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皰疹性口炎應(yīng)用干擾素霧化及開喉劍的臨床觀察

時(shí)間:2020-09-08 16:36:08 藥學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿

皰疹性口炎應(yīng)用干擾素霧化及開喉劍的臨床觀察

  摘要: 目的:探討干擾素霧化及開喉劍聯(lián)合治療皰疹性口炎患兒的臨床療效。方法:本研究于2014年1月~2014年12月將收治的64例皰疹性口炎患兒按照數(shù)字表法隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組,其中對(duì)照組在對(duì)癥支持治療的基礎(chǔ)上僅采用干擾素高頻霧化治療,而研究組則在對(duì)癥支持治療的基礎(chǔ)上采用干擾素高頻霧化聯(lián)合開喉劍噴霧劑(兒童型)治療,比較兩組患兒的臨床治療效果。結(jié)果:經(jīng)過積極治療后,研究組中顯效16例,占50.00%,有效11例,占34.38%,總有效率達(dá)84.38%;對(duì)照組中顯效10例,占31.25%,有效9例,占28.13%,總有效率為59.38%;經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)研究組的總有效率明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=4.95,P<0.05)。研究組的臨床治愈時(shí)間[(3.52±1.25)d]較對(duì)照組[(6.90±2.64)d]明顯縮短,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.98,P<0.05)。結(jié)論:干擾素高頻霧化聯(lián)合開喉劍治療皰疹性口炎臨床療效確切,可以有效縮短治愈時(shí)間,值得臨床推廣使用。

  關(guān)鍵詞: 皰疹性口炎;干擾素;霧化;開喉劍

  本研究于2014年1月~2014年12月將收治的64例皰疹性口炎患兒按照數(shù)字表法隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組,其中對(duì)照組在對(duì)癥支持治療的基礎(chǔ)上僅采用干擾素高頻霧化治療,而研究組則在對(duì)癥支持治療的基礎(chǔ)上采用干擾素高頻霧化聯(lián)合開喉劍噴霧劑(兒童型)治療,比較兩組患兒的臨床治療效果,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下:

  1 資料與方法

  1.1 一般資料 選擇2014年1月~2014年12月在我院接受診斷與治療的皰疹性口炎患兒64例,其中男34例,女性30例;年齡0.5~7歲,平均年齡(1.92±1.24)歲;臨床起病急、發(fā)熱、煩燥不安、流涎、口腔疼痛、啼哭拒食、流涎等表現(xiàn),口腔檢查可見口腔粘膜充血、牙齦紅腫、易出血、口腔粘膜呈現(xiàn)成簇狀小潰瘍,咽腭弓、頰黏膜、舌緣、牙齦等部位有散在皰疹和潰瘍,表現(xiàn)覆蓋著黃白色假膜,頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛。入選的患兒監(jiān)護(hù)人均對(duì)本次研究知情同意,且獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。按照數(shù)字表法隨機(jī)將64例患兒分為研究組和對(duì)照組,每組各32例,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)研究組和對(duì)照組患兒的年齡、性別比較無明顯差異,具有可比性(x2/t=0.62、0.41,P>0.05)。

  1.2 方法 兩組患兒均給予常規(guī)退熱補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療,保持口腔清潔,補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)和水份[1]。研究組患兒用開喉劍噴霧劑(兒童型)(國(guó)藥準(zhǔn)字Z20025142,貴州三力制藥有限責(zé)任公司生產(chǎn),批號(hào)1301108)口腔噴藥,每天3~4 次,每次2~4 噴,噴后15 min 禁食、禁飲,同時(shí)用干擾素(國(guó)藥準(zhǔn)字S10960043,長(zhǎng)春生物制品研究所有限責(zé)任公司生產(chǎn),批號(hào)131201)高頻霧化,干擾素用量50 萬U/次,霧化時(shí)間每次10 min,每天2 次。對(duì)照組患兒僅用干擾素高頻霧化,干擾素用量50 萬U/次,霧化時(shí)間每次10 min,每天2 次,療程7 d。

  1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效[2]:治療1~2 d 后無咽痛,發(fā)熱,無拒食流涎,皰疹減少消退,3 d 內(nèi)退熱。有效:咽痛,發(fā)熱,拒食流涎等癥狀體征減輕,進(jìn)食增加,皰疹減少,5 d 內(nèi)退熱。無效:用藥前后體征癥狀無任何改變,潰瘍未痊愈。治療總有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

  1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS15.0分析軟件進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析,數(shù)值變量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x+s)表示,分類變量資料以百分比表示;兩均數(shù)間的比較采用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水平α=0.05。

  2 結(jié)果

  2.1 兩組臨床療效比較 經(jīng)過積極治療后,研究組中顯效16例,占50.00%,有效11例,占34.38%,總有效率達(dá)84.38%;對(duì)照組中顯效10例,占31.25%,有效9例,占28.13%,總有效率為59.38%;經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)研究組的總有效率明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=4.95,P<0.05)。

  2.2 兩組治愈時(shí)間比較 研究組的臨床治愈時(shí)間[(3.52±1.25)d]較對(duì)照組[(6.90±2.64)d]明顯縮短,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.98,P<0.05)。

  3 討論

  皰疹性口炎多見于6個(gè)月~2歲的嬰幼兒,是由單純皰疹病毒引起,臨床上以出現(xiàn)簇集性小水皰為特征,有自限性,易復(fù)發(fā);一般是由病毒感染所致,傳染方式主要為直接經(jīng)呼吸道、口腔、鼻、眼結(jié)膜、生殖器黏膜或破損皮膚進(jìn)入人體。因?yàn)槿狈硐氲目共《舅幬,迄今為止,仍無特效療法[3]。本研究將收治的64例皰疹性口炎患兒按照數(shù)字表法隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組,其中對(duì)照組在對(duì)癥支持治療的基礎(chǔ)上僅采用干擾素高頻霧化治療,而研究組則在對(duì)癥支持治療的基礎(chǔ)上采用干擾素高頻霧化聯(lián)合開喉劍噴霧劑(兒童型)治療,比較兩組患兒的臨床治療效果。本研究所采用的口腔局部霧化用藥方法,主要是通過高頻霧化器將藥物變成微粒霧粒。干擾素是一種已被證實(shí)為有明顯抗病毒和免疫調(diào)節(jié)作用的生物因子,通過高頻霧化器將藥物變成微粒霧粒,迅速到達(dá)靶細(xì)胞,使吸收更直接、更充分,避免了全身用藥所引起的.較高血藥濃度,減少可能引起的不良反應(yīng)[4]。開喉劍噴霧劑(兒童型)是獨(dú)有的苗家藥,具有明顯的抗病毒作用,長(zhǎng)期使用不會(huì)產(chǎn)生耐藥性;給藥方式靈活,藥液直接噴至患處可減輕口腔黏膜的充血水腫,與干擾素霧化吸入聯(lián)合治療安全有效,是治療皰疹性口炎的有效方法[5]。本文研究結(jié)果顯示研究組的總有效率明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組的臨床治愈時(shí)間較對(duì)照組明顯縮短(P<0.05)。

  綜上所述,干擾素高頻霧化聯(lián)合開喉劍治療皰疹性口炎臨床療效確切,可以有效縮短治愈時(shí)間,值得臨床推廣使用。

  參考文獻(xiàn):

  [1] 王脈虎,孫璇.中西醫(yī)結(jié)合治療皰疹性口炎120例體會(huì)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2005,21(11):1413.

  [2] 李俊燕.霧化吸入治療皰疹性口炎的臨床分析[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊,2010,2(34):373.

  [3] 王月娥.皰疹性口炎臨床診治分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,6(8):71-72.

  [4] 裴霞.干擾素霧化治療皰疹性口炎療效觀察[J].現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志,2006,20(4):424.

  [5] 李靜,湯根兄.干擾素超聲霧化治療120例嬰幼兒皰疹性口炎的療效分析[J].口腔醫(yī)學(xué),2009,29(10):538-540.

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