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參苓白術(shù)散在治療秋季腹瀉中作用
。坳P(guān)鍵詞] 參苓白術(shù)散;秋季腹瀉
秋季腹瀉是嬰幼兒常見病、多發(fā)病,是造成小兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙的原因之一,目前缺乏特效治療。筆者用中藥參苓白術(shù)散治療秋季腹瀉,療效顯著,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組全部病例為2004~2005年發(fā)病的住院病例,年齡6~24個(gè)月,共入組合格病例98例,男63例,女35例,除外患有貧血、佝僂病、肺炎等其他疾病的急性腹瀉患兒,采用隨機(jī)數(shù)字表示,進(jìn)行完全隨機(jī)化分組。分為治療組56例,對(duì)照組42例。
1.2 實(shí)驗(yàn)室檢查
治療前及治療后72 h,收集患兒新鮮大便,做大便常規(guī)、培養(yǎng)。治療前全部患兒大便常規(guī):稀水或蛋花湯樣便89例,稀糊便9例,見脂肪球21例,偶見白細(xì)胞5例,余正常。大便培養(yǎng)均陰性,尿素氮、肌酐正常。全部符合秋季腹瀉診斷。診斷標(biāo)準(zhǔn)按《兒科學(xué)》第6版。
1.3 用藥方法
對(duì)照組:給予補(bǔ)液、利巴韋林、蒙脫石粉劑、雙歧三聯(lián)活菌,合理喂養(yǎng),禁用抗生素。治療組:在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用參苓白術(shù)散,6~12個(gè)月,3 g/次,2次/d;12~24個(gè)月,3 g/次,3次/d。
1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
參照第二屆全國小兒腹瀉會(huì)議制定的標(biāo)準(zhǔn)。(1)治愈:經(jīng)治療后24~48 h,臨床癥狀完全消失,腹瀉次數(shù)減少至≤2次/d,大便性狀恢復(fù)正常。(2)有效:經(jīng)治療后48~72 h,臨床癥狀基本消失,腹瀉次數(shù)減少至≤4次/d,大便性狀比以前改善,且水分明顯減少。(3)無效:經(jīng)治療72 h臨床癥狀幾乎無改變或加重,大便次數(shù)及性狀無明顯好轉(zhuǎn)。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 兩組一般資料及病情比較
入院時(shí)兩組患兒腹瀉性質(zhì)及病情嚴(yán)重程度比較,差異無顯著性(P>0.05),見表1。表1 兩組一般資料及病情比較 (略)
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