臨床藥學研究與實踐中重視藥物調(diào)劑工作分析
藥物調(diào)劑是藥學最基本的日常業(yè)務之一， 下面是小編搜集整理的一篇研究藥物調(diào)劑工作的論文范文，歡迎閱讀參考。
藥物調(diào)劑是集專業(yè)、技術、經(jīng)濟、管理、法律和事務于一體的綜合性活動。藥物調(diào)劑隸屬于藥學技術服務， 在我國醫(yī)療機構藥學部門的醫(yī)療活動中是唯一具備醫(yī)學意義法定權威的藥學技術崗。因此重視和開展藥物調(diào)劑工作可以更好地服務于臨床藥學的研究和實踐， 為提高患者的用藥效果打下夯實基礎。
1、臨床藥學國內(nèi)現(xiàn)狀與未來發(fā)展
隨著我國醫(yī)改的不斷推進和現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展， 醫(yī)院藥學部門開始由傳統(tǒng)的藥品供應向以患者為核心的藥學服務轉(zhuǎn)變。古語有云， 藥到病除， 可見藥對于醫(yī)的重要性， 同時可以看出藥學在我國歷史很是深遠。對癥下藥， 適法用藥是提高患者用藥效果， 保證患者治愈效果的有效途徑[1]。臨床藥學在現(xiàn)代臨床上有著舉足輕重的地位， 但臨床藥學具有學術研究和實踐兩面性， 長期以來由于體制原因， 臨床藥學在實踐方面一直沒有得到很好地發(fā)展。近些年我國醫(yī)療體制的改革， 帶來了臨床藥學的新契機， 令臨床藥學的技術服務性有了可發(fā)揮的空間。未來我國的臨床藥學將依托于藥物調(diào)劑工作打造以傳統(tǒng)藥學、藥學保健和臨床藥學于一體的適合中國醫(yī)療的現(xiàn)代化新模式， 逐步實現(xiàn)“以臨床、保健藥學為主， 傳統(tǒng)藥學為輔”的現(xiàn)代化藥學。加強整合臨床藥學資源， 為醫(yī)院培養(yǎng)出更多臨床實踐能力強的專業(yè)藥師。充分利用現(xiàn)代化科技和信息手段來提高臨床藥學的理論研究和實際應用。
2、臨床藥學中藥物調(diào)劑的重要性
臨床藥學的`主要組成部分就是藥物調(diào)劑， 藥物調(diào)劑工作的核心實力是藥師。醫(yī)院藥師的主要職能就是輔助醫(yī)護人員做好患者的藥學服務。藥物調(diào)劑是藥學最基本的日常業(yè)務之一， 其工作量約所占比重是整個醫(yī)院藥學業(yè)務的五到七成， 同時也是多數(shù)藥師在院參與藥學活動最多的技術。在2012年杜夏瑋[1]發(fā)表的一篇關于藥房調(diào)劑論文中， 清楚地表明對調(diào)劑進行干預的失誤率明顯低于無作為�？梢�， 重視藥物調(diào)劑工作的重要。藥物調(diào)劑為指導臨床合理用藥提供了重要平臺。藥事管理的核心是在以患者為中心的前提下， 依托臨床藥學， 對用藥的整個過程實施有效組織和管理， 從而達到促進臨床治療， 為用藥提供科學化、合理化的藥學技術服務和相關的藥品管理。臨床藥學研究和實踐需要藥物調(diào)劑這一途徑和手段才能更好實現(xiàn)。臨床藥學研究中， 藥師的研究方向多集中在患者給藥的個案及治療藥物監(jiān)測， 盡管對個案做了很多研究， 但不具備學術意義的廣泛性， 因此其后續(xù)跟進很難惠及更多患者， 并在臨床加以推廣。治療藥物監(jiān)測的應用也僅限于一些特定的強藥物反應。對于平時的醫(yī)療用藥， 多數(shù)患者的臨床評價良好， 實施監(jiān)測的意義不大。反而在日常調(diào)劑中， 藥師根據(jù)藥物的臨床評價情況進行患者合理用藥的指導更具現(xiàn)實性。這與臨床藥學的研究目標不謀而合。藥物調(diào)劑管理可以提升合理用藥的藥學技術服務， 提高干預力度， 達成合理指導用藥目標， 是臨床藥學實踐和研究的有效手段[2]。
3、實踐中的藥物調(diào)劑工作的分析
3. 1 本院藥物調(diào)劑工作的管理現(xiàn)狀 本院為二級醫(yī)院， 藥物調(diào)劑以門診處方為主， 該類調(diào)劑占很大比例， 剩余部分比例分別由痔漏科(外科)、內(nèi)科及中醫(yī)科分攤。藥物調(diào)劑管理工作可分為運轉(zhuǎn)和技術兩方面的管理。運轉(zhuǎn)管理包括藥品的分裝、藥品的庫存管理和消耗統(tǒng)計、帳卡登記、院內(nèi)調(diào)劑工作流程的合理化、侯藥室管理、人員調(diào)配和調(diào)劑室環(huán)境管理;技術管理包括藥品分裝質(zhì)量、設備、處方、用藥指導和調(diào)劑技術等。本院已經(jīng)開始逐步注重對藥物調(diào)劑工作在臨床藥學方面的服務技術。但由于長期受以往歷史的影響， 仍存在很多困難：如藥師在展開臨床藥學工作時， 臨床醫(yī)師對藥師工作認識不夠深刻， 不能積極有效配合， 有些甚至視藥師為麻煩;藥師自身的臨床醫(yī)療理論與實踐無法有效結(jié)合， 在臨床醫(yī)療中無法評估其參與效能;藥師作為醫(yī)護的輔助， 其在參與臨床醫(yī)療團隊的過程中基本沒有話語權， 難以融入醫(yī)療團隊等。這些現(xiàn)象都不同程度地影響了藥物調(diào)配工作， 導致臨床藥學不能發(fā)揮藥學技術服務職能， 臨床藥學的價值無法有效體現(xiàn)， 長期以來才被醫(yī)療工作邊緣化。
3. 2 對本院藥物調(diào)劑工作的分析 對本院存在的藥物調(diào)劑工作現(xiàn)狀進行總結(jié)和歸納， 發(fā)現(xiàn)主要問題存在以下3個方面：①對藥物調(diào)劑工作的認識程度不夠。無論是臨床醫(yī)師還是藥師自身， 對藥物調(diào)劑工作的實踐作用沒有深刻的認識， 導致在開展臨床用藥中藥師一直很被動， 無法有效進行用藥指導。而有些藥師在從事臨床實踐過程中也存在敷衍了事， 不深入患者中掌握具體情況的現(xiàn)象。②多數(shù)藥師偏向理論研究與實踐脫軌。很多藥師過于熱衷對臨床藥物的理論研究， 不重視臨床實踐的走訪， 就出現(xiàn)了眼高手低， 理論與實際醫(yī)療脫節(jié)， 患者的用藥效果受影響。③歷史醫(yī)療體制下的傳統(tǒng)觀念根深蒂固。在聯(lián)合醫(yī)療團隊中藥師扮演的是醫(yī)護人員的輔助角色， 但并不等于是跑龍?zhí)住?/p>
4、小結(jié)
加強對臨床藥學整體性的重視， 將藥物調(diào)劑管理引入醫(yī)療機構的臨床藥學管理理念， 藥師盡快轉(zhuǎn)變觀念， 發(fā)揮在藥物調(diào)劑平臺的主導作用， 才能真正發(fā)揮藥物調(diào)劑的輔助作用， 切實提高臨床藥學的研究和實踐價值， 從而達到科學合理用藥， 保障患者的治愈效果。
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