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關于公共衛(wèi)生學信息資源共建共享的必要性論文
第1篇：關于公共衛(wèi)生學信息資源共建共享的必要性
公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源的共建與共享是目前各類醫(yī)學信息機構(gòu)參與的對醫(yī)學信息資源共同建設和相互提供利用的一種機制。公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源共建共享不能只局限于某一單位、某一部門醫(yī)學信息資源建設的范圍，而應該從宏觀層次上掌控。強強聯(lián)合，合理開發(fā)與利用，將有限的人力、資金和組織保障運用到資源的共建上來，避免條塊分割，建設高水平的信息平臺已是大勢所趨。
1公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源共建共享的必要性
1.1保障公民衛(wèi)生知情權(quán)、推動經(jīng)濟健康發(fā)展
在人類的公共衛(wèi)生活動中，疾病的監(jiān)測系統(tǒng)持續(xù)地觀察疾病的變化趨勢，系統(tǒng)地收集、分析、反饋，然后定期地把這些資料進行整合分發(fā)給需要知道這些信息的人。這一過程即完成了共建共享。專業(yè)人員可以從這些相關的資料中研究出病因、提出疾病干預方法及目前可行的健康促進措施以及項目評價等。
現(xiàn)今公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源共享正成為現(xiàn)代醫(yī)學信息領域的潮流。應建立在開放、擴大流通的基礎上，要求無償或低成本使用，限制專有，反對壟斷。要求信息無障礙地獲取，有很強的技術(shù)支撐和保障。但對于醫(yī)學信息安全、醫(yī)學信息保密的問題也是必須要考慮的。如何在這兩者中尋求協(xié)調(diào)與平衡，也是醫(yī)學信息資源共享應該關注的問題。逐步實現(xiàn)公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源的共享已經(jīng)受到國家衛(wèi)生部門越來越多的重視。它不僅能保障公民的公共衛(wèi)生知情權(quán)，也是建設和諧社會、推動經(jīng)濟健康發(fā)展的需要。
1.2提高疾病預防控制能力
就本單位而言，應建設高水平的湖北省疾病預防控制中心綜合信息平臺，提高全省的疾病預防控制能力，集成各系統(tǒng)、省疾控中心的公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源，加強信息溝通，及時作好推介和應用，及時加強上下級之間、部門間的信息溝通和交流。通過整合具有共同之處的不同監(jiān)測系統(tǒng)，最終達到資源共享，信息共享，避免本單位的信息重復和資源浪費，以最大限度地發(fā)揮本省傳染病監(jiān)測的能力。加強數(shù)據(jù)收集、分析、利用和反饋能力。通過對不同傳染病來源數(shù)據(jù)的分析，為實現(xiàn)傳染病發(fā)病趨勢和暴發(fā)預測提供依據(jù)。
1.3提高專業(yè)人員利用公共衛(wèi)生醫(yī)學信息的水平
進一步明確公共衛(wèi)生醫(yī)學信息工作在當今疾病預防控制工作中的重要性，目前省疾控中心的信息平臺較分散，科研及實驗室信息收集利用率不高，網(wǎng)站還有待進一步完善，公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源各自為政，缺乏資源共享，信息傳播面較窄。所以將進一步開展前期調(diào)研，快速、合理地整合省疾控中心的公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源，使它能盡快、更好地為院中心服務，為全省服務，乃至為全國服務，最終實現(xiàn)大信息綜合平臺的集成。
公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源共建共享是一項系統(tǒng)工程，涉及面廣，影響因素多，在建立和實施過程中一定會遇到各種問題與困難，有必要提前做好設想，做到有的放矢。
2公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源共建共享體系的建立
2.1資源獲取
公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源的獲取，就是醫(yī)學信息能夠便捷地、免費或通過合理付費方式被單位專業(yè)人員無障礙地獲取[7)。包括政府的公共衛(wèi)生醫(yī)學信息（基礎公共衛(wèi)生信息）；疾控中心疾病相關信息、健康危險因素、傳染病疫情信息、計劃免疫信息、血吸蟲病疫情信息、慢性病的死因與傷害的信息等；各職能部門的政策信息、管理信息及指導信息；學術(shù)交流、合作信息等。
2.2資源布局
公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源的布局就是在調(diào)查與掌握全省及我國公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源分布現(xiàn)狀的基礎上，有計劃、有步驟地對分散、龐雜的公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源進行科學、合理的配置整合，逐步使各部門的公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源形成一個整體[8]，要確定布局的總體目標和長遠規(guī)劃，提出原則，確定模式，編制方案和具體的實施步驟，規(guī)劃出保障體系的完備程度和各層次信息資源保障子系統(tǒng)的具體目標，提出各系統(tǒng)、各疾病譜公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源建設分工協(xié)作的任務與要求。
實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。各類單病監(jiān)測和常規(guī)監(jiān)測（疫情報告）系統(tǒng)鏈接，病原學監(jiān)測、動物疫情監(jiān)測和疾病發(fā)病監(jiān)測鏈接，出生數(shù)據(jù)和兒童死亡數(shù)據(jù)、計劃免疫資料鏈接，死因和健康風險因素數(shù)據(jù)鏈接。經(jīng)過系統(tǒng)布局的標準化和規(guī)范化后，加強數(shù)據(jù)收集、分析、利用和反饋能力，建立監(jiān)測數(shù)據(jù)集成平臺，實現(xiàn)數(shù)據(jù)查詢、交換、二次分析和對比。
2.3經(jīng)費投入
雖然公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源共享帶來的社會效益和經(jīng)濟效益都是十分明顯的，但是，資源共享的前提是資源共建。而在共建的過程中，必然需要更多的資金投人。例如，建立豐富的文獻資源體系作為共享的物質(zhì)基礎，建立大量的書目數(shù)據(jù)庫和高效的聯(lián)機檢索網(wǎng)絡等，都需要增加經(jīng)費投入，應明確其經(jīng)費來源、撥款渠道等。同時，公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源共建共享光靠單位投人是不夠的。還需要上級部門和領導的支持與支撐。
2.4醫(yī)學文獻收集
在微觀層次上，醫(yī)學文獻收集要摒棄“大而全”、“小而全”的藏書方式，把館藏醫(yī)學文獻作為本單位公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源的重要組成部分，將所承擔的學科文獻資料盡量收集齊全。同時，要建立并保持本館的藏書特色，突出公共衛(wèi)生醫(yī)學信息文獻的特色。長期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集公共衛(wèi)生醫(yī)學信息或健康相關因素的數(shù)據(jù)，并進行分析，從而對單個病例的發(fā)生和疾病暴發(fā)進行早期預警，為采取相應的公共衛(wèi)生措施和反應提供充足的證據(jù)。
2.5技術(shù)支持
公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源共建共享以先進的技術(shù)支持為基礎。迅速發(fā)展的網(wǎng)絡，高速運轉(zhuǎn)的信息傳輸手段，使人們可以同時通過檢索工具訪問同一信息。這些都為公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源共享創(chuàng)造了有利的條件。整合原有監(jiān)測系統(tǒng)中重復部分，規(guī)范工作流程，減輕工作負擔，提高工作效率。整合各種培訓功能及技術(shù)支持體系，讓監(jiān)測人員得到適當?shù)呐嘤�、支持和動員，為監(jiān)測系統(tǒng)提供完善的人力資源。
3公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源的共建共享必將推動疾控事業(yè)的發(fā)展
3.1目前制約發(fā)展的問題
目前公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展還遠未達到預期，各地的公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展桎梏于成本、渠道、覆蓋率等難題，人們對公共衛(wèi)生信息的需求日益增強，公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要迎接新的挑戰(zhàn)——提高公共衛(wèi)生服務體系效率、信息服務質(zhì)量以及捕捉公共衛(wèi)生重大突發(fā)疾病的敏感性。這些問題如不能得到很好解決，將制約公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
3.2加強信息平臺建設
WHO整體監(jiān)測的思路不是單純將一個國家所有監(jiān)測系統(tǒng)疊加在一起，而是“了解需要——評價現(xiàn)狀——發(fā)展不足——整體綜合——彌補鴻溝”這樣一個思路W。通過整合具有共同之處的不同監(jiān)測系統(tǒng)，最終達到資源共享，信息共享，避免信息重疊和資源浪費以彌補鴻溝和最大限度發(fā)揮國家傳染病監(jiān)測的能力。應對重大突發(fā)公共衛(wèi)生問題和公共?60?衛(wèi)生突發(fā)事件，除了需要疫情報告、醫(yī)療救護、監(jiān)測檢驗、監(jiān)督檢查、衛(wèi)生防護、科技攻關、物資保障、財力支持等全方位的協(xié)調(diào)和保障外，及時、準確、有效的公共衛(wèi)生信息服務工作同樣至關重要，這是提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件服務效率的基本前提。所以，公共衛(wèi)生醫(yī)學信息資源平臺建設已經(jīng)迫在眉睫。
4結(jié)語
本省疾病預防控制中心正在積極建設公共衛(wèi)生醫(yī)學信息平臺，實現(xiàn)大信息綜合平臺的集成。為疾病的預防、診斷、干預措施提供可靠參考，進一步提高醫(yī)學信息服務水平。建起院內(nèi)的醫(yī)學信息平臺，使院內(nèi)各業(yè)務部門間疫情信息可以整合，公共衛(wèi)生醫(yī)學信息可以共享，從而實現(xiàn)全省疾控中心公共衛(wèi)生醫(yī)學資源的最優(yōu)化配置。
第2篇：公共衛(wèi)生學中PBL教學法的應用
FBL(Polmbased]eammg基于問題的學習）是1969年由美國神經(jīng)病學教授Barrows在加拿大MMat大學首創(chuàng)。70年代以后，PBL在北美獲得了很大的發(fā)展，而我國于80年代后期在上海、西安等地的醫(yī)學院校也引進了PBL教學法。目前，PBL已成為全世界醫(yī)學院校公認的一種方法，得到了世界醫(yī)學教育聯(lián)合會、WHO等國際組織的高度評價。
PBL教學法與傳統(tǒng)的以學科為基礎的教學法有很大不同。它強調(diào)以學生的主動學習為主，而不是傳統(tǒng)教學中的以教師講授為主，因此，稱其為學習(eaning而不是教學（eaching)。PBL將學習與更大的任務或問題掛鉤，使學習者投入于問題之中；它設計真實性任務，強調(diào)把學習設置到復雜的、有意義的問題情景中，通過學習者的自主探究和合作來解決問題，從而學習隱含在問題背后的科學知識，形成解決問題的技能和自主學習的能力。
PBL教學法強調(diào)“情景教學”和“主動學習”，鼓勵探索、嘗試新的教學形式。本文依托公共衛(wèi)生醫(yī)學為教學背景，以計算機軟件為手段，應用計算機相關工具模擬出三維的問題場景，使學生樂于置身其中，在扮演虛擬角色的同時自主學習新的知識。
這一虛擬環(huán)境中的PBL學習思想是一種新的人機交互學習的教學形式，它結(jié)合了公共衛(wèi)生醫(yī)學專業(yè)和生物醫(yī)學工程專業(yè)的老師和學生，能充分發(fā)揮我�！袄砉めt(yī)結(jié)合”的強大優(yōu)勢，將計算機三維動畫技術(shù)和虛擬情景角色扮演學習模式，應用到公共衛(wèi)生專業(yè)的教學實踐中，不斷提高學生自主學習的興趣和能力，進一步提高我校的人才培養(yǎng)質(zhì)量。該思想己經(jīng)以教學改革的形式開始研究，尚處于初級階段，本文介紹了該方法實施的基本過程。
1具體方案
1.1調(diào)研與分析
該部分由公共衛(wèi)生學院的老師和學生負責，對公共衛(wèi)生醫(yī)學教學中進行PBL教學的相關問題進行分析，并逐步給出關鍵教學點所對應的場景描述。例如：為學習“乙型肝炎”的傳播途徑與預防方法，設置的問題和相關場景之一為：馬路上有一位摔倒的老人，手上有出血的傷口“你”(就是學生模擬扮演的角色）正好從旁邊路過，應該怎樣處理？如果要扶起老人，應該怎樣做才能避免感染？如果感染了，應該怎么辦？
1.2軟件研制
該部分由生物醫(yī)學工程學院的老師和學生負責。根據(jù)提出的問題，選擇相關軟件工具：3EMax三維圖形與動畫設計軟件，C++程序開發(fā)軟件，OPnGL可視化圖形接口軟件等。首先完成單個場景的設計，然后建立多個問題場景的組合，設計完成人物模型、病毒模型、藥物模型、社區(qū)場景、救治場景等等，最終完成虛擬情景學習軟件系統(tǒng)。
1.3測試與推廣
對完成的軟件進行測試，即在相關的課程教學中試用，及時收集公共衛(wèi)生學院師生的反饋意見，并進行相應的修改、調(diào)整和完善。最終作為成熟的產(chǎn)品應用到教學中，其思想和技術(shù)還可以推廣到我校臨床醫(yī)學、基礎醫(yī)學、生物技術(shù)等專業(yè)的教學中。
2優(yōu)點與特色
2.1以問題為中心，促使學生深入思考
PBL教學模式打破了傳統(tǒng)的以學科為基礎、以教師為中心、以課堂講授為主的教學模式，成為以問題為基礎、以學生為主體、以教師為導向的小組討論式教學。提出問題就是對學生深入思考的促進，問題就是學習的內(nèi)容，是經(jīng)過精心設計編排而成的，教學目標所要求掌握的課程內(nèi)容被嚴謹?shù)匕才旁谶@些問題之中。這是一個討論、自學、再討論、再自學的學習過程，學生成為學習和教學的主體。
2.2教學模式新穎，引導學生自主學習
現(xiàn)代心理學認為，一切思維都是從問題開始的。教學應當考慮教學生“如何清楚地思考”，當學生解決了一個代表真實事件的問題時，他們從事的就是一種思維行為。采用新穎的基于問題場景的角色扮演學習模式，能夠引導學生對相關問題和知識點進行主動地探索和學習，對培養(yǎng)學生的自主學習和終身學習能力非常有益。
2.3教學手段先進，促進學生提高興趣
本項目將先進的計算機三維動畫技術(shù)引入教學實踐中，對傳統(tǒng)的平面教學手段是一個很好的補充。實現(xiàn)人機交互學習的三維可視化，可以從多個角度更全面地觀察問題，從而得出更精確、更全面的結(jié)果；同時，三維動畫系統(tǒng)、精美的畫面容易讓學生置身其中，在不知不覺中汲取知識，提高分析解決問題的能力。
3實現(xiàn)的關鍵問題
3.1“問題”是PBL學習的關鍵。其中，問題場景的選擇和情節(jié)設計、問題場景的三維動畫模擬、問題的總結(jié)與反饋機制，是問題提出與設計成功的關鍵。如何根據(jù)教學的實際需求，選取關鍵的知識點，并從中提出相應的問題，在此基礎上編與相關的虛擬情景和故事情節(jié)，設計問題的提出、解答、反饋、提高等各個環(huán)節(jié)。另外，通過對計算機三維可視化相關技術(shù)的學習，以及對人機交互虛擬情景角色扮演模式的研究，實現(xiàn)問題場景的三維模擬和人物角色的建模，以及相關情節(jié)的動畫制作。學生在對多個問題場景進行了模擬學習的基礎上，能夠進一步對問題和相關知識點進行總結(jié)，并及時向教師進行反饋，從而不斷修正問題。
3.2合格的指導老師
老師是教學活動中學生探求知識的引路人，教師作為教學活動的“導演”，起著至關重要的作用。指導老師必須具備較寬的知識面和較強的帶教能力，能發(fā)現(xiàn)適合帶教的“問題”，能組織以問題為基礎的討論。在學生討論期間，指導老師不僅起著“牧羊人”的作用，不斷觀察學生在學習中的表現(xiàn)提出行之有效地解決辦法，同時要根據(jù)學生的特點和需要，幫助學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。由于該設想涉及到理工醫(yī)結(jié)合，因此指導老師要不斷更新和拓寬知識面，實現(xiàn)多學科知識在自身的滲透，提高自身的業(yè)務水平和帶教能力。
3.3良好的合作精神
PBL式常常是以合作小組形式完成教學。本文的設想更是以不同學科、專業(yè)的合作為基礎。因此，良好的合作精神是完成學習的重要保證。不同專業(yè)的師生合理分工，密切交流。生物醫(yī)學工程專業(yè)的師生以公共衛(wèi)生醫(yī)學實際問題為指導，進行軟件設計。公共衛(wèi)生醫(yī)學的師生以軟件為校驗，適度修改和調(diào)整問題，這樣才能很好地完成問題。
以理工醫(yī)結(jié)合的手段，實現(xiàn)三維虛擬環(huán)境下的公共衛(wèi)生醫(yī)學專業(yè)課程教學，是PBL的一種新嘗試，經(jīng)過進一步的深入研究，必能獲得好地教學效果。
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