主義學(xué)習(xí)論指導(dǎo)組織胚胎學(xué)教學(xué)
論文關(guān)鍵詞：建構(gòu)主義，組織學(xué)，胚胎學(xué)，教學(xué)
論文摘要：建構(gòu)主義是一種認(rèn)知學(xué)習(xí)理論，體現(xiàn)“學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)”的教學(xué)思想，對當(dāng)前改革具有重要的意義。開展基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的教學(xué)實踐，有利于培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高等人才。文章闡述了建構(gòu)主義學(xué)習(xí)論及其在組胚教學(xué)中的應(yīng)用。
學(xué)習(xí)理論旨在揭示學(xué)習(xí)的機(jī)制和規(guī)律，與現(xiàn)代教育技術(shù)有著密切的關(guān)系。長期以來，傳統(tǒng)教學(xué)模式過分強(qiáng)調(diào)教師的“教”，而忽視了學(xué)生主動的“學(xué)”，僅把學(xué)生當(dāng)作知識灌輸?shù)膶ο�。隨著學(xué)習(xí)理論研究的不斷深入，人們對學(xué)習(xí)過程有了較深刻的認(rèn)識，并形成了新的學(xué)習(xí)理論——建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論。它是認(rèn)知學(xué)習(xí)理論的一個重要分支，強(qiáng)調(diào)學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位。醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用性科學(xué)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的人才教師向?qū)W生進(jìn)行知識單向灌輸?shù)膫鹘y(tǒng)教學(xué)模式既不能保證教學(xué)的質(zhì)量與效率，又不利于學(xué)生創(chuàng)造性思維和實踐能力的培養(yǎng)，與現(xiàn)代教育培養(yǎng)高素質(zhì)人才的目標(biāo)不相適應(yīng)。因此，引進(jìn)認(rèn)知學(xué)習(xí)理論來指導(dǎo)醫(yī)學(xué)教學(xué)實踐，具有重要的現(xiàn)實意義。本文就應(yīng)用建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論指導(dǎo)組織學(xué)與胚胎學(xué)的教學(xué)做一探討。
一、建構(gòu)主義的基本思想
建構(gòu)主義最早是由瑞士的皮亞杰于1970年提出的。他認(rèn)為智能行為是對的生物適應(yīng)，這種適應(yīng)是通過兩種形式實現(xiàn)的，一個是“同化”，另一個是“順應(yīng)”當(dāng)個體逐漸從環(huán)境中接受一定量的刺激后，就在腦中形成一系列認(rèn)知結(jié)構(gòu)，在認(rèn)識新事物或解決新問題時，即運用原有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)給予認(rèn)識、對照、解決，并把新知識整合到原有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)中，此過程稱為“同化”}若運用原有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)不能解決，則需要改變舊的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，形成新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)以便適應(yīng)新情況，此過程稱為“順應(yīng)”，通過同化和順應(yīng)這兩種形式達(dá)到機(jī)體與環(huán)境的平衡。如果機(jī)體與環(huán)境失去平衡，就需要改變行為以重建平衡。這種平衡一不平衡一新的平衡不斷循環(huán)的過程，就是適應(yīng)的過程，也是個體智力發(fā)展的實質(zhì)和原因。同化的結(jié)果是擴(kuò)充了認(rèn)知結(jié)構(gòu)數(shù)量，而順應(yīng)則導(dǎo)致認(rèn)知結(jié)構(gòu)性質(zhì)的改變[1]。
將建構(gòu)主義學(xué)習(xí)論應(yīng)用到教學(xué)過程中，其本質(zhì)是以學(xué)生為學(xué)習(xí)主體，強(qiáng)調(diào)其主觀能動性。該學(xué)習(xí)論認(rèn)為學(xué)習(xí)過程是學(xué)習(xí)者對知識的主動探索、主動發(fā)現(xiàn)和對認(rèn)知結(jié)構(gòu)的主動建構(gòu)；知識不是通過教師向?qū)W習(xí)者單向傳授得到的，而是學(xué)習(xí)者在一定的學(xué)習(xí)情境下，借助教師和學(xué)習(xí)伙伴的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資源，通過對知識意義的主動建構(gòu)而獲得的，突出學(xué)習(xí)的探究性和建構(gòu)。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)論還認(rèn)為學(xué)生學(xué)習(xí)的任務(wù)不僅僅是滿足于獲取某一結(jié)論性的內(nèi)容，應(yīng)更注重在學(xué)習(xí)過程中鍛煉思維能力及自主學(xué)習(xí)能力，掌握正確的學(xué)習(xí)方法，對知識進(jìn)行主動建構(gòu)。真正科學(xué)的建構(gòu)主義既強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者的主體作用，又不忽視教師的主導(dǎo)作用，認(rèn)為教師應(yīng)該作為意義建構(gòu)的幫助者、促進(jìn)者]。教師不能僅重視知識的傳授，在傳授知識的同時更應(yīng)注重學(xué)生科學(xué)思維能力及學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，要有助于學(xué)生的后續(xù)學(xué)習(xí)及自主學(xué)習(xí)。總體而言，強(qiáng)調(diào)教學(xué)的過程性、交互性和開放性。
二、以建構(gòu)主義學(xué)習(xí)論指導(dǎo)組織胚胎學(xué)教學(xué)
組織胚胎學(xué)是醫(yī)學(xué)生首先接觸的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，課程內(nèi)容較多而且抽象，由于大一新生剛從課程的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)入醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)方法上還不適應(yīng)，因此學(xué)習(xí)起來較為困難。以傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行課堂教學(xué)，教學(xué)效果不夠理想，由于學(xué)習(xí)的主體是學(xué)生，因此只有掌握并運用認(rèn)知規(guī)律來指導(dǎo)教學(xué)，才能充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，達(dá)到較好的教學(xué)效果，以建構(gòu)主義學(xué)習(xí)論指導(dǎo)組織胚胎學(xué)的教學(xué)就顯得尤為重要，其教與學(xué)的過程主要體現(xiàn)在以下幾個環(huán)節(jié)。
1．創(chuàng)設(shè)符合教學(xué)內(nèi)容要求的情境，引導(dǎo)學(xué)生參與到學(xué)習(xí)任務(wù)中
關(guān)注和參與是建構(gòu)式教學(xué)的前提和基礎(chǔ)，只有激發(fā)學(xué)生積極主動的參與才可能幫助他們完成對知識的主動建構(gòu)組織學(xué)與胚胎學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中的一門重要課程，是生理、病理、病理生等課程的橋梁，也是各科尤其是內(nèi)外科學(xué)的重要基礎(chǔ)。教師應(yīng)闡明本課程的重要作用以及與其它課程的有機(jī)聯(lián)系，使學(xué)生熱愛本課程，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情和積極性。組織胚胎學(xué)知識具有內(nèi)容繁雜、結(jié)構(gòu)細(xì)微、理論抽象等特點，在授課過程中，應(yīng)多聯(lián)系人體的生理、病理和相關(guān)的臨床知識來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動學(xué)生的積極性。教師應(yīng)創(chuàng)設(shè)相關(guān)的富于吸引力的教學(xué)情景，促使學(xué)生的注意力集中在某些問題、情景或事件上。提倡以問題來驅(qū)動學(xué)習(xí)，教師可依據(jù)教材上的結(jié)論引申出若干問題，啟發(fā)聯(lián)想，引導(dǎo)學(xué)生主動探索，這樣有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，充分發(fā)揮主觀能動性。例如在血液章節(jié)教學(xué)中，可提出問題——人在高濃度煤氣環(huán)境中為何導(dǎo)致缺氧?為何輸血必須先查血型?為何細(xì)菌感染會導(dǎo)致中性粒細(xì)胞增多?為何白血病人會出廊不止?等等。通過對這些問題的思考，學(xué)生很容易掌握紅細(xì)胞與氧氣、二氧化碳、一氧化碳結(jié)合的特性，紅細(xì)胞膜表面血型抗原特性，中性粒細(xì)胞的殺菌功能以及血小板的止血凝血功能，更有利于日后應(yīng)用于臨床解決具體問題。在教學(xué)過程中還可圍繞目標(biāo)或問題，組織學(xué)生進(jìn)行多種形式的協(xié)作學(xué)習(xí)和討論，誘導(dǎo)學(xué)生通過問題來學(xué)習(xí)，叉在解決問題的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提出新的問題。在探究問題的過程中，使學(xué)生達(dá)到對知識的深刻理解，同時其思維能力也得到鍛煉和提高。
[1]
2．調(diào)動學(xué)生已有的知識經(jīng)驗，為新知識的重構(gòu)提供基礎(chǔ)平臺
建構(gòu)主義學(xué)習(xí)論的核心原則之一是充分關(guān)注學(xué)生已有的知識經(jīng)驗，真正結(jié)合學(xué)生實際，促使每一位學(xué)生都能充分利用原有的知識平臺來構(gòu)建新的知識體系。因此，教師應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)學(xué)習(xí)者把原有的知識經(jīng)驗作為新知識的生長點，要幫助學(xué)生去回顧、尋找與當(dāng)前學(xué)習(xí)內(nèi)容相關(guān)的舊的知識點。在組胚教學(xué)中，教師應(yīng)格外重視引導(dǎo)學(xué)生調(diào)動已經(jīng)在高中和前期學(xué)過的生物學(xué)尤其是細(xì)胞生物學(xué)知識，應(yīng)用于組胚課程的學(xué)習(xí)；在本門課程的進(jìn)展中，也應(yīng)使學(xué)生加強(qiáng)新舊知識的聯(lián)系，根據(jù)已有的相關(guān)知識經(jīng)驗主動學(xué)習(xí)、接受新的知識，并將新的知識通過意義建構(gòu)納入已有的知識體系中。例如在配子發(fā)生過程的教學(xué)中，引導(dǎo)學(xué)生回顧高中學(xué)過的細(xì)胞分裂的各階段，引出減數(shù)分裂的概念，幫助他們理解精、卵細(xì)胞是如何產(chǎn)生的。在器官與系統(tǒng)的教學(xué)中，首先幫助學(xué)生厘清細(xì)胞、組織、器官與系統(tǒng)之間的構(gòu)成關(guān)系，明確形態(tài)和功能相同或相似的細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成組織，四大基本組織按一定的規(guī)律構(gòu)成器官，而功能相關(guān)的一些器官構(gòu)成系統(tǒng)。在學(xué)習(xí)器官的過程中結(jié)合總論階段已學(xué)過的有關(guān)細(xì)胞及四大基本組織的相關(guān)知識，以此為基礎(chǔ)來認(rèn)識掌握某一器官的結(jié)構(gòu)與功能；而在新器官的學(xué)習(xí)中，可聯(lián)系已學(xué)過的同類型器官的相關(guān)知識，比較它們的異同點，準(zhǔn)確把握它們的結(jié)構(gòu)特征。例如在循環(huán)系統(tǒng)章節(jié)的教學(xué)中，以中動脈的結(jié)構(gòu)為核心，它的管壁由內(nèi)膜、中膜和外膜構(gòu)成，內(nèi)膜又由單層扁平上皮形成的內(nèi)皮、結(jié)締組織形成的固有層以及內(nèi)彈性膜構(gòu)成；中膜以平滑肌為主，外膜是結(jié)締組織。只要牢固掌握基本組織的知識，在此基礎(chǔ)上構(gòu)筑器官的知識體系就水到渠成。在學(xué)習(xí)大動脈時，只要比較它與中動脈的結(jié)構(gòu)差異，即中膜的結(jié)構(gòu)以彈性膜為主。依此掌握一個系統(tǒng)中各個器官的知識就會事半功倍。
3．學(xué)生掌握恰當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)策略，幫助學(xué)生完成新知識的建構(gòu)
要幫助學(xué)生找到適合于課程學(xué)習(xí)的相應(yīng)的思維方式和學(xué)習(xí)方法，提供線索，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課前預(yù)習(xí)，易于理解的內(nèi)容讓學(xué)生自學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力在組胚教學(xué)中，要特別注重學(xué)生空間思維能力的培養(yǎng)，提倡“形態(tài)重建教學(xué)法”，指導(dǎo)學(xué)生將書本中文字描述的抽象形態(tài)轉(zhuǎn)換為圖形的具象形態(tài)、圖片的二維形態(tài)轉(zhuǎn)換為三維形態(tài)，最后達(dá)到形象記憶，并鼓勵學(xué)生用自己的描述出來。同時，通過使用大量的圖像、標(biāo)本和模型的觀察來提高學(xué)生的感性認(rèn)識，培養(yǎng)他們敏銳的觀察能力。例如采用“指標(biāo)觀察——描述討論法”可提高學(xué)生觀察能力，更有效地獲得感性認(rèn)識，同時獲得空間思維訓(xùn)練。
此外，要培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)規(guī)律和對加以合理組織的能力。組織胚胎學(xué)知識點較多而且分散，學(xué)生普遍反映難記、易忘，要鼓勵學(xué)生多做歸納，比較各器官、組織、細(xì)胞結(jié)構(gòu)功能的異同點，例如從光電鏡結(jié)構(gòu)與功能比較三種肌組織，從超微結(jié)構(gòu)、分布與功能比較三種毛細(xì)血管等等。同時鼓勵學(xué)生加強(qiáng)知識點之間的聯(lián)系，真正的問題往往不是單憑一個知識點就能解決的，而是需要綜合幾方面的知識，才能形成解決問題的方案。又如在“運動終板”這一結(jié)構(gòu)的教學(xué)中，讓學(xué)生思考“運動神經(jīng)元如何支配骨骼肌收縮”，啟發(fā)他們把“化學(xué)性突觸”及“骨骼肌收縮原理”這兩個知識點聯(lián)系起來，這樣就可突破章節(jié)編寫的局限，使分散的知識點有機(jī)地聯(lián)系起來，便于理解與記憶。由于人是一個復(fù)雜的有機(jī)體，由無數(shù)細(xì)胞及其組建的組織構(gòu)筑而成，種類繁多，形態(tài)各異，但又無不與其執(zhí)行的相關(guān)功能密切適應(yīng)。以功能為主軸把結(jié)構(gòu)串聯(lián)起來，從功能導(dǎo)出結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)結(jié)構(gòu)與功能的聯(lián)系，才能將分散的知識融成整體，易于理解記憶，也易聯(lián)系實際與。例如在上皮組織學(xué)習(xí)中，先引導(dǎo)學(xué)生注意被覆上皮的分布，它覆蓋于機(jī)體表面及體腔、有腔器官內(nèi)表面，它的分布決定了它的兩大功能：一是保護(hù)機(jī)體并把機(jī)體內(nèi)分隔為不同的工作區(qū)，二是具有吸收、排泄、分泌的功能。因此上皮一般呈膜狀，又因各類上皮的分布位置不同而在形態(tài)結(jié)構(gòu)上有所側(cè)重。體表上皮以保護(hù)為主，因此細(xì)胞排列為復(fù)層，且表層細(xì)胞角化以加強(qiáng)保護(hù)作用。淺層細(xì)胞不斷脫落，深層細(xì)胞又不斷分化補充淺層細(xì)胞，而且細(xì)胞問主要以橋粒連接起著牢固連接的作用。而分布于管道腔面的上皮受損相應(yīng)較小，上皮由單層細(xì)胞構(gòu)成并有利于物質(zhì)交換，例如覆蓋在心血管腔面的內(nèi)皮為單層扁平形，可減少血液流動時與管壁的摩擦。此外某些上皮還具備與吸收、排泄、分泌等功能相適應(yīng)的微細(xì)結(jié)構(gòu)，例如小腸是營養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要場所，為了更有利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，其上皮的吸收細(xì)胞游離面具備大量的微絨毛，擴(kuò)大了與食物接觸的表面積。此外，結(jié)締組織主要起支持、連接作用，因此它具備與之功能相適應(yīng)的纖維和基質(zhì)成分；肌細(xì)胞為了適應(yīng)伸縮的功能，呈纖維狀，且細(xì)胞內(nèi)部具備與收縮相關(guān)的肌絲結(jié)構(gòu)。
4．充分應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的優(yōu)勢，創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境
在信息技術(shù)日益發(fā)達(dá)的今天，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)是當(dāng)今現(xiàn)代化的主要趨勢。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)打破了傳統(tǒng)的課堂講授帶來的時空局限，學(xué)習(xí)者可以利用網(wǎng)絡(luò)隨時隨地進(jìn)行學(xué)習(xí)，它所具備的強(qiáng)大的交互功能、虛擬功能為建構(gòu)主義所倡導(dǎo)的自主學(xué)習(xí)、互助學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)提供了有力保障。利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，可以創(chuàng)建良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，有利于在課堂教學(xué)的基礎(chǔ)上開展有針對性的個別教學(xué)和小組教學(xué)，并為學(xué)生的自學(xué)創(chuàng)造了良好條件。
[2]
網(wǎng)絡(luò)教學(xué)中，教師應(yīng)盡可能為學(xué)生提供各種便利，收集豐富的圖片、影像資料并使學(xué)生能利用各種信息技術(shù)手段找到所需要的信息；組織胚胎學(xué)是一門形態(tài)學(xué)科，通過豐富的圖片觀察及影像資料的觀看可使學(xué)生更易理解和記憶，尤其是胚胎學(xué)影像資料可幫助學(xué)生進(jìn)行空間形象思維，將抽象的理論轉(zhuǎn)化為形象的記憶，從而進(jìn)一步深化課堂的教學(xué)。此外，可將知識點設(shè)計成問題，讓學(xué)生在研究探索中尋找答案，在問題的解決中獲得知識[5]。例如泌尿系統(tǒng)章節(jié)中腎臟的教學(xué)，可讓學(xué)生思考上出現(xiàn)蛋白尿、血尿等現(xiàn)象的原因，引導(dǎo)他們聯(lián)系腎小球中濾過屏障的結(jié)構(gòu)及功能意義，從而牢固掌握相關(guān)知識并靈活運用。學(xué)生還可通過網(wǎng)絡(luò)自我測評系統(tǒng)對學(xué)習(xí)效果及時檢測反饋，從而根據(jù)自身情況調(diào)整與改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，教師可對學(xué)生的認(rèn)知水平、技能水平作出及時的分析評價和。應(yīng)積極開發(fā)智能開放式教學(xué)系統(tǒng)，學(xué)生根據(jù)教師在該系統(tǒng)中所提示的教學(xué)內(nèi)容和要求，進(jìn)行探索性和研究性的學(xué)習(xí)。在學(xué)習(xí)中遇到問題，可以與同學(xué)、教師和系統(tǒng)進(jìn)行交流。同學(xué)、教師和系統(tǒng)之間均可實現(xiàn)互動，包括文字交互、語音交互、教師遠(yuǎn)程示范操作等多種交互輔導(dǎo)方式。教學(xué)過程以學(xué)生為中心，教師圍繞教學(xué)目標(biāo)根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)程和所提問題來組織教學(xué)。
5．明確學(xué)習(xí)的主體地位，充分發(fā)揮主觀能動性學(xué)生的主觀能動性體現(xiàn)在以下幾個方面：做好課前預(yù)習(xí)，了解學(xué)習(xí)內(nèi)容，把握學(xué)習(xí)重點；積極調(diào)動已有的相關(guān)知識經(jīng)驗，進(jìn)入教師創(chuàng)設(shè)的學(xué)習(xí)情境；針對設(shè)定的問題情境，思考教師提出的問題；充分應(yīng)用及互聯(lián)網(wǎng)的信息資源，收集、加工和處理相關(guān)信息；在分析問題的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)新的相關(guān)問題，與教師、同學(xué)進(jìn)行討論并研究解決；多與同學(xué)交流，取長補短，聽取教師的評價和指導(dǎo)，不斷調(diào)整自己的學(xué)習(xí)方法，在知識的掌握中培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力。要明確學(xué)習(xí)的目的是對知識形成深層次的理解，要依照知識之間的聯(lián)系，將所學(xué)知識進(jìn)行整合使其系統(tǒng)化、結(jié)構(gòu)化，而不能簡單地把零碎的、松散的知識堆積在大腦。應(yīng)在自己原有的知識經(jīng)驗基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)探索新知識，將新舊知識聯(lián)系起來，將前人的間接經(jīng)驗與自己的直接經(jīng)驗聯(lián)系起來。培養(yǎng)分析解決問題的能力，為后續(xù)臨床課程的學(xué)習(xí)乃至終身學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。
總之，建構(gòu)主義作為一種學(xué)習(xí)理論，對現(xiàn)代具有積極的指導(dǎo)意義，開展基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的教學(xué)實踐，對培養(yǎng)富于創(chuàng)新精神和良好實踐能力的現(xiàn)代高等醫(yī)學(xué)人才必將產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響和積極的促進(jìn)作用。
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