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淺談三甲醫(yī)院護(hù)士工作壓力真實(shí)體驗(yàn)
摘要： 運(yùn)用質(zhì)性研究方法,對內(nèi)蒙古某醫(yī)院護(hù)士進(jìn)行深入訪談,將獲得的資料進(jìn)行分析,整理，提出主題：護(hù)士工作壓力給護(hù)士造成很大的心理傷害，作為護(hù)理管理層，在提出以病人為中心的服務(wù)宗旨的同時，要以同樣的人文關(guān)懷方式來關(guān)心護(hù)士，這樣才能激發(fā)護(hù)士的工作熱情，全身心地為患者服務(wù)。
關(guān)鍵詞： 三甲醫(yī)院 護(hù)士 壓力 質(zhì)性研究
護(hù)理工作屬于科學(xué)性、技術(shù)性、服務(wù)性行業(yè)，集高風(fēng)險、人文關(guān)懷于一體。護(hù)理人員每天面對難治性或預(yù)后不良的病人，疾病的危重、生命的脆弱、責(zé)任的重大都給從業(yè)人員帶來很大的壓力。壓力源，是指對身體施加影響而促發(fā)非特異性全身應(yīng)激反應(yīng)的各種因素,工作壓力源屬于社會性壓力源范疇,國外從20世紀(jì)80年代起對護(hù)理工作壓力的研究逐步增加，國內(nèi)近幾年也開始了這方面的研究,三級甲等醫(yī)院肩負(fù)著醫(yī)教研任務(wù)，為適應(yīng)時代對護(hù)理高級人才的需求，以及自身學(xué)科的發(fā)展要求，每天除了完成大量日常護(hù)理工作外，護(hù)士還要抽出相當(dāng)一部分時間進(jìn)行學(xué)習(xí)、備課、寫論文。這就更加加重了護(hù)士的工作壓力，為了更好實(shí)行人性化管理、保證護(hù)士身心健康發(fā)展，我們隨機(jī)抽取我們內(nèi)蒙古某三甲醫(yī)院護(hù)士15名進(jìn)行調(diào)查訪談，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1 調(diào)查對象與方法
1.1調(diào)查對象
內(nèi)蒙古某三甲醫(yī)院護(hù)士作為抽樣目標(biāo)，研究對象納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）從事護(hù)理工作二年以上；（2）有較好的語言表達(dá)能力；（3）自愿參加此研究；（4）和研究人員配合程度好。入選護(hù)士共15名，年齡22-54歲，文化程度分別為中專4人，大專9人，本科2人。
2.2方法
本研究采用訪談形式，由專業(yè)培訓(xùn)人員進(jìn)行有重點(diǎn)的開放式問題的訪談，例如:“你熱愛護(hù)理專業(yè)嗎”，“在護(hù)理過程中你最大的壓力是什么”，“護(hù)士的工作特點(diǎn)是什么”等，訪談時間約30分鐘。
15名護(hù)理工作者本著自愿的原則，雙方約定時間、地點(diǎn)，訪談前讓每位護(hù)理人員了解此研究的目的、方法，同時簽署知情同意書，對交談內(nèi)容進(jìn)行同步錄音，訪談隱去真實(shí)姓名以編號代替。
訪談過程中充分鼓勵訪談對象表達(dá)自己的想法、體驗(yàn)和感受。訪談結(jié)束后，反復(fù)聽錄音，然后筆錄成文字，進(jìn)行分析，以期了解護(hù)士真實(shí)心理體驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1對自己的工作崗位表示基本滿意
2.1.1滿足感
本項(xiàng)調(diào)查研究中少數(shù)護(hù)士對自己的工作崗位表示滿意，她們認(rèn)為護(hù)理工作還是一個非常實(shí)用的工作。不僅能為患者服務(wù)，而且有更多機(jī)會接觸到健康相關(guān)知識和信息，從而能幫助自己和家人維護(hù)好自身的健康，是一舉兩得的事�！奥牭絼e人叫我們白衣天使，我還是很高興的，說明社會對我們評價還是很高的。”“有很多親戚找我咨詢一些健康問題，我覺得能為他們服務(wù)也體現(xiàn)了我的價值，這也體現(xiàn)了我們的職業(yè)還是很崇高的職業(yè)�！�
2.1.2成就感
還有少數(shù)護(hù)士對自己工作表現(xiàn)出較高的成就感，“有時看到生命垂危的病人被自己搶救過來，重新步入人生舞臺，心里會產(chǎn)生一種成就感，覺得自己很偉大 �！薄翱吹讲∪送纯嗟玫綔p輕，我感到非常欣慰，也更熱愛我的職業(yè)了。”
2.2對護(hù)士工作滿意度不高 本調(diào)查中大部分護(hù)士表現(xiàn)出對工作滿意度不高等不良心理。
2.2.1地位低微感、委屈
大部分護(hù)士認(rèn)為護(hù)理工作社會地位低微�！霸卺t(yī)院里護(hù)士的工作量是很大的，而實(shí)際上收入是最低的�！薄懊刻旄傻幕钣峙K又累，有時候病人還不理解，還有病人辱罵護(hù)士。”“盡管有時明知是病人無理取鬧，但護(hù)士敢怒不敢言，因?yàn)槲覀兊尼t(yī)院有規(guī)定，與患者發(fā)生矛盾，不論原因在誰，首先處罰我們，所以覺的很委屈�！薄搬t(yī)院給護(hù)士外出學(xué)習(xí)的機(jī)會少�！�
2.2.2工作倦怠
護(hù)理人員配置不合理，護(hù)士嚴(yán)重缺編，造成護(hù)士工作強(qiáng)度加大，“每天下班后我都肌肉酸痛，渾身疲乏�！薄耙幌氲綍x升壓力那么大，院里給護(hù)士的指標(biāo)又那么少，我就常常失眠、焦慮。”“每天應(yīng)付項(xiàng)目繁多的考試，沒有一點(diǎn)自由時間�！�
2.2.3工作滿意度下降，離職意向增加
“干得一點(diǎn)成就感都沒有，很厭煩我的工作，以后一定不讓我的孩子干護(hù)理專業(yè)�！薄罢嫦朐琰c(diǎn)退休，有機(jī)會的話，我不會選擇現(xiàn)在的工作，如果有可能的話我會考慮換個工作單位�！薄懊刻旃ぷ魈貏e緊張，護(hù)士直接和病人打交道，容不得半點(diǎn)差錯，所以上班高度緊張，下班回家還在想工作上是否有漏下的東西，同事一來電話就會嚇一跳，以為又落下什么重要的工作了�！�
雖然研究中是很少量的實(shí)例，但不會影響結(jié)果，因?yàn)檠芯糠椒ū旧聿皇且笳页龃罅繑?shù)據(jù)，而是由這些人的感受來代表大多數(shù)人的經(jīng)歷。
3 討論
護(hù)理工作是一項(xiàng)直接與人打
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