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慢性阻塞性肺疾病血液流變學(xué)改變的臨床分析
。坳P(guān)鍵詞] 肺疾病,慢性阻塞性;血液流變學(xué);紅細胞比容
Changes of hemodynamics in chronic obstructive pulmonary disease
。跭ey words] pulmonary disease,chronic obstructive;hemodynamics flow;hematocrit
慢性阻塞性肺疾。╟hronic obstructive pulmonary disease,COPD)是指人的呼吸道受到長期的外界刺激引起氣道不同部位的病理改變,合并不可逆性氣道阻塞。主要癥狀為長時間咳嗽、咳痰以及氣短。根據(jù)世界衛(wèi)生組織估計,COPD在全球疾病死亡原因當(dāng)中,僅次于心臟病、腦血管病和急性肺部感染,與艾滋病一起并列第4位。在我國,COPD是肺心病的主要基礎(chǔ)。ㄕ82%),COPD患者預(yù)后不良,最終常死于呼吸衰竭和肺源性疾病。如能在發(fā)病前期或早期給予有效的治療和預(yù)防,其預(yù)后比較樂觀。所以早期發(fā)現(xiàn)、及時治療是防治該病的關(guān)鍵。血液流變學(xué)是研究血液及其成分流動性、變形性等血液流變規(guī)律的科學(xué),其主要受血中紅細胞等有形成分及血漿大分子物質(zhì)如纖維蛋白、各種球蛋白的影響,其中主要是紅細胞、血中氧氣、二氧化碳和pH的影響,它們能夠使血液流變學(xué)中相應(yīng)的指標(biāo)發(fā)生改變。血流變指標(biāo)的改變能夠提示COPD的代償期、發(fā)展?fàn)顩r、療效觀察和預(yù)后估計,對預(yù)防和延緩該病的發(fā)生和發(fā)展能夠起到一定的指導(dǎo)作用。
1 材料與方法
1.1 儀器及方法 采用重慶產(chǎn)MDK3200全自動血流變測試分析儀,靜脈取血,肝素抗凝。血沉在室溫15℃~25℃下用Ainwi atrobe法測得(W氏法),紅細胞壓積采用4000~5000r/min的速度離心15min測得。實驗操作均按統(tǒng)一規(guī)定并由專人操作。
1.2 標(biāo)本來源 測定組88份血液標(biāo)本均來自呼吸科住院患者,男49份,女39份,年齡21~84歲,臨床診斷均為慢性阻塞性肺疾病,入院期間血氣分析均顯示不同程度的慢性缺氧。對照組血液標(biāo)本109份,來自健康查體人群,年齡25~75歲,男65份,女44份。
2 結(jié)果
男女兩組共88例慢性阻塞性肺疾病患者與109例正常人血液流變學(xué)指標(biāo)測定結(jié)果分別比較,見表1表2。男女慢性阻塞性肺疾病患者血液流變學(xué)指標(biāo)比較,見表3。
從表1、表2可以看出,慢性阻塞性肺疾病患者的血液黏度及紅細胞電泳明顯高于對照組(P
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