探討高血壓腦出血的適宜手術(shù)方式

摘要: 目的 探討高血壓腦出血的適宜手術(shù)方式，為提高臨床療效提供依據(jù)。方法 分別采用大骨瓣開顱血腫清除術(shù)、小骨窗顯微手術(shù)、鉆孔血腫抽吸引流術(shù)共治療高血壓腦出血212例。結(jié)果 根據(jù)不同病情靈活采用三種手術(shù)方式治療高血壓腦出血取得了滿意的療效。結(jié)論 根據(jù)病情變化選擇不同手術(shù)方式符合微創(chuàng)原則，三種術(shù)式各有其相對的適應(yīng)證。

關(guān)鍵詞: 高血壓腦出血;大骨瓣開顱血腫清除術(shù);小骨窗開顱血腫清除術(shù);鉆孔血腫抽吸引流術(shù)

　　高血壓腦出血的臨床死亡率、致殘率均較高，手術(shù)治療是其重要的治療方法之一。本病手術(shù)方法眾多，包括大骨瓣開顱血腫清除術(shù)、小骨窗顯微手術(shù)血腫清除術(shù)、鉆孔血腫抽吸引流術(shù)等。我們自2001年1月至2008年12月，根據(jù)患者病情變化分別采用上述三種手術(shù)方式共治療本病212例，取得了滿意的療效，現(xiàn)就手術(shù)方式的選擇做如下探討。
　　1 資料與方法
　　1.1 一般資料
　　1.1.1 大骨瓣開顱血腫清除術(shù)治療 98例，其中男58例，女40例;年齡42～83歲，平均63歲，有高血壓病史17～41年。術(shù)前意識狀況分級：Ⅰ級0例，Ⅱ級4例，Ⅲ級29例，Ⅳ級38例，Ⅴ級27例。頭顱CT提示基底節(jié)出血79例，其中破入腦室51例，皮層下出血19例，血腫量平均45 ml;中線結(jié)構(gòu)移位

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