動(dòng)物空氣栓塞實(shí)驗(yàn)探討
摘要：目的：通過動(dòng)物空氣栓塞實(shí)驗(yàn)，探究栓子的運(yùn)行途徑、時(shí)間、空氣栓塞的部位、后果及死亡機(jī)制，為臨床提供經(jīng)驗(yàn)借鑒。方法：從兔子的耳緣靜脈注入空氣，記錄兔子死亡所需的時(shí)間，然后打開兔子的胸腔和腦，觀察空氣栓塞的'部位；取心和肺臟做常規(guī)病理切片，觀察臟器小動(dòng)脈內(nèi)是否有纖維索性血栓形成。結(jié)果；栓塞的部位除通常認(rèn)為的右心和肺動(dòng)脈以外，冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈栓塞非常常見。結(jié)論：大量空氣進(jìn)入血液循環(huán)栓塞在右心和肺后，在掙扎或機(jī)械性擠壓時(shí)，氣體由肺動(dòng)脈透過毛細(xì)血管壁到達(dá)左心和腦動(dòng)脈引起栓塞促進(jìn)死亡。
關(guān)鍵詞：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)}空氣栓塞；兔
在病理教學(xué)中，每年本科生做空氣栓塞的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)200余例，目的是通過傳統(tǒng)的空氣栓塞這一實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生了解栓子的運(yùn)行途徑、空氣栓塞的部位及后果�？諝馑ㄈm少見但致命。此外，近十年來，隨著血液透析、介入治療、腔鏡的廣泛開展以及靜脈插管的增加，空氣栓塞的臨床報(bào)道呈上升趨勢(shì)。需要對(duì)空氣栓塞進(jìn)行更廣泛和深入的研究。現(xiàn)就動(dòng)物空氣栓塞實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行探討，為臨床處理空氣栓塞提供實(shí)驗(yàn)性的理論基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn)借鑒。
1 實(shí)驗(yàn)步驟和方法
取成年家兔200只，體重在2～3kg之間，按2ml／kg從兔子的耳緣靜脈注入空氣；注入完空氣后，觀察兔子出現(xiàn)什么癥狀，后果如何，并記錄從注入空氣至出現(xiàn)癥狀及死亡所需的時(shí)間。另取30只兔子如上法操作，至出現(xiàn)癥狀時(shí)立即行右心穿刺，并記錄抽出的氣體量。家兔死亡后立即打開胸腔(離胸骨左右緣1～2cm處切斷肋骨)，暴露心臟，心臟還在繼續(xù)收縮，觀察擴(kuò)張的右心耳及肺動(dòng)脈薄壁是否有空氣泡。再將連接心臟的大血管結(jié)扎、并在遠(yuǎn)端剪斷，然后將心肺一并取出，游離并結(jié)扎心臟，并放在水的玻璃器皿中，在水中將右心切開，此時(shí)觀察是否有空氣溢出水面出現(xiàn)氣泡。所有死兔的心和肺均做病理切片。
2 結(jié)果
2.1 死亡時(shí)間
200例兔子中死亡185例，仍存活15例。185例死兔中有173例(94％)的死亡時(shí)間在5min內(nèi)。超過5min者12例(6％)，最長(zhǎng)時(shí)間的1例為36min。其中0～1min死亡74例，～2min死亡37例，～3min死亡28例，～4rain死亡18例，～5min死亡16例，～10mln死亡7例，～30min死亡4例，
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