淺議新形勢下手術(shù)室的經(jīng)濟管理體會

　　【導(dǎo)讀】近年來，我們專注于做手術(shù)室的工作來增加收入，促進住院護理經(jīng)濟管理的發(fā)展，現(xiàn)在的經(jīng)驗，報告如下。

　　1、外科儀器和設(shè)備，加強管理和經(jīng)濟核算

　　1.1設(shè)備管理操作室配備了工程師，手術(shù)室時間引進大型設(shè)備，進行了一次由手術(shù)室的所有人員，設(shè)備科參加講座，熟悉儀器的使用與維護。通過日常工作，負責(zé)設(shè)備的日常操作工程師檢查，維護和修理工作，有效延長設(shè)備的使用壽命，同時消除設(shè)備的潛在的風(fēng)險，避免一些嚴重的設(shè)備故障，確保手術(shù)的順利進行。

　　1.2 貴重物品的保管 貴重儀器設(shè)備編號，做好儀器設(shè)備的效益分析工作。巡回護士詳細記錄本臺手術(shù)使用的儀器及其編號，并輸入電腦以記錄其使用頻次和效率。同時建立完善的儀器設(shè)備檔案，由工程師將各臺儀器的購買金額、購進時間、運行狀況及維修程度和次數(shù)及時記錄。

　　2、加強手術(shù)器械管理

　　2.1 固定專職護士器械的保管、保養(yǎng)器械包制定卡片，以便隨時核對? 。手術(shù)器械一經(jīng)使用放入清洗機中進行流程清洗，上保養(yǎng)液。常用器械每周清點保養(yǎng)上油一次。

　　2.2 丟失器械與經(jīng)濟掛鉤 為進一步加強護士的責(zé)任心，減少器械丟失，對丟失器械的護士，給予一定的處罰，并按比例進行賠償，同時扣工作質(zhì)量分。

　　3、加強手術(shù)耗材管理，減少資金積壓和浪費

　　3.1 重視一般耗材管理手術(shù)室一般耗材，如膠布、空針、棉棒、圓珠筆等丟棄、遺失現(xiàn)象較嚴重。為此，我們?yōu)槊恳晃蛔o士配備腰包，發(fā)給一定基數(shù)的常用耗材，使用后憑收費和外包裝更換新物，取得較好的管理效果。

　　3.2 進一步做好貴重消耗品的管理 隨著高價消耗品和植入物的使用也越來越多，我們可以請設(shè)備科支持，由供貨商向我們先提供一定數(shù)量、品種的物品備用，每用掉一個付一次錢，保證了當月的收支平衡。

　　4、加強手術(shù)收費管理，防止漏帳

　　4.1 強化巡回護士的管理制定收費單，包括麻醉、手術(shù)一般用物和特殊用物以及各種儀器的收費。由巡回護士填寫，上臺護士和麻醉師進行監(jiān)督，不漏帳也不亂收費。

　　4.2 加強電腦收費員的培訓(xùn)收費員由兩名固定的高年資護士輪流擔任，熟悉各類手術(shù)所需用的物品項目，熟練進行微機操作。由器械科及時輸入各種物品的價格，進行網(wǎng)絡(luò)收費。收費員輸入物品的名稱即可，避免了因價格變動造成的經(jīng)濟損失。對原始收費單仔細檢查，杜絕亂收費、漏收費現(xiàn)象。每天核對手術(shù)總數(shù)與手術(shù)收費單數(shù)是否相符。

　　4.3 加強護士長對收費工作的監(jiān)督管理。護士長必須掌握電腦收費技術(shù)，幫助收費員解決電腦收費中所遇到一些問題，定期對收費工作進行檢查，把好收費質(zhì)量關(guān)。對因疏忽而造成的漏收費，當事人應(yīng)賠償漏收費總額。

　　5、做好新老護士的搭配，并做好新護士的選拔與培訓(xùn)工作

　　5.1 人力的合理搭配科室的成本核算也包括人才管理。

　　合理搭配使用人力資源，決不能單純追求低成本。超量使用臨床經(jīng)驗不足的年輕護士，易導(dǎo)致護理質(zhì)量的滑坡。

　　5.2 嚴格人員選拔根據(jù)新護士的轉(zhuǎn)科工作表現(xiàn)情況，統(tǒng)一考試，選定人員。選定后，進行培訓(xùn)，考核理論解剖知識，由專職帶教老師進行代教，加強技術(shù)指導(dǎo)培訓(xùn)，護士使能以最快速度勝任手術(shù)室的工作，發(fā)揮最大潛力。

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